Ի՞նչ է առաջնային պրոգրեսիվ բազմակի սկլերոզը (PPMS): Ինչ պետք է իմանաք, եթե ձեր ախտանիշները աստիճանաբար վատթարանում են:

Երբեմն դժվարանում եք քայլել, վերջույթների թմրություն եք զգում, կամ անընդհատ հոգնածություն եք զգում առանց որևէ պատճառի: Ձեզ նաև թվում է, թե այս ախտանիշները հանկարծակի չեն սկսվում, այլ ժամանակի ընթացքում աստիճանաբար ուժեղանում են: Այդ դեպքում շատ կարևոր է, որ դուք տեղյակ լինեք այսօրվա խոսող PPMS կոչվող այս վիճակի մասին: Չնայած սա մի փոքր բարդ թեմա է, մենք դրա մասին կխոսենք շատ պարզ, այնպես, որ դուք հասկանաք:

Ի՞նչ է PPMS-ը պարզապես։

Լավ, նախ տեսնենք, թե ինչ է ՊՊՄՍ-ն: ՊՊՄՍ բառը նշանակում է «Առաջնային պրոգրեսիվ բազմակի սկլերոզ» : Սա «բազմակի սկլերոզ» ( ԲՍ ) հիվանդության տեսակ է:

Պարզ ասած՝ բազմակի սկլերոզը (MS) մի վիճակ է, որի դեպքում մեր մարմնի իմունային համակարգը ՝ այն համակարգը, որը պաշտպանում է մեզ հիվանդություններից, սխալմամբ հարձակվում է մեր սեփական նյարդային համակարգի վրա։ Սա խաթարում է տեղեկատվության հոսքը ուղեղի, ողնուղեղի և մարմնի մնացած մասի միջև։

Այժմ կան MS-ի երկու հիմնական տեսակ։

1. Վերականգնվող-ռեմիտացիոն MS (RRMS). Սա այն դեպքն է, երբ ախտանիշները հանկարծակի վատանում են (մենք սա անվանում ենք «ռեցիդիվ», ապա որոշ ժամանակ անց ախտանիշները լավանում են կամ լիովին անհետանում են («ռեմիսիա»): Այն անձրևի նման է, այն հանկարծակի է գալիս, թափվում է, ապա կրկին հայտնվում:

2. Առաջնային պրոգրեսիվ սկլերոզ (ՊՊԿ): Այսօր մենք խոսում ենք ՊՊԿ-ի մասին, այլ պատմություն է: Այստեղ ախտանիշները հանկարծակի չեն սրվում և հետո չեն մեղմանում: Փոխարենը, ախտանիշները ժամանակի ընթացքում աստիճանաբար վատանում են: Ինչպես մաղող անձրևը, այն մի փոքր թրջվում է, ապա շատ թրջվում: Երբեմն ախտանիշները կարող են սրվել, բայց դա հազվադեպ է լինում:

MS հիվանդների մոտավորապես 10%-ն ունի այս տեսակի MS, որը կոչվում է PPMS:

Որո՞նք են ՊՊՄՀ-ի հիմնական ախտանիշները:

ՊՊՄ-ի դեպքում ախտանիշները սկզբում կարող են այդքան էլ ակնհայտ չլինել: Սակայն ժամանակի ընթացքում դրանք ավելի ծանր են դառնում: Այս ախտանիշները կարող են տարբեր լինել մարդուց մարդ: Եկեք նայենք հիմնական ախտանիշներին, որոնք դուք կարող եք զգալ:

Ինչո՞ւ է զարգանում պրոգրեսիոնալ սկլերոզը (ՊԿՍ): Ո՞րն է պատճառը:

Իրականում, MS-ի կամ PPMS-ի ճշգրիտ պատճառը դեռևս անհայտ է, բայց հետազոտողները կարծում են, որ դա գործոնների համադրություն է:

• Գենետիկ նախատրամադրվածություն. եթե ձեր ընտանիքի անդամներից մեկը ունի MS, դուք նույնպես ունեք այն զարգացնելու փոքր ռիսկ: Սակայն սա շատ փոքր ռիսկ է: Սա նշանակում է, որ քիչ հավանական է, որ երեխաները զարգանան այն միայն այն պատճառով, որ իրենց ծնողներն ունեցել են այն:
• Միջավայրի գործոններ. Ենթադրվում է, որ որոշակի վիրուսների կամ մանրէային վարակների ազդեցությունը նույնպես որոշակի ազդեցություն ունի MS-ի զարգացման վրա:
• Իմունային համակարգի ակտիվացում. Ինչպես արդեն նշել էինք, այստեղ տեղի է ունենում այն, որ մեր սեփական իմունային համակարգը վնասում է մեր նյարդային բջիջները շրջապատող պաշտպանիչ թաղանթը («միելինային թաղանթ»): Այս վնասը խաթարում է նյարդերի միջոցով ազդանշանների փոխանցումը:

Ինչպե՞ս է ախտորոշվում PPMS-ը:

ՊՊՄՀ-ն հաստատող որևէ մեկ թեստ չկա: Բժիշկը հիվանդությունը ախտորոշում է՝ ուշադիր ուսումնասիրելով ձեր ախտանիշները, բժշկական պատմությունը և մի քանի թեստերի արդյունքները: Սա նշանակում է, որ դա որոշ ժամանակ պահանջող գործընթաց է:

Ահա մի քանի հիմնական թեստեր, որոնք կատարվում են։

ՊՊՄՀ-ն սովորաբար ախտորոշվում է 40-ից 50 տարեկանում, սակայն վիճակը կարող է առաջանալ ցանկացած տարիքում:

Որո՞նք են PPMS-ի բուժումները:

ՊՊՄ-ի համար դեռևս բուժում չկա: Այնուամենայնիվ, կան բուժումներ, որոնք կարող են դանդաղեցնել հիվանդության զարգացումը և հեշտացնել կյանքը՝ կառավարելով ախտանիշները:

Բուժումը կարելի է բաժանել երկու հիմնական մասի՝

1. Հիվանդությունը փոփոխող թերապիաներ (ՀՄԹ)

Այս դեղամիջոցները գործում են՝ դանդաղեցնելով հիվանդության պատճառով նյարդերի վնասումը և հիվանդության վատթարացման արագությունը: ՊՊՄՍ-ի համար հաստատված հիմնական DMT-ներից մեկը օկրելիզումաբն է (Ocrevus®) : Այս դեղամիջոցը կարող է որոշ չափով օգնել վերահսկել ախտանիշների վատթարացման արագությունը:

2. Ախտանիշների կառավարում

Սա շատ կարևոր է։ Առօրյա կյանքին ազդող ախտանիշները վերահսկելու համար օգտագործվում են տարբեր բուժումներ։

• Ֆիզիոթերապիա . Ֆիզիկական վարժությունները և այլ բուժումները թեթևացնում են մկանային կոշտությունը, թուլությունը և հավասարակշռության հետ կապված խնդիրները:
• Էրգոթերապիա. Սովորեցնում է մեթոդներ և սարքեր՝ առօրյա գործերը (օրինակ՝ հագնվելը, եփելը) հեշտացնելու համար:
• Դեղորայք. Ձեր բժիշկը կարող է տարբեր դեղամիջոցներ նշանակել այնպիսի ախտանիշների համար, ինչպիսիք են միզարձակման հետ կապված խնդիրները, ցավը, հոգնածությունը և դեպրեսիան :

Ձեր բժիշկը կմշակի ձեզ համար ճիշտ բուժման պլան: Մինչև որևէ բուժում սկսելը, խոսեք ձեր բժշկի հետ հնարավոր կողմնակի ազդեցությունների մասին:

Ի՞նչ սպասել PPMS-ով ապրելիս։

ՊՊՄ-ն մի վիճակ է, որը կարող է մեծ ազդեցություն ունենալ ձեր առօրյա կյանքի վրա: Երբ ախտանիշները վատթարանում են, դուք կարող է անհրաժեշտ լինի որոշակի փոփոխություններ կատարել՝ ձեր անվտանգությունն ապահովելու և վթարներից խուսափելու համար:

Օրինակ, երբ դժվարանում եք քայլել, կարող է անհրաժեշտ լինել օգտագործել քայլակ կամ անվասայլակ: Հիշե՛ք, որ դրանց օգտագործումը պարտություն չէ, այլ միջոց է պահպանելու ձեր անկախությունը և օգնելու ձեզ անել անհրաժեշտ բաները:

Այսպիսի քրոնիկ հիվանդությամբ ապրելը կարող է ծանր հետևանքներ ունենալ ձեզ համար՝ թե՛ ֆիզիկապես, թե՛ հոգեպես: Բնական է տխրություն և անհանգստություն զգալը: Նման պահերին հոգեկան առողջության խորհրդատուի հետ խոսելը և ձեր զգացմունքները վստահելի մեկի հետ կիսելը կարող է մեծ թեթևացում լինել:

ՊՊՄՀ-ն ուղղակիորեն չի ազդում կյանքի տևողության վրա, սակայն հիվանդության բարդությունները կարող են ազդել կյանքի որակի վրա:

Ե՞րբ պետք է դիմեմ բժշկի։

Եթե ​​դուք ունեք պրոգրեսիոնալ սկլերոզ (պրոգրեսիոնալ սկլերոզ), կարևոր է պարբերաբար կապ պահպանել ձեր բժշկի հետ: Դիմեք բժշկի, հատկապես, եթե՝

• Եթե ​​ձեր ախտանիշները այնքան են վատանում, որ ազդում են ձեր առօրյա գործունեության վրա։
• Եթե ​​կա կաթվածահարություն, վերջույթի մշտական ​​ցավ կամ թմրություն։
• Եթե ​​ընկնում եք և վնասվածք եք ստանում հավասարակշռության կորստի պատճառով, անմիջապես գնացեք ETU (Շտապ օգնության բաժանմունք) :
• Եթե ​​բուժման կողմնակի ազդեցությունները ծանր են։

Հարցեր ձեր բժշկին տալու համար

• Ես ունե՞մ ՊՊՄ կամ MS-ի այլ տեսակ։
• Ինչպե՞ս կարող եմ կառավարել իմ ախտանիշները։
• Ինձ պե՞տք է ֆիզիկական թերապիա, թե՞ էրգոթերապիայի բուժում։
• Որո՞նք են ձեր կողմից խորհուրդ տրվող դեղամիջոցների կողմնակի ազդեցությունները։
• Ինձ անհրաժեշտ կլինի՞ շարժունակության օժանդակ միջոց, ինչպիսին է անվասայլակը։