Արդյո՞ք շատ ուշ է երեխայի ծնվելու համար։ Եկեք սովորենք ծննդաբերության խթանման մասին։

Եթե ​​այս օրերին դուք ապագա մայր եք, հավանաբար լսել եք «ծննդաբերություն խթանել» կամ «ծննդաբերություն խթանել» բառերը: Կամ գուցե ձեր բժիշկն է ձեզ պատմել դրա մասին: Այսպիսով, ի՞նչ է սա նշանակում: Ինչո՞ւ է դա արվում: Արդյո՞ք դա որևէ խնդիր կառաջացնի: Եկեք այսօր մանրամասն խոսենք այս ամենի մասին, լա՞վ: Անհանգստանալու բան չկա, այս ամենը արվում է ձեր և ձեր երեխայի բարօրության համար:

Ի՞նչն է առաջացնում ծննդաբերություն։

Պարզ ասած, ծննդաբերության խթանումը այն է, երբ բժիշկները դեղորայք կամ այլ բժշկական միջամտություններ են օգտագործում՝ ծննդաբերությունը խթանելու համար, նախքան բնական ծննդաբերությունը կսկսվի: Երբեմն երեխան ուշանում է ծննդաբերությունից, կամ մայրը կամ երեխան առողջական որևէ պատճառով պետք է արագ ծննդաբերեն: Ահա թե երբ է կիրառվում այս մեթոդը:

Սա սովորաբար արվում է, եթե հղիությունը շարունակելու դեպքում ձեր կամ ձեր երեխայի առողջությանը վտանգ է սպառնում: Երբեմն սա կարող է արվել նույնիսկ մինչև հղիության ավարտը: Սա այն դեպքում է, եթե բժիշկը որոշի, որ հղիությունը շարունակելու ռիսկերը գերազանցում են երեխային մի փոքր ավելի վաղ ունենալու ռիսկերը:

Ինչո՞ւ են բժիշկները խորհուրդ տալիս արհեստական ​​​​սերմնավորում:

Սովորաբար, ծննդաբերության բնական սկիզբը թողնելը լավագույն տարբերակն է: Այնուամենայնիվ, որոշ դեպքերում բժիշկը կարող է առաջարկել ծննդաբերության խթանում: Տեսնենք, թե երբ դա կլինի:

• Ձեր ջրերը պոկվել են, բայց դեռ չեք սկսել ծննդաբերությունը։ Որոշ մայրերի մոտ ծննդաբերությունը չի սկսվում ջրերի պոկվելուց մի քանի ժամ անց։ Եթե դա տեղի ունենա, ապա վարակի հավանականությունը ձեզ և ձեր երեխայի համար ավելի մեծ է։ Ահա թե ինչու բժիշկները փորձում են արագ ծննդաբերություն առաջացնել։
• Եթե ​​երեխան չի ծնվել նույնիսկ ծննդաբերության ժամկետից մեկ կամ երկու շաբաթ անց, երբեմն օրերի ընթացքում երեխան կարող է անհարմարություն զգալ արգանդում, և ընկերքը կարող է նվազել։
• Եթե ​​արգանդում վարակ ունեք։ Բժիշկները սա անվանում են խորիոամնիոնիտ ։ Լավագույնն է ծննդաբերել հնարավորինս շուտ, քանի որ դա կարող է նաև ազդել երեխայի վրա։
• Եթե ​​դուք ունեք որևէ առողջական խնդիր։ Օրինակ՝ հղիության շաքարախտ կամ բարձր արյան ճնշում (հիպերտոնիա )։Նման պայմանները կարող են հղիության շարունակությունը վտանգավոր դարձնել ձեզ և ձեր երեխայի համար։
• Եթե ​​արգանդի ներսում պտղաջրերի քանակը բավարար չէ։ Այս ջուրը անհրաժեշտ է երեխայի շնչառության, ինքնապաշտպանության և շարժվելու համար։ Երբ այն նվազում է, երեխայի համար դժվար է դառնում։
• Եթե ​​խնդիր կա ընկերքի հետ, երեխան ստանում է անհրաժեշտ սննդարար նյութերը և թթվածինը ։ Եթե խնդիր կա դրա հետ, երեխան նույնպես կարող է խնդիրներ ունենալ։
• Եթե ​​երեխան արգանդում չի աճում այնպես, ինչպես սպասվում էր (պտղի աճի սահմանափակում): Այսինքն, եթե երեխան թերքաշ է կամ ճիշտ չի աճում, ապա ավելի լավ կլինի երեխային շուտ հեռացնել, քան նրան արգանդում պահել:

Ոչ բժշկական պատճառներ (ընտրովի ինդուկցիա)

Նույնիսկ առանց այսպիսի բժշկական պատճառների, կան դեպքեր, երբ մայրը և բժիշկը որոշում են ծննդաբերություն առաջացնել: Սա կոչվում է «ընտրովի ծննդաբերություն» : Օրինակ, եթե նախկինում շատ արագ եք ծննդաբերել (արագ ծննդաբերություն), կամ եթե ապրում եք հիվանդանոցից հեռու և անհանգստանում եք, որ չեք կարողանա ժամանակին հասնել հիվանդանոց, կարող եք մտածել ընտրովի ծննդաբերության ինդուկցիայի մասին:

Վերջերս կատարված հետազոտությունները ցույց են տվել, որ 39 շաբաթականում ընտրովի հղիության ինդուկցիան , նույնիսկ առանց որևէ բժշկական պատճառի, կարող է լավ տարբերակ լինել որոշ առողջ առաջին անգամ մայրանալու համար: Այն թույլ է տալիս սկսել բնական ծննդաբերությունը և անվտանգ է և՛ մոր, և՛ երեխայի համար: Այն նաև նվազեցնում է կեսարյան հատման և հղիության որոշ բարդությունների (օրինակ՝ պրեէկլամպսիա , վիճակ, որի դեպքում արյան ճնշումը բարձրանում է և մեզի մեջ առկա է սպիտակուց) ռիսկը: Հետևաբար, խոսեք ձեր բժշկի հետ այն մասին, թե արդյոք սա ձեզ համար տարբերակ է:

Ինչպե՞ս է արհեստականորեն ստեղծվում այս խայտաբղետությունը։

Հիմա դուք հավանաբար մտածում եք. «Լավ, ուրեմն ինչպե՞ս անել դա»։ Կան մի քանի մեթոդներ, որոնք բժիշկներն օգտագործում են ծննդաբերությունը խթանելու համար։ Կախված ձեր վիճակից՝ բժիշկը կորոշի, թե որ մեթոդն է ձեզ համար լավագույնը։

• Արգանդի վզիկի հասունացում։ Սա ներառում է արգանդի վզիկի ՝ արգանդի բացվածքի փափկեցումը և նոսրացումը՝ այն երեխայի դուրս գալուն նախապատրաստելու համար։ Դա նման է մանգոյի հասունացմանը։ Դա անելու մի քանի եղանակ կա.
• Դեղորայք. Դուք կարող եք ընդունել պրոստագլանդին կոչվող հորմոն պարունակող դեղահաբեր, կամ կարող եք այն գելի տեսքով ներարկել ձեր հեշտոցը: Սա կփափկացնի արգանդի վզիկը և կսկսի բացվել:
• Փուչիկավոր կաթետեր. Փոքրիկ խողովակ (կաթետեր)Այն տեղադրվում է հեշտոցի մեջ և օգտագործվում է արգանդի վզիկը նրբորեն քաշելու համար՝ ծայրին փչովի փուչիկ օգտագործելով։ Սա աստիճանաբար բացում է արգանդի վզիկը։

• Թաղանթների մաքրում կամ մաքրում: Այս պրոցեդուրայի ժամանակ բժիշկը ձեռնոցով մատով նրբորեն առանձնացնում է երեխային շրջապատող բարակ պարկը և պտղաջուրը արգանդի պատից: Սա կարող է մի փոքր անհարմար լինել, բայց այն խթանում է ձեր մարմինը պրոստագլանդին կոչվող հորմոն արտադրելուն, ինչպես դա անում է բնականաբար ծննդաբերության սկզբում: Այս հորմոնը օգնում է պատրաստել արգանդի վզիկը և սկսել ծննդաբերությունը:

• Ջրերի արտահոսք (ամնիոտոմիա): Հեշտոցային զննման ժամանակ բժիշկը կօգտագործի փոքրիկ պլաստիկ կեռիկանման սարք (Amnihook)՝ պտղապարկի մեջ փոքրիկ անցք բացելու համար: Սա ցավ չի պատճառի, բայց դուք կարող եք մի փոքր տարօրինակ զգալ, երբ ջուրը հոսում է: Եթե ձեր արգանդի վզիկը լավ պատրաստված է, ծննդաբերությունը սովորաբար կսկսվի ջրերի արտահոսքից մի քանի ժամվա ընթացքում:

• Արգանդի կծկումների խթանում։ Եթե այլ մեթոդները չեն նպաստում ծննդաբերությանը, կամ եթե կծկումները բավարար չեն, բժիշկը ներերակային խողովակի միջոցով ձեզ կնշանակի Պիտոցին կոչվող դեղամիջոց, որը աղային լուծույթ է։ Պիտոցինը օքսիտոցին հորմոնի սինթետիկ ձևն է, որն արտադրվում է ձեր օրգանիզմում՝ ծննդաբերության ժամանակ արգանդի կծկումներին նպաստելու համար։ Այն սկսվում է փոքր դեղաչափով և աստիճանաբար բարձրացվում մինչև ծննդաբերության սկսվելը։ Պիտոցին տալու ընթացքում ուշադիր հսկվում են ձեր երեխայի սրտի բաբախյունը և արգանդի կծկումները։

Ինչպե՞ս է սա զգացվում։

Հիմա դուք հավանաբար մտածում եք. «Ինչպե՞ս կզգամ ինձ, երբ անեմ այս բաները»։ Յուրաքանչյուր մարդու զգացողությունները կարող են տարբեր լինել, բայց ընդհանուր առմամբ, ահա թե ինչ է կատարվում.

• Թաղանթները հեռացնելիս կարող եք որոշակի ցավ կամ անհարմարություն զգալ։ Սակայն դա սովորաբար տևում է ընդամենը մեկ րոպե կամ մոտավորապես այդքան։ Դրանից հետո մեկ կամ երկու օր կարող եք զգալ որոշակի ցավեր կամ թեթև արյունահոսություն։
• Ջուրը թափելը նույնպես կարող է մի փոքր անհարմար լինել։ Կարող եք զգալ, որ ինչ-որ բան քաշում են, ապա կարող է տաք հեղուկ դուրս գալ, կամ այն ​​կարող է դուրս գալ միանգամից։
• Պրոստագլանդին ընդունելիս որոշ մարդիկ կարող են ուժեղ ցավեր զգալ։ Սա ծննդաբերության սկսման նշան է։
• Երբ տալիս ես (Պիտոցին),Կծկումները սկսում են ավելի հաճախակի և կանոնավոր լինել, քան սովորաբար։ Որոշ մարդկանց մոտ դա կարող է մի փոքր ինտենսիվ թվալ։

Որո՞նք են արհեստականորեն օվուլյացիան խթանելու ռիսկերը։

Շատ դեպքերում, ծննդաբերության խթանումը հաջող է անցնում առանց որևէ խնդրի: Այնուամենայնիվ, ինչպես ցանկացած բժշկական միջամտություն, կան որոշ ռիսկեր: Ձեր բժիշկը նախապես կպատմի ձեզ այս բոլորի մասին: Եկեք տեսնենք, թե որոնք են դրանք:

• Սա կարող է այնքան արագ տեղի չունենալ, որքան դուք կարծում եք (Անհաջող ծննդաբերական վիրահատություն): Ծննդաբերության խթանումը նման չէ ծորակը բացելուն: Երբեմն դա կարող է երկար ժամանակ տևել: Նույնիսկ չնայած բժիշկները փորձում են, երբեմն ծննդաբերությունը չի սկսվում: Այդ դեպքում, երբեմն, եթե ամեն ինչ լավ է, և ջրերի պարկը դեռ չի պատռվել, մորը կարող են խնդրել տուն գնալ և կրկին փորձել մեկ այլ օր: Բայց եթե դա չափազանց երկար է տևում, կամ եթե մոր կամ երեխայի հետ որևէ խնդիր կա, կարող է անհրաժեշտ լինել կեսարյան հատում (կեսարյան հատում) : Բայց հիշեք, որ արհեստականորեն ծննդաբերության խթանումը չի մեծացնում կեսարյան հատման հավանականությունը:
• Երբեմն կծկումները կարող են շատ ուժեղ կամ չափազանց հաճախակի լինել։ Սա պայմանավորված է հետևյալով.
• Հնարավոր է փոքր-ինչ ազդել երեխայի արյան հոսքի և թթվածնի մատակարարման վրա (այդ պատճառով երեխայի սրտի բաբախյունը անընդհատ վերահսկվում է):
• Արգանդի պատռվածքը հնարավոր է, բայց դա շատ հազվադեպ է, հատկապես, եթե նախկինում արգանդի վիրահատություն չեք տարել:
• Եթե ​​ջրերի պարկը պատռվի, և երեխան ուշ ծնվի, վարակի փոքր ռիսկ կա թե՛ մոր, թե՛ երեխայի համար։
• Երեխայի ծնվելուց հետո արգանդի մկանները կարող են ճիշտ չկծկվել (արգանդի ատոնիա): Սա երբեմն կարող է առաջացնել առատ արյունահոսություն (հետծննդյան արյունահոսություն): Բժիշկները նույնպես պատրաստ են դրան:
• Եթե ​​ծննդաբերության ժամկետը հաշվարկելիս սխալ է թույլ տրվում, երեխան կարող է վաղաժամ ծնվել։ Սա կարող է խնդիրներ առաջացնել կերակրման, շնչառության կամ մարմնի ջերմաստիճանի կարգավորման հետ։ (Այնուամենայնիվ, ինչպես ավելի վաղ քննարկեցինք, երբեմն բժիշկները վաղաժամ են առաջացնում ծննդաբերություն, եթե առողջական ռիսկերը գերազանցում են վաղաժամ ծննդաբերության ռիսկերը):

Ուրիշ ի՞նչ եք ուզում իմանալ։

Ծննդաբերության խթանումը հնարավոր չէ յուրաքանչյուր հղիության դեպքում, և այն բոլորի համար հարմար չէ։

• Եթե ​​նախկինում կեսարյան հատում եք ունեցել, սա կարող է հարմար չլինել՝ կախված վիրահատության բնույթից (հատկապես արգանդի կտրվածքից):
• Բացի այդ, սա կարող է հնարավոր չլինել՝ կախված նրանից, թե ինչպես է երեխան կամ ընկերքը դիրքավորված արգանդի ներսում (օրինակ՝ եթե երեխան լայնակի է, կամ եթե ընկերքը ծածկում է արգանդի վզիկը - նախածննդյան ընկերք):

Դուք հավանաբար լսել եք տարբեր տնային միջոցների մասին, որոնք, ինչպես պնդում են, օգնում են ազատվել թեփից, օրինակ՝ գերչակի յուղի օգտագործումը։

Բայց հիշե՛ք, որ այսպիսի բաներով արհեստականորեն ծննդաբերություն առաջացնելու փորձ անելը բոլորովին էլ անվտանգ չէ։

Գերչակի յուղը կարող է առաջացնել սրտխառնոց, փսխում, ծանր լուծ և ջրազրկում : Բացի այդ, խոտաբույսերի և բուսական հավելումների օգտագործումը, որոնք, ինչպես ասում են, լուծ են առաջացնում, կարող է վնասակար լինել ձեզ և ձեր երեխայի համար: Դրանցից որոշները կարող են նույնիսկ վտանգավոր լինել:

Ոմանք ասում են, որ կրծքագեղձերի խթանումը արտազատում է օքսիտոցին հորմոն, որը առաջացնում է արգանդի կծկումներ: Դա ճիշտ է, բայց որոշ ուսումնասիրություններ ցույց են տվել, որ կրծքագեղձերի խթանումը կարող է առաջացնել երեխայի սրտի բաբախյունի աննորմալություններ: Ոմանք նաև կարծում են, որ հղիության ուշ շրջանում սեռական հարաբերությունը կարող է վիժման պատճառ դառնալ, սակայն դրա համար դեռևս հստակ գիտական ​​ապացույցներ չկան:

Ամենակարևորը բժշկի հետ խոսելն է, նախքան որևէ բան անելը, որը, ձեր կարծիքով, կօգնի ձեր փոքրիկին աշխարհ բերել: Արհեստական ​​բեղմնավորման գործընթացը միշտ լավագույնն ու անվտանգն է թողնել բժշկական մասնագետներին:

Այսպիսով, ի՞նչ ուղերձ ենք ուզում տանել այս պատմությունից։

Լավ, ահա ամենակարևոր բաները, որոնք դուք պետք է հիշեք մեր խոսածից.

• Ծննդաբերության խթանումը այն է, երբ բժիշկները ծննդաբերություն են առաջացնում մինչև դրա բնական սկսվելը՝ կա՛մ բժշկական պատճառներով, կա՛մ երբեմն մոր խնդրանքով (ընտրովի ծննդաբերության խթանում):
• Սա հաճախ արվում է, եթե մոր և երեխայի առողջությանը վտանգ կա, կամ եթե հղիության շարունակման ռիսկը բարձր է։
• Կան ծննդաբերությունը խթանելու մի քանի եղանակներ, այդ թվում՝ արգանդի վզիկի լայնացումը, ջրային պարկի պատռումը և արգանդի կծկումները դեղորայքով խթանելը:
• Ինչպես ամեն ինչի դեպքում, կարող են լինել որոշ ռիսկեր, բայց բժիշկները կտեղեկացնեն ձեզ բոլորի մասին և կանեն այն, ինչ լավագույնն է ձեզ և երեխայի համար:
• Երբեք մի փորձեք տանը ինքնուրույն, առանց բժշկի խորհրդատվության, ծննդաբերություն առաջացնել։ Դա կարող է վտանգավոր լինել ձեզ և ձեր երեխայի համար։
• Եթե ​​​​ունեք որևէ հարց այս մասին, եթե վախենում եք, եթե ինչ-որ բան պարզ չէ, անպայման բացահայտ խոսեք ձեր բժշկի կամ ընտանեկան առողջապահության աշխատողի (մանկաբարձուհու) հետ: Նրանք սիրով կբացատրեն ձեզ ամեն ինչ:

Մաղթում եմ ձեզ և ձեր փոքրիկին առողջ և երջանիկ ծնունդ։

` Ծննդաբերության խթանում, հղիություն, ծննդաբերություն, ծննդաբերություն, պիտոցին, արգանդի վզիկ, պլանային ծննդաբերության խթանում, բժշկական խորհրդատվություն