Աչքի ցավի հետ մեկտեղ տեսողությունը վատանում է՞: Եկեք խոսենք տեսողական նյարդի բորբոքման մասին: | Նիրոգի Լանկա

Պատկերացրեք, որ հանկարծ նկատում եք, որ ձեր մեկ աչքի տեսողությունը մարում է, ինչը ուղեկցվում է ցավով, երբ շարժում եք աչքը: Գույները կարող են մռայլ կամ գունաթափ թվալ: Նման փոփոխությունից անհանգստանալը լիովին նորմալ է: Սա հենց այն է, ինչ մենք այսօր քննարկում ենք՝ տեսողական նյարդի բորբոքում կոչվող հիվանդության հիմնական ախտանիշները: Չնայած դա կարող է տարածված թեմա չլինել, այն հասկանալը կենսականորեն կարևոր է, քանի որ այն ուղղակիորեն ազդում է ձեր տեսողության վրա: Նիրոգի Լանկան այստեղ է՝ ձեզ օգնելու այս հարցում:

Պարզ ասած՝ ի՞նչ է տեսողական նյարդի բորբոքումը։

Տեսողական նյարդի բորբոքումը նյարդաբանական հիվանդություն է, որի դեպքում բորբոքվում է տեսողական նյարդը ՝ աչքը ուղեղին միացնող մալուխը: Պատկերացրեք այս նյարդը որպես մալուխ, որը պատկերները փոխանցում է աչքից ուղեղ, որպեսզի դուք կարողանաք մեկնաբանել տեսածը:

Այս նյարդային բջիջները փաթաթված են ճարպային պաշտպանիչ շերտով, որը կոչվում է միելինային թաղանթ , նման էլեկտրական լարի շուրջը գտնվող մեկուսացմանը: Երբ առաջանում է տեսողական նյարդի բորբոքում, այս պաշտպանիչ շերտը վնասվում է: Սա ընդհատում է ուղեղ եկող ազդանշանները, այդ իսկ պատճառով դուք կարող եք ունենալ մշուշոտ տեսողություն, ցավ և տեսողության այլ խանգարումներ :

Որո՞նք են տեսողական նյարդի նևրիտի հիմնական տեսակները:

Այս վիճակը հիմնականում դասակարգվում է երեք տեսակի։ Եկեք նայենք, թե ինչով են դրանք տարբերվում։

Որո՞նք են ախտանիշները։

Ախտանիշների մեծ մասը ուղղակիորեն կապված է ձեր աչքերի և տեսողության հետ։ Դրանք սովորաբար առաջանում են ակնագնդի հետևում տեղի ունեցող բորբոքումից («ռետրոբուլբար»): Ահա ուշադրության արժանի հիմնական նշանները՝

Ի՞նչն է առաջացնում տեսողական նյարդի բորբոքում:

Մենք գիտենք, որ տեսողական նյարդի բորբոքումն առաջանում է տեսողական նյարդի բորբոքումից , սակայն մի քանի հիմնական գործոններ կարող են առաջացնել այս գործընթացը։

Աուտոիմունային և բորբոքային վիճակներ

Սա համարվում է հիմնական պատճառ։ Աուտոիմուն հիվանդությունների դեպքում ձեր իմունային համակարգը սխալմամբ հարձակվում է ձեր մարմնի սեփական առողջ բջիջների վրա։

• Տեսողական նյարդի տիպիկ բորբոքում. Սա հաճախ կապված է բազմակի սկլերոզի (MS) հետ: Իրականում, շատերի համար տեսողական նյարդի բորբոքման առաջին դեպքը MS-ի առաջին նշանն է: Հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ տեսողական նյարդով տառապողների մոտ 50%-ը կարող է MS զարգացնել 15 տարվա ընթացքում:
• Ատիպիկ տեսողական նևրիտ. Սա ավելի հաճախ կապված է այնպիսի հիվանդությունների հետ, ինչպիսիք են օպտիկական նեյրոմիելիտ (NMO) կամ MOG-հակամարմինների հետ կապված հիվանդությունը (MOGAD) :

Վարակներ

Տարբեր վիրուսային կամ մանրէային վարակներ կարող են նյարդի վնասում առաջացնել, ինչը կարող է հանգեցնել տեսողական նյարդի բորբոքման: Սա տարածված գրգռիչ գործոն է, հատկապես երեխաների մոտ: Եթե տեսողության հանկարծակի կորուստ եք ունենում, խնդրում ենք անմիջապես կապվել շտապօգնության ծառայության հետ կամ այցելել մոտակա հիվանդանոց:

• Վիրուսային վարակներ՝ վիրուսներ, ինչպիսիք են ջրծաղիկը, հերպեսը, ցիտոմեգալովիրուսը, ՄԻԱՎ-ը, մոծակների միջոցով փոխանցվող վիրուսները և կարմրուկը։
• Բակտերիալ վարակներ՝ կատվի քերծվածքի տենդ, Լայմի հիվանդություն (տիզի խայթոցից), տուբերկուլյոզ և սիֆիլիս։
• Սնկային վարակներ. Սնկային տեսակներ, ինչպիսիք են կրիպտոկոկոզը և կանդիդոզը:
• Մակաբուծային վարակներ՝ կատուներից տոքսոպլազմոզ և շներից տոքսոկարիազ։

Որոշակի դեղամիջոցներ և տոքսիններ

Որոշակի դեղամիջոցներ, որոնք դուք ընդունում եք, և այլ թունավոր նյութեր նույնպես կարող են առաջացնել այս վիճակը։

• Վարակների դեպքում օգտագործվող հատուկ հակաբիոտիկներ (օրինակ՝ էթամբուտոլ):
• Սրտի ռիթմի դեղամիջոցներ (օրինակ՝ ամիոդարոն):
• Մալարիայի դեմ դեղամիջոցներ (օրինակ՝ քլորոխին, հիդրօքսիքլորոխին):
• Քիմիաթերապիայի դեղամիջոցներ։
• Ծխախոտ և նիկոտինային արտադրանք։
• Ալկոհոլ և մեթանոլ։

Այլ պատճառներ

• Արյան մատակարարման նվազում (իշեմիա). Եթե տեսողական նյարդը բավարար արյան հոսք չի ստանում, նյարդային բջիջները կարող են վնասվել։
• Վիտամինի անբավարարություն. Մասնավորապես, վիտամին B12- ի անբավարարությունը կարող է լուրջ, մշտական ​​​​նյարդային վնաս պատճառել:
• Նյարդի սեղմում. տեսողական նյարդի սեղմում ուղեղի ուռուցքի կամ այլ հիմքում ընկած պատճառների պատճառով:
• 2-րդ տիպի շաքարախտ. Եթե շաքարախտը վատ է վերահսկվում, արյան մեջ շաքարի բարձր մակարդակը զգալիորեն մեծացնում է նյարդային վնասման ռիսկը:

Ո՞վ է ավելի բարձր ռիսկի խմբում այս վիճակի համար։

Որոշակի գործոններ կարող են մեծացնել տեսողական նյարդի բորբոքման զարգացման հավանականությունը։

• Սեռ. տիպիկ ձևն ավելի տարածված է կանանց մոտ, քան տղամարդկանց: Այնուամենայնիվ, ոչ տիպիկ ձևն ավելի տարածված է տղամարդկանց մոտ:
• Տարիք. Տիպիկ ձևը առավել հաճախ հանդիպում է 20-ից 40 տարեկանում: Ատիպիկ ձևն ավելի հաճախ ազդում է 18 տարեկանից փոքր կամ 50 տարեկանից բարձր անձանց վրա:
• Էթնիկ պատկանելություն. կովկասյան ծագում ունեցող անձինք ավելի բարձր ռիսկ ունեն զարգացնելու այս հիվանդությունը։
• Աշխարհագրություն. Հասարակածից ավելի հեռու ապրող մարդիկ (ավելի ցուրտ կլիմայական պայմաններում) ունեն MS-ի հետ կապված տեսողական նյարդի բորբոքում զարգացնելու մի փոքր ավելի բարձր ռիսկ: Ենթադրվում է, որ սա կապված է արևի լույսի ազդեցության և վիտամին D-ի մակարդակի հետ:
• Այլ աուտոիմուն հիվանդություններ. Լյուպուսի կամ սարկոիդոզի նման հիվանդություններով տառապող անհատները ավելի բարձր ռիսկի են ենթարկվում:

Ինչպե՞ս է ձեր բժիշկը ճշգրիտ ախտորոշում կատարում։

Եթե ​​դուք ունեք այս ախտանիշները, նախ պետք է դիմեք ակնաբույժի։ Նրանք կհարցնեն ձեր ախտանիշների և բժշկական պատմության մասին, ապա կկատարեն համապարփակ ակնաբույժի հետազոտություն։

Ախտորոշման գործընթացը կարող է ներառել.

• Տեսողական սրության ստուգում։
• Ձեր տեսողական դաշտի ստուգում։
• Գունային տեսողության ստուգում։
• Աշակերտների ռեֆլեքսների գնահատում։

Այս հետազոտություններից հետո, եթե ձեր բժիշկը կասկածում է տեսողական նևրիտ, նա կարող է ձեզ ուղեգրել հետագա ախտորոշման համար: Հատկապես կարևոր է ՄՌՏ հետազոտությունը :

ՄՌՏ հետազոտությունը կարող է հստակ ցույց տալ, թե արդյոք կա տեսողական նյարդի բորբոքում: Այն նաև կարող է որոշել, թե արդյոք կան ուղեղի վնասվածքներ, ինչը կարող է ենթադրել, որ վիճակը կապված է MS-ի հետ:

Բացի այդ, կարող են անցկացվել արյան և մեզի անալիզներ՝ NMO-ի կամ MOGAD-ի նման հիվանդությունների հետ կապված վարակների կամ հատուկ հակամարմինների առկայության ստուգման համար: Որոշ դեպքերում կարող է անհրաժեշտ լինել գոտկային պունկցիա (ողնաշարի պունկցիա):

Որո՞նք են բուժման տարբերակները։

Տեսողական նյարդի բորբոքման բուժման երկու հիմնական եղանակ կա.

1. Ստերոիդներ՝ բորբոքումը նվազեցնելու համար. Հաճախ 3-5 օրվա ընթացքում ստերոիդների բարձր դեղաչափերը ներարկվում են ներերակային (IV): Սա օգնում է արագ նվազեցնել նյարդերի այտուցը և բորբոքումը, մեղմացնել ցավը և վերականգնել տեսողությունը: Դրանից հետո ձեր բժիշկը կարող է կարճ ժամանակահատվածով նշանակել բանավոր ստերոիդներ: Կարևոր է, որ դուք ընդունեք այս դեղամիջոցները ճիշտ այնպես, ինչպես նշանակել է ձեր բժիշկը:

2. Հիմքում ընկած պատճառի բուժում. Եթե վիճակը պայմանավորված է վարակով, ապա կտրամադրվեն հակաբիոտիկներ: Եթե այն պայմանավորված է աուտոիմունային հիվանդությամբ, ինչպիսիք են NMO-ն կամ MOGAD-ը, կարող է անհրաժեշտ լինել մասնագիտացված բուժում, ինչպիսին է պլազմայի փոխանակումը (PLEX):

Ձեր բժիշկը կորոշի լավագույն բուժման պլանը՝ հիմնվելով ձեր կոնկրետ իրավիճակի վրա։

Որքա՞ն է սա տևում, և կվերադառնա՞ արդյոք իմ տեսողությունը։

Վերականգնման գործընթացը կախված է վիճակի տեսակից, ստացած բուժումից և ձեր մարմնի արձագանքից։

• Տեսողական նյարդի տիպիկ նևրիտ. Սա հաճախ կարճատև խնդիր է: Ցավը սովորաբար անհետանում է մի քանի օրվա ընթացքում: Տեսողության լիարժեք վերականգնման համար կարող է պահանջվել երկու շաբաթից մինչև երեք ամիս: Հիվանդների մոտ 90%-ը մեկ տարվա ընթացքում հասնում է նորմալ կամ գրեթե նորմալ տեսողության:
• Ատիպիկ տեսողական նյարդի բորբոքում. Սա ավելի լուրջ է: Ախտանիշները կարող են տևել ավելի երկար ժամանակ, և տեսողությունը միշտ չէ, որ կարող է վերադառնալ իր սկզբնական վիճակին: Հետևաբար, այս տեսակի վաղ հայտնաբերումը և արագ բուժումը կարևոր են:
• Մանկական (երեխաներ). Երեխաները, որպես կանոն, ավելի լավ վերականգնման մակարդակ ունեն, քան մեծահասակները: Երկարաժամկետ ազդեցությունները հազվադեպ են լինում: Այնուամենայնիվ, բժիշկները ուշադիր հետևում են երեխաներին, քանի որ դա կարող է լինել MS-ի վաղ նշան:

Ի՞նչ անել արտակարգ իրավիճակում։

Եթե ​​տեսողության հանկարծակի և անհապաղ կորուստ եք ունենում, դա բժշկական արտակարգ իրավիճակ է։ Դուք պետք է անմիջապես դիմեք մոտակա հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇՏԲ): Ավելին, մի անտեսեք տեսողության որևէ փոփոխություն, ցավ կամ մշուշոտություն. հնարավորինս շուտ դիմեք բժշկի։ Որքան շուտ սկսեք բուժումը, այնքան ավելի մեծ են տեսողությունը պաշտպանելու հնարավորությունները։

Տեսողական նյարդի բորբոքում, տեսողական նյարդի բորբոքում, աչքի ցավ, տեսողության կորուստ, բազմակի սկլերոզ, նյարդաբանական խանգարումներ