Երբևէ լսե՞լ եք թոքերի հանկարծակի փլուզման մասին: Երբեմն շնչելը կարող է դժվար լինել և կրծքավանդակի ցավ պատճառել: Սա այն է, ինչ մենք բժշկական լեզվով անվանում ենք «պնևմոթորաքս» կամ «փլուզված թոք »: Իրականում դա այնքան էլ հազվադեպ չէ, որքան կարող եք մտածել: Այսպիսով, կարևոր է տեղյակ լինել դրա մասին: Եկեք այսօր մանրամասն և պարզ խոսենք դրա մասին, լա՞վ:
Ի՞նչ է պնևմոթորաքսը։ Պարզ ասած…
Պարզ ասած՝ պնևմոթորաքսը օդի կուտակումն է թոքի և կրծքավանդակի պատի միջև ընկած տարածությունում (կոչվում է «պլևրալ տարածություն») : Պատկերացրեք ձեր թոքը որպես փուչիկ: Պլևրալ տարածությունը փուչիկի և այն պահող տուփի միջև ընկած փոքր տարածությունն է: Սովորաբար այս տարածությունում շատ օդ չկա: Սակայն, եթե այս պլևրալ տարածությունը ինչ-որ կերպ լցվում է օդով, օդը ճնշում է թոքի վրա: Դա նման է փուչիկը փչելուն և դրա փքվելուն: Սա կարող է հանգեցնել թոքի լրիվ կամ մասնակի փլուզմանը: Որոշ մարդիկ սա նաև անվանում են «ծակած թոք»:
Կարևորն այն է, որ պնևմոթորաքսը երբեմն կարող է լինել բժշկական արտակարգ իրավիճակ ։ Եթե զգում եք, որ ձեր թոքը փլուզվում է, պետք է հնարավորինս շուտ դիմեք ձեզ մոտակա հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք։
Կա՞ն պնևմոթորաքսի տեսակներ։
Այո, կան պնևմոթորաքսի երկու հիմնական տեսակ՝ ինքնաբուխ և տրավմատիկ ։ Եկեք տեսնենք, թե որոնք են դրանք։
1. Ինքնաբուխ պնևմոթորաքս
Սա տեղի է ունենում, երբ թոքերը ինքնաբերաբար կոլապս են անում առանց որևէ վնասվածքի կամ վտանգի: Կան նաև այս հիվանդության ենթատեսակներ՝
- Առաջնային ինքնաբուխ պնևմոթորաքս. Այս դեպքում թոքի կոլապսի պատճառ հանդիսացող որևէ հիմքում ընկած հիվանդություն կամ վիճակ չկա: Երբեմն թոքերի փոքր, աննորմալ օդային պարկերը (բշտիկները ) կարող են պայթել, և օդը կարող է մտնել պլևրալ խոռոչ: Սա ավելի հավանական է, որ տեղի ունենա բարձրահասակ, նիհար, երիտասարդ տղամարդկանց մոտ:
- Երկրորդային ինքնաբուխ պնևմոթորաքս. Սա առաջանում է թոքերի հիվանդության պատճառով: Օրինակ, որոշ թոքային հիվանդություններ կարող են թոքերի որոշ հատվածների խցանում առաջացնել՝ առաջացնելով փուչիկների նմանվող պարկեր (բուլաներ) , որոնք կարող են պայթել:
2. Վնասվածքային պնևմոթորաքս
Ինչպես անունն է հուշում, սա տեղի է ունենում վնասվածքի կամ բժշկական միջամտության պատճառով։
- ՎնասվածքներՎնասվածքի հետ կապված պնևմոթորաքս. Այս վիճակը կարող է առաջանալ կրծքավանդակի վնասվածքի պատճառով, ինչպիսիք են ավտովթարի ժամանակ կողոսկրի կոտրվածքը, թոքի ծակոցը կամ դանակահարությունը:
- Յաթրոգեն պնևմոթորաքս. Երբեմն բժշկական միջամտության ժամանակ, ինչպիսիք են թոքի փոքր նմուշ վերցնելը հետազոտության համար ( թոքի բիոպսիա ) կամ պարանոցի մեծ երակի (կենտրոնական երակային գիծ) մեջ խողովակ տեղադրելը, թոքը կարող է պատահաբար վնասվել:
Կան նաև պնևմոթորաքսի այլ հատուկ տեսակներ՝
- Լարվածային պնևմոթորաքս. Սա շատ վտանգավոր վիճակ է, որը պահանջում է անհապաղ բժշկական օգնություն : Այստեղ տեղի է ունենում այն, որ օդը մտնում է պլևրալ խոռոչ, բայց դուրս գալու ճանապարհ չկա: Այն նման է միակողմանի փականի: Այնուհետև կրծքավանդակի ներսում ճնշումը զգալիորեն մեծանում է, ոչ միայն առաջացնելով թոքերի հետագա կոլապս, այլև ճնշում գործադրելով սրտի և խոշոր արյան անոթների վրա: Սա կարող է կյանքին սպառնացող լինել:
- Կատամենիայի պնևմոթորաքս. Սա շատ հազվագյուտ վիճակ է: Այն կարող է առաջանալ կանանց մոտ, ովքեր ունեն էնդոմետրիոզ (արգանդից դուրս էնդոմետրիումի հյուսվածքի աճ): Այս հյուսվածքը կարող է աճել պլևրալ խոռոչում, արյունահոսել դաշտանային ցիկլի ընթացքում և սեղմել թոքը:
Որքա՞ն լուրջ է թոքերի փլուզումը։
Սրա ծանրությունը կախված է պատճառից և թոքի փլուզման աստիճանից։ Որոշ աննշան դեպքեր լուրջ չեն և կարող են ինքնուրույն անցնել։ Սակայն որոշները, մասնավորապես լարվածության պնևմոթորաքսը , լուրջ վիճակներ են, որոնք պահանջում են շտապ բժշկական օգնություն։ Բժիշկը կարող է ձեզ ճշգրիտ ասել, թե որքանով է ձեր թոքը փլուզվել և ինչ բուժում է անհրաժեշտ։
Որո՞նք են պնևմոթորաքսի ախտանիշները:
Երբ թոքը փլուզվում է, առաջանում են հետևյալ ախտանիշները.
- Ցավ կրծքավանդակի մի կողմում , հատկապես շնչելիս։
- Հազ։
- Արագ շնչառություն ։
- Սրտի հաճախությունը մեծանում է։
- Հոգնածություն, հոգնածություն։
- Շնչառության դժվարություն («դիսպնոե»):
- Մաշկի, շրթունքների կամ եղունգների կապույտ գունաթափում ( «ցիանոզ» ): Սա նշանակում է, որ մարմինը բավարար թթվածին չի ստանում:
Եթե ունեք այս ախտանիշները, անմիջապես գնացեք մոտակա հիվանդանոց։Կարող է անհրաժեշտ լինել շտապ բուժում ։
Որո՞նք են պնևմոթորաքսի պատճառները:
Կան երեք հիմնական պատճառներ՝ որոշակի բժշկական վիճակներ, վնասվածքներ և որոշակի կենսակերպի գործոններ։
Բժշկական վիճակներ՝
- Ասթմա
- Թոքաբորբ
- Քրոնիկ օբստրուկտիվ թոքային հիվանդություն (ՔՕԹՀ)
- Կոլագենային անոթային հիվանդություն
- Կիստոզ ֆիբրոզ
- Էմֆիզեմա
- Իդիոպաթիկ թոքային ֆիբրոզ
- Թոքերի քաղցկեղ
- Լիմֆանգիոլեոմիոմատոզ
- Տուբերկուլյոզ
- Սուր շնչառական դիսթրես համախտանիշ (ARDS )
Վնասվածքներ՝
- Կրծքավանդակի վրա բութ առարկայով հարված։
- Կրակոց։
- Սուր զենքից, օրինակ՝ դանակահարությունից առաջացած վնասվածքներ։
- Բժշկական բուժում, օրինակ՝ նյարդային բլոկադա, թոքերի բիոպսիա, կենտրոնական երակային գծի տեղադրում կամ մեխանիկական օդափոխություն ։
Կենսակերպի գործոնները.
- Թմրամիջոցների, մասնավորապես՝ ինհալյացիոն դեղերի օգտագործումը։
- Ծխելը։
- Օդային ճնշման մեծ փոփոխություններ, որոնք տեղի են ունենում ինքնաթիռով թռիչքի ժամանակ։
- Սկուբա կամ խորջրյա սուզում։
Ո՞վ է ամենաշատը ռիսկի ենթարկվում այս վիճակի համար։
Դուք կարող եք ավելի հավանական լինել պնևմոթորաքս զարգացնելու, եթե դուք՝
- Եթե ձեր ընտանիքի անդամներից որևէ մեկը նախկինում ունեցել է պնևմոթորաքս (ընտանեկան պատմություն):
- Հղիության ընթացքում։
- Եթե դուք բարձրահասակ, նիհար մարմին ունեք, հատկապես, եթե տղամարդ եք։
- Եթե դուք ունեք շարակցական հյուսվածքի հիվանդություններ, ինչպիսին է Մարֆանի համախտանիշը ։
- Եթե դուք ունեք էնդոմետրիոզ ։
Որո՞նք են թոքի փլուզման հնարավոր բարդությունները։
Չնայած թոքերի կոլապսի դեպքերի մեծ մասը անհետանում է առանց խնդիրների, որոշ մարդիկ կարող են լուրջ բարդություններ զարգացնել։ Դրանք ներառում են՝
- Թոքային այտուցի վերաընդլայնում :
- Բուժման ընթացքում թոքերի վնասվածք կամ վարակ։
- Շնչառական անբավարարություն ։
- Սրտային անբավարարություն (Սրտի անբավարարություն):
Ինչպե՞ս է ախտորոշվում պնևմոթորաքսը։
Բժիշկները սովորաբար ախտորոշում են սա՝ լսելով ձեր թոքերը և օգտագործելով պատկերագրական թեստեր, ինչպիսիք են կրծքավանդակի ռենտգենը , համակարգչային շերտագրությունը (ՀՏ) կամ թոքերի ուլտրաձայնային հետազոտությունը : Երբեմն նրանք կարող են նաև կատարել «զարկերակային արյան գազերի» թեստ ՝ ձեր արյան մեջ թթվածնի և ածխաթթու գազի մակարդակը ստուգելու համար:
Ձեր բժիշկը կհարցնի ձեր թոքերի վիճակի մասին և կկատարի ֆիզիկական զննում: Որոշ տեսակներ, ինչպիսին է լարվածության պնևմոթորաքսը, կարող են ախտորոշվել միայն ախտանիշների հիման վրա:
Ինչպե՞ս է բուժվում պնևմոթորաքսը։
Ստացվող բուժումը կախված կլինի պնևմոթորաքսի պատճառից, չափից և ծանրությունից։ Այս բուժումները կարող են ներառել՝
- Դիտարկում. Եթե ձեր պնևմոթորաքսը փոքր է, ձեր բժիշկը կդիտարկի ձեզ՝ փնտրելով սրտի կամ շնչառական խնդիրներ, և կխնդրի ձեզ վերադառնալ հետագա այցի համար:
- Թթվածնային թերապիա։
- Կրծքային զարկերակային վիրահատություն. Սա ներառում է պնևմոթորաքսի կողմնային կողերի միջև ժամանակավոր ասեղի տեղադրում՝ կրծքավանդակում կուտակված օդը հեռացնելու համար:
- Կրծքավանդակի խողովակի ջրահեռացում. Եթե դուք ունեք մեծ պնևմոթորաքս, ձեր բժիշկը կտեղադրի խողովակ ( կրծքավանդակի խողովակ ) ձեր կրծքավանդակում՝ պլևրալ խոռոչում օդի քանակը նվազեցնելու համար: Օդի ճնշման նվազմանը զուգընթաց թոքը կարող է կրկին փքվել և լավանալ: Այս խողովակը կարող է մնալ տեղում մի քանի օր կամ ավելի երկար:
- Քիմիական պլևրոդեզ. թոքի կրկին փլուզումը կանխելու համար բժիշկը կարող է կատարել պլևրոդեզ կոչվող միջամտություն: Այս միջամտության ժամանակ բժիշկը կրծքավանդակում փոքր կտրվածք է անում և տեղադրում խողովակ: Այնուհետև, քիմիական նյութի (օրինակ՝ դոքսիցիկլին կամ տալկ) միջոցով թոքը միացվում է կրծքավանդակի խոռոչին: Սա վերացնում է ավելորդ տարածությունը:
Որոշ մարդիկ կարող են վիրահատության կարիք ունենալ՝ թոքերի վնասը վերականգնելու և ապաքինվելու համար։ Վիրահատությունը կարող է անհրաժեշտ լինել հետևյալ դեպքերում՝
- Եթե օդը շարունակում է արտահոսել կրծքավանդակի խողովակից։
- Եթե թոքերը չեն փչվում նույնիսկ կրծքավանդակի խողովակի տեղադրումից հետո։
- Եթե թոքերը բազմիցս կծկվում են։
- Եթե երկու թոքերում էլ պնևմոթորաքս կա։
- Եթե թոքերը ծանր վնասված են։
Կարո՞ղ է կանխվել պնևմոթորաքսը:
Դուք կարող եք անել հետևյալը՝ թոքերի փլուզման ռիսկը նվազեցնելու համար.
- Մի՛ ծխեք։ Սա ամենակարևորն է։
- Խուսափեք կամ սահմանափակեք այն գործողությունները, որոնք ենթադրում են օդային ճնշման մեծ փոփոխություններ (օրինակ՝ խորջրյա սուզում, օդային ճանապարհորդություն): Եթե դուք անում եք այս բաները, հետևեք ձեր բժշկի խորհրդին:
- Եթե դուք ունեք թոքերի հիվանդություններ, պարբերաբար այցելեք ձեր բժշկին դրանք վերահսկելու համար։
Այնուամենայնիվ, եթե դուք ունեք որոշակի բժշկական խնդիրներ կամ պնևմոթորաքսի ընտանեկան պատմություն, այն կանխելը կարող է հնարավոր չլինել:
Ի՞նչ սպասել, եթե ունեք պնևմոթորաքս։
Եթե ձեր թոքը փլուզված է, ապա կարող է անհրաժեշտ լինել հիվանդանոցում մնալ մի քանի օր կամ ավելի երկար՝ բուժման և դիտարկման համար։ Այնուհետև ձեր բժիշկը կարող է վերահսկել ձեր վիճակը և անհրաժեշտության դեպքում ձեզ թթվածին տրամադրել։
Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում թոքի ապաքինման համար։
Շատ դեպքերում թոքերը կարող են ապաքինվել մի քանի օրից մինչև երկու շաբաթ։ Ձեր մարմինը կվերաներծծի թոքերի շուրջ կուտակված ավելորդ օդը՝ թույլ տալով դրանց կրկին փքվել։
Կարո՞ղ է թոքը լիովին ապաքինվել։
Մարդկանց մեծ մասը ապաքինվում է այս վիճակից առանց որևէ լուրջ բուժման: Այնուամենայնիվ, կա հավանականություն, որ այն կրկնվի: Հետևաբար, խոսեք ձեր բժշկի հետ կրկնության հավանականության և այն մասին, թե ինչ անել, եթե ախտանիշները կրկին ի հայտ գան:
Պնևմոթորաքսը կյանքին սպառնացող է՞։
Պնևմոթորաքսի որոշ դեպքեր կարող են կյանքին սպառնացող լինել: Հետևաբար, երբեք թեթևամտորեն մի վերաբերվեք թոքի փլուզմանը: Միշտ դիմեք բժշկի:
Ինչպե՞ս եմ ես հոգ տանում իմ մասին։
Հիվանդանոցից տուն վերադառնալուց հետո շատ կարևոր է հոգ տանել ձեր մասին, ինչպես ձեր բժիշկն է ասել ձեզ: Նրանք կարող են ձեզ ասել հանգստանալ, սահմանափակել կամ դադարեցնել որոշակի գործողություններ: Օրինակ՝
- Ծխելը։
- Թռիչքներ։
- Խորը ծովային սուզում։
Տուն վերադառնալուց հետո անպայման այցելեք բժշկի յուրաքանչյուր նախատեսված օրը։
Ե՞րբ պետք է դիմեմ բժշկի։
Դիմեք ձեր բժշկին, եթե ձեր ախտանիշները կրկնվում են կամ վատթարանում են: Եթե նախկինում ունեցել եք պնևմոթորաքս, ապա դուք ռիսկի տակ եք կրկին ունենալու:
Ե՞րբ պետք է գնամ շտապ օգնության բաժանմունք (ՇԲԲ):
Եթե ունեք թոքի փլուզման ախտանիշներ (օրինակ՝ կրծքավանդակի ցավ, շնչառության դժվարություն), անմիջապես դիմեք շտապօգնության բաժանմունք: Ձեզ կարող է անհրաժեշտ լինել անհապաղ բուժում:
Ի՞նչ հարցեր պետք է տամ բժշկիս։
Կարող է օգտակար լինել ձեր բժշկին հետևյալ հարցերը տալը.
- Ի՞նչն է առաջացնում թոքերիս կծկումը։
- Կա՞ արդյոք որևէ բան, որ կարող եմ անել թոքի կրկին կծկումը կանխելու համար։
- Ի՞նչ բուժման տարբերակներ ունեմ։
- Եթե անհրաժեշտ լինի կրծքավանդակի խողովակ տեղադրել, որքա՞ն ժամանակ այն կմնա ներսում։
- Կպահանջվի՞ լրացուցիչ թթվածին։
- Պե՞տք է մնամ հիվանդանոցում։
- Ինչպիսի՞ խնամքի կարիք կունենամ բուժումից հետո։
- Ի՞նչ տեսակի խնամքի կարիք կունենամ հիվանդանոցից կամ կլինիկայից դուրս գրվելուց հետո։
- Ի՞նչ չպետք է անեմ բուժումից հետո։
Վերջապես, հիշեք (Տանելու հաղորդագրություն)
Շատ դեպքերում, պնևմոթորաքսը կարող է բուժվել նվազագույն բուժմամբ։ Այնուամենայնիվ,Թոքերի ցանկացած փլուզում պետք է դիտարկել որպես բժշկական արտակարգ իրավիճակ, մինչև դրա մասին ավելին իմանալը։ Եթե դուք ունեք թոքերի փլուզման ախտանիշներ, ինչպիսիք են կրծքավանդակի ցավը կամ շնչառության դժվարությունը, անմիջապես դիմեք բժշկական օգնության։ Ձեր բժիշկը կարող է որոշել ձեզ համար լավագույն բուժումը։ Մի՛ խուճապի մատնվեք, բայց մի՛ հետաձգեք։ Ամենակարևորը արագ գործելն է։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը