Ձեր թոքերին ինչ-որ տարօրինակ բան պատահե՞լ է։ Եկեք խոսենք կրիպտոգեն կազմակերպող թոքաբորբի (ԿՕԹ) մասին։

Երբեմն ունե՞ք այնպիսի զգացողություն, կարծես մրսածություն ունեք, որը սկսվում է որպես տենդ և մի քանի օրից չի անցնում։ Այնուհետև սկսում եք հազալ և դժվարանում եք շնչել, նույնիսկ թեթևակի հոգնած լինելով։ Կարող եք մտածել, որ դա պարզապես վիրուսային վարակ է։ Սակայն դա միշտ չէ, որ այդպես է։ Այսօր մենք խոսելու ենք թոքերի հազվագյուտ հիվանդության մասին, որի մասին մենք բոլորս պետք է տեղյակ լինենք։ Այն կոչվում է կրիպտոգեն կազմակերպող թոքաբորբ կամ կրճատ ՝ COP ։

Ի՞նչ է կրիպտոգեն կազմակերպչական թոքաբորբը (ԿԿԹ): Եկեք այն պարզ հասկանանք:

Լավ, հիմա եկեք նայենք, թե ինչ է իրենից ներկայացնում այս թոքային հիվանդությունը՝ ՔԱՀ-ն: Պարզ ասած, դա մի վիճակ է, որը ազդում է մեր թոքերի ամենափոքր օդային պարկերի (ալվեոլների) ՝ փուչիկի նման փոքրիկ կառուցվածքների վրա, որոնց միջով թթվածինը մտնում է և ածխաթթու գազը դուրս է գալիս, երբ մենք շնչում ենք, և դրանց միացող փոքր շնչուղիների (բրոնխիոլների) վրա :

Այս (COP) վիճակում տեղի է ունենում այն, որ այս օդային պարկերը և փոքր շնչուղիները բորբոքվում են : Ճիշտ այնպես, ինչպես երբ մեր մարմնի որևէ հատվածում վերք է առաջանում, այն այտուցվում է, կարմրում և ցավոտ է դառնում, նույնը տեղի է ունենում նաև թոքերի ներսում: Բայց սա այնպիսի բան չէ, որը առաջանում է մանրէներից կամ վիրուսներից, ինչպես սովորական թոքաբորբի դեպքում: Սա տարբեր է:

Ժամանակի ընթացքում այս շարունակական բորբոքումը կարող է հանգեցնել թոքային հյուսվածքի սպիացման , ինչը նշանակում է, որ թոքերը դառնում են պակաս ճկուն և ավելի քիչ կարող են պատշաճ կերպով գործել:

«Կրիպտոգեն» բառը նշանակում է «անհայտ պատճառով»։ Սա նշանակում է, որ բժիշկները դեռևս չգիտեն այս վիճակի (ԿՈՀ) ճշգրիտ պատճառը։ Ահա թե ինչու այս վիճակի համար երբեմն օգտագործվում է «իդիոպաթիկ» բառը, որն ունի նույն իմաստը։

Ո՞վ է ավելի հակված զարգացնելու այս (COP) վիճակը։

Այս վիճակը, որը կոչվում է (COP), կարող է զարգանալ ցանկացած մարդու մոտ: Սեռը, ռասան և մաշկի գույնը չեն ազդում դրա վրա: Այնուամենայնիվ, այն սովորաբար ավելի հաճախ հանդիպում է 40-ից 60 տարեկան մարդկանց մոտ: Մեկ այլ բան էլ այն է, որ այս (COP) վիճակը զարգացնող շատ մարդիկ ոչ ծխողներ են :

Բացի այդ, եթե դուք ունեք որոշակի բորբոքային հիվանդություններ, COP զարգացնելու ձեր ռիսկը կարող է փոքր-ինչ բարձր լինել: Օրինակ՝

• Գայլախտ
• Ռևմատոիդ արթրիտ
• Սկլերոդերմա
• Բազմակի սկլերոզ
• Բորբոքային աղիքային հիվանդություն - հիվանդություններ, ինչպիսիք են Կրոնի հիվանդությունը կամ խոցային կոլիտը:

Սակայն ճիշտ չէ, որ այս հիվանդություններով տառապող բոլոր մարդիկ կզարգացնեն ՔԱՀ։ Սրանք պարզապես ռիսկի գործոններ են։

Որքանո՞վ է տարածված այս իրավիճակը։

Իրականում, COP-ն շատ հազվադեպ հանդիպող վիճակ է։Սա հանդիպում է Միացյալ Նահանգներում հոսպիտալացված յուրաքանչյուր 100,000 մարդուց մոտավորապես մեկի երեքի մոտ, ուստի դրա մասին լսելը հազվադեպ չէ։

Ո՞րն է (COP)-ի ձևավորման պատճառը։

Ինչպես արդեն նշել էինք, ԿՕՀ-ն «կրիպտոգեն» կամ «իդիոպաթիկ» անվանումով վիճակ է: Սա նշանակում է, որ որևէ կոնկրետ պատճառ չի հայտնաբերվել : Նախքան ԿՕՀ-ն ախտորոշելը, բժիշկները ուշադիր կուսումնասիրեն, թե արդյոք ախտանիշների այլ պատճառներ են առաջացնում դրանք: Օրինակ, նրանք կստուգեն վարակների, ինչպիսիք են մանրէները, վիրուսները, սնկերը կամ դեղորայքը, առկայությունը: Միայն այս բոլորը բացառելուց հետո նրանք ԿՕՀ-ն կհամարեն հնարավոր պատճառ:

Կան որոշ այլ բժշկական վիճակներ, որոնք կարող են կապված լինել (COP) վիճակի հետ: Սա նշանակում է, որ այս վիճակներով մարդիկ ավելի ցածր հավանականություն ունեն (COP) զարգացնելու:

• Լիմֆոմա
• Թոքերի թարախակույտեր
• Թոքերի քաղցկեղ
• Հեմատոլոգիական քաղցկեղներ, այսինքն՝ քաղցկեղներ, որոնք կապված են սպիտակ արյան բջիջների կամ կարմիր արյան բջիջների հետ։

Որո՞նք են (COP) վիճակի ախտանիշները։

ՔԱՀ-ով մարդկանց մոտ կեսը սկզբում ունենում են գրիպանման ախտանիշներ , որոնք սովորաբար կարող են տևել մի քանի շաբաթ:

• Սառնություն
• Չոր հազ (անարդյունավետ հազ)
• Հոգնածություն / վատառողջություն
• Ախորժակի կորուստ
• Ջերմություն
• Անբացատրելի քաշի կորուստ
• Գիշերային քրտնարտադրություն

Դրանից հետո մարդկանց մոտ 75%-ը սկսում է զգալ հետևյալ ախտանիշները .

• Քրոնիկ հազ
• Շնչառության դժվարացում / շնչարգելություն ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության ժամանակ : Պատկերացրեք, դուք չեք կարող բարձրանալ աստիճաններով, ինչպես նախկինում, և շնչառության դժվարություն եք զգում նույնիսկ կարճ հեռավորություն քայլելիս:

Շատ հազվադեպ կարող են նկատվել նաև հետևյալ ախտանիշները.

• Կրծքավանդակի ցավ
• Փլուզված թոքեր / պնևմոթորաքս
• Արյուն հազալը
• Հոդերի ցավ
• Արյան մեջ թթվածնի ցածր մակարդակ / հիպօքսեմիա

Ամենակարևորն այն է, որ եթե դուք ունեք այս ախտանիշները, մասնավորապես՝ չոր հազ և շնչառության դժվարություն, որը տևում է մի քանի շաբաթ, անպայման դիմեք բժշկի ։ Մի՛ մնացեք տանը։

Ինչպե՞ս է ախտորոշվում կրիպտոգեն կազմակերպչական թոքաբորբը (ԿՕԹ):

Երբ դուք գնում եք բժշկի, նա նախ կհարցնի ձեզ ձեր ախտանիշների և բժշկական պատմության մասին: Այնուհետև նրանք կանցկացնեն ֆիզիկական զննում: Հատկապես կարևոր է լսել թոքերը ստեթոսկոպով: ՔԱՀ-ով մարդու թոքերը լսելիս կարող եք լսել «ճռռոցի» ձայն, որը նման է չոր տերևի ճռռոցի, կամ թույլ «ճռռոցի» ձայն, երբ շնչում եք:

Հաջորդը, բժիշկը պետք է բացառի այլ հիվանդություններ, որոնք կարող են առաջացնել այս ախտանիշները: Քանի որ այս ախտանիշները բնորոշ չեն միայն ՔՕՀ-ին, դրանք պետք է բացառվեն հետևյալ հիվանդությունների դեպքում.

• Երկրորդային կազմակերպչական թոքաբորբ – Սա կարող է առաջանալ վարակների, դեղորայքի կամ աուտոիմունային խնդիրների պատճառով։
• Բակտերիալ, սնկային կամ վիրուսային թոքաբորբ։
• Քրոնիկ էոզինոֆիլային թոքաբորբ – Սա թոքերում էոզինոֆիլիա կոչվող բջիջների տեսակի աճ է:
• Գերզգայունության թոքաբորբ – թոքերի բորբոքում, որն առաջանում է շրջակա միջավայրի որևէ բանի նկատմամբ ալերգիայի պատճառով։
• Թոքերի այլ քրոնիկ հիվանդություններ։
• Առաջնային թոքային լիմֆոմա։

Ի՞նչ տարբերություն կա կրիպտոգեն կազմակերպչական թոքաբորբի (COP) և սովորական կազմակերպչական թոքաբորբի (OP) միջև։

Սա նույնպես մի բան է, որը մի փոքր բացատրության կարիք ունի: Մեկ այլ վիճակ, որն ունի (COP)-ին նման ախտանիշներ, կոչվում է երկրորդային կազմակերպչական թոքաբորբ (OP) : Սակայն, ի տարբերություն (COP), այս (երկրորդային OP) վիճակը կարող է առաջանալ վարակի, դեղորայքի, քաղցկեղի կամ օրգանիզմի այլ աուտոիմունային խնդրի պատճառով: Բացի այդ, այս (երկրորդային OP) վիճակը կապված է արյունաբանական չարորակ ուռուցքի, տարբեր դեղամիջոցների ազդեցության և թոքերի ճառագայթային ազդեցության հետ:

Մինչև (ԿՕԲ) բուժումը սկսելը, բժիշկները փորձում են համոզվել, որ սա (Երկրորդային ՕԲ) վիճակ չէ։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ երկուսի բուժումը կարող է տարբեր լինել։ Բացի այդ, (Երկրորդային ՕԲ) ունեցող մարդկանց վերականգնման արդյունքները կարող են մի փոքր ավելի վատ լինել, քան (ԿՕԲ) ունեցող մարդկանց դեպքում։

(COP) Ի՞նչ թեստեր են օգնում ախտորոշել հիվանդությունը։

Եթե ​​բժիշկը ձեզ զննելուց հետո կասկածում է COP վիճակի մասին, նա կառաջարկի ևս մի քանի հետազոտություններ:

• Կրծքավանդակի ռենտգեն. Սա պատկերում է թոքերը: Եթե դուք ունեք ՔԱՀ, կարող եք տեսնել սպիտակ բծեր թոքերի որոշ հատվածներում:
• Բարձր թույլտվությամբ համակարգչային շերտագրություն (HRCT). Սա հետազոտություն է, որը կարող է թոքերի ներսը տեսնել շատ ավելի հստակ, քան ռենտգենը: Այն կարող է օգնել հայտնաբերել այնպիսի բաներ, ինչպիսիք են թոքերի բորբոքումը և կոնսոլիդացիաները, որոնք առաջացել են ՔԱՀ-ի պատճառով:
• Բրոնխոսկոպիա բրոնխոալվեոլային լվացմամբ (BAL):Սա ներառում է բարակ, ճկուն խողովակի (բրոնխոսկոպ) տեղադրումը, որը պարունակում է փոքր տեսախցիկ և լույս քթի կամ բերանի միջով, և այն անցկացնում թոքերի շնչուղիներով։ Այս ընթացքում թոքերի մեջ ներարկվում է փոքր քանակությամբ աղային լուծույթ, որից հետո հեղուկը ասպիրացվում է (BAL) և ուղարկվում լաբորատորիա՝ հետազոտման համար։ ՔԱՀ-ով հիվանդը կարող է ունենալ սպիտակ արյան բջիջների (հատկապես լիմֆոցիտների) ավելացված քանակ հեղուկի այս նմուշում։ Բայց ավելի կարևոր է, որ դա կարող է օգնել բացառել վարակը։
• Թոքերի բիոպսիա. Երբեմն ախտորոշումը հաստատելու համար անհրաժեշտ է վերցնել թոքային հյուսվածքի մի կտոր և զննել մանրադիտակի տակ: Սա կարող է իրականացվել մի քանի եղանակներով: Մեկը բրոնխոսկոպիայի (տրանսբրոնխիալ թոքային բիոպսիա) ժամանակ հյուսվածքի մի փոքր կտոր վերցնելն է: Այնուամենայնիվ, երբեմն, եթե անհրաժեշտ է հյուսվածքի ավելի մեծ նմուշ, կարող է կատարվել վիրաբուժական թոքերի բիոպսիա: Այս բիոպսիան ՔԱՀ-ի վերջնական ախտորոշման միակ միջոցն է, և ոչ թե այլ հիվանդություններ:
• Թոքերի ֆունկցիայի թեստավորում (ԹՖԹ): Այս թեստերը չափում են, թե որքան լավ են աշխատում ձեր թոքերը, որքան օդ կարող եք պահել ձեր թոքերում և որքան արդյունավետ կարող եք թթվածին հասցնել ձեր արյանը: ՔԱՀ-ով անձը կարող է ունենալ սահմանափակող օրինաչափություն, որի դեպքում նա կարող է պահել ավելի քիչ օդ, քան նորմալ մարդը: Նա կարող է նաև ունենալ արյան մեջ թթվածնի ցածր մակարդակ՝ թե՛ հանգստի, թե՛ ֆիզիկական վարժությունների ժամանակ:

Ինչպե՞ս է բուժվում կրիպտոգեն կազմակերպող թոքաբորբը (ԿՕԹ):

Լավ լուրն այն է, որ կան արդյունավետ բուժումներ (COP) կոչվող հիվանդության համար: Բժիշկները սովորաբար այն բուժում են կորտիկոստերոիդներ կոչվող դեղամիջոցների դասով: Օրինակ՝ հաճախ օգտագործվում է պրեդնիզոլոն կոչվող դեղամիջոցը:

Այս դեղամիջոցը սովորաբար ընդունվում է անընդմեջ 3-ից 6 ամիս ։ Սկզբում դեղաչափը մեծացվում է, ապա աստիճանաբար նվազում։ Եթե դեղամիջոցի ընդունումը հանկարծակի դադարեցվում է կամ դեղաչափը չափազանց արագ է նվազեցվում, ախտանիշները կարող են վերադառնալ։ Սա հատկապես ճիշտ է, երբ պրեդնիզոլոնի դեղաչափը նվազեցվում է մինչև օրական 20 միլիգրամից պակաս։

Որոշ շատ մեղմ դեպքերում (COP) հիվանդությունը կարող է անհետանալ առանց որևէ դեղորայքի :

Այնուամենայնիվ, եթե ՔԱՀ-ի ախտանիշները շարունակվում են, կամ եթե կորտիկոստերոիդների կողմնակի ազդեցությունները դժվար են տանելի, ձեր բժիշկը կարող է առաջարկել այլ բուժումներ: Օրինակ, կարող են ժամանակավորապես նշանակվել ստերոիդները խնայող միջոցներ, ինչպիսիք են ազատիոպրինը կամ ցիտոտոքսիկ դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են ցիկլոֆոսֆամիդը:

Հնարավո՞ր է նվազեցնել (ԿՈՊ) զարգացման ռիսկը։

Իրականում մենք ոչինչ չենք կարող անել ՔԱՀ-ի զարգացման ռիսկը նվազեցնելու համար: Քանի որ ճշգրիտ պատճառը անհայտ է, այն կանխելու միջոց չկա: Այնուամենայնիվ, դուք կարող եք տեղյակ լինել այս ախտանիշներից: Այնուհետև, եթե ախտանիշներ ի հայտ գան, կարող եք արագ դիմել բժշկի և անհրաժեշտության դեպքում սկսել բուժումը : Շատ կարևոր է հիվանդությունը վաղ ախտորոշել և բուժումը սկսել:

Ի՞նչ է պատահում, եթե (COP)-ն չի բուժվում։

Եթե ​​ՔԱՀ-ն չբուժվի, այն կարող է լուրջ վնաս հասցնել թոքերին ։ Շարունակվող բորբոքումը կարող է հանգեցնել թոքերի սպիացման, որը կարող է մշտապես խաթարել թոքերի գործառույթը։ Հետևաբար, կարևոր է դիմել բուժման, եթե ունեք ախտանիշներ։

Ի՞նչ հեռանկար ունի (COP) ունեցող անձը։

Մի անհանգստացեք։ Կրիպտոգեն կազմակերպվող թոքաբորբով (ԿԿԹ) տառապող մարդկանց մեծ մասը արագ և լիովին ապաքինվում է ։ Թեթև դեպքերով մարդկանց մոտ 50%-ը ապաքինվում է առանց բուժման։ Կորտիկոստերոիդներով բուժվող մարդկանց մոտ 80%-ը լիովին ապաքինվում է ։

Այնուամենայնիվ, երբեմն ՔԱՀ-ի ախտանիշները կարող են կրկնվել (ռեցիդիվ) : Նույնիսկ այդ դեպքում անհանգստանալու բան չկա: Ախտանիշները սովորաբար կարելի է վերահսկել և բուժել, երբ վերսկսվի կորտիկոստերոիդների ընդունումը: ՔԱՀ-ից ապաքինված մարդիկ սովորաբար ապրում են երկար և լիարժեք կյանքով:

Ինչպե՞ս հոգ տանեմ իմ մասին (COP) հիվանդությամբ։

Եթե ​​կարծում եք, որ ունեք ՔԱՀ-ի ախտանիշներ, հնարավորինս շուտ դիմեք բժշկի : Բուժումը վաղ սկսելը կարող է նվազեցնել հիվանդության կրկնության հավանականությունը ապագայում և նվազագույնի հասցնել թոքերի վնասը:

Եթե ​​ձեր բժիշկը ձեր ՔԱՀ-ի բուժման համար կորտիկոստերոիդներ է նշանակում, անպայման տեղեկացրեք ձեր բժշկին, եթե որևէ կողմնակի ազդեցություն եք ունենում: Նա կարող է կարգավորել դեղաչափը կամ առաջարկել այլընտրանք: Կարևոր է դեղորայքն ընդունել ճիշտ այնպես, ինչպես ձեր բժիշկն է նշանակել, և ժամանակին հետևել ձեր բժշկին:

Տուն տանելու հաղորդագրություն

Կրիպտոգեն կազմակերպչական թոքաբորբը (ԿԿԹ) հազվագյուտ թոքային հիվանդություն է, որը կարող է առաջացնել թոքերի բորբոքում և սպիացում: Հիմնական ախտանիշներն են հազը և շնչառության դժվարությունը: Հիշե՛ք, որ սա տարածված վարակիչ թոքաբորբ չէ:

• Ուշադրություն դարձրեք ախտանիշներին. անպայման դիմեք բժշկի, հատկապես, եթե ունեք չոր հազ, որը տևում է շաբաթներ կամ կոկորդի ցավ, որը ի հայտ է գալիս հոգնածության ժամանակ։
• Կան բուժումներ. սա հիմնականում բուժվում է կորտիկոստերոիդներ կոչվող դեղամիջոցներով: Որոշ թեթև դեպքեր կարող են նույնիսկ բարելավվել առանց դեղորայքի:
• Վերականգնման մակարդակը բարձր է. Մարդկանց մեծ մասը լիովին ապաքինվում է այս հիվանդությունից: Այնուամենայնիվ, երբեմն ախտանիշները կարող են վերադառնալ: Նույնիսկ այդ դեպքում դրանք կարելի է վերահսկել բուժման միջոցով:

Այսպիսով, հուսով եմ, որ այս տեղեկատվությունը օգտակար կլինի ձեզ համար: Ամենակարևորը ձեր մարմնի և առողջության նկատմամբ գիտակցված լինելն է:

« Կրիպտոգեն կազմակերպչական թոքաբորբ, թոքերի հիվանդություն, շնչառական հիվանդություն, հազ, շնչառության դժվարացում, կորտիկոստերոիդներ, թոքաբորբ»