Մենք խոսում ենք մետաստատիկ կրծքագեղձի քաղցկեղի մասին՞

Մենք բոլորս գիտենք այն վախն ու ցնցումը, որը գալիս է «կրծքագեղձի քաղցկեղ» բառերը լսելուց։ Սակայն դժվար է բառերով արտահայտել այն զգացողությունը, երբ գիտես, որ քաղցկեղը տարածվել է մարմնի այլ մասերում, այսինքն՝ դարձել է «մետաստատիկ»։ Սակայն կարևոր է հիշել, որ այս պահին դուք միայնակ չեք։ Այսօր մենք խոսում ենք այս վիճակի մասին՝ առանց ձեր սիրտը ծանրաբեռնելու, պարզապես, կարծես խոսում եք ձեր սեփական ընկերոջ հետ։

Պարզ ասած՝ ի՞նչ է մետաստատիկ կրծքագեղձի քաղցկեղը։

Բժիշկները սա անվանում են նաև «մետաստատիկ կրծքագեղձի քաղցկեղ»։ Ոմանք այն անվանում են նաև «առաջադեմ կրծքագեղձի քաղցկեղ» կամ «IV փուլի կրծքագեղձի քաղցկեղ»։

Պարզ ասած, սա այն դեպքն է, երբ կրծքագեղձում սկսված քաղցկեղի բջիջները անջատվում են, շարժվում արյան կամ լիմֆատիկ անոթներով և մարմնի այլ մասերում առաջացնում նոր ուռուցքներ: Այլ կերպ ասած, որոշ քաղցկեղի բջիջներ փախչում են իրենց սկզբնական բնակավայրից՝ կրծքագեղձից, և նոր գաղութներ են ստեղծում մարմնի այլ մասերում:

Կրծքագեղձի քաղցկեղ ունեցող բոլոր կանայք չէ, որ կզարգանան այս հիվանդությամբ։ Տվյալների համաձայն՝ վաղ փուլում գտնվող կրծքագեղձի քաղցկեղ ունեցող կանանց 20%-ից 30%-ի մոտ քաղցկեղը ի վերջո կզարգանա այս կերպ։ Բացի այդ, նույնիսկ երբ կրծքագեղձի քաղցկեղը առաջին անգամ ախտորոշվում է, նրանցից մի փոքր մասը (մոտ 6%) կարող է արդեն տարածվել մարմնի այլ մասերում։

Ի՞նչ կարող են լինել այս վիճակի ախտանիշները։

Եթե ​​դուք ունեք այս հիվանդությունը, բնական է անհանգստանալ, որ ձեր մարմնում նույնիսկ փոքր փոփոխությունները կարող են լինել քաղցկեղի տարածման նշան: Սակայն հիշեք, որ ոչ ամեն փոփոխություն կամ ցավ է նշանակում, որ քաղցկեղը վատանում է:

Օրինակ՝ հոգնածությունը այս վիճակի տարածված ախտանիշ է։ Այնուամենայնիվ, այն կարող է նաև լինել քիմիաթերապիայի նման բուժումների կողմնակի ազդեցություն։ Այնուամենայնիվ, եթե դուք անընդհատ հոգնածություն եք զգում, ախորժակի կորուստ ունեք կամ քաշ եք կորցնում առանց որևէ ջանք գործադրելու, կարևոր է դրա մասին խոսել ձեր բժշկի հետ։

Կախված նրանից, թե որ օրգանի վրա է տարածվել քաղցկեղը, կարող են առաջանալ որոշակի ախտանիշներ։ Եկեք նայենք, թե դրանք ինչ են։

Ինչո՞ւ է սա տեղի ունենում։ Ինչպե՞ս է քաղցկեղը տարածվում։

Այս վիճակը հաճախ առաջանում է որպես քաղցկեղի կրկնություն՝ սկզբնական քաղցկեղի բուժումից հետո։ Պատկերացրեք, թե ինչ կպատահի, եթե բուժման ընթացքում չոչնչացվեն բոլոր քաղցկեղային բջիջները։

Երբեմն քաղցկեղի բջիջները այնքան փոքր են, որ նույնիսկ չեն հայտնաբերվում հետազոտություններով: Նույնիսկ եթե քաղցկեղը հեռացվում է վիրահատության միջոցով, այն 100% արդյունավետ չէ: Դա պայմանավորված է նրանով, որ վիրահատությունից առաջ մի քանի փոքր քաղցկեղի բջիջներ կարող են տարածվել մոտակա հյուսվածքներում, ավշային հանգույցներում կամ արյան մեջ:

Այսպիսով, բուժումից խուսափելով և թուլացած քաղցկեղի բջիջները ժամանակի ընթացքում սկսում են կրկին ուժեղանալ: Դրանք աճում են, բաժանվում և կրկին բազմանում: Այնուհետև դրանք անցնում են արյան անոթներով և լիմֆատիկ համակարգով, որոնք մեր մարմնի մայրուղիների նման են, և հաստատվում մարմնի հեռավոր մասերում: Երբեմն այս բջիջները կարող են անգործուն լինել ամիսներով կամ տարիներով, ապա հանկարծակի ակտիվանալ: Ահա թե ինչու այս վիճակը կարող է առաջանալ նույնիսկ բուժումից տարիներ անց:

Ինչպե՞ս ճանաչել այս վիճակը։

Եթե ​​ունեք վերը նշված ախտանիշները, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ որոշ թեստեր, ինչպիսիք են՝

• Բիոպսիա. Սա ներառում է կասկածելի հյուսվածքի մի փոքր կտոր վերցնելը և այն մանրադիտակի տակ զննելը, որպեսզի պարզվի, թե արդյոք կան քաղցկեղի բջիջներ:
• Արյան անալիզներ. Արյան ամբողջական հաշվարկի նման թեստերը պատկերացում են տալիս մարմնի ընդհանուր առողջության մասին:
• Բրոնխոսկոպիա. Եթե թոքերում կա կասկածելի հատված, տեղադրվում է տեսախցիկով փոքրիկ խողովակ՝ թոքերի ներսը ուսումնասիրելու համար:
• Տարբեր պատկերագրական թեստեր. Ոսկրերի սկանավորումը, կրծքավանդակի ռենտգենը, համակարգչային շերտագրությունը, ՄՌՏ սկանավորումը, ՊԷՏ սկանավորումը և ուլտրաձայնային սկանավորումը կարող են օգնել որոշել, թե որտեղ է քաղցկեղը տարածվել:
• «Թափահարում». Գործընթաց, որի ընթացքում հեղուկ են վերցնում ախտանիշների առկայություն ունեցող տեղից և ստուգում այն: Օրինակ՝ պլևրալ կամ ողնաշարի թափահարում:

Որո՞նք են բուժման տարբերակները։

Ինչպես արդեն ասել ենք, այս հիվանդության համար դեռևս բուժում չկա: Հետևաբար, բժիշկների գլխավոր նպատակն է օգնել ձեզ ապրել ձեր լավագույն կյանքը՝ հնարավորինս քիչ կողմնակի ազդեցություններով, և երկարացնել ձեր կյանքի տևողությունը:

Դա նշանակում է, որ դրա համար միասնական բուժում չկա: Ձեր բժիշկը կորոշի ձեզ համար հատուկ բուժման ծրագիր: Դրան կազդեն հետևյալ գործոնները.

• Կրծքագեղձի քաղցկեղի տեսակը. Օրինակ, հորմոն-դրական քաղցկեղի բուժումը տարբերվում է եռակի-բացասական քաղցկեղի բուժումից:
• Որտեղ է քաղցկեղը տարածվել. Լյարդ տարածված քաղցկեղի բուժումը կարող է տարբեր լինել թոքերում տարածված քաղցկեղի բուժումից։
• Ձեր նախորդ բուժումները. Մենք նաև հաշվի ենք առնում, թե ինչպես է ձեր քաղցկեղը արձագանքել նախորդ բուժումներին և ինչպես են այդ բուժումները ազդել ձեզ վրա:
• Թեստային զեկույցներ. Կարևոր է նաև լաբորատոր փորձարկումներից ստացված տեղեկատվությունը քաղցկեղի բջիջների բնույթի և վարքագծի վերաբերյալ:

Օգտագործվող հիմնական բուժման մեթոդներն են՝

• Քիմիաթերապիա
• Հորմոնալ թերապիա
• Իմունաթերապիա
• Նպատակային թերապիա

Որքա՞ն ժամանակ է տևում բուժումը։

Վաղ փուլի քաղցկեղի բուժման ժամանակ նպատակը քաղցկեղը բուժելն էր՝ այն որոշակի ժամանակահատվածում բուժելով։ Սակայն այժմ նպատակը նոր ուռուցքների փոքրացումն է, քաղցկեղի տարածման վերահսկումը և ախտանիշների կառավարումը։ Այսպիսով, դուք կարող եք անորոշ ժամանակով շարունակել որոշակի բուժում ստանալ։

Այս իրավիճակում ապրելու մասին

Այս հիվանդությամբ ապրելը որոշ առումներով կարող է ձեզ համար ծանոթ թվալ։ Դուք դեռևս բուժում եք ստանում, կառավարում եք ախտանիշները և բախվում եք լուրջ հիվանդության ամենօրյա մարտահրավերներին։ Տարբերությունն այն է, որ այժմ քաղցկեղը գտնվում է ձեր մարմնի այլ մասերում և այն հեշտությամբ չի անհետանում։

Հասկանալի է, թե որքան դժվար կարող է լինել այս ճշմարտությունը լսելը։ Դուք կարող եք անօգնական զգալ, կարծես կորցրել եք ձեր կյանքի վերահսկողությունը։ Եթե այդպես եք զգում, կան մի քանի բաներ, որոնք կարող եք անել սթրեսը և իրավիճակը կառավարելու համար.

• Դիտարկեք պալիատիվ խնամքը. Պալիատիվ խնամքը ոչ միայն օգնում է կառավարել բուժման կողմնակի ազդեցությունները և ախտանիշները, այլև տրամադրում է ձեր հոգեկան առողջությունը պահպանելու համար անհրաժեշտ ռեսուրսներն ու աջակցությունը:
• Սնվեք ձեզ հարմար սննդարար սննդակարգով. Բուժումը կարող է նվազեցնել ձեր ախորժակը: Եթե հարցեր ունեք ձեր սննդակարգի վերաբերյալ, խոսեք սննդաբանի հետ:
• Քայլ առ քայլ՝ դանդաղ. այս հիվանդությամբ ապրելը կարող է նման լինել անվերջ մարաթոն վազելուն։ Այնպես որ, փորձեք չխուճապի մատնվել, այլ դիմեք օրվան՝ մեկ մարտահրավերի հետևից։

Մի՞թե հնարավոր չէ կանխել այս իրավիճակը։

Դժբախտաբար, կրծքագեղձի քաղցկեղի տարածումը կանխելու միջոց չկա։ Կարևորը հասկանալն է, որ դա պայմանավորված չէ ձեր արած կամ չարած որևէ բանով։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ բուժումից հետո գոյատևած որոշ քաղցկեղային բջիջներ շրջանառվում են ամբողջ մարմնով մեկ։

Ամենալավ բանը, որ կարող եք անել, նոր ախտանիշների մասին տեղյակ լինելն է՝ միաժամանակ հոգ տանելով ձեր ընդհանուր առողջության մասին։ Չնայած բուժումը չի կարող բուժել սա, վաղ միջամտությունը կարող է օգնել վերահսկել հիվանդությունը։