Ծնկի խաչաձև կապանն արդյո՞ք վտանգավոր է։ Մի՛ վախեցեք, եկեք խոսենք այս մասին։ (Առջևի խաչաձև կապան - ACL)

Երբևէ լսե՞լ եք հանկարծակի «պայթյունի» ձայն, երբ ձեր ծունկը հանկարծակի կողքի է ցատկել խաղալիս, վազելիս կամ ցատկելիս։ Կամ ձեր ծունկը հանկարծակի սկսել է ցավել կամ այտուցվել։ Եթե սա ձեզ հետ պատահել է, դա կարող է լինել ձեր ծնկի առաջային խաչաձև կապանի (ACL) վնասվածք։ Շատերը վախենում են այս անունը լսելիս, հատկապես նրանք, ովքեր զբաղվում են սպորտով։ Բայց մի՛ վախեցեք։ Եկեք խոսենք այն մասին, թե ինչ է դա, ինչու է այն տեղի ունենում և ինչ անել։

Պարզ ասած՝ ի՞նչ է այս ACL-ը։

Պատկերացրեք ձեր ծունկը որպես ամուր կեռիկ։ Որպեսզի այս կեռիկը ճիշտ աշխատի, այն կարիք ունի ամուր ժապավենների՝ իր մասերը միասին պահելու համար։ Նմանապես, մեր ծնկի ներսում կան հյուսվածքի չորս ամուր ժապավեններ, որոնք միացնում են ազդրոսկրը և սրունքոսկրը՝ օգնելով պահպանել ծունկի կայունությունը։ Մենք դրանք անվանում ենք «կապաններ»։

Առաջային խաչաձև կապանը , կամ ACL-ը , չորս հիմնական կապաններից մեկն է։ Այն կանխում է ծնկի առաջ սահելը և կայուն է պահում այն ​​պտտման ժամանակ։ Այսպիսով, այն գործում է որպես ծնկի անվտանգության գոտի։

Որո՞նք են ACL վնասվածքների տեսակները:

Երբ դուք գնաք բժշկի մոտ, նա կդասակարգի ձեր վնասվածքը երեք աստիճանի՝ կախված վնասվածքի ծանրությունից։ Ահա թե ինչն է որոշում բուժումը։

Երբեմն բժիշկները դրա համար օգտագործում են «պատռվածք» կամ «պատռվածք» բառերը: Երկուսն էլ նույն բանն են նշանակում:

Ինչո՞ւ է տեղի ունենում այսպիսի վթար։

ACL վնասվածքները առավել հաճախ հանդիպում են մարզիկների մոտ, մասնավորապես՝

• Սպորտաձևեր, որոնք ներառում են հանկարծակի կանգառներ և ուղղության փոփոխություններ. ֆուտբոլի, նեթբոլի, բասկետբոլի, թենիսի և վոլեյբոլի նման սպորտաձևերում դուք պետք է հանկարծակի դադարեցնեք վազքը և շրջվեք այլ ուղղությամբ: Այդ պահին ծունկը կարող է անտանելիորեն ոլորվել և վնասել ACL-ը:
• Սխալ վայրէջք. Այս վթարի տեղի ունենալու մեծ հավանականություն կա, եթե ցատկելիս սխալ վայրէջք կատարեք։
• Հանկարծակի հարված. Եթե ձեզ ուղիղ հարված են հասցրել ծնկին, օրինակ՝ մեկ այլ խաղացողի կողմից։

Որո՞նք են սրա ախտանիշները։

Ոչ բոլորն են նույն ախտանիշները ունենում ACL վնասվածքի ժամանակ, բայց ամենատարածվածներն են՝

• «Պայթյունի» ձայն լսելը. Ծնկի ներսից «պայթյունի» կամ «թքթք» ձայն լսելը շատերի հետ պատահում է վթարի ժամանակ։
• Ուժեղ ցավ . Վթարից անմիջապես հետո ծնկի հատվածում ուժեղ ցավ է առաջանում։ Երբեմն ցավը կարող է այնքան ուժեղ լինել, որ դուք նույնիսկ չեք կարողանում կանգնել։
• Արագ այտուցվածություն. Ծունկը սկսում է զգալիորեն այտուցվել վնասվածքից մի քանի ժամվա ընթացքում:
• Քայլելու դժվարություն . դժվար է դառնում ոտքը դնելը և դրա վրա ծանրություն դնելը: Քայլելիս ձեր ծունկը կարող է զգալ «անկայուն», «թույլ» կամ «սահող»:
• Դժվարություն ծռման և ձգման հարցում. Հաճախակի է լինում ծնկը լիովին ծռելու կամ ձգելու անկարողությունը։

Եթե ​​​​ունեք այս ախտանիշներից որևէ մեկը, ամենալավ բանը, որ կարող եք անել, անմիջապես դադարեցնել խաղալը և դիմել բժշկի։

Ինչպե՞ս եք սա գտնում, բժիշկ։

Երբ դուք գնաք բժշկի մոտ, նա նախ մանրամասն կհարցնի ձեզ, թե ինչպես է տեղի ունեցել վթարը։ Այնուհետև նա կզննի ձեր ծունկը։

1. Ֆիզիկական զննում .Բժիշկը ձեզ կպառկեցնի մահճակալին, կծկի ծունկը տարբեր անկյուններով և դանդաղ կշարժի ոտքը առաջ ու ետ։ Սա նրան պատկերացում կտա, թե որքան կայուն է ձեր ACL-ը։

2. Ռենտգեն. Նույնիսկ եթե առաջային խաչաձև կապանները ռենտգենի վրա տեսանելի չեն, ձեզ կարող են խնդրել ռենտգեն անել՝ ծնկի այլ կոտրվածքների առկայությունը ստուգելու համար:

3. ՄՌՏ կամ ուլտրաձայնային հետազոտություն. Սա առաջային խաչաձև կապանի վիճակը ճշգրիտ գնահատելու լավագույն միջոցն է: ՄՌՏ հետազոտությունը կարող է հստակ ցույց տալ, թե արդյոք կապանը պատռված է, պատռված, թե լրիվ պատռված:

4. Արթրոսկոպիա. Երբեմն, եթե բժիշկը որևէ կասկած ունի, նա կօգտագործի արթրոսկոպիա կոչվող միջամտությունը: Սա ներառում է ծնկի վրա շատ փոքր կտրվածք անելը, դրա միջով տեսախցիկի տեղադրումը և ծնկի ներսի դիտումը անմիջապես մոնիտորի վրա: Անհրաժեշտության դեպքում վնասվածքը կարող է անմիջապես բուժվել:

Որո՞նք են բուժումները։

Բուժումը կախված է վնասվածքի ծանրությունից (աստիճանից), ձեր տարիքից և ձեր ակտիվությունից։

• Առաջին բուժօգնություն . թեթև վնասվածքի դեպքում (1-ին աստիճան) կարող են օգնել հանգիստը , սառույցը, ծնկի վրա վիրակապը և ոտքի բարձրացումը: Եթե ծանրությունը կրելը դժվար է, կարող են անհրաժեշտ լինել հենակներ:
• Դեղորայք։ Բժիշկը կնշանակի դեղորայք՝ ցավը և այտուցը թեթևացնելու համար։
• Ծնկի հենարան. Սա կարող է օգտագործվել ծնկի լրացուցիչ աջակցություն ապահովելու և կայունությունը բարձրացնելու համար։
• Ֆիզիկական թերապիա . Սա շատ կարևոր է : Ֆիզիկական թերապևտի ղեկավարությամբ անհրաժեշտ է կատարել վարժություններ՝ ծնկի շուրջ մկանները ամրացնելու, ինչպես նաև կատարել ծունկի լիարժեք ծալման և ձգման վարժություններ: Անկախ նրանից, թե վիրահատություն է կատարվում, թե ոչ, ֆիզիկական թերապիան այս բուժման հիմնական մասն է կազմում:
• Վիրահատություն. Եթե ձեր ACL-ը լրիվ պատռված է (3-րդ աստիճան), հատկապես, եթե դուք մարզիկ եք, կամ եթե ձեր ծունկը անկայուն է առօրյա գործունեության ընթացքում, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ վիրահատություն: Սա ներառում է վնասված ACL կապանի հեռացումը և դրա փոխարինումը ձեր մարմնի մեկ այլ մասից վերցված պատվաստանյութով:

Վիրահատությունից հետո խաղադաշտ վերադառնալու համար կարող է պահանջվել մոտ 9-12 ամիս։ Ֆիզիկական թերապիան անհրաժեշտ է այդ ընթացքում։

Կարո՞ղ է կանխվել ACL վնասվածքը։

Այո, այս ռիսկը կարող է զգալիորեն նվազել պատշաճ մարզումների և վարժությունների միջոցով։

• Կատարեք վարժություններ, որոնք ամրացնում են իրանի և ոտքերի մկանները։
• Ճիշտ տեխնիկայի կիրառում ցատկելիս և վայրէջք կատարելիս։
• Ոտքի ճիշտ դիրքի վարժեցում ուղղությունը հանկարծակի փոխելու ժամանակ (պտտվել և կտրվել):
• Կրել որակյալ կոշիկներ, որոնք համապատասխանում են մարզվող սպորտաձևին։

Շատ կարևոր է այս հարցում խորհրդակցել ձեր մարզչի կամ ֆիզիկական թերապևտի հետ։