Skip to main content

Ձեր վերջույթները աստիճանաբար թուլանում են։ Արդյո՞ք դրանք թմրում են։ Հնարավո՞ր է, որ դա քրոնիկ բորբոքային դեմիելինացնող պոլինեյրոպաթիա (ՔԲԴՊ) լինի։

Ձեր վերջույթները աստիճանաբար թուլանում են։ Արդյո՞ք դրանք թմրում են։ Հնարավո՞ր է, որ դա քրոնիկ բորբոքային դեմիելինացնող պոլինեյրոպաթիա (ՔԲԴՊ) լինի։

Երբեմն զգացնո՞ւմ եք, որ ձեր ձեռքերն ու ոտքերը դանդաղորեն կորցնում են ուժը։ Կամ պարզապես ծակծկոց եք զգում, թե՞ ինչ-որ այլ բան եք զգում, անկենդան։ Եթե այս վիճակը աստիճանաբար սրվում է երկու ամսից ավելի, մի՛ անտեսեք այն որպես պարզ բան։ Այսօր մենք խոսում ենք մի վիճակի մասին, որը կարող է առաջացնել նման ախտանիշներ, որը որոշ չափով հազվադեպ է, բայց արժե իմանալ դրա մասին։ Դա CIDP-ն է։

Պարզ ասած՝ ի՞նչ է CIDP-ն։

Մի՛ վախեցեք CIDP երկար անվանումից։ Եկեք պարզ լինենք։ CIDP-ն (քրոնիկ բորբոքային դեմիելինացնող պոլինեյրոպաթիա) երկարատև վիճակ է, որի դեպքում մեր մարմնի պաշտպանական համակարգը՝ իմունային համակարգը, սխալմամբ հարձակվում է մեր սեփական նյարդերի վրա։

Մտածեք մեր նյարդերի մասին որպես էլեկտրական լարերի: Ինչպես էլեկտրական լարերը շրջապատված են մեկուսացմամբ, այնպես էլ մեր նյարդերը ունեն միելին կոչվող պաշտպանիչ ծածկույթ: Այս միելինային թաղանթն է, որը թույլ է տալիս ուղեղից եկող ազդանշաններին արագ և ճշգրիտ հասնել վերջույթներ: Քրոնիկ դիստրոֆիայի դեպքում մեր սեփական իմունային համակարգը հարձակվում է այս միելինային թաղանթի վրա: Կարծես էլեկտրական լարի վրայի թաղանթը պատռվի, ազդանշանի փոխանցումը խաթարվում է: Սա հանգեցնում է վերջույթների թուլության և թմրության նման ախտանիշների:

ՔՀՀ-ն Գիյեն-Բարեի համախտանիշի (GBS) նման վիճակ է: Այնուամենայնիվ, GBS-ն առաջանում է հիվանդությունից հետո, ինչպիսիք են մրսածությունը կամ ստամոքսի հիվանդությունը, և այնուհետև վերականգնվում է: Այն սովորաբար արագ անցնում է: Այնուամենայնիվ, ՔՀՀ-ն նման հիվանդությունից հետո չի առաջանում, և այն երկարատև վիճակ է:

Որո՞նք են CIDP-ի ախտանիշները:

Այս ախտանիշները բոլորի մոտ նույնը չեն։ Սակայն կան մի քանի հիմնական ախտանիշներ, որոնք դուք կնկատեք։ Հիշե՛ք, որ CIDP-ն կասկածելու համար այս ախտանիշները պետք է առկա լինեն առնվազն 8 շաբաթ ։

Առաջին և ամենատարածված ախտանիշը պրոգրեսիվող մկանային թուլությունն է, որը տևում է ավելի քան երկու ամիս ։ Սա սովորաբար ազդում է մարմնի երկու կողմերի վրա։

Ախտանիշի տեսակը Նկարագրություն
Հիմնական ախտանիշներ
  • Մկանային թուլություն մարմնի երկու կողմերում (հատկապես ազդրերի, ազդրերի, ուսերի, ձեռքերի և ոտքերի)
  • Ձեռքերի և ոտքերի մատների թմրություն, ծակծկոց կամ թմրություն (պարեստեզիա)
  • Մարմնի հավասարակշռության կորուստ, քայլելու դժվարություն
Այլ հնարավոր ախտանիշներ
  • Մկանային ատրոֆիա
  • Նեյրոպաթիկ ցավ
  • թուլացած կամ կորած ռեֆլեքսներ այնպիսի տարածքներում, ինչպիսին է ծնկը
  • Ծայրահեղ հոգնածություն
  • Հազվագյուտ առանձնահատկություններ
  • Կուլ տալու դժվարություն (դիսֆագիա)
  • Միաժամանակ երկու պատկեր տեսնելը (դիպլոպիա)
  • Ինչո՞ւ է զարգանում CIDP-ն։ Վարակիչ է՞ այն։

    CIDP-ի ճշգրիտ պատճառը դեռևս հայտնի չէ։ Սակայն մենք գիտենք, որ այն առաջանում է իմունային համակարգի խնդրի պատճառով։ Այն ընդհանրապես վարակիչ չէ ։ Դուք չեք կարող այն փոխանցել ուրիշից, ոչ էլ կարող եք այն փոխանցել ուրիշին։

    Դեռևս չի հայտնաբերվել, որ այն ունենա գենետիկ կապ կամ առաջանա որևէ վարակի պատճառով։ Չնայած այն կարող է զարգանալ յուրաքանչյուրի մոտ, այն առավել տարածված է 50-60 տարեկան մարդկանց և տղամարդկանց մոտ ։

    Ինչպե՞ս է բժիշկը ախտորոշում CIDP-ն։

    Չկա որևէ միասնական թեստ, որը կարող է ձեզ վստահորեն ասել, թե արդյոք դուք ունեք CIDP: Հետևաբար, ձեր բժիշկը նախ կհարցնի ձեզ ձեր ախտանիշների մասին: Ե՞րբ են դրանք սկսվել, ինչպե՞ս են զգացվում և արդյոք վատթարանում են: Այնուհետև նա կկատարի ֆիզիկական զննում:

    Բացի այդ, կարող են իրականացվել մի շարք թեստեր՝ այս վիճակը հաստատելու և այլ բժշկական վիճակները բացառելու համար։

    • Արյան և մեզի թեստեր. ստուգեք այլ պատճառների առկայությունը։
    • Նյարդային հաղորդականության ուսումնասիրություն և ԷՄԳ.Տեսեք, թե արդյոք նյարդերի միելինային թաղանթը վնասված է և ինչպես են ազդանշանները փոխանցվում։
    • Գոտկային պունկցիա. ողնուղեղային հեղուկում CIDP-ի հետ կապված սպիտակուցների բարձր մակարդակի ստուգում։
    • ՄՌՏ հետազոտություններ. ստուգեք նյարդային արմատների այտուցվածությունը։
    • Նյարդային բիոպսիա. երբեմն վերցվում և հետազոտվում է նյարդի մի փոքր կտոր։

    Ամենակարևորը հիվանդությունը վաղ ախտորոշելն ու բուժումը սկսելն է: Սա կարող է նվազագույնի հասցնել նյարդերի վնասումը: Եթե չբուժվի, ախտանիշները ժամանակի ընթացքում կարող են վատթարանալ, ինչը որոշ մարդկանց մոտ կհանգեցնի անվասայլակի անհրաժեշտության:

    Որո՞նք են CIDP-ի բուժումները:

    ՔՀԴ-ով տառապող շատ մարդիկ բուժման կարիք ունեն։ Որքան շուտ սկսվի բուժումը, այնքան մեծ է լիարժեք ապաքինման հավանականությունը։ Բուժման հիմնական նպատակն է կանխել իմունային համակարգի կողմից նյարդերի վնասումը։

    Հիմնական բուժման մեթոդները

    • Կորտիկոստերոիդներ. Սրանք ստերոիդային տիպի դեղամիջոցներ են, որոնք նվազեցնում են մարմնում բորբոքումը և վերահսկում են իմունային համակարգի գործունեությունը:
    • Իմունաթերապիա. Այս դեղամիջոցները խանգարում են իմունային համակարգի գործընթացներին և կանխում են դրա հարձակումը միելինի վրա:
    • Ներերակային իմունոգլոբուլին (IVIG). Սա ներառում է առողջ մարդկանցից վերցված հակամարմինների խտացված դեղաչափի ներերակային (IV) ներարկում: Սա օգնում է վերահսկել մարմնի աննորմալ իմունային պատասխանը:
    • Պլազմայի փոխանակում (ՊՓ): Սա ներառում է ձեր արյան պլազմայի մի մասի վերցումը, դրա ֆիլտրումը՝ վնասակար հակամարմինները հեռացնելու համար, և այն ձեր օրգանիզմ վերադարձնելը:

    Լրացուցիչ թերապիա

    Հիմնական բուժումներից բացի, ձեզ կարող են անհրաժեշտ լինել այլ բուժումներ՝ ձեր առօրյա կյանքը հեշտացնելու համար։

    • Ֆիզիկական թերապիա. Սա շատ կարևոր է մկանների ուժը վերականգնելու և քայլելու ունակությունը բարելավելու համար:
    • Էրգոթերապիա. Տրամադրում է խորհուրդներ, թե ինչպես ավելի հեշտությամբ կատարել առօրյա գործերը (օրինակ՝ եփել, հագնվել) այս վիճակում:
    • Ֆիզիկական վարժություններ և դիետա. չափավոր ֆիզիկական վարժությունները կարող են օգնել ուժեղացնել ուժը և բարելավել հավասարակշռությունը: Հավասարակշռված, սննդարար սննդակարգը կարող է օգնել կանխել ավելորդ քաշի ավելացումը և մկանների լարվածությունը: Այս մասին խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ:

    Ապրել CIDP-ի հետ և հոգեկան բարեկեցություն

    Երկարատև հիվանդություն ունեցող, ինչպիսին է CIDP-ն, ապրելը կարող է մարտահրավեր լինել: Կա բժշկական թիմ, որը կօգնի ձեզ: Այն ներառում է նյարդաբան :Ներառյալ ֆիզիկական թերապևտի նման մարդկանց։

    Այս հիվանդությունը կարող է առաջացնել դեպրեսիայի, անհանգստության և տխրության զգացողություններ: Այն շատ տարածված է: Եթե դուք այսպես եք զգում, խոսեք դրա մասին ձեր ընտանիքի և ընկերների հետ: Մի հապաղեք դիմել հոգեկան առողջության մասնագետի օգնությանը, եթե դրա կարիքը ունեք: Դա կարող է մեծ օգնություն լինել ձեր վերականգնման ճանապարհին:

    Շատ կարևոր է. եթե շնչառության հետ կապված որևէ դժվարություն ունեք, դա արտակարգ իրավիճակ է: Անմիջապես դիմեք մոտակա հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇՇԲ):

    Տուն տանելու հաղորդագրություն

    • ՔՆԴՀ-ն երկարատև վիճակ է, որն առաջանում է մարմնի սեփական իմունային համակարգի կողմից նյարդերի վրա հարձակման հետևանքով:
    • Հիմնական ախտանիշը մկանների թուլությունն ու թմրությունն է, որը աստիճանաբար ուժեղանում է մի քանի ամսվա ընթացքում։
    • Սա վարակիչ հիվանդություն չէ, և դրա ճշգրիտ պատճառը դեռևս պարզված չէ։
    • Շատերը կարող են լավ արդյունքների հասնել՝ հիվանդությունը վաղ ախտորոշելով և պատշաճ բուժում ստանալով։
    • Եթե ​​​​ունեք այս ախտանիշներից որևէ մեկը, մի անտեսեք դրանք և հնարավորինս շուտ դիմեք ձեր բժշկին խորհրդատվության համար:

    CIDP սինհալերեն, նյարդաբանական հիվանդություններ, վերջույթների թմրություն, մկանային թուլություն, միելին, Գիյեն-Բարեի համախտանիշ, աուտոիմուն հիվանդություններ
    ⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

    💬 Comments (0)

    Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:

    Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը

    Խնդրում ենք հաշվարկել. 8 + 4 =
    Ձեր վերջույթները աստիճանաբար թուլանում են։ Արդյո՞ք դրանք թմրում են։ Հնարավո՞ր է, որ դա քրոնիկ բորբոքային դեմիելինացնող պոլինեյրոպաթիա (ՔԲԴՊ) լինի։
    Ախտանիշներ6 հուլիսի, 2026 թ.

    Ձեր վերջույթները աստիճանաբար թուլանում են։ Արդյո՞ք դրանք թմրում են։ Հնարավո՞ր է, որ դա քրոնիկ բորբոքային դեմիելինացնող պոլինեյրոպաթիա (ՔԲԴՊ) լինի։

    Երբեմն զգացնո՞ւմ եք, որ ձեր ձեռքերն ու ոտքերը դանդաղորեն կորցնում են ուժը։ Կամ պարզապես ծակծկոց եք զգում, թե՞ ինչ-որ այլ բան եք զգում, անկենդան։ Եթե այս վիճակը աստիճանաբար սրվում է երկու ամսից ավելի, մի՛ անտեսեք այն որպես պարզ բան։ Այսօր մենք խոսում ենք մի վիճակի մասին, որը կարող է առաջացնել նման ախտանիշներ, որը որոշ չափով հազվադեպ է, բայց արժե իմանալ դրա մասին։ Դա CIDP-ն է։

    Պարզ ասած՝ ի՞նչ է CIDP-ն։

    Մի՛ վախեցեք CIDP երկար անվանումից։ Եկեք պարզ լինենք։ CIDP-ն (քրոնիկ բորբոքային դեմիելինացնող պոլինեյրոպաթիա) երկարատև վիճակ է, որի դեպքում մեր մարմնի պաշտպանական համակարգը՝ իմունային համակարգը, սխալմամբ հարձակվում է մեր սեփական նյարդերի վրա։

    Մտածեք մեր նյարդերի մասին որպես էլեկտրական լարերի: Ինչպես էլեկտրական լարերը շրջապատված են մեկուսացմամբ, այնպես էլ մեր նյարդերը ունեն միելին կոչվող պաշտպանիչ ծածկույթ: Այս միելինային թաղանթն է, որը թույլ է տալիս ուղեղից եկող ազդանշաններին արագ և ճշգրիտ հասնել վերջույթներ: Քրոնիկ դիստրոֆիայի դեպքում մեր սեփական իմունային համակարգը հարձակվում է այս միելինային թաղանթի վրա: Կարծես էլեկտրական լարի վրայի թաղանթը պատռվի, ազդանշանի փոխանցումը խաթարվում է: Սա հանգեցնում է վերջույթների թուլության և թմրության նման ախտանիշների:

    ՔՀՀ-ն Գիյեն-Բարեի համախտանիշի (GBS) նման վիճակ է: Այնուամենայնիվ, GBS-ն առաջանում է հիվանդությունից հետո, ինչպիսիք են մրսածությունը կամ ստամոքսի հիվանդությունը, և այնուհետև վերականգնվում է: Այն սովորաբար արագ անցնում է: Այնուամենայնիվ, ՔՀՀ-ն նման հիվանդությունից հետո չի առաջանում, և այն երկարատև վիճակ է:

    Որո՞նք են CIDP-ի ախտանիշները:

    Այս ախտանիշները բոլորի մոտ նույնը չեն։ Սակայն կան մի քանի հիմնական ախտանիշներ, որոնք դուք կնկատեք։ Հիշե՛ք, որ CIDP-ն կասկածելու համար այս ախտանիշները պետք է առկա լինեն առնվազն 8 շաբաթ ։

    Առաջին և ամենատարածված ախտանիշը պրոգրեսիվող մկանային թուլությունն է, որը տևում է ավելի քան երկու ամիս ։ Սա սովորաբար ազդում է մարմնի երկու կողմերի վրա։

    Ախտանիշի տեսակը Նկարագրություն
    Հիմնական ախտանիշներ
    • Մկանային թուլություն մարմնի երկու կողմերում (հատկապես ազդրերի, ազդրերի, ուսերի, ձեռքերի և ոտքերի)
    • Ձեռքերի և ոտքերի մատների թմրություն, ծակծկոց կամ թմրություն (պարեստեզիա)
    • Մարմնի հավասարակշռության կորուստ, քայլելու դժվարություն
    Այլ հնարավոր ախտանիշներ
  • Մկանային ատրոֆիա
  • Նեյրոպաթիկ ցավ
  • թուլացած կամ կորած ռեֆլեքսներ այնպիսի տարածքներում, ինչպիսին է ծնկը
  • Ծայրահեղ հոգնածություն
  • Հազվագյուտ առանձնահատկություններ
  • Կուլ տալու դժվարություն (դիսֆագիա)
  • Միաժամանակ երկու պատկեր տեսնելը (դիպլոպիա)
  • Ինչո՞ւ է զարգանում CIDP-ն։ Վարակիչ է՞ այն։

    CIDP-ի ճշգրիտ պատճառը դեռևս հայտնի չէ։ Սակայն մենք գիտենք, որ այն առաջանում է իմունային համակարգի խնդրի պատճառով։ Այն ընդհանրապես վարակիչ չէ ։ Դուք չեք կարող այն փոխանցել ուրիշից, ոչ էլ կարող եք այն փոխանցել ուրիշին։

    Դեռևս չի հայտնաբերվել, որ այն ունենա գենետիկ կապ կամ առաջանա որևէ վարակի պատճառով։ Չնայած այն կարող է զարգանալ յուրաքանչյուրի մոտ, այն առավել տարածված է 50-60 տարեկան մարդկանց և տղամարդկանց մոտ ։

    Ինչպե՞ս է բժիշկը ախտորոշում CIDP-ն։

    Չկա որևէ միասնական թեստ, որը կարող է ձեզ վստահորեն ասել, թե արդյոք դուք ունեք CIDP: Հետևաբար, ձեր բժիշկը նախ կհարցնի ձեզ ձեր ախտանիշների մասին: Ե՞րբ են դրանք սկսվել, ինչպե՞ս են զգացվում և արդյոք վատթարանում են: Այնուհետև նա կկատարի ֆիզիկական զննում:

    Բացի այդ, կարող են իրականացվել մի շարք թեստեր՝ այս վիճակը հաստատելու և այլ բժշկական վիճակները բացառելու համար։

    • Արյան և մեզի թեստեր. ստուգեք այլ պատճառների առկայությունը։
    • Նյարդային հաղորդականության ուսումնասիրություն և ԷՄԳ.Տեսեք, թե արդյոք նյարդերի միելինային թաղանթը վնասված է և ինչպես են ազդանշանները փոխանցվում։
    • Գոտկային պունկցիա. ողնուղեղային հեղուկում CIDP-ի հետ կապված սպիտակուցների բարձր մակարդակի ստուգում։
    • ՄՌՏ հետազոտություններ. ստուգեք նյարդային արմատների այտուցվածությունը։
    • Նյարդային բիոպսիա. երբեմն վերցվում և հետազոտվում է նյարդի մի փոքր կտոր։

    Ամենակարևորը հիվանդությունը վաղ ախտորոշելն ու բուժումը սկսելն է: Սա կարող է նվազագույնի հասցնել նյարդերի վնասումը: Եթե չբուժվի, ախտանիշները ժամանակի ընթացքում կարող են վատթարանալ, ինչը որոշ մարդկանց մոտ կհանգեցնի անվասայլակի անհրաժեշտության:

    Որո՞նք են CIDP-ի բուժումները:

    ՔՀԴ-ով տառապող շատ մարդիկ բուժման կարիք ունեն։ Որքան շուտ սկսվի բուժումը, այնքան մեծ է լիարժեք ապաքինման հավանականությունը։ Բուժման հիմնական նպատակն է կանխել իմունային համակարգի կողմից նյարդերի վնասումը։

    Հիմնական բուժման մեթոդները

    • Կորտիկոստերոիդներ. Սրանք ստերոիդային տիպի դեղամիջոցներ են, որոնք նվազեցնում են մարմնում բորբոքումը և վերահսկում են իմունային համակարգի գործունեությունը:
    • Իմունաթերապիա. Այս դեղամիջոցները խանգարում են իմունային համակարգի գործընթացներին և կանխում են դրա հարձակումը միելինի վրա:
    • Ներերակային իմունոգլոբուլին (IVIG). Սա ներառում է առողջ մարդկանցից վերցված հակամարմինների խտացված դեղաչափի ներերակային (IV) ներարկում: Սա օգնում է վերահսկել մարմնի աննորմալ իմունային պատասխանը:
    • Պլազմայի փոխանակում (ՊՓ): Սա ներառում է ձեր արյան պլազմայի մի մասի վերցումը, դրա ֆիլտրումը՝ վնասակար հակամարմինները հեռացնելու համար, և այն ձեր օրգանիզմ վերադարձնելը:

    Լրացուցիչ թերապիա

    Հիմնական բուժումներից բացի, ձեզ կարող են անհրաժեշտ լինել այլ բուժումներ՝ ձեր առօրյա կյանքը հեշտացնելու համար։

    • Ֆիզիկական թերապիա. Սա շատ կարևոր է մկանների ուժը վերականգնելու և քայլելու ունակությունը բարելավելու համար:
    • Էրգոթերապիա. Տրամադրում է խորհուրդներ, թե ինչպես ավելի հեշտությամբ կատարել առօրյա գործերը (օրինակ՝ եփել, հագնվել) այս վիճակում:
    • Ֆիզիկական վարժություններ և դիետա. չափավոր ֆիզիկական վարժությունները կարող են օգնել ուժեղացնել ուժը և բարելավել հավասարակշռությունը: Հավասարակշռված, սննդարար սննդակարգը կարող է օգնել կանխել ավելորդ քաշի ավելացումը և մկանների լարվածությունը: Այս մասին խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ:

    Ապրել CIDP-ի հետ և հոգեկան բարեկեցություն

    Երկարատև հիվանդություն ունեցող, ինչպիսին է CIDP-ն, ապրելը կարող է մարտահրավեր լինել: Կա բժշկական թիմ, որը կօգնի ձեզ: Այն ներառում է նյարդաբան :Ներառյալ ֆիզիկական թերապևտի նման մարդկանց։

    Այս հիվանդությունը կարող է առաջացնել դեպրեսիայի, անհանգստության և տխրության զգացողություններ: Այն շատ տարածված է: Եթե դուք այսպես եք զգում, խոսեք դրա մասին ձեր ընտանիքի և ընկերների հետ: Մի հապաղեք դիմել հոգեկան առողջության մասնագետի օգնությանը, եթե դրա կարիքը ունեք: Դա կարող է մեծ օգնություն լինել ձեր վերականգնման ճանապարհին:

    Շատ կարևոր է. եթե շնչառության հետ կապված որևէ դժվարություն ունեք, դա արտակարգ իրավիճակ է: Անմիջապես դիմեք մոտակա հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇՇԲ):

    Տուն տանելու հաղորդագրություն

    • ՔՆԴՀ-ն երկարատև վիճակ է, որն առաջանում է մարմնի սեփական իմունային համակարգի կողմից նյարդերի վրա հարձակման հետևանքով:
    • Հիմնական ախտանիշը մկանների թուլությունն ու թմրությունն է, որը աստիճանաբար ուժեղանում է մի քանի ամսվա ընթացքում։
    • Սա վարակիչ հիվանդություն չէ, և դրա ճշգրիտ պատճառը դեռևս պարզված չէ։
    • Շատերը կարող են լավ արդյունքների հասնել՝ հիվանդությունը վաղ ախտորոշելով և պատշաճ բուժում ստանալով։
    • Եթե ​​​​ունեք այս ախտանիշներից որևէ մեկը, մի անտեսեք դրանք և հնարավորինս շուտ դիմեք ձեր բժշկին խորհրդատվության համար:

    CIDP սինհալերեն, նյարդաբանական հիվանդություններ, վերջույթների թմրություն, մկանային թուլություն, միելին, Գիյեն-Բարեի համախտանիշ, աուտոիմուն հիվանդություններ
    ⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

    💬 Comments (0)

    Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:

    Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը

    Խնդրում ենք հաշվարկել. 8 + 4 =