Որպես շաքարախտով տառապող անձ, դուք, հավանաբար, ստուգում եք ձեր արյան մեջ շաքարի մակարդակը առավոտյան արթնանալուն պես։ Եթե մտածեք այդ մասին, նույնիսկ եթե դուք վերահսկել եք ձեր սննդակարգը և ընդունել եք ձեր դեղորայքը գիշերը, դուք նույնպես պետք է անհանգստանաք, երբ տեսնեք, որ ձեր շաքարի մակարդակը բարձր է առավոտյան, այնպես չէ՞։ «Ես ամեն ինչ ճիշտ արեցի, ինչո՞ւ է իմ շաքարը միայն առավոտյան բարձրանում»։ Դուք կարող եք նաև մտածել. Դրա համար կան երկու հիմնական պատճառ։ Մեկը «Արշալույսի երևույթն» է, իսկ մյուսը՝ «Սոմոգիի էֆեկտը»։ Չնայած երկու անունները մի փոքր տարօրինակ են, մի վախեցեք։ Եկեք խոսենք այս մասին պարզ։
Ինսուլինի, արյան մեջ շաքարի և քնի միջև կապը
Նախ, եկեք ծանոթանանք այս պատմության գլխավոր հերոսներին։ Մեր մարմնի էներգիայի հիմնական աղբյուրը շաքարի մի տեսակ է՝ գլյուկոզ։ Այն նման է մեքենայի բենզինին։ Ինսուլինը հորմոնն է, որը օգնում է այս գլյուկոզը մեր արյունից տեղափոխել մեր բջիջներ և էներգիա արտադրել։ Պարզ ասած՝ ինսուլինը նման է այն բանալիի, որը բացում է մեր բջիջների դռները և թույլ է տալիս գլյուկոզային ներս մտնել։
Երբ մենք քնում ենք, մեր մարմինը շատ էներգիայի կարիք չունի։ Այն նման է նոր միացված մեքենայի։ Սակայն, երբ առավոտյան արթնանալու ժամանակն է, մեր մարմինը պատրաստվում է օրվա աշխատանքին։ Այնուհետև մարմինը ազդանշան է ուղարկում մեր լյարդին՝ ասելով. «Լավ, հիմա ժամանակն է սկսել աշխատել, արյան մեջ ավելի շատ գլյուկոզա արտազատեք»։ Այսպիսով, երբ առավոտյան արյան մեջ գլյուկոզա է կուտակվում, առողջ մարդու մարմինը ավելի շատ ինսուլին է արտադրում շաքարի մակարդակը վերահսկելու համար։
Սակայն շաքարախտով հիվանդ մարդու օրգանիզմում այս գործընթացը ճիշտ չի ընթանում։ Քանի որ անհրաժեշտ քանակությամբ ինսուլին չի արտադրվում, առավոտյան արյան մեջ շաքարի մակարդակը բարձրանում է։ Մենք սա անվանում ենք հիպերգլիկեմիա։ Եթե սա շարունակվի, այն կարող է վնասակար լինել առողջության համար։
Ի՞նչ է այս «Արշալույսի երևույթը»։
Պարզ ասած՝ «Արշալույսի երևույթը» բնական հորմոնալ գործընթաց է, որը առաջացնում է արյան մեջ շաքարի մակարդակի բարձրացում վաղ առավոտյան, սովորաբար ժամը 3-ից մինչև 8-ը։ Սա տարբեր է բոլորի համար։ Սակայն, եթե դուք շաքարախտ ունեք, ձեր մարմինը բավարար ինսուլին չունի շաքարի բարձր մակարդակը վերահսկելու համար, ուստի դուք արթնանում եք արյան մեջ շաքարի բարձր մակարդակով։ Սա տարածված է 1-ին և 2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող մարդկանց մոտ կեսի մոտ։
Սա հիվանդություն չէ, այլ պարզապես շաքարախտի պատճառով օրգանիզմում տեղի ունեցող բնական գործընթացի արձագանք է։ Այնպես որ, մի անհանգստացեք դրա համար։
Բայց դուք կարող եք խոսել ձեր բժշկի հետ և որոշ բաներ անել սա վերահսկելու համար։
- Քնելուց առաջ խուսափեք ածխաջրերով հարուստ սնունդ ուտելուց։
- Ինսուլինի կամ շաքարախտի դեղամիջոցի դեղաչափի և ընդունման ժամանակի փոփոխություն (օրինակ՝ այն ընդունել քնելուց առաջ՝ երեկոյան փոխարեն):Երբեք մի՛ կատարեք այս փոփոխությունները ինքնուրույն։ Միշտ խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ։
- Եթե օգտագործում եք ինսուլինային պոմպ, փոխեք դրա կարգավորումները։
Այսպիսով, ի՞նչ է Սոմոջիի էֆեկտը։
Սոմոգիի էֆեկտը նույնն է, ինչ տեղի է ունենում, երբ առավոտյան արյան մեջ շաքարի մակարդակը բարձրանում է։ Սակայն պատճառը բոլորովին այլ է։ Այն տեղի է ունենում, քանի որ գիշերը դուք չափից շատ ինսուլին եք ընդունում, չափից քիչ եք ընդունում կամ բաց եք թողնում որևէ կերակուր ։
Պատկերացրեք սա։ Դուք գիշերը մի փոքր չափից շատ ինսուլին եք ընդունել։ Ապա գիշերվա կեսին ձեր արյան մեջ շաքարի մակարդակը շատ ցածր է ընկնում։ Մենք սա անվանում ենք հիպոգլիկեմիա։ Մարմինը արձագանքում է այս անկմանը՝ խուճապի մատնվելով։ Մտածելով. «Օ՜, իմ շաքարը ցածր է, ես պետք է արագ բարձրացնեմ շաքարի մակարդակը», մարմինը հանկարծակի արտազատում է մեծ քանակությամբ հորմոններ, որոնք գործում են ինսուլինի դեմ (օրինակ՝ կորտիզոլ, աճի հորմոն)։ Արդյունքում, շաքարի ցածր մակարդակը հանկարծակի բարձրանում է։ Այսինքն՝ շաքարի մակարդակը շատ ցածր է ընկնում, ապա կրկին շատ բարձրանում։ Սա կոչվում է «ռեաբաունդ հիպերգլիկեմիա»։ Այս վիճակն ավելի տարածված է 1-ին տիպի շաքարախտով մարդկանց մոտ։
Սակայն նոր հետազոտությունները, մասնավորապես՝ անընդհատ գլյուկոզի մոնիտորների (CGM) կիրառմամբ ուսումնասիրությունները, պարզել են, որ Սոմոջիի էֆեկտը այնքան տարածված չէ, որքան նախկինում կարծում էին: Որոշ մասնագետներ այժմ կարծում են, որ առավոտյան արյան մեջ ինսուլինի դեղաչափի անկայունությունը կարող է լինել «Դադարի երևույթը» կամ ինսուլինի դեղաչափի անկայունությունը, այլ ոչ թե Սոմոջիի էֆեկտը:
Ինչպե՞ս եք իմանում այս երկուսի միջև եղած ճշգրիտ տարբերությունը։
Այս երկու վիճակներն էլ առավոտյան արյան մեջ շաքարի բարձր մակարդակ են առաջացնում, սակայն բուժումները տարբեր են, քանի որ պատճառները տարբեր են։ Հետևաբար, ձեր բժիշկը պետք է որոշի, թե երկուսից որն ունեք։ Դրան օգնելու համար ձեր բժիշկը կարող է խնդրել ձեզ ստուգել ձեր արյան մեջ շաքարի մակարդակը գիշերվա կեսին (մոտավորապես ժամը 2-3-ը) մի քանի օր շարունակ։ Եթե օգտագործում եք CGM, այն ավտոմատ կերպով կստանա այս տվյալները։
Ստորև բերված աղյուսակը ավելի մանրամասն բացատրում է երկուսի միջև եղած հիմնական տարբերությունները։
| Բնութագիր | Լուսաբացի երևույթ | Սոմոգիի էֆեկտ |
|---|---|---|
| Հիմնական պատճառը | Մարմնում բնական հորմոնալ գործընթաց է։ | Գիշերվա կեսին շաքարի մակարդակը նվազում է, որին հաջորդում է դրա վերականգնումը։ |
| Արյան մեջ շաքարի մակարդակը գիշերվա կեսին (2-3-ը) | Նորմալ կամ բարձր։ | Արյան ցածր շաքար։ |
| Բուժման մեթոդ | Քնելուց առաջ ածխաջրեր չընդունելը, դեղորայքի/ինսուլինի ընդունման ժամանակացույցի կամ դեղաչափի փոփոխությունը։ | Ինսուլինի դեղաչափի նվազեցում, քնելուց առաջ թեթև նախուտեստ։ |
Որո՞նք են այս երկու վիճակների ախտանիշները։
Հիմնական ախտանիշը առավոտյան արթնանալիս արյան մեջ շաքարի բարձր մակարդակն է։ Բացի այդ, կախված նրանից, թե որքան բարձր է ձեր արյան մեջ շաքարի մակարդակը, կարող եք նաև ունենալ հետևյալ ախտանիշները.
- Սովորականից ավելի ծարավ զգալը
- Սովորականից ավելի քաղցած զգալը
- Հաճախակի միզելու անհրաժեշտություն
- Գլխացավ
- Անհարմարության և զայրույթի զգացում
Անկախ այս ախտանիշներից որևէ մեկից, լավագույնն է գրանցել ձեր շաքարի մակարդակը և դիմել բժշկի։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Առավոտյան շաքարի մակարդակի բարձրացման պատճառը կարող է լինել «Արշալույսի երևույթը», որը օրգանիզմում բնական գործընթաց է, կամ Սոմոգիի էֆեկտը, որն առաջանում է գիշերվա կեսին շաքարի մակարդակի անկման հետևանքով։
- Այս երկուսից որն ունեք՝ ճիշտ իմանալու լավագույն միջոցը ձեր արյան մեջ շաքարի մակարդակը ստուգելն է գիշերվա կեսին (գիշերվա 2-3-ը) մի քանի օր շարունակ, ինչպես խորհուրդ է տվել ձեր բժիշկը։
- Երբեք մի փոխեք ձեր ինսուլինի կամ շաքարախտի դեղերի դեղաչափերը ինքնուրույն՝ առանց ձեր բժշկի հաստատման: Դա անելը կարող է վտանգավոր լինել:
- Եթե ձեր առավոտյան շաքարի մակարդակը մշտապես բարձր է, խոսեք դրա մասին ձեր բժշկի հետ։ Նա ձեզ կառաջարկի ամենահարմար լուծումը։
- Արյան մեջ շաքարի մակարդակի, սննդի ընդունման և դեղորայքի օրագիր պահելը կօգնի ձեր բժշկին ճիշտ որոշումներ կայացնել։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը