Ոտքիդ մեջ թմրություն կամ թուլություն ունե՞ս։ Եկեք իմանանք (շագանակագեղձի նյարդի վնասվածքի) մասին։

Երբևէ զգացե՞լ եք ծակծկոց, ցավ կամ դժվարություն ոտքերի կամ կոճերի մատները բարձրացնելիս ծնկից ներքև։ Կամ զգացողություն ունե՞ք, որ ոտքը քարշ է տալիս գետնին քայլելիս։ Այս ամենը երբեմն կարող է առաջանալ ոտքի նյարդի խնդրի պատճառով։ Այդպիսի վիճակներից մեկը կոչվում է պերոնեալ նյարդի վնասվածք ։ Այսօր եկեք ավելի մանրամասն խոսենք այս մասին, լա՞վ։

Ի՞նչ է սա պերոնեալ նյարդի վնասվածքը։

Պարզ ասած, պերոնեալ նյարդաբանությունը ձեր ընդհանուր պերոնեալ նյարդի դիսֆունկցիան է: Այս նյարդն է, որը զգայունություն է հաղորդում ձեր ոտքերի առջևի և կողային մասերին: Դա նաև նույն նյարդն է, որը օգնում է բարձրացնել ձեր մատները և կոճերը:

Պատկերացրեք, եթե ինչ-որ բան վնասի այս նյարդը, դուք կարող եք զգալ թմրություն, ծակծկոց, ցավ կամ թուլություն ձեր ոտքերում: Երբեմն կարող եք նաև ունենալ «ոտքի ընկնել» կոչվող վիճակ: Սա նշանակում է, որ դուք չեք կարող ոտքը բարձրացնել կոճից: Այնուհետև քայլելիս ստիպված եք այն քարշ տալ գետնի վրայով: Սա մի փոքր նյարդայնացնող չէ՞:

Ինչպե՞ս է գտնվում պերոնեալ նյարդը մեր մարմնում։

Այն մեր մարմնի ներսում փոքրիկ «լարի» նման է։ Մկանային նյարդը սկսվում է մեր հետույքի վերին հատվածից, որտեղ գտնվում են կոնքի և հետույքի մկանները, նստատեղային նյարդ կոչվող մեծ նյարդի մոտ։ Այնտեղից այն անցնում է ազդրի հետևի մասով, պտտվում և իջնում ​​է ոտքի առջևի մասով, երբ ծունկը ուղիղ է, ապա հասնում մինչև ոտքի մատները։

Հիմա նայեք, այս նյարդը ծնկի մոտ բաժանվում է ևս երկու ճյուղի։

Տարբերությունը խորը և մակերեսային պերոնեալ նյարդերի միջև

Այս երկու ճյուղերն են՝

1. Խորանիստ պերոնեալ նյարդ ։ Այն անցնում է ոտքի ներսի մասով, կոճոսկրից վերև։ Այն կարգավորում է ոտքի ներսի մասի, մասնավորապես՝ մեծ և երկրորդ մատների գործառույթը։

2. Մակերեսային պերոնեալ նյարդ . Սա անցնում է ոտքի արտաքին մասով։ Այն զգայունություն է հաղորդում ոտքի արտաքին երկու երրորդին և ոտնաթաթի վերին մասին։ Այն նաև օգնում է վերահսկել մնացած բոլոր մատները։

Հասկանո՞ւմ եք, թե որքան կարևոր է այս նյարդը։

Ո՞վ է ամենայն հավանականությամբ զարգացնելու այս վիճակը։

Յուրաքանչյուրը կարող է ունենալ պերոնեալ նյարդի վնասվածք։ Այնուամենայնիվ, որոշակի առողջական խնդիրներ կամ վնասվածքներ ունեցող մարդիկ ավելի բարձր ռիսկի են ենթարկվում այն ​​զարգացնելու համար։ Օրինակ՝

• Անորեքսիա նյարդայինՍննդի հետ կապված հոգեկան առողջության խնդիրներ, ինչպիսին է «անորեքսիա նյարդոզան»։
• Ժառանգական նյարդաբանական հիվանդություններ, ինչպիսիք են Շարկո- Մարի -Ատամի հիվանդությունը։
• Մարմնի բորբոքային վիճակներ, ինչպիսիք են ռևմատոիդ արթրիտը կամ լուպուսը :
• Ծնկի կամ կոճի վնասվածքներ։
• Մարմնի զանգվածի ինդեքսը ( BMI ) շատ ցածր է, ինչը նշանակում է, որ այն նախատեսված է նիհար մարդկանց համար։
• 2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցողների համար։

Բացի այդ, եթե դուք այն մարդկանցից եք, ովքեր անընդհատ խաչում են ոտքերը՝ ծնկները ծալած, կամ եթե ձեր ոտքը գիպսի մեջ է, կամ եթե դուք այն մարդկանցից եք, ովքեր շատ ժամանակ են անցկացնում անկողնում (մահճակալային հանգիստ), ապա դուք նաև մի փոքր ավելի բարձր ռիսկի խմբում եք։

Որո՞նք են պերոնեալ նյարդի խանգարումների պատճառները:

Ամենից հաճախ այս նյարդային խնդիրները առաջանում են ծնկի, ոտքի կամ կոճի տրավմատիկ վնասվածքից : Այս տեսակի վնասվածքները ներառում են.

• Կոճի կոտրվածք։
• Ֆիբուլայի կոտրվածքը ոտքի հետևի երկար ոսկորի՝ ֆիբուլայի կոտրվածք է:
• Ծնկի հոդի տեղաշարժ։
• Ծնկի կոտրվածք։

Մասնավորապես, հիշեք, որ եթե դուք հոդախախտեք ձեր ծնկը, դուք շատ բարձր ռիսկի տակ եք պերոնեալ նյարդի վնասվածք ստանալու համար: Հաշվարկվում է, որ ծնկի հոդախախտում ունեցող յուրաքանչյուր հինգ մարդուց մոտ երկուսը կզարգացնեն այս նյարդային վնասվածքը:

Երբեմն այս վիճակը կարող է առաջանալ նաև վիրահատությունից հետո, օրինակ՝ ծնկի կամ կոնքի հոդի փոխարինումից հետո:

Այս խանգարումը կարող է առաջանալ ոչ միայն այս վնասվածքների պատճառով, այլև այն պատճառով, որ երակային նյարդը սեղմված է ։ Այս սեղմման պատճառ կարող են դառնալ հետևյալ գործոնները.

• Արյան մակարդուկի առաջացում։
• Ոտքի ամուր գիպսաստվարաթուղթ։
• Այդ տարածքում ուռուցքի առաջացումը։

Որո՞նք են այս խանգարման ախտանիշները։

Կրծքային նյարդի վնասման ամենատարածված ախտանիշներից մեկը «ոտքի անկում» կոչվող վիճակն է: «Ոտնաթաթի անկումը» քայլքի որոշակի օրինաչափություն է, որը տեղի է ունենում քայլելիս: Սա նշանակում է, որ դուք չեք կարողանում ծալել կոճը՝ ոտքը առաջ դնելու համար: Դրա փոխարեն, դուք պետք է մեկ ծունկը բարձրացնեք մյուսից բարձր՝ ոտքը գետնից բարձրացնելու համար: Զգացողություն կա, որ ձեր ոտքը քարշ է գալիս գետնի վրա: Սա կարող է հեշտությամբ ստիպել ձեզ գայթակղվել և ընկնել:

Այլ ախտանիշներն են՝

• Ոտքը շարժելու անկարողություն։
• Ոտքի մատները կամ կոճը վերև ծալելու անկարողություն (բժիշկները սա անվանում են «դորսիֆլեքսիա»):
• Զգայունության կորուստ ոտքի կամ կոճի վերին մասում։
• Ցավ ոտքի կամ ստորին վերջույթի հատվածում։

Եթե ​​դուք ունեք այս ախտանիշներից որևէ մեկը, ապա լավագույնն է հնարավորինս շուտ դիմել բժշկի։

Ինչպե՞ս է բժիշկը ճիշտ ախտորոշում սա։

Երբ դուք գնում եք բժշկի մոտ , նա նախ կզննի ձեր ոտքը և կհարցնի ձեր ախտանիշների մասին: Այնուհետև նրանք կարող են տարբեր թեստեր անցկացնել՝ ճշգրիտ վիճակը հաստատելու համար:

• Պատկերագրական թեստեր . Դրանք ներառում են այնպիսի թեստեր, ինչպիսիք են համակարգչային շերտագրությունը , ուլտրաձայնային հետազոտությունը կամ ՄՌՏ-ն :
• Մագնիսական ռեզոնանսային (ՄՌ) նյարդագրություն. Սա հատուկ ՄՌՏ հետազոտություն է, որն օգտագործվում է նյարդերի լավ պատկեր ստանալու համար:
• Էլեկտրամիոգրաֆիա (ԷՄԳ ): Սա ցույց է տալիս, թե ինչպես են ձեր մկանները արձագանքում նյարդային խթանմանը:
• Նյարդային հաղորդականության ուսումնասիրություն։ Սա չափում է, թե որքան արագ և որքան լավ են էլեկտրական ազդակները փոխանցվում նյարդերի երկայնքով։

Այս հետազոտություններից հետո բժիշկը կարող է ձեզ ճշգրիտ ասել, թե արդյոք դուք ունեք պերոնեալ նյարդի վնասվածք, թե՞ որևէ այլ խնդիր։

Ինչպե՞ս է բուժվում պերոնեալ նյարդի վնասումը:

Բուժումը կախված է նյարդի վնասվածքի տեղից և ծանրությունից։ Ամենից հաճախ բժիշկները սկսում են ոչ վիրաբուժական բուժումներով։

Ոչ վիրաբուժական բուժումներ

• Կոշիկի ներդիրներ . Դրանք կոչվում են սպլինտներ , բրեկետներ կամ օրթոպեդիկ միջադիրներ : Դրանք կարող են օգնել ձեզ ճիշտ քայլել, նույնիսկ եթե ունեք «ոտքի անկում»:
• Ֆիզիկական թերապիա ։ Սա ներառում է վարժություններ՝ ոտքի ուժը և շարժման միջակայքը մեծացնելու համար, որպեսզի դուք կարողանաք ճիշտ շարժել այն։
• Քայլվածքի մարզում . Սա ձեզ սովորեցնելու համար է, թե ինչպես ճիշտ քայլել՝ առանց «ոտքը կախելու»։

Վիրաբուժական բուժում

Որոշ դեպքերում, հատկապես, եթե նյարդը խիստ սեղմված կամ վնասված է, բժիշկը կարող է վիրահատություն խորհուրդ տալ։ Վիրահատության ընթացքում դուք կարող եք.

• Թեթևացրեք ճնշումը նյարդի վրա, որտեղ այն սեղմված է։
• Վնասված նյարդի վերականգնում։
• Եթե ​​նյարդը լուրջ վնասված է, այն կարող է վերականգնվել՝ օգտագործելով մեկ այլ անձի դոնորական հյուսվածք։

Ինչպե՞ս կարող եք նվազեցնել այս տեսակի խանգարման զարգացման ռիսկը։

Երկարաձիգ նյարդի վնասումը լիովին կանխելու միջոց չկա։ Այնուամենայնիվ, կան մի քանի բաներ, որոնք կարող եք անել լուրջ խնդիրների զարգացման ռիսկը նվազեցնելու համար.

• Հնարավորինս շատ խուսափեք ոտքերը խաչելուց, հատկապես ծնկների հատվածում։
• Նվազեցրեք այն գործողությունները, որոնք ճնշում են գործադրում ձեր ծնկների վրա, հատկապես ծնկների կողքերին կամ հետևի մասում։
• Եթե ​​ոտքի որևէ վնասվածք կամ թմրություն եք զգում, անմիջապես դիմեք բժշկի։

Եթե ​​հոգ տանեք այս փոքրիկ բաների մասին, կարող եք խուսափել մեծ խնդիրներից։

Ի՞նչ կարող եք ակնկալել, եթե ունեք պերոնեալ նյարդի վնասվածք։

Վերականգնումը կախված է վնասվածքի տեղից և ծանրությունից: Շատերի մոտ ոչ վիրաբուժական բուժումները զգալիորեն նվազեցնում են ախտանիշները, երբեմն նույնիսկ լիովին վերացնում դրանք:

Հատկապես, եթե այս վիճակը ունեք ծնկի լրիվ էնդոպրոթեզավորումից հետո, ապա ավելի մեծ է ձեր լիակատար ապաքինման հավանականությունը։ Սակայն, եթե այս վիճակը առաջացել է ծնկի հոդախախտման պատճառով, ախտանիշների լիակատար անհետացման հավանականությունը մի փոքր ավելի քիչ է։ Բայց մի անհանգստացեք, բուժումը անպայման կբուժի ձեզ։

Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում վիրահատությունից հետո վերականգնվելու համար։

Եթե ​​դուք վիրահատվել եք ողնաշարի նյարդի վնասվածքի պատճառով, ապա ձեր վերականգնման ժամանակը կարող է տարբեր լինել: Սովորաբար, վիրահատությունից հետո առաջին վեց շաբաթվա ընթացքում դուք պետք է սահմանափակեք ձեր ակտիվությունը: Վեց շաբաթ անց կարող եք աստիճանաբար ավելացնել ձեր ակտիվությունը: Լիարժեք ապաքինման համար սովորաբար պահանջվում է մոտ երեքից չորս ամիս :

Ի՞նչ ուրիշ բան եք ուզում հարցնել բժշկին։

Երբ գնում եք բժշկի մոտ, լավ կլինի տալ հետևյալ հարցերը.

• Ո՞րն է այս պերոնեալ նյարդի խանգարման զարգացման ամենահավանական պատճառը։
• Ի՞նչ բուժման տարբերակներ ունեմ։
• Ի՞նչ կարող է պատահել, եթե ես չբուժվեմ սա։
• Ի՞նչ կարող եմ անել, որպեսզի սա կրկին չկրկնվի։

Շատ կարևոր է, որ դուք իմանաք այս բաները։

Ի՞նչ այլ նյարդաբանական հիվանդություններ ունեն նմանատիպ ախտանիշներ։

Կան որոշ նյարդաբանական վիճակներ, որոնք կարող են առաջացնել պերոնեալ նյարդաբանությանը նման ախտանիշներ: Ահա թե ինչու բժիշկը կկատարի մանրակրկիտ հետազոտություն՝ որոշելու համար, թե արդյոք դուք ունեք պերոնեալ նյարդաբանություն, թե՞ ինչ-որ այլ բան:

Նմանատիպ ախտանիշներով որոշ վիճակներ են՝

• ԱԼՍ (ամիոտրոֆիկ կողմնային սկլերոզ - ԱԼՍ)
• Միջողնային սկավառակի ճողվածք (ողնաշարի միջողնային սկավառակի ճողվածք)
• Բազմակի սկլերոզ
• Պարկինսոնի հիվանդություն

Հետևաբար, եթե ձեր ոտքում ինչ-որ անսովոր բան եք զգում, խորհուրդ է տրվում անհապաղ դիմել բժշկի և պարզել, թե ճիշտ ինչն է խնդիրը։

Ամփոփելով (ուղերձ՝ տանելու համար)

Լավ, այսօր խոսեցինք երակային նյարդի վնասվածքի մասին, որը վնասում է այն նյարդը, որը ձգվում է մեր հետույքից մինչև ոտքերը։ Սա կարող է առաջացնել թմրություն, ցավ, թուլություն ստորին վերջույթում և հատկապես քայլելու դժվարություն, որը կոչվում է «ոտքի անկում»։

Ամենակարևորը խուճապի չմատնվելն է, եթե ի հայտ են գալիս այս ախտանիշները, այլ անմիջապես դիմել բժշկի՝ խորհրդատվության համար: Շատ դեպքերում այս վիճակը կարող է բարելավվել ոչ վիրաբուժական բուժումներով, ինչպիսիք են կոշիկի ներդիրները և ֆիզիկական թերապիան:

Այսպիսով, հոգ տարեք ձեր ոտքերի մասին։ Որովհետև մեր ոտքերը պահում են մեր ամբողջ մարմինը, այնպես չէ՞։

` ողնաշարի նյարդ, ոտքի անկում, ոտքի թմրություն, ոտքի ցավ, նյարդի վնասվածք, ոտքի թմրություն, նյարդի վնասվածք