Երբեմն դժվարանում եք քայլել, անհասկանալի թմրություն կամ ծակծկոց եք զգում վերջույթներում, կամ անընդհատ հոգնածություն եք զգում: Նկատե՞լ եք, որ այս ախտանիշները աստիճանաբար են սկսվում և ժամանակի ընթացքում կայուն վատթարանում, այլ ոչ թե հանկարծակի են ի հայտ գալիս: Եթե այո, ապա կարևոր է, որ դուք ինքներդ ձեզ տեղեկացնեք այն վիճակի մասին, որը մենք անվանում ենք ՊՊԿ : Չնայած սա բարդ թեմա է, «Նիրոգի Լանկա»-ում մենք ցանկանում ենք այն բացատրել պարզ և հեշտ հասկանալի ձևով ձեզ համար:
Ի՞նչ է իրականում PPMS-ը։
Եկեք սկսենք հիմունքներից: PPMS-ը նշանակում է «Առաջնային պրոգրեսիվ բազմակի սկլերոզ »: Այն բազմակի սկլերոզի ( MS ) յուրահատուկ տեսակ է:
Պարզ ասած՝ բազմակի սկլերոզը (MS) առաջանում է, երբ ձեր իմունային համակարգը , որը նախատեսված է ձեզ հիվանդությունից պաշտպանելու համար, սխալմամբ հարձակվում է ձեր սեփական նյարդային համակարգի վրա։ Սա խաթարում է ձեր ուղեղի, ողնուղեղի և մարմնի մնացած մասի միջև հաղորդակցության հոսքը։
Կան MS-ի երկու հիմնական տեսակներ՝
1. Վերականգնվող-ռեմիտացիոն MS (RRMS). Այս տեսակի դեպքում դուք ունենում եք ախտանիշների հանկարծակի սրացումներ (հայտնի է որպես «ռեցիդիվ»), որոնց հաջորդում են ժամանակահատվածներ, երբ ախտանիշները բարելավվում կամ լիովին անհետանում են («ռեմիսիա»): Պատկերացրեք այն որպես փոթորիկ. ուժեղ անձրև է գալիս, ապա հանդարտվում, միայն թե կրկին անձրև է գալիս:
2. Առաջնային պրոգրեսիվ սկլերոզ (ԱռՊՊՍ). Այսօր քննարկվող տեսակը բավականին տարբեր է: ԱռՊՊՍ-ի դեպքում ախտանիշները չեն սրվում և հետո չեն անհետանում: Փոխարենը, ձեր ախտանիշները սկսվում են սկզբից և աստիճանաբար, ժամանակի ընթացքում վատթարանում են: Այն ավելի շատ նման է անընդհատ անձրևի. այն կայուն է, և ժամանակի ընթացքում հետևանքներն ավելի նկատելի են դառնում: Չնայած դուք կարող եք երբեմն ախտանիշների սուր աճ ունենալ, դա շատ ավելի հազվադեպ է լինում:
MS-ով ապրող մարդկանց մոտավորապես 10%-ն ունի այս ձևը, որը հայտնի է որպես PPMS:
Որո՞նք են ՊՊՄՀ-ի հիմնական ախտանիշները:
Սկզբում ՊՊՄ-ի ախտանիշները կարող են աննշան լինել: Այնուամենայնիվ, դրանց ծանրությունը հակված է աճել ժամանակի ընթացքում: Այս ախտանիշները տարբերվում են մարդուց մարդ: Եկեք նայենք ամենատարածված նշաններին, որոնց կարող եք հանդիպել:
| Ախտանիշ | Պարզ բացատրություն |
|---|---|
| Քայլելու դժվարություններ | Սա պրոգրեսիոնալ սկլերոզի (ՊԿՍ) ամենատարածված ախտանիշն է: Ոտքերի թուլությունը, կաշկանդվածությունը կամ հավասարակշռության կորուստը կարող են քայլելը բավականին դժվար դարձնել: |
| Քրոնիկ հոգնածություն | Անընդհատ հոգնածության զգացում, նույնիսկ լիարժեք գիշերային քնից կամ նվազագույն ֆիզիկական ակտիվությունից հետո։ Սա շատ ավելի լուրջ է, քան սովորական հոգնածությունը։ |
| Անզգայություն կամ ծակծկոց | Դուք կարող եք զգալ «քորոցիկի և ասեղի ծակծկոցի», թմրության կամ զգայունության կորստի նման զգացողություններ մարմնի տարբեր մասերում, մասնավորապես՝ ձեռքերում և ոտքերում: |
| Տեսողության փոփոխություններ | Ախտանիշները կարող են ներառել մշուշոտ տեսողություն, կրկնակի տեսողություն կամ աչքերի ցավ։ |
| Մկանային կոշտություն կամ թուլություն | Մկանները կարող են դառնալ կոշտ (սպաստիկություն), ինչը դժվարացնում է դրանց ծալումը կամ ձգումը: Բացի այդ, դուք կարող եք նկատել մկանային ուժի կորուստ: |
| Միզապարկի և աղիքների խնդիրներ | Դուք կարող եք զգալ միզելու հանկարծակի, անհետաձգելի անհրաժեշտություն, միզապարկի վերահսկողության կորուստ կամ միզապարկը դատարկելու դժվարություն։ |
| Կոգնիտիվ մարտահրավերներ (ուղեղի մշուշ) | Սա կարող է ներառել կենտրոնանալու դժվարություն, հիշողության կորուստ կամ զրույցի ընթացքում ճիշտ բառեր գտնելու դժվարություն: |
Ամենակարևորը՝ խնդրում ենք չենթադրել, որ դուք ունեք պրոգրեսիոնալ սկլերոզ միայն այն պատճառով, որ ունեք այս ախտանիշներից մեկը կամ երկուսը: Շատ այլ բժշկական հիվանդություններ ունեն նույն ախտանիշները: Ճշգրիտ ախտորոշման համար դուք պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ:
Ինչո՞ւ է առաջանում ՊՊՄՀ-ն: Ո՞րն է պատճառը:
Ճշմարտությունն այն է, որ MS-ի կամ PPMS-ի ճշգրիտ պատճառը դեռևս անհայտ է։ Այնուամենայնիվ, հետազոտողները կարծում են, որ այն առաջանում է մի քանի գործոնների համադրությունից՝
- Գենետիկ նախատրամադրվածություն. եթե ձեր ընտանիքի անդամներից մեկը տառապում է սկլերոզով, դուք կարող եք մի փոքր ավելի բարձր ռիսկ ունենալ, չնայած այս ռիսկը, որպես կանոն, ցածր է: Դա չի նշանակում, որ այն անպայման կփոխանցվի ձեզ:
- Միջավայրի գործոններ. Ենթադրվում է, որ որոշակի վիրուսների կամ մանրէների ազդեցությունը կարող է դեր ունենալ MS-ի զարգացման գործում:
- Իմունային համակարգի դիսֆունկցիա. Ինչպես նշվեց, ձեր իմունային համակարգը սխալմամբ վնասում է նյարդային բջիջների շուրջը գտնվող պաշտպանիչ շերտը («միելինային թաղանթ»): Այս վնասը առաջացնում է նյարդային ազդանշանների փոխանցման ուշացումներ և խափանումներ:
Ինչպե՞ս է ախտորոշվում PPMS-ը:
ՊՊՄՀ-ն հաստատելու համար մեկ միասնական թեստ չկա: Մասնագետը ախտորոշում է կատարում՝ ուշադիր ուսումնասիրելով ձեր ախտանիշները, բժշկական պատմությունը և տարբեր թեստերի արդյունքները: Սա մանրակրկիտ, քայլ առ քայլ ախտորոշիչ գործընթաց է:
Ահա մի քանի հիմնական թեստեր, որոնք կարող են անցկացվել.
| Փորձարկում | Ինչ է այն փնտրում |
|---|---|
| ՄՌՏ սկանավորում | Սա օգնում է հայտնաբերել ձեր ուղեղի և ողնուղեղի նյարդային վնասը (վնասվածքները): Այն կարևորագույն թեստ է պրոգրեսիոնալ սկլերոզի (ՊԿՍ) ախտորոշման համար: |
| Գոտկային պունկցիա | Շատ փոքր ասեղ օգտագործելով՝ բժիշկը վերցնում է ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկի նմուշ։ Մենք այն ստուգում ենք որոշակի սպիտակուցների համար, որոնք հայտնի են որպես «օլիգոկլոնալ գոտիներ», որոնք հաճախ հանդիպում են MS-ի դեպքում։ |
| Արյան անալիզներ | Սրանք օգնում են բացառել այլ վիճակներ, ինչպիսիք են վիտամինների անբավարարությունը կամ այլ աուտոիմունային հիվանդություններ, որոնք կարող են նմանակել ձեր ախտանիշները: |
| Օպտիկական կոհերենտ տոմոգրաֆիա (OCT) | Սա անցավ սկանավորում է, որն օգտագործվում է աչքի հետևի մասում գտնվող տեսողական նյարդի վնասը չափելու համար, որը կարող է ախտահարվել MS-ի կողմից: |
Թեև ՊՊՄ-ն առավել հաճախ ախտորոշվում է 40-ից 50 տարեկանում, այն կարող է առաջանալ ցանկացած տարիքում:
Որո՞նք են PPMS-ի բուժումները:
Ներկայումս պրոպլեմենտար MS-ի համար բուժում չկա: Այնուամենայնիվ, կան հիվանդության զարգացումը դանդաղեցնելու և ախտանիշները կառավարելու արդյունավետ եղանակներ՝ կյանքի որակը բարելավելու համար:
Բուժումները բաժանված են երկու հիմնական կատեգորիայի՝
1. Հիվանդությունը փոփոխող թերապիաներ (ՀՄԹ)
Այս դեղամիջոցները օգնում են նվազեցնել նյարդային վնասը և դանդաղեցնել հիվանդության վատթարացումը: ՊՊՄ-ի համար հաստատված հիմնական DMT-ն օկրելիզումաբն է (Ocrevus®) , որը կարող է օգնել կառավարել ձեր ախտանիշների զարգացումը:
2. Ախտանիշների կառավարում
Սա կարևոր է ձեր ամենօրյա հարմարավետության և անկախության համար.
- Ֆիզիոթերապիա . օգնում է կառավարել մկանային կոշտությունը, թուլությունը և հավասարակշռության խնդիրները՝ նպատակային վարժությունների միջոցով։
- Էրգոթերապիա. Սովորեցնում է ձեզ գործնական ռազմավարություններ և ներկայացնում գործիքներ՝ ամենօրյա գործողությունները (օրինակ՝ հագնվելը կամ եփելը) հեշտացնելու համար:
- Դեղորայք. Ձեր բժիշկը կարող է դեղորայք նշանակել որոշակի խնդիրների լուծման համար, ինչպիսիք են միզապարկի վերահսկողությունը, ցավը, հոգնածությունը և դեպրեսիան :
Ձեր բժիշկը կկազմի բուժման ծրագիր հատուկ ձեզ համար: Մինչև որևէ բուժում սկսելը, միշտ բացահայտ քննարկեք հնարավոր կողմնակի ազդեցությունները:
Ի՞նչ սպասել ՊՊՄ-ով ապրելիս
ՊՊՄ-ն մի վիճակ է, որը զգալիորեն ազդում է ձեր առօրյա կյանքի վրա: Ձեր ախտանիշների զարգացմանը զուգընթաց, դուք կարող է անհրաժեշտություն ունենաք կատարել ճշգրտումներ՝ ձեր անվտանգությունը պահպանելու և վթարներից խուսափելու համար:
Օրինակ, ձեզ կարող է ի վերջո անհրաժեշտ լինել քայլակ կամ անվասայլակ։ Հիշե՛ք. այս օժանդակ միջոցների օգտագործումը պարտություն չէ. դրանք գործիքներ են ձեր անկախությունը պահպանելու և ձեզ ակտիվ պահելու համար։
Քրոնիկ հիվանդությամբ ապրելը կարող է ազդել ձեր հուզական բարեկեցության վրա: Նորմալ է զգալ ընկճվածություն կամ անհանգստություն: Հոգեկան առողջության խորհրդատուի հետ խոսելը կամ ձեր զգացմունքները վստահելի մարդու հետ կիսելը կարող է աներևակայելի թերապևտիկ լինել:
ՊՊՄՀ-ն ուղղակիորեն չի ազդում ձեր կյանքի տևողության վրա, բայց բարդությունների կառավարումը կյանքի լավ որակը պահպանելու բանալին է:
Ե՞րբ պետք է դիմեք ձեր բժշկին։
Եթե դուք ունեք պրոգրեսիվ սկլերոզ (պրոգրեսիվ սպազմ), կենսականորեն կարևոր է պահպանել ամուր հարաբերություններ ձեր բժշկական թիմի հետ։ Խնդրում ենք դիմել ձեր բժշկին, եթե՝
- Ձեր ախտանիշները զգալիորեն վատթարանում են, ազդելով ձեր առօրյայի վրա։
- Դուք զգում եք հանկարծակի կաթվածահարություն, մշտական ցավ կամ թմրություն։
- Եթե ընկնում եք կամ վնասվածք եք ստանում հավասարակշռության հետ կապված խնդիրների պատճառով, խնդրում ենք անմիջապես դիմել շտապօգնության բաժանմունք (ՇԲ) :
- Դուք ունեք ձեր դեղորայքի ուժեղ կողմնակի ազդեցություններ։
Հարցեր, որոնք պետք է տալ ձեր բժշկին.
- Իմ ախտորոշումը հաստատվա՞ծ է որպես ՊՊՄ, թե՞ այլ տեսակի ՊՊ:
- Ո՞րն է իմ կոնկրետ ախտանիշները կառավարելու լավագույն միջոցը։
- Կօգտվե՞մ ֆիզիկական կամ աշխատանքային թերապիայից։
- Որո՞նք են ինձ նշանակված դեղերի ռիսկերը և կողմնակի ազդեցությունները։
- Այս փուլում պե՞տք է դիտարկեմ շարժունակության օժանդակ միջոցներ, ինչպիսին է անվասայլակը, օգտագործելու հնարավորությունը։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- ՊՊՄՀ-ն MS-ի մի ձև է, որը բնութագրվում է ախտանիշների աստիճանական, կայուն առաջընթացով, այլ ոչ թե հանկարծակի նոպաներով:
- Չնայած դեռևս հայտնի պատճառ կամ բուժում չկա, գոյություն ունեն բարձր արդյունավետ բուժումներ՝ առաջընթացը դանդաղեցնելու և ախտանիշները կառավարելու համար։
- Ախտորոշումը ներառում է հատուկ թեստեր, ինչպիսիք են ՄՌՏ սկանավորումը և գոտկային պունկցիան։
- Ճիշտ բուժման և կենսակերպի փոփոխությունների շնորհիվ դուք կարող եք շարունակել ապրել լիարժեք և իմաստալից կյանքով։
- Եթե նկատում եք որևէ էական փոփոխություն կամ ունեք մտահոգություններ, անհապաղ դիմեք ձեր բժշկին։
👩🏽⚕️ Հաճախակի տրվող հարցեր (FAQs)
💬 Ի՞նչ է առաջնային պրոգրեսիվ բազմակի սկլերոզը (ՊՊԲՍ):
ՊՊՄՀ-ն բազմակի սկլերոզի բարդ տեսակ է, որի դեպքում ձեր սեփական իմունային համակարգը սխալմամբ հարձակվում է ուղեղի և ողնուղեղի նյարդերի պաշտպանիչ թաղանթի (միելինի) վրա: Ի տարբերություն ՊՊՀ-ի այլ ձևերի, ՊՊՄՀ-ն սովորաբար ժամանակի ընթացքում կայուն կերպով զարգանում է՝ աստիճանաբար ազդելով ձեր շարժունակության և առօրյա գործունեությունը կատարելու ունակության վրա:
💬 Որո՞նք են ՊՊՄ-ի վաղ նշանները։
Վաղ փուլերում դուք կարող եք նկատել ոտքերի մշտական ծանրություն, թմրություն կամ անսովոր հոգնածություն: Հաճախ կարող եք նկատել, որ ձեր հավասարակշռությունը խաթարված է, ինչը հանգեցնում է կակազելու կամ քայլելու դժվարության: Կարևոր է, որ այս ախտանիշները ժամանակի ընթացքում աստիճանաբար վատթարանում են, այլ ոչ թե տատանվում կամ անհետանում:
💬 Կարո՞ղ է ՊՊՄ-ն լիովին բուժվել։
Չնայած ներկայումս ՊՊՄ-ի համար բուժում չկա, «Նիրոգի Լանկա»-ում մենք ցանկանում ենք, որ դուք իմանաք, որ բժշկական առաջընթացը հույս է ներշնչում: Օկրելիզումաբի նման ժամանակակից բուժումների և նվիրված ֆիզիոթերապիայի միջոցով մենք կարող ենք արդյունավետորեն կառավարել հիվանդության զարգացումը և զգալիորեն բարելավել ձեր կյանքի որակը:
