Դժվարանում եք շնչել ձայնալարերի կաթվածի պատճառով։ Եկեք իմանանք լազերային կորդոտոմիայի մասին։

Զգո՞ւմ եք, որ դժվարանում եք շնչել կամ շնչահեղձ եք լինում խոսելիս, կուլ տալիս կամ նույնիսկ պարզապես անշարժ կանգնելիս։ Երբեմն դա կարող է պայմանավորված լինել կոկորդի երկու ձայնալարերի ոչ ճիշտ գործունեությամբ։ Այս հոդվածում մենք կխոսենք ժամանակակից, ոչ այնքան բարդ բուժման մասին, որը կարող է օգնել ձեզ ավելի հեշտ շնչել նման իրավիճակներում։

Պարզ ասած՝ ի՞նչ է լազերային կորդոտոմիան։

Լազերային կորդոտոմիան նվազագույն ինվազիվ միջամտություն է, որն իրականացվում է վիրաբույժի կողմից՝ ձեր շնչուղիները լայնացնելու համար: Պատկերացրեք ձեր ձայնալարերը որպես երկու դռներ: Երբ այս դռները փակ են և բացվում են միայն փոքր չափով, օդի անցնելու համար բավարար տեղ չի մնում: Ահա թե ինչ է տեղի ունենում:

Այս վիրահատության ընթացքում բժիշկը լազերի միջոցով շատ փոքր կտրվածք է անում ձեր ձայնալարերից մեկի (կամ երկուսի) վրա: Այս կտրվածքը ստեղծում է լրացուցիչ տարածք օդի ձայնալարերի միջով անցնելու համար, ինչը շատ ավելի հեշտացնում է շնչառությունը:

Ի՞նչ տեսակի վիճակի համար է նախատեսված այս բուժումը։

Լազերային կորդոտոմիան հիմնականում կիրառվում է այն վիճակի բուժման համար , երբ երկու ձայնալարերն էլ կաթվածահար են լինում : Մենք սա անվանում ենք «երկկողմանի ձայնալարերի կաթված»: Այս վիճակում երկու ձայնալարերն էլ չեն բացվում և փակվում: Դրանք կպչում են միմյանց՝ փակ վիճակում:

Սա հանգեցնում է շնչուղիների շատ նեղացման, ինչը կարող է առաջացնել խնդիրներ, ինչպիսիք են շնչառության դժվարացումը, խոսելու դժվարությունը և կուլ տալու դժվարությունը:

Ո՞րն է տարբերությունը կորդոտոմիայի և կորդէկտոմիայի միջև:

Չնայած այս երկու բառերը նման են հնչում, նրանց գործառույթը բոլորովին տարբեր է։ Շատ կարևոր է իմանալ այս տարբերությունը։

Ինչպե՞ս եք պատրաստվում վիրահատությունից առաջ։

Ձեր բժշկական թիմը ձեզ կտա հստակ հրահանգներ, թե ինչպես պատրաստվել այս վիրահատությանը: Բուժումից առաջ նրանք կստուգեն ձեր մասին մի քանի բան:

• Օդի հոսքը և դրա ուժը, երբ դուք խոսում եք։
• Շնչառություն։
• Ձայնալարերի գործառույթը։
• Ձայնի որակը։

Բացի այդ, խոսքի և լեզվի պաթոլոգը (SLP) վիրահատությունից առաջ կկատարի ձեր ձայնալարերի մի քանի տեսանկարահանում՝ ձեր շնչուղիների չափը և ձայնալարերի դիրքը գրանցելու համար: Նրանք նաև կնկարահանեն մեկ այլ տեսանյութ վիրահատությունից հետո՝ չափելու համար, թե որքանով է բարելավվել ձեր վիճակը:

Եկեք նաև նայենք, թե ինչպես է կատարվում վիրահատությունը։

Այս վիրահատությունը կատարվում է ընդհանուր անզգայացման ներքո, որը ձեզ խորը քնի մեջ է դնում։ Այսպիսով, դուք ոչինչ չեք զգա։ Վիրահատության ընթացքում ձեր վիրաբույժը կհետևի հետևյալ քայլերին.

1. Ձեր բերանի և կոկորդի միջով տեղադրվում է հատուկ տեսախցիկ, որը կոչվում է լարինգոսկոպ ՝ կոկորդը և ձայնալարերը հստակ տեսնելու համար:

2. Այնուհետև, ձայնալարերի տակ գտնվող հյուսվածքի վնասումը կանխելու համար, տվյալ հատվածում տեղադրվում է խոնավեցված սպունգի մի փոքր կտոր։

3. Վերջապես, շատ նուրբ ֆոկուսավորված լազերային ճառագայթ է օգտագործվում վերոնշյալ փոքր կտրվածքը մեկ կամ երկու ձայնալարերի վրա կատարելու համար:

Այս ամբողջ գործընթացը սովորաբար տևում է 30-ից 60 րոպե ։

Որո՞նք են այս բուժման առավելությունները։

Լազերային կորդոտոմիայի ի հայտ գալուց առաջ ձայնալարերի կաթվածահարություն ունեցող շատ մարդիկ ստիպված էին ենթարկվել վիրաբուժական միջամտության, որը կոչվում էր տրախեոստոմիա : Սա ենթադրում է պարանոցի արտաքին մասում շնչափողի (շնչափողի) մեջ անցք բացելը և դրա միջով խողովակի տեղադրումը՝ շնչառությունը հնարավոր դարձնելու համար:

Սա կարող է օգնել բարելավել ձեր շնչառությունը, կուլ տալը և ձայնային գործառույթը, միաժամանակ պահպանելով կյանքի բարձր որակը: Երբեմն լազերային կորդոտոմիայի վիրահատությունը կարող է կատարվել նաև այն անձանց մոտ, ովքեր արդեն ունեն տրախեոստոմա՝ այդ խողովակը հեռացնելու համար:

Կա՞ն որևէ կողմնակի ազդեցություններ կամ ռիսկեր։

Լազերային կորդոտոմիան բժիշկների հաճախ խորհուրդ տրվող բուժում է, քանի որ այն ավելի քիչ ռիսկային է, քան տրախեոստոմիան: Այնուամենայնիվ, ինչպես ցանկացած վիրահատության դեպքում, կան որոշ աննշան ռիսկեր: Դրանք ներառում են՝

• Արյունահոսություն կոկորդում։
• Լարինգոսկոպի ներդրման ժամանակ շրթունքների, ատամների կամ քիմքի աննշան վնասվածք։
• Ձայնալարերի շուրջ սպիական հյուսվածքի առաջացում։
• Վոկալ լարերի այտուցվածություն։

Դրանց մեծ մասը ժամանակավոր է, և ձեր բժիշկը կտեղեկացնի ձեզ այդ մասին։

Որքա՞ն ժամանակ կպահանջվի ապաքինվելու համար։ Ի՞նչ պետք է անենք։

Լազերային կորդոտոմիայից հետո լիակատար ապաքինման համար սովորաբար պահանջվում է մոտ երեք ամիս : Երբեմն լավագույն արդյունքի հասնելու համար կարող է անհրաժեշտ լինել ևս մեկ փոքր վիրահատություն (վերանայված կորդոտոմիա):

Վերականգնման ժամանակահատվածում գոլորշու ինհալացիան լավ միջոց է ձայնալարերը հանգստացնելու համար: Բացի այդ, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ ձայնի հանգիստ ՝ արագ վերականգնվելու համար: Այս ժամանակահատվածում դուք պետք է խուսափեք.

• Բարձրաձայն խոսելը
• Գոռալով
• Հազի վերահսկում (որքան հնարավոր է)
• Երգում

Վիրահատությունից հետո դուք մոտ 24 ժամ կմնաք հիվանդանոցում՝ հսկողության տակ։ Այս ընթացքում ձեզ կերկարաձգվեն ներերակային (IV) ստերոիդներ՝ ձայնալարերի այտուցը վերահսկելու համար։ Տուն վերադառնալուց հետո ձեզ կարող են նշանակվել հակաբիոտիկներ, ստերոիդային հաբեր և հակառեֆլյուքսային դեղամիջոցներ՝ ապաքինման ընթացքում մոտ մեկից երեք շաբաթ ընդունելու համար։

Ե՞րբ եք ուզում կրկին բժշկի մոտ գնալ։

Եթե ​​վիրահատությունից հետո նկատում եք բարդությունների որևէ նշան, անմիջապես դիմեք բժշկի։ Հատկապես ուշադիր եղեք հետևյալ ախտանիշների նկատմամբ՝

• Եթե ​​դուք ունեք շնչառության լուրջ դժվարություն : (Այս դեպքում անմիջապես դիմեք մոտակա հիվանդանոցի շտապօգնության բաժանմունք (ՇՇԲ) :
• Եթե ​​դժվարանում եք սնունդ կուլ տալ։
• Եթե ​​շրթունքների կամ ատամների շուրջ խոցեր կան։