Դուք տառապում եք ծնկի մշտական ցավից: Լսո՞ւմ եք կտտոցի ձայն, երբ քայլում կամ ծալում եք ծունկը, թե՞ զգում եք, որ ծունկը խրվում է: Սա կարող է լինել սպորտային վնասվածք: Նման դեպքերում ձեր բժիշկը կարող է ձեզ պատմել «փականի անցքից վիրահատության» մասին, որը մի պրոցեդուրա է, որը ներառում է տեսախցիկի տեղադրում ծնկի մեջ: Շատերը լսել են այս մասին, բայց նրանք ճշգրիտ չգիտեն, թե ինչպես է այն արվում կամ ինչու: Մի անհանգստացեք, այսօր մենք խոսում ենք ծնկի արթրոսկոպիայի մասին:
Ի՞նչ է ծնկի արթրոսկոպիան։
Պարզ ասած, սա հատուկ վիրաբուժական միջամտություն է, որն օգտագործվում է ծնկի հոդի ներսը զննելու և այնտեղ առկա խնդիրները բուժելու համար: Այս մեթոդի ամենամեծ առավելությունն այն է , որ այն չի պահանջում ծնկի մեծ կտրվածք, ինչպես ավանդական բաց վիրահատությունը:
Պատկերացրեք, այս ամբողջ վիրահատությունը կատարվում է երկու կամ երեք փոքր կտրվածքների միջոցով, ինչպես բանալու անցքի։
- Մեկ փոքր կտրվածքի միջոցով ծնկի հոդի մեջ տեղադրվում է մոտավորապես մատիտի չափի և փոքր տեսախցիկով սարք (արթրոսկոպ):
- Այս տեսախցիկը մեծացնում է ծնկի ներսում գտնվող ամեն ինչ, ինչպիսիք են աճառը, կապանները և մենիսկը, և հստակորեն ցուցադրում է այն վիրահատարանում գտնվող հեռուստացույցի մոնիտորի վրա։
- Բժիշկը կարող է նայել դրան և պարզել, թե ճիշտ ինչն է խնդիրը, և եթե բուժում է անհրաժեշտ, նա կարող է նուրբ վիրաբուժական գործիքներ մտցնել այլ փոքր կտրվածքների միջով և անմիջապես վերականգնել վնասը։
Սա կոչվում է նվազագույն ինվազիվ միջամտություն , ինչը նշանակում է, որ մարմնին շատ քիչ վնաս և սպիներ են մնում։
Ո՞ւմ է պետք այս վիրահատությունը։
Սովորաբար, ծնկի ցավի դեպքում մենք առաջին հերթին հանգիստ ենք անում, սառույց ենք դնում, ցավազրկողներ ենք ընդունում (ՈՍՀԲԴ) և ֆիզիկական թերապիա (ՖԹ): Այնուամենայնիվ, եթե այս ամենը չի նվազեցնում ցավը և ծնկի գործառույթը խաթարվում է, բժիշկը կարող է դիտարկել ծնկի արթրոսկոպիայի այս վիրահատությունը:
Այն շատ է օգտագործվում սպորտային վնասվածքների դեպքում, հատկապես փոքր երեխաների մոտ: Այս վնասվածքները հաճախ հանդիպում են ցատկային սպորտաձևերում, ինչպիսիք են վոլեյբոլը, և կոնտակտային սպորտաձևերում, ինչպիսիք են ֆուտբոլը:
Սակայն մի բան պետք է հիշել, որ այս վիրահատությունը միշտ չէ, որ հաջող լուծում է օստեոարթրիտի համար, որը ծնկներում տարիքի հետ ի հայտ եկող վիճակ է։ Դուք պետք է սա քննարկեք ձեր բժշկի հետ, նախքան որոշում կայացնելը։
Ի՞նչ տեսակի բաների համար է օգտագործվում այս մեթոդը։
Բժիշկները այս վիրահատությունն օգտագործում են երեք հիմնական նպատակով։ Եկեք այն ներկայացնենք այսպիսի աղյուսակում։
| Հիմնական նպատակը | Ի՞նչ է կատարվում։ |
|---|---|
| Ախտորոշում | Տեսողականորեն որոշեք ծնկի ներսում ցավի և այտուցվածության ճշգրիտ պատճառը: Տեսախցիկով կարող եք հստակ տեսնել հյուսվածքների, ինչպիսիք են աճառը և կապանները, վնասվածությունը: |
| Վնասված հյուսվածքի վերականգնում | Պատռված կապանները, ջլերը կամ մենիսկի աճառը կարող են կարվել փոքր գործիքների միջոցով: Օրինակ, այն օգտագործվում է այնպիսի հիվանդությունների բուժման համար, ինչպիսիք են առաջային խաչաձև կապանի (ACL) և մենիսկի պատռվածքները : |
| Վնասված կամ ավելորդ մասերի հեռացում | Երբեմն, եթե վնասված աճառային բեկորները, ոսկրային բեկորները կամ բորբոքված սինովիալ թաղանթը խնդիրներ են առաջացնում ծնկում, դրանք քերվում են այս գործիքներով: |
Ի՞նչ է կատարվում վիրահատությունից առաջ և ընթացքում։
Վիրահատությունից առաջ
Վիրահատությունը պլանավորելուց հետո բժիշկը կհարցնի ձեզ ընդունվող դեղամիջոցների մասին: Ձեզ կարող են խնդրել դադարեցնել արյան նոսրացնող դեղամիջոցների ընդունումը վիրահատությունից մի քանի օր առաջ: Բժիշկը նաև կխորհուրդ տա, թե երբ դադարեցնել ուտելն ու խմելը վիրահատությունից մեկ գիշեր առաջ:
Վիրահատությունից առաջ ձեզ անզգայացում կտրվի։ Այսպիսով , վիրահատության ընթացքում դուք ցավ չեք զգա։ Բժիշկը կընտրի հետևյալ մեթոդներից մեկը՝ կախված ձեր վիճակից։
- Տեղային անզգայացում. Անզգայացնում է միայն ծունկը։
- Տարածաշրջանային անզգայացնող. գոտկատեղից ներքև անզգայացնող միջոց (դեղամիջոց, որը ներարկվում է ողնաշարի մեջ):
- Ընդհանուր անզգայացում. Անզգայացում, որը ձեզ լիովին քնեցնում է մինչև վիրահատության ավարտը։
Վիրահատության ընթացքում
1. Նախ, ձեր ոտքը մանրակրկիտ կմաքրվի, իսկ ծունկը կշարժվի հատուկ սարքով՝ վիրահատության ընթացքում այն չշարժվելու համար։
2. Այնուհետև բժիշկը փոքրիկ կտրվածք է անում ծնկի վրա և տեղադրում է տեսախցիկով հագեցած սարքը (արթրոսկոպ), որի մասին ես ավելի վաղ խոսել էի։
3. Այժմ բժիշկը կարող է հեռուստացույցի էկրանին տեսնել, թե ինչ կա ծնկի ներսում: Նա կարող է ճշգրիտ տեսնել, թե որտեղ է խնդիրը և, անհրաժեշտության դեպքում, բուժել այն՝ անելով ևս մեկ կամ երկու փոքր կտրվածք և դրանց միջով նուրբ գործիքներ մտցնելով:
4. Այս գործիքները օգտագործվում են պատռված հյուսվածքը կարելու, վնասված աճառը քերելու կամ այտուցված հյուսվածքը հեռացնելու համար:
5. Վերջապես, այդ փոքր կտրվածքները փակվում են կարերով կամ հատուկ սպեղանիներով (վիրաբուժական շերտեր), և ծնկին ամրացվում է մեծ վիրակապ։
Ինչպե՞ս պետք է տանը մնամ վիրահատությունից հետո։
Սա հաճախ ամբուլատոր միջամտություն է: Վիրահատությունը սովորաբար տևում է մոտ մեկ ժամ: Այնուամենայնիվ, երբեմն դուք կարող եք մեկ օր մնալ հիվանդանոցում: Դուք չեք կարողանա մեքենայով տուն գնալ, ուստի ձեզ անհրաժեշտ կլինի ինչ-որ մեկը, որը ձեզ տուն կտանի:
Վիրահատությունից հետո առաջին մի քանի օրերին դուք պետք է շատ զգույշ լինեք հետևյալ բաների հետ կապված.
- Ոտքի վրա ծանրություն մի՛ ավելացրեք. խուսափեք վիրահատված ոտքի վրա ծանրություն մի՛ ավելացրեք, մինչև բժիշկը ձեզ չասի դա անել: Քայլելու համար անհրաժեշտ կլինի օգտագործել հենակներ:
- Պահեք ոտքը բարձրացված. այտուցը նվազեցնելու և ցավը վերահսկելու համար փորձեք հնարավորության դեպքում ոտքը սրտի մակարդակից բարձր պահել, օրինակ՝ բարձի վրա։
- Ճիշտ ընդունեք ցավազրկողները. ցավազրկողները և այլ դեղամիջոցները (օրինակ՝ արյան նոսրացնողները) ընդունեք ձեր բժշկի կողմից նշանակված ճիշտ այնպես, ինչպես նշանակվել է և ճիշտ ժամանակին։
- Վերքը մաքուր պահեք. մի՛ հանեք վիրակապը։ Պահեք այն մաքուր և չոր։ Հարցրեք ձեր բժշկին կամ բուժքրոջը, թե երբ փոխել վիրակապը և երբ կարող եք լոգանք ընդունել։
Որոշ ժամանակ ապաքինվելուց հետո ձեր բժիշկը ձեզ կուղարկի ֆիզիկական թերապիայի : Դա պարտադիր է: Այնտեղ նրանք ձեզ կսովորեցնեն վարժություններ՝ ծնկի շուրջ մկանները ամրացնելու և ծունկը ճիշտ ծալելու ու ուղղելու համար: Դա շատ կարևոր է արագ և լիարժեք ապաքինման համար:
Երբ վիրահատությունից անմիջապես հետո դիմել բժշկի
Եթե վիրահատությունից հետո ի հայտ են գալիս այս ախտանիշներից որևէ մեկը, անմիջապես պետք է զանգահարեք բժշկի կամ գնաք մոտակա հիվանդանոցի շտապօգնության բաժանմունք (ՇՇԲ):
- Եթե վերքերը շարունակում են արյունահոսել։
- Եթե նկատում եք վարակի նշաններ, ինչպիսիք են ջերմությունը, չափազանց այտուցը, կարմրությունը և վերքի շուրջ թարախը։
- Եթե ունեք ուժեղ ցավ , որը չի կարելի վերահսկել նույնիսկ ցավազրկողներով։
- Եթե նկատում եք ոտքի թմրություն կամ ոտքի գույնի փոփոխություն։
Այս վիրահատությունը շատ անվտանգ և արդյունավետ բուժում է: Եթե դուք ճշգրտորեն հետևեք ձեր բժշկի ցուցումներին և ճիշտ կատարեք ֆիզիկական թերապիայի բուժումները, դուք կկարողանաք արագ վերադառնալ ձեր բնականոն կյանքին:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Ծնկի արթրոսկոպիան «բանալու անցքից վիրահատություն» է, որի ժամանակ տեսախցիկը տեղադրվում է փոքր կտրվածքների միջով՝ առանց ծնկի վրա մեծ կտրվածք անելու։
- Սա թույլ է տալիս ախտորոշել և բուժել ծնկի վնասվածքները (օրինակ՝ առաջային խաչաձև կապան, մենիսկի պատռվածքներ):
- Վերականգնման ժամանակը, ցավը և վարակի ռիսկը ավելի քիչ են, քան բաց վիրահատության դեպքում։
- Վիրահատությունից հետո լիարժեք վերականգնումն ապահովելու համար անհրաժեշտ է հետևել բժշկի ցուցումներին և անցնել ֆիզիկական թերապիա։
- Եթե վիրահատությունից հետո ի հայտ են գալիս այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են ջերմությունը, ուժեղ ցավը կամ վերքից թարախի արտահոսքը, անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը