Կրծքագեղձի քաղցկեղը վախեցնում է շատ կանանց: Հատկապես դաշտանադադարից հետո, այսինքն՝ ամսական դաշտանի դադարից հետո, շատերը մտածում են այս ռիսկի մասին: Այսպիսով, այսօր մենք խոսում ենք մի դեղամիջոցի մասին, որն օգնում է այս տեսակի քաղցկեղի ռիսկի խմբում գտնվող կանանց նվազեցնել այդ ռիսկը: Այս դեղամիջոցը կոչվում է Էվիստա: Դրա ակտիվ բաղադրիչը ռալոքսիֆենն է: Այն օգտագործվում է կրծքագեղձի քաղցկեղի առաջացման ռիսկը նվազեցնելու, ինչպես նաև օստեոպորոզի՝ դաշտանադադարից հետո ոսկրերի նոսրացման հիվանդության պատճառով առաջացած կոտրվածքների ռիսկը նվազեցնելու համար:
Ի՞նչ է իրականում ինվազիվ կրծքագեղձի քաղցկեղը։
Նախ եկեք պարզ հասկանանք սա։ Կան կրծքագեղձի քաղցկեղի երկու հիմնական տեսակներ։ Մեկը ոչ ինվազիվ քաղցկեղն է։ Այս դեպքում քաղցկեղի բջիջները գտնվում են միայն կրծքագեղձի կաթնածորանների կամ կաթնարտադրող գեղձերի (բլթակների) ներսում և չեն դուրս գալիս այդ սահմաններից։
Սակայն, ինվազիվ կրծքագեղձի քաղցկեղն ավելի լուրջ վիճակ է։ Այստեղ տեղի է ունենում այն, որ քաղցկեղի բջիջները դուրս են գալիս կաթնածորաններից և գեղձերից և տարածվում շրջակա առողջ կրծքագեղձի հյուսվածքի վրա։ Այնտեղից դրանք կարող են տարածվել նաև մարմնի այլ մասերում, ինչպիսիք են լյարդը, թոքերը և ուղեղը։ Սա ամենավտանգավոր վիճակն է։ Ահա թե ինչու շատ կարևոր է վաղ հայտնաբերել և բուժել նման քաղցկեղները։
Ինչպե՞ս է Էվիստան նվազեցնում այս քաղցկեղի առաջացման ռիսկը։
Էվիստան դեղամիջոցը պատկանում է «SERM (ընտրովի էստրոգենային ընկալիչների մոդուլյատոր)» կոչվող դեղամիջոցների դասին: Պարզ ասած, այս դեղամիջոցները մարմնի որոշ մասերում գործում են ինչպես էստրոգեն հորմոնը, իսկ մյուսներում՝ հակառակը:
Ինչպես գուցե գիտեք, էստրոգենը նպաստում է կրծքագեղձի քաղցկեղի որոշ տեսակների աճին: Ճիշտ այնպես, ինչպես բույսը ջրի կարիք ունի աճի համար: Էվիստան գործում է՝ կպչելով կրծքագեղձի հյուսվածքի էստրոգենի ընկալիչներին, փակելով իրական էստրոգենի հորմոնի կպչելու տարածքը: Սա նշանակում է, որ այն կանխում է քաղցկեղի բջիջների կողմից աճի համար անհրաժեշտ էստրոգենի ազդանշանի ստացումը:
Սակայն կարևոր է հիշել հետևյալը. Էվիստան չի բուժում այն անձանց համար, ովքեր արդեն կրծքագեղձի քաղցկեղ ունեն: Այն նաև չի տրվում քաղցկեղի կրկնությունը կանխելու համար այն անձանց մոտ, ովքեր արդեն քաղցկեղ են ունեցել: Այն օգտագործվում է միայն այն կանանց մոտ քաղցկեղի առաջացման ռիսկը նվազեցնելու համար, որոնց մոտ այն ախտորոշվել է դաշտանադադարից հետո:
Կա՞ն Էվիստայի կողմնակի ազդեցություններ։
Այո՛։ Ինչպես ցանկացած դեղամիջոց, Էվիստան կարող է ունենալ կողմնակի ազդեցություններ։ Որոշները աննշան են, բայց կան նաև լուրջ կողմնակի ազդեցություններ, որոնց մասին դուք պետք է տեղյակ լինեք։ Հետևաբար, այս դեղամիջոցն ընդունելու որոշում կայացնելուց առաջ դուք պետք է քննարկեք ձեր բժշկի հետ ինչպես դրական, այնպես էլ բացասական կողմերը։
| Կողմնակի ազդեցության տեսակը | Նկարագրություն |
|---|---|
| Լուրջ կողմնակի ազդեցություններ, որոնք պահանջում են անհապաղ ուշադրություն | |
| Արյան մակարդուկներ | Կարող է մեծանալ ոտքերի (խորը երակային թրոմբոզ) և թոքերի (թոքային էմբոլիա) երակներում արյան մակարդուկների առաջացման ռիսկը։ |
| Կաթված | Կանայք, հատկապես նրանք, ովքեր սրտի հիվանդությունների ռիսկի խմբում են, կարող են մի փոքր ավելի բարձր ռիսկ ունենալ ինսուլտի։ |
| Հաճախակի, պակաս լուրջ կողմնակի ազդեցություններ | |
| Ֆիզիկական անհարմարություն | Ոտքերի կծկումներ, հոդերի ցավ, վերջույթների այտուցվածություն։ |
| Այլ դժվարություններ | Ախտանիշներ, ինչպիսիք են ջերմությունը, տաքացման զգացողությունը, քրտնարտադրությունը, անքնությունը և հեշտոցի չորությունը։ |
Այսպիսով, ո՞վ է հարմար այս դեղը ընդունելու համար։
Սա շատ կարևոր հարց է։ Էվիստան բոլորի համար նախատեսված դեղամիջոց չէ։ Ձեր բժիշկը կքննարկի ձեզ հետ ձեր անձնական առողջական պատմությունը ։Եվ ռիսկի գործոններն են որոշում, թե արդյոք սա նպատակահարմար է, թե ոչ: Ընդհանուր առմամբ, այս դեղամիջոցից առավելագույն օգուտ կարող են ստանալ հետևյալ մարդիկ.
- 60 տարեկանից բարձր կանայք. քանի որ կրծքագեղձի քաղցկեղի առաջացման ռիսկը մեծանում է տարիքի հետ։
- Մարդիկ, որոնց ընտանիքում կրծքագեղձի քաղցկեղ է եղել. հատկապես մտերիմ ազգականներ, ինչպիսիք են մայրը կամ քույրը։
- Գենետիկ նախատրամադրվածություն ունեցող մարդիկ. Եթե թեստերը հաստատել են, որ նրանք ունեն գենետիկ մուտացիաներ, ինչպիսիք են BRCA1 և BRCA2-ը:
- Նրանք, ովքեր նախկինում ենթարկվել են կրծքագեղձի բիոպսիայի և ախտորոշվել են քաղցկեղի նախորդող վիճակ, ինչպիսին է «բլթային քաղցկեղը տեղում» (LCIS):
- Այլ ռիսկի գործոններ ունեցող մարդիկ. օրինակ՝ մեծ տարիք առաջին ծննդաբերության ժամանակ, ուշացած դաշտանադադար և այլն:
Այս ամենը հաշվի առնելուց հետո ձեր բժիշկը ճշգրիտ կգնահատի ձեր ռիսկը։
Ո՞վ չպետք է ընդունի Էվիստան։
Էվիստան կարող է ավելի շատ վնաս հասցնել, քան օգուտ որոշակի առողջական խնդիրներ ունեցող կանանց։ Հետևաբար, խստիվ արգելվում է օգտագործել այս դեղամիջոցը, եթե դուք պատկանում եք հետևյալ խմբերին.
- Կանայք, ովքեր հղի են կամ հույս ունեն հղիանալ։
- Կանայք, ովքեր ներկայումս կամ նախկինում ունեն արյան մակարդուկ ոտքերում, թոքերում կամ աչքերում։
- Կանայք, ովքեր գտնվում են նախադաշտանադադարային շրջանում, այսինքն՝ դեռ ունեն ամսական դաշտան։
- Մարդիկ, ովքեր ընդունում են խոլեստերինը իջեցնող դեղամիջոց, ինչպիսին է խոլեստիրամինը։
- Նրանք, ովքեր ընդունում են այլ էստրոգենային հորմոնալ բուժումներ (լրացուցիչ էստրոգեն):
Ի՞նչ տարբերություն կա Էվիստայի և Թամոքսիֆենի միջև։
Դուք կարող է լսած լինեք նաև Տամոքսիֆեն անունով դեղամիջոցի մասին: Այն նույնպես SERM դասի դեղամիջոց է: Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ երկու դեղամիջոցներն էլ հավասարապես արդյունավետ են կրծքագեղձի քաղցկեղի առաջացման ռիսկը նվազեցնելու հարցում:
Այնուամենայնիվ, կան որոշ հիմնական տարբերություններ: Հաղորդվել է, որ տամոքսիֆենը կապված է արգանդի քաղցկեղի առաջացման ավելի բարձր ռիսկի հետ, քան Էվիստան: Ապացուցված է նաև, որ Էվիստան չի կանխում ոչ ինվազիվ քաղցկեղները, ինչպիսիք են դոդակտային քաղցկեղը in situ (DCIS), մինչդեռ տամոքսիֆենը կանխում է:
Արյան մակարդուկների և կաթվածի առաջացման ռիսկերը ընդհանուր են երկու դեղամիջոցների դեպքում էլ: Որոշ ուսումնասիրություններ ցույց են տալիս, որ Էվիստայի դեպքում ռիսկը մի փոքր ավելի ցածր է, քան Տամոքսիֆենի դեպքում, մինչդեռ այլ ուսումնասիրություններ ցույց են տալիս, որ էական տարբերություն չկա:
Այսպիսով, վերջնական արդյունքում, այն որոշումը, թե այս երկու դեղամիջոցներից որն է ձեզ համար լավագույնը, կամ արդյոք իսկապես անհրաժեշտ է նման դեղամիջոց ընդունել, որոշում է, որը պետք է ուշադիր քննարկվի ձեր բժշկի հետ բոլոր դրական և բացասական կողմերը քննարկելուց հետո:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Էվիստան (ռալօքսիֆեն) դեղամիջոց է, որը տրվում է կանանց, ովքեր դաշտանադադարից հետո կրծքագեղձի քաղցկեղի զարգացման բարձր ռիսկի խմբում են՝ այդ ռիսկը նվազեցնելու համար : Այն քաղցկեղի բուժում չէ:
- Այս դեղամիջոցի օգտագործման ժամանակ կա լուրջ կողմնակի ազդեցությունների, ինչպիսիք են արյան մակարդուկները և կաթվածահարությունը, առաջացման ռիսկ ։
- Այս դեղամիջոցն ընդունելու կամ չընդունելու որոշումը անձնական է, որը պետք է կայացվի ձեր բժշկի հետ ձեր անձնական ռիսկի գործոնների և առողջական վիճակի վերաբերյալ մանրակրկիտ քննարկումից հետո ։
- Նույնիսկ Էվիստա ընդունելուց հետո որոշ կանայք դեռ կարող են զարգացնել կրծքագեղձի քաղցկեղ, ուստի կարևոր է շարունակել կրծքագեղձերի պարբերաբար ինքնազննում և մամոգրաֆիա անցնելը։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը