Դժվարանում եք շնչել, ցավ ունե՞ք կրծքավանդակում կամ շատ հոգնած եք զգում նույնիսկ սովորական գործողությունների ժամանակ: Հնարավոր է՝ բժիշկը ձեզ ասել է, որ սա պայմանավորված է սրտի փականի խնդրով: Հնարավոր է՝ նա նաև ասել է, որ դուք պետք է վիրահատվեք այդ փականը փոխարինելու համար (սրտի փականի փոխարինման վիրահատություն): Շատ նորմալ է մի փոքր վախենալ և անհանգստանալ, երբ լսում եք նման բան: Ահա թե ինչու մենք որոշեցինք այս մասին խոսել պարզ ձևով, որը կարող եք հասկանալ:
Ինչո՞ւ է սիրտը փականների կարիք ունենում։ Ի՞նչ է սա նշանակում։
Պարզ ասած, մեր սիրտը նման է չորս խցիկներով պոմպի։ Այս խցիկների միջև կան չորս դռներ, որոնք օգնում են արյան հոսքը պահպանել միայն մեկ ուղղությամբ։ Այդ դռները մենք անվանում ենք սրտի փականներ ։
Քանի որ այս փականները բացվում և փակվում են ճիշտ, արյունը հոսում է կարգավորված։
- Սրտի մի մասից մյուսը։
- Թոքերը թթվածին են ստանում։
- Գլխավոր արյունատար անոթը (աորտա) թթվածնով հարուստ արյուն է մատակարարում ամբողջ մարմնին։
Պատկերացրեք, որ մեր լվացարանի ջուրը լավ չի դուրս գալիս։ Ջուրը խցանվում է կամ շարունակում է հոսել։ Ահա թե ինչ է պատահում, երբ փականը հիվանդ է։ Արյան հոսքը խցանված է, կամ արյունը հետ է հոսում (ռեգուրգիտացիա)։ Սա ստիպում է սիրտն ավելի ինտենսիվ աշխատել։
Այս դեպքում բժիշկը նախ կփորձի այն վերահսկել դեղորայքով։ Սակայն եթե դա չի օգնում, փականը կարող է վերանորոգման կամ լրիվ փոխարինման կարիք ունենալ։
Ինչ տեսակի փականներ են օգտագործվում անջատման համար:
Կան փականների երկու հիմնական տեսակ։ Ձեր վիրաբույժը կորոշի, թե որ տեսակն է ձեզ համար ամենահարմարը՝ հաշվի առնելով այնպիսի գործոններ, ինչպիսիք են ձեր տարիքը, առողջությունը և կենսակերպը։
1. Կենսաբանական փականներ
Սրանք հյուսվածքից պատրաստված փականներ են։ Դրանք նաև կոչվում են հյուսվածքային փականներ կամ կենսապրոթեզային փականներ ։
- Խոշոր եղջերավոր անասունի հյուսվածք. կովի սիրտը ծածկող թաղանթից։
- Խոզի հյուսվածք. խոզի սրտի փականից։
- Հոմոգրաֆտ. մահացած դոնորից վերցված մարդու սրտի փական: Սրանք հաճախ օգտագործվում են երիտասարդ մարդկանց կամ նրանց մոտ, որոնց փականները վնասվել են վարակի պատճառով:
2. Մեխանիկական փականներ
Սրանք փականներ են, որոնք պատրաստված են ամուր նյութերից, ինչպիսիք են ածխածինը և տիտանը: Դրանք նախագծված են ձեր սեփական փականների պես գործելու համար: Դրանք չափազանց ամուր են և ծառայում են ամբողջ կյանքի ընթացքում:
Երբ տեղադրում եք որոշ մեխանիկական փականներ, դրանք բացելիս և փակելիս կարող եք լսել թույլ «կտտոցի» ձայն։ Սա նորմալ է և անհանգստանալու կարիք չկա։
Կենսաբանական, թե՞ մեխանիկական։ Ինչպե՞ս եք ընտրում։
Այս որոշումը շատ կարևոր է։ Ուստի ուշադիր խոսեք դրա մասին ձեր բժշկի հետ։ Ստորև բերված աղյուսակը ձեզ լավ պատկերացում կտա երկուսի միջև եղած տարբերության մասին։
| Հատկանիշ | Կենսաբանական փական | Մեխանիկական փական |
|---|---|---|
| Երկարակեցություն | Այն սովորաբար տևում է 15-20 տարի։ Կարող է անհրաժեշտ լինել կրկնակի վիրահատություն։ | Շատ դիմացկուն է։ Նախագծված է ողջ կյանքի համար։ |
| Արյան նոսրացնողներ | Մարդկանց մեծ մասը կարիք չունի այս դեղամիջոցները (օրինակ՝ վարֆարին) ընդունելու իրենց կյանքի մնացած մասի համար։ | Պարտադիր է արյան նոսրացնող դեղամիջոցներ (օրինակ՝ վարֆարին) ընդունել ձեր կյանքի մնացած մասի ընթացքում ։ |
| Ում համար է այն հարմար։ | Այն առավել հարմար է 60-65 տարեկանից բարձր մարդկանց, նրանց, ովքեր չեն ցանկանում ընդունել արյունը նոսրացնող դեղամիջոցներ, և այն կանանց, ովքեր պլանավորում են հղիանալ։ | Այն առավել հարմար է երիտասարդ, ակտիվ մարդկանց համար (օրինակ՝ 50 տարեկանից փոքր՝ աորտալ փականի, 65 տարեկանից փոքր՝ միտրալ փականի դեպքում): |
| Թերություններ | Ժամանակի ընթացքում այն կարող է մաշվել և փոխարինման կարիք ունենալ։ | Անհրաժեշտ է ցմահ դեղորայք ընդունել և հաճախակի արյան անալիզներ հանձնել։ Կա արյունահոսության վտանգ։ |
Որո՞նք են վիրահատությունը կատարելու մեթոդները։
Այժմ կան փականի փոխարինման վիրահատություն կատարելու մի քանի մեթոդներ:
1. Բաց սրտի վիրահատություն. Սա ավանդական մեթոդ է: Այս վիրահատությունը կատարվում է կրծքավանդակի ոսկրի կենտրոնում գտնվող մեծ կտրվածքի միջոցով:
2. Նվազագույն ինվազիվ վիրահատություն. Սա ներառում է կրծքավանդակի վրա փոքր կտրվածքի կատարում: Սա հանգեցնում է վերականգնման ավելի կարճ ժամանակի, արյան կորստի և վարակի ավելի ցածր ռիսկի:
3. Աորտայի փականի տրանսկաթետերային փոխարինում (TAVR). Սա ավելի նոր և ավելի առաջադեմ միջամտություն է: Կրծքավանդակը չի բացվում: Կատետերը (բարակ խողովակ) արյան անոթի միջով սրտի մեջ է մտցվում աճուկի կամ կրծքավանդակի փոքր կտրվածքի միջոցով, և նոր փականը տեղադրվում է հին փականի մեջ և ամրացվում: Այս միջամտությունը շատ հարմար է նրանց համար, ովքեր չեն կարող կրել բաց վիրահատության ռիսկերը:
Ի՞նչ է կատարվում վիրահատությունից հետո։ Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում ապաքինման համար։
Վիրահատությունից հետո դուք մեկ կամ երկու օր կմնաք վերակենդանացման բաժանմունքում (ԻԹԲ)՝ հսկողության տակ։ Այնուհետև ձեզ կտեղափոխեն ընդհանուր բաժանմունք։ Հիվանդանոցում մնալու ամբողջ ժամանակահատվածը կարող է տևել մոտ 5-7 օր։
Վերականգնման ժամանակը.
- Լիարժեք ապաքինման համար կարող է պահանջվել մեկ կամ երկու ամիս։ Եթե կատարվել է նվազագույն ինվազիվ վիրահատություն, ապա վերականգնման ժամանակը շատ ավելի կարճ է։
- Առաջին մի քանի շաբաթների ընթացքում դուք արագ կհոգնեք։ Դա նորմալ է։ Դուք աստիճանաբար կվերականգնեք ձեր ուժերը։
- 6-8 շաբաթվա ընթացքում մի բարձրացրեք 4.5 կգ-ից (10 ֆունտից) ավելի ծանրություններ։
- Մի քանի շաբաթ մեքենա մի վարեք։ Այս հարցի վերաբերյալ խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ։
Հիվանդանոցից տուն վերադառնալուց հետո ձեզ կարող են ուղեգրել սրտային վերականգնողական ծրագրի, որը մեծապես կօգնի ձեզ արագ ապաքինվել։
Ե՞րբ անմիջապես դիմել բժշկի
Եթե ունեք հետևյալ ախտանիշներից մեկը կամ մի քանիսը, անհապաղ դիմեք բժշկի կամ գնացեք հիվանդանոց։
- Ջերմություն։
- Վիրաբուժական վերքը այտուցված է, կարմիր կամ թարախ է արտահոսում։
- Կրծքավանդակի ուժեղ ցավ։
- Քաշի ավելացում 2-3 կգ-ով մի քանի օրվա ընթացքում (կարող է լինել ջրի կուտակման նշան):
- Շնչառության ծանր դժվարություն։
- Լուրջ հոգեկան սթրես կամ դեպրեսիա։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Սրտի փականի փոխարինման վիրահատությունն այժմ շատ հաջողակ, կյանք փրկող բուժում է, այնպես որ մի՛ վախեցեք դրանից ավելորդ կերպով։
- Ձեզ համար ճիշտ փականի տեսակը (կենսաբանական կամ մեխանիկական) և վիրաբուժական միջամտությունը կորոշի ձեր բժիշկը՝ հաշվի առնելով այնպիսի գործոններ, ինչպիսիք են ձեր տարիքը և առողջական վիճակը:
- Եթե տեղադրվում է մեխանիկական փական, ապա դուք ստիպված կլինեք ընդունել հակակոագուլյանտ դեղամիջոցներ և պարբերաբար բժշկական հետազոտություններ անցնել ձեր կյանքի մնացած մասի ընթացքում։
- Վիրահատությունից հետո լիարժեք վերականգնվելու համար ժամանակ է պահանջվում: Շատ կարևոր է ճշգրիտ հետևել բժշկի ցուցումներին:
- Եթե վիրահատության կամ դրանից հետո առաջացող որևէ բարդության վերաբերյալ հարցեր ունեք, մի՛ վարանեք հարցնել ձեր բժշկին։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը