Աչքի ցավը տեսողության կորստի պատճառ է՞։ Եկեք խոսենք տեսողական նյարդի բորբոքման մասին (տեսողական նյարդի բորբոքում):

Պատկերացրեք, որ հանկարծ մի փոքր կորցնում եք տեսողությունը մեկ աչքում, և նաև ցավ եք զգում աչքը շարժելիս։ Հնարավոր է՝ գույները այնքան լավ չեք տեսնում, որքան նախկինում, դրանք մի փոքր խամրած են թվում։ Նորմալ է մի փոքր վախենալ, երբ նման բան է պատահում։ Սրանք այսօր մենք խոսում ենք տեսողական նյարդի բորբոքման հիմնական ախտանիշների մասին։ Չնայած սա այդքան էլ հաճախ չի քննարկվում, շատ կարևոր է, որ մենք բոլորս տեղյակ լինենք դրա մասին, քանի որ այն ազդում է մեր տեսողության վրա։

Պարզ ասած՝ ի՞նչ է տեսողական նյարդի բորբոքումը։

Տեսողական նյարդի բորբոքումը նյարդաբանական հիվանդություն է: Այն առաջանում է տեսողական նյարդի բորբոքումից, որը մեր աչքերը կապում է ուղեղի հետ: Պատկերացրեք տեսողական նյարդը որպես «լար», որը մեր աչքերից հաղորդագրություններ է փոխանցում ուղեղ: Այս «լարը» մեր տեսած տեղեկատվությունը ուղարկում է մեր ուղեղին՝ ասելով մեզ. «Օ՜, սա զարմանալի է»:

Այս նյարդային բջիջները շրջապատված են ճարպային շերտով։ Այն նման է մեկուսիչ շերտով մետաղալարի։ Մենք սա անվանում ենք միելինային թաղանթ։ Երբ առաջանում է տեսողական նյարդի բորբոքում, այս պաշտպանիչ միելինային թաղանթը վնասվում է։ Այնուհետև այդ մետաղալարով անցնող ազդանշանները ճիշտ չեն անցնում։ Հաղորդագրությունները շփոթվում են։ Ահա թե ինչու այս հիվանդությունը առաջացնում է տեսողության կորուստ, ցավ և տեսողության այլ խնդիրներ ։

Որո՞նք են տեսողական նյարդի նևրիտի հիմնական տեսակները:

Այս վիճակը կարելի է բաժանել երեք հիմնական տեսակի։ Յուրաքանչյուր տեսակ մի փոքր տարբեր է։ Եկեք տեսնենք, թե դրանք ինչ են։

Որո՞նք են այս վիճակի ախտանիշները։

Տեսողական նյարդի բորբոքման ախտանիշները գրեթե բոլորը կապված են մեր աչքերի և տեսողության հետ։ Շատ դեպքերում այս ախտանիշները առաջանում են ակնագնդի ետևում գտնվող նյարդի («ռետրոբուլբար») վնասվածքից։ Եկեք նայենք հիմնական ախտանիշներին։

Ի՞նչն է առաջացնում տեսողական նյարդի բորբոքում:

Մենք այժմ գիտենք, որ տեսողական նյարդի բորբոքումն առաջանում է տեսողական նյարդի բորբոքումից ։ Այսպիսով, այս բորբոքման մի շարք հնարավոր պատճառներ կան։

Աուտոիմունային և բորբոքային վիճակներ

Սա է այն, ինչ հետազոտողները կասկածում են որպես հիմնական պատճառ։ Աուտոիմուն հիվանդությունը այն է, երբ մեր մարմնի պաշտպանական համակարգը՝ իմունային համակարգը , սխալմամբ հարձակվում է մեր սեփական օգտակար բջիջների վրա։

• Տեսողական նյարդի տիպիկ նևրիտ. Այս տեսակը հաճախ կապված է բազմակի սկլերոզ (MS) կոչվող հիվանդության հետ: Իրականում, շատ մարդկանց մոտ MS ախտորոշվում է տեսողական նյարդի բորբոքման ժամանակ: Պարզվել է, որ տեսողական նյարդի բորբոքում ունեցող մարդկանց մոտ 50%-ը MS կզարգացնի 15 տարվա ընթացքում:
• Ատիպիկ տեսողական նյարդի նևրիտ. Այս տեսակը կապված է այլ աուտոիմուն հիվանդությունների հետ, ինչպիսիք են օպտիկական նեյրոմիելիտ (ՆՆՕ) և MOG հակամարմինների հետ կապված հիվանդությունը (MOGAD) :

Վարակներ

Տարբեր վարակներ նույնպես կարող են վնասել նյարդերը: Նույնը վերաբերում է նաև տեսողական նյարդին: Վարակները հատկապես հավանական է, որ տեսողական նյարդի բորբոքում առաջացնեն փոքր երեխաների մոտ:

• Վիրուսային վարակներ՝ ջրծաղիկ, հերպես, ցիտոմեգալովիրուս, ՄԻԱՎ, մոծակների միջոցով փոխանցվող վիրուսներ և կարմրուկ։
• Բակտերիալ վարակներ՝ կատվի քերծվածքի տենդ, Լայմի հիվանդություն, տուբերկուլյոզ և սիֆիլիս։
• Սնկային վարակներ՝ սնկային վարակներ, ինչպիսիք են կրիպտոկոկոզը և կանդիդոզը։
• Մակաբույծային վարակներ՝ տոքսոպլազմոզ, որը փոխանցվում է կատուներից, և տոքսոկարիազ, որը փոխանցվում է շներից։

Որոշ դեղամիջոցներ և տոքսիններ

Որոշ դեղամիջոցներ և մեր ընդունած այլ տոքսիններ նույնպես կարող են սրա պատճառ դառնալ։

• Որոշակի վարակների դեպքում տրվող դեղամիջոցներ (օրինակ՝ էթամբուտոլ):
• Սրտի ռիթմի դեղամիջոցներ (օրինակ՝ ամիոդարոն):
• Մալարիայի դեմ դեղամիջոցներ (օրինակ՝ քլորոխին, հիդրօքսիքլորոխին):
• Հակաքաղցկեղային դեղամիջոցներ։
• Ծխախոտ և նիկոտինային արտադրանք։
• Ալկոհոլ և մեթանոլ։

Այլ պատճառներ

• Արյան մատակարարման նվազում (իշեմիա).Եթե ​​տեսողական նյարդը չի ստանում անհրաժեշտ քանակությամբ արյուն, նյարդային բջիջները կարող են վնասվել։
• Վիտամինի անբավարարություն. մասնավորապես վիտամին B12-ի անբավարարությունը կարող է լուրջ, մշտական ​​​​վնաս պատճառ դառնալ նյարդերի:
• Նյարդի սեղմում. տեսողական նյարդի սեղմում ուղեղի ուռուցքի կամ այլ պատճառի պատճառով։
• Շաքարային դիաբետ (2-րդ տիպի շաքարային դիաբետ). Եթե շաքարային դիաբետը չի վերահսկվում, արյան մեջ շաքարի բարձր մակարդակի պատճառով նյարդային վնասման ռիսկը բարձր է։

Ո՞վ է ավելի մեծ ռիսկի խմբում զարգացնելու այս վիճակը։

Որոշակի գործոններ կարող են մեծացնել տեսողական նյարդի բորբոքման զարգացման ռիսկը։

• Սեռ. տիպիկ տեսակն ավելի հավանական է, որ զարգանա կանանց մոտ , քան տղամարդկանց, մինչդեռ ոչ տիպիկ տեսակն ավելի տարածված է տղամարդկանց մոտ։
• Տարիք. Տիպիկ տեսակը առավել տարածված է 20-ից 40 տարեկան մարդկանց մոտ: Ատիպիկ տեսակը ավելի տարածված է 18 տարեկանից փոքր կամ 50 տարեկանից բարձր մարդկանց մոտ:
• Ռասա. սպիտակամորթ մարդիկ ավելի մեծ ռիսկի են ենթարկվում այս հիվանդությունը զարգացնելու համար։
• Գտնվելու վայրը. Հասարակածից հեռու, ավելի ցուրտ երկրներում ապրող մարդիկ ունեն MS-ի հետ կապված տեսողական նյարդի բորբոքում զարգացնելու մի փոքր ավելի բարձր ռիսկ: Ենթադրվում է, որ դրա վրա ազդում են արևի ճառագայթների ազդեցությունը և վիտամին D-ի մակարդակը:
• Այլ աուտոիմունային հիվանդություններ ունենալը. լուպուսի և սարկոիդոզի նման հիվանդություններ ունեցող մարդիկ ավելի բարձր ռիսկի են ենթարկվում:

Ինչպե՞ս է բժիշկը ճիշտ ախտորոշում այս հիվանդությունը։

Եթե ​​դուք ունեք այս ախտանիշները, նախ պետք է դիմեք ակնաբույժի։ Նա կհարցնի ձեզ ձեր ախտանիշների և բժշկական պատմության մասին։ Այնուհետև նրանք կանցկացնեն աչքերի ամբողջական զննում։

Փորձարկման գործընթացը կարող է ներառել.

• Տեսողական սրության ստուգում։
• Տեսողական դաշտի փորձարկում։
• Ստուգելով, թե ինչպես են գույները երևում։
• Նայելով աշակերտների ռեֆլեքսներին։

Այս հետազոտություններից հետո, եթե բժիշկը կասկածի, որ սա տեսողական նյարդի բորբոքում է, նա ձեզ կուղարկի հետագա հետազոտությունների: Դրանց թվում շատ կարևոր է ՄՌՏ հետազոտությունը :

ՄՌՏ հետազոտությունը կարող է հստակ ցույց տալ, թե արդյոք կա տեսողական նյարդի բորբոքում: Այն նաև կարող է փնտրել ուղեղի ցանկացած փոփոխություն («ուղեղի վնասվածքներ»), եթե կա որևէ կասկած, որ դա առաջացել է MS-ի պատճառով:

Բացի այդ, կարող են կատարվել արյան և մեզի անալիզներ՝ վարակի կամ այնպիսի հիվանդությունների դեմ հակամարմինների առկայության ստուգման համար, ինչպիսիք են NMO-ն կամ MOGAD-ը: Երբեմն կարող է կատարվել նաև գոտկային պունկցիա:

Որո՞նք են սրա բուժման միջոցները։

Տեսողական նյարդի բորբոքման բուժման երկու հիմնական մեթոդ կա.

1. Ստերոիդներ՝ բորբոքումը նվազեցնելու համար. Ստերոիդները հաճախ տրվում են ներերակային (IV) 3-5 օրվա ընթացքում՝ բարձր դեղաչափերով: Սա կարող է արագորեն նվազեցնել նյարդի այտուցը և բորբոքումը, նվազեցնել ցավը և օգնել վերականգնել տեսողությունը: Այնուհետև ձեր բժիշկը կարող է ձեզ ստերոիդներ նշանակել դեղահաբերի տեսքով՝ կարճ ժամանակահատվածում ընդունելու համար: Կարևոր է այս դեղամիջոցներն ընդունել ճիշտ այնպես, ինչպես ձեր բժիշկն է նշանակել:

2. Հիմքում ընկած պատճառի բուժումը. Եթե այն առաջացել է վարակի պատճառով, կնշանակվեն հակաբիոտիկներ: Եթե այն առաջացել է աուտոիմուն հիվանդությունից, ինչպիսիք են NMO-ն կամ MOGAD-ը, ապա կարող է անհրաժեշտ լինել անցնել հատուկ բուժումներ, ինչպիսին է պլազմայի փոխանակումը (PLEX):

Ձեր բժիշկը կորոշի ձեր վիճակի համար լավագույն բուժումը։

Որքա՞ն կտևի այս վիճակը։ Կվերադառնա՞ իմ տեսողությունը։

Սա տարբերվում է՝ կախված հիվանդության տեսակից, ստացած բուժումից և ձեր մարմնի արձագանքից դրան։

• Տեսողական նյարդի տիպիկ նևրիտ. Սա հաճախ կարճատև խնդիր է: Ցավը անցնում է մի քանի օրվա ընթացքում: Տեսողության լիարժեք նորմալացման համար կարող է պահանջվել երկու շաբաթից մինչև երեք ամիս: Դեպքերի մոտ 90%-ում տեսողությունը վերադառնում է նորմալ կամ գրեթե նորմալ մեկ տարվա ընթացքում:
• Ատիպիկ տեսողական նյարդի նևրիտ. Սա մի փոքր ավելի լուրջ է: Ախտանիշները կարող են ավելի երկար տևել: Տեսողությունը կարող է լիովին չվերականգնվել: Հետևաբար, շատ կարևոր է վաղ հայտնաբերել այս տեսակը և սկսել բուժումը:
• Մանկական. Երեխաները շատ ավելի մեծ ապաքինման հնարավորություն ունեն, քան մեծահասակները: Երկարաժամկետ հետևանքները հազվադեպ են: Այնուամենայնիվ, եթե երեխայի մոտ սա զարգանում է, դա կարող է լինել MS-ի վաղ նշան, ուստի բժիշկները զգուշանում են դրանից:

Ի՞նչ անել արտակարգ իրավիճակում։

Եթե ​​հանկարծակի կորցնեք տեսողությունը , դա բժշկական արտակարգ իրավիճակ է։ Դուք պետք է անմիջապես դիմեք մոտակա հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇՇԲ) ։ Բացի այդ, եթե տեսողության որևէ փոփոխություն, ցավ կամ մշուշոտություն ունեք, մի անտեսեք դա և անմիջապես դիմեք բժշկի։ Որքան շուտ սկսեք բուժումը, այնքան ավելի մեծ կլինեն աչքերը փրկելու ձեր հնարավորությունները։

Տեսողական նյարդի բորբոքում, աչքի ցավ, տեսողության կորուստ, MS, բազմակի սկլերոզ, նյարդաբանական հիվանդություն