Ձեր երեխայի կուրծքը կախվա՞ծ է։ Եկեք ծանոթանանք «Նուսի պրոցեդուրային»։

Երբ մենք նայում ենք որոշ երեխաների կրծքավանդակին, տեսնում ենք, որ այն խորասուզված է թվում, թե՞ նման է անցքի։ Բժշկության մեջ այս վիճակը կոչվում է «Pectus Excavatum»։ Սա բնածին հիվանդություն է։ Դրա պատճառով որոշ երեխաներ կարող են շնչառության դժվարություններ, կրծքավանդակի ցավ և արագ հոգնածություն զգալ վարժությունների ժամանակ։ Այսպիսով, այս հիվանդության բուժման ամենահաջողակ ժամանակակից մեթոդներից մեկը «Նուսի պրոցեդուրան» է։ Այսօր մենք այս մասին կխոսենք շատ պարզ, որպեսզի դուք հասկանաք։

Պարզ ասած՝ ի՞նչ է Նուսի ընթացակարգը։

«Նաս» վիրահատությունը հատուկ վիրահատություն է, որը կատարվում է խորասուզված կրծքավանդակը (Pectus Excavatum) շտկելու համար: Մեծ կտրվածք անելու և կրծքավանդակը բացելու փոխարեն, այս վիրահատությունը կատարվում է կրծքավանդակի երկու կողմերում գտնվող երկու փոքր անցքերի միջոցով : Ահա թե ինչու այն կոչվում է «նվազագույն ինվազիվ» կամ նվազագույն ինվազիվ վիրահատություն:

Այս վիրահատության ժամանակ կրծքավանդակի մեջ տեղադրվում է կոր ձող կամ ձողեր, որոնք սովորաբար պատրաստված են տիտանից, որպեսզի խորասուզված կրծոսկրը առաջ մղվի և ուղղվի։ Այս ձողերը կրծքավանդակում մնում են մոտ երեք տարի։ Այդ ընթացքում կրծքավանդակի ոսկորները ճիշտ են զարգանում և ձևավորվում։

Ո՞րն է այս վիրահատության համար ամենահարմար տարիքը։

Այս վիրահատությունը սովորաբար կատարվում է փոքր երեխաների մոտ , հատկապես 14 տարեկանից հետո։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ այդ տարիքում մարմինը դեռ աճում է, և ավելի հեշտ է կրծքավանդակը ճիշտ ձևի տալ։ Այնուամենայնիվ, դրա համար տարիքային վերին սահման չկա։ Մեծահասակները նույնպես կարող են ենթարկվել այս վիրահատության անհրաժեշտության դեպքում։ Դուք պետք է խոսեք ձեր բժշկի հետ և որոշեք, թե արդյոք այս վիրահատությունը հարմար է ձեր երեխայի, թե ձեզ համար։

Ինչո՞ւ է կատարվում այս վիրահատությունը։ Որո՞նք են դրա առավելությունները։

Առաջին հերթին, վիրահատությունից անմիջապես հետո կրծքավանդակի խորասուզված տեսքը անհետանում է, և այն դառնում է նորմալ ։ Սա շատ կարևոր է երեխայի հոգեկան առողջության և ինքնավստահության համար։

Բացի այդ, այս վիրահատությունից հետո սրտի և թոքերի վրա ճնշումը նվազում է, և դրանց գործառույթը կարող է բարելավվել: Շատ մարդիկ նկատում են այնպիսի ախտանիշների նվազում, ինչպիսիք են՝

• Կրծքավանդակի ցավ
• Շնչառության դժվարություն
• Սրտի բաբախյուն
• Արագ հոգնել նույնիսկ մի փոքր մարզվելուց հետո

Ի՞նչ պետք է անել վիրահատությունից առաջ։

Վիրահատությունից մի քանի օր առաջ բժիշկը կնշանակի մի քանի հետազոտություններ։ Դրանք նախատեսված են երեխայի կրծքավանդակի վիճակը ճշգրիտ չափելու և տեսնելու համար, թե արդյոք մարմինը պատրաստ է վիրահատությանը։

• Թոքերի ֆունկցիայի թեստ. տեսեք, թե որքան լավ է երեխան կարողանում շնչել։
• Համակարգչային տոմոգրաֆիա (ՀՏ) կամ մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում (ՄՌՏ) սկանավորումներ՝Սրանք կրծքավանդակի ներսի հստակ լուսանկարներ են անում և ճշգրիտ չափում այնպիսի բաներ, ինչպիսիք են՝ թե որքան է այն խորասուզված և որքան մոտ է սրտին:

Ինչպե՞ս է կատարվում վիրահատությունը։

Ամբողջ վիրահատությունը կարող է տևել մոտ չորս ժամ: Երեխան ամբողջ ընթացքում գտնվում է ընդհանուր անզգայացման տակ , ուստի նա ոչինչ չի զգա:

Վիրաբույժը հետևում է հետևյալ քայլերին.

1. Նախ, կրծքավանդակի երկու կողմերում կատարվում են երկու փոքր կտրվածքներ ։

2. Մի կտրվածքի միջով փոքրիկ տեսախցիկ է տեղադրվում՝ ներսը նայելու համար։

3. Որոշ դեպքերում կրծքավանդակի նյարդերը սառեցվում են վիրահատությունից հետո ցավը նվազեցնելու համար: Սա կոչվում է «կրիոաբլացիա» :

4. Այնուհետև կտրվածքի միջով տեղադրվում է երեխայի կրծքին համապատասխան կոր մետաղական ձող, որը տեղադրվում է խորասուզված կրծոսկրի տակ և մղվում վերև։ Այս ձողը կարվում է կրծքավանդակի պատին։

5. Եթե չեք կարողանում ճիշտ ուղղել կուրծքը ընդամենը մեկ փայտիկով, կարող եք ավելացնել երկրորդ կամ նույնիսկ երրորդ փայտիկ։

6. Վերջապես, տեսախցիկը հանվում է, կտրվածքները փակվում և կարվում են։

Ի՞նչ է կատարվում վիրահատությունից հետո։

Երեխան սովորաբար ստիպված է լինում հիվանդանոցում մնալ մոտ մեկ օր: Վիրահատությունից հետո օրվանից սկսած՝ նրան խորհուրդ է տրվում ուղիղ նստել մահճակալին, խորը շնչել և կարճ քայլել: Սա շատ է նպաստում ապաքինման գործընթացին: Նրան նաև դեղորայք է տրվում ( լուծողականներ )՝ ցավազրկողների պատճառով առաջացող փորկապությունը կանխելու համար:

Որքա՞ն ցավոտ է վիրահատությունը։

Այս ցավի կառավարման մեթոդները կիրառվում են հիվանդանոցում գտնվելու ընթացքում և տուն վերադառնալուց հետո մոտ երկու շաբաթվա ընթացքում։

Որո՞նք են այս վիրահատության ռիսկերը։

Ինչպես ցանկացած վիրահատության դեպքում, կան որոշակի ռիսկեր, բայց դրանց առաջացման հավանականությունը ցածր է։

• Արյունահոսություն
• Վարակ
• Ցավ
• Բարի տեղափոխում

Ամենակարևորը, որին պետք է զգույշ լինել, շարժվող փայտիկն է : Դա կանխելու համար դուք պետք է առաջին չորս շաբաթների ընթացքում հատուկ ձեր երեխային պատմեք հետևյալ բաների մասին.

• Նստեք ուղիղ։
• Ծռվելիս ծռվեք միայն իրանի հատվածում։
• Մի՛ քնեք մեջքդ շրջված։
• Մի՛ կատարեք որևէ պտտման աշխատանք։

Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում լիովին ապաքինվելու համար։

Լիովին ապաքինվելու համար կարող է պահանջվել մինչև վեց ամիս, բայց երեխաների մեծ մասը կարողանում է շատ ավելի շուտ վերադառնալ իրենց բնականոն գործունեությանը։ Նրանք կարող են դպրոց գնալ մոտ մեկ ամսվա ընթացքում ։

Այնուամենայնիվ, դուք պետք է մի քանի ամիս խուսափեք ծանրամարզությունից և կոնտակտային սպորտաձևերից: Ձեր վիրաբույժը ձեզ մանրամասն հրահանգներ կտա, թե որ գործողությունները կարող եք վերսկսել և երբ:

Ե՞րբ պետք է դիմել բժշկի։

Վիրահատությունից հետո, եթե ձեր երեխան ունի հետևյալ ախտանիշներից որևէ մեկը, անմիջապես դիմեք բժշկի։

• Ջերմություն
• Կտրվածքի շուրջ կարմրություն կամ այտուցվածություն
• Կտրվածքներից արյունահոսություն կամ թարախ
• Կրծքավանդակի ուժեղ ցավ
• Շնչառության դժվարություն
• Եթե ​​զգում եք, որ ձեզ դանակահարում են կրծքավանդակից

Բացի այդ, կարևոր է պարբերաբար այցելել բժշկի, մինչև սպլինտի հեռացումը։

Նուսի վիրահատություն, պեկտուս էքսկավատում, խորասուզված կրծքավանդակ, կրծքավանդակի վիրահատություն, մանկական վիրաբուժություն, խորասուզված կրծքավանդակի վիրահատություն