Քրոնիկ ցավի լուծում՞։ Եկեք պարզ ձևով ծանոթանանք ռադիոհաճախականության աբլացիային (RFA):

Երկար ժամանակ տառապո՞ւմ եք մեջքի, պարանոցի կամ ծնկների ցավերից: Չնայած դեղորայք ընդունելուն և ֆիզիոթերապիա անցնելուն, դեռևս թեթևացում չեք զգում: Հնարավոր է՝ բժիշկը նույնիսկ ձեզ ասել է լուրջ վիրահատության մասին: Բայց նախքան նման լուրջ միջամտության դիմելը, կան ցավը վերահսկելու այլ եղանակներ: Ահա թե ինչու մենք այսօր խոսում ենք ոչ վիրաբուժական, բայց շատ արդյունավետ բուժման մեթոդի մասին:

Ի՞նչ է ռադիոհաճախականության աբլացիան (RFA):

Անվանումը կարող է մի փոքր բարդ թվալ, բայց գաղափարն իրականում բավականին պարզ է: Պարզ ասած, RFA-ն օգտագործում է ռադիոալիքներ՝ ցավ պատճառող նյարդի շատ փոքր մասը տաքացնելու համար, ժամանակավորապես դադարեցնելով դրա գործունեությունը: Այլ կերպ ասած, դա նման է ցավը ուղեղ հասցնող «ազդանշանային մալուխի» կարճատև անջատմանը: Երբ դա դադարեցնում է ցավի ազդանշանների ուղեղ հասնելը, ձեր զգացած ցավը անհետանում է կամ զգալիորեն նվազում: Սա նաև կոչվում է ռադիոհաճախականության նեյրոտոմիա:

Ինչո՞ւ է այս RFA բուժումը կատարվում։

Բժիշկներն ունեն մի քանի հիմնական պատճառ այս բուժումը խորհուրդ տալու համար։ Եկեք տեսնենք, թե ինչ օգուտներ է ստանում հիվանդը դրանից։

Ի՞նչ վիճակներ կարելի է բուժել RFA-ով:

Այս բուժումը հիմնականում կիրառվում է երկարատև (քրոնիկ) ցավի դեպքում։ Օրինակ՝

• Սպոնդիլոզ. ողնաշարի հոդերի մաշվածության հետևանքով առաջացած երկարատև մեջքի ցավ։
• Սակրո-զստոսկրային (ՍԶ) հոդի ցավ. ցավ մեջքի ստորին հատվածում գտնվող հոդի մեջ, որտեղ այն միանում է կոնքազդրային ոսկորին:
• Պարանոցի, մեջքի և ծնկի ցավ. հոդերի ցավ, որը չի արձագանքել այլ բուժումներին:
• Քաղցկեղի ցավ. Որոշակի քաղցկեղների պատճառած ուժեղ ցավը վերահսկելու համար։
• Դեմքի ցավ (եռորյակ նեվրալգիա). դեմքի ուժեղ, էլեկտրականության նման ցավ։
• Ծայրամասային նյարդերի ցավ. մարմնի որոշ հատվածներում, ինչպիսիք են վերջույթները, նյարդերի պատճառով առաջացած ցավ։
• Սրտի ռիթմի խնդիրներ. ցավից բացի, սա նաև օգտագործվում է սրտի ռիթմը կազմող որոշ բջիջների բուժման համար:
• Ուռուցքներ. Այս տեխնոլոգիան օգտագործվում է նաև որոշ փոքր ուռուցքների բջիջները ոչնչացնելու համար:

Ինչպե՞ս է այս բուժումը գործում։

Պատկերացրեք, որ ձեր մեջքի ցավի պատճառը ողնաշարի մի փոքրիկ հոդի հետ կապված նյարդն է։

Բժիշկը, հատուկ ռենտգենյան սարքի՝ ֆլուորոսկոպիայի օգնությամբ, շատ բարակ ասեղ է մտցնում ցավ պատճառող նյարդի մեջ։ Երբ ասեղը ճիշտ տեղում է, նա դրա միջով փոքրիկ էլեկտրոդ է մտցնում և ռադիոալիք արձակում։

Այս ռադիոալիքներից եկող ջերմությունը նյարդի մի փոքր մասի «այրվածք» է առաջացնում: Սա կոչվում է «վնասվածքի» ստեղծում: Բայց մի անհանգստացեք, սա արվում է շատ զգույշ և շատ ճշգրիտ: Սա կանխում է նյարդի կողմից ցավի ազդանշանների ուղարկումը ուղեղ: Հիանալի բանն այն է, որ այն չի վնասում շրջապատող առողջ նյարդերին:

Ո՞վ է հարմար այս բուժման համար։

Այս բուժումը բոլորի համար չէ: Ձեր բժիշկը կդիտարկի մի քանի գործոններ՝ որոշելու համար, թե արդյոք դուք համապատասխանում եք այս բուժմանը:

Դուք կարող եք իրավասու լինել, եթե՝

• Եթե ​​նախկինում ձեզ նյարդի բլոկադայի ներարկում է կատարվել, որը նվազեցրել է ձեր ցավը. սա ամենակարևորն է: Մինչև ճառագայթային թերապիան (RFA) ձեր բժիշկը որպես «փորձարկում» ցավ պատճառող նյարդի մոտ կներարկի անզգայացնող դեղամիջոց: Սա կոչվում էՍա կոչվում է ախտորոշիչ բլոկադա ։ Եթե ներարկումից հետո ցավը մի քանի ժամով նվազում է, դա նշանակում է, որ բժիշկը «նպատակ է դրել» նյարդը։ Նման մարդկանց մոտ ռադիոակտիվ ճառագայթահարման (ՌԱՀ) բուժման հաջողության հավանականությունը շատ ավելի բարձր է։
• Եթե ​​այլ բուժումները (դեղորայք, ֆիզիկական թերապիա) չեն օգնում. Եթե երկար ժամանակ ցավազրկողներ եք ընդունել և ֆիզիոթերապիա եք անցել, բայց որևէ արդյունք չեք ունեցել, ապա ռադիոակտիվ ճառագայթահարումը (RFA) կարող է լավ տարբերակ լինել:

Դուք կարող եք չհամապատասխանել, եթե՝

• Եթե ​​դուք հղի եք ։
• Եթե ​​​​ունեք վարակ :
• Եթե ​​դուք ունեք արյան մակարդման խնդիր կամ արյունահոսության խանգարում։

Ի՞նչ է տեղի ունենում բուժման ընթացքում։

Այս ընթացակարգը սովորաբար տևում է 15 րոպեից մինչև 2 ժամ՝ կախված մշակվող հատվածից և ներգրավված նյարդերի քանակից։

1. Սկզբում դուք կպառկեք փորի վրա՝ հատուկ ռենտգենյան մահճակալի վրա: Մոնիտորներ կմիացվեն՝ բուժման ողջ ընթացքում ձեր վիճակը վերահսկելու համար:

2. Դուք գիտակից եք, քանի որ բժիշկը խոսում է ձեզ հետ։ Անհրաժեշտության դեպքում նա կարող է ձեզ մի փոքր դեղ տալ՝ հանգստանալու համար։

3. Տեղային անզգայացնող միջոց է կիրառվում՝ ասեղը մտցնելու հատվածը թմրեցնելու համար:

4. Այնուհետև, ֆլուորոսկոպիկ ռենտգենյան հսկողության ներքո, ասեղը զգուշորեն ուղղորդվում է ցավ պատճառող նյարդի վրա։

5. Համոզվելու համար, որ ասեղը ճիշտ տեղում է, բժիշկը դրա միջով կուղարկի փոքր էլեկտրական ազդանշան և կհարցնի ձեզ. «Զգո՞ւմ եք ինչ-որ բան, օրինակ՝ ծակծկոց կամ ծակծկոց»: Եթե զգում եք, նշանակում է, որ ասեղը ճիշտ տեղում է:

6. Այնուհետև ներարկվում է մեկ այլ դեղամիջոց՝ նյարդը թմրեցնելու համար, և ռադիոալիքային հոսանք է ուղարկվում նյարդի համապատասխան մասը տաքացնելու համար՝ կանգնեցնելով այն ցավի ազդանշաններ ուղարկելուց։

7. Անհրաժեշտության դեպքում, միաժամանակ կարելի է բուժել մեկից ավելի նյարդ։

Ի՞նչ պետք է անեմ բուժումից հետո։

Բուժումից մի քանի ժամ անց կարող եք տուն գնալ։

• Ձեզ անպայման պետք է մեկը, որ ուղեկցի ձեզ։ Դուք անպայման չեք կարող մենակ վարել։
• Գնացեք տուն և լավ հանգստացեք մոտ 24 ժամ։ Ծանր աշխատանք մի՛ արա։
• Դուք կարող եք վերսկսել ձեր սովորական գործունեությունը մեկ կամ երկու օրից։
• Մի քանի օր ներարկման տեղում կարող է լինել թեթև ցավ և կապտուկներ։ Բժիշկը խորհուրդ է տալիս ներարկման տեղում մոտ 20 րոպե դնել սառցե փաթեթ և օրական մի քանի անգամ հանել այն ։

Որքանո՞վ է արդյունավետ այս բուժումը։

Շատերը զգալի ցավի թեթևացում են զգում RFA բուժումից հետո: Ոմանք թեթևացում են զգում բուժումից անմիջապես հետո: Մյուսների մոտ ցավը աստիճանաբար նվազում է 10 օրվա կամ 3 շաբաթվա ընթացքում:

Բայց հիշե՛ք, որ մեր մարմնի նյարդերը կարող են վերականգնվել։ Եթե նման նյարդերը վերականգնվեն, ցավը կարող է վերադառնալ։ Եթե դա տեղի ունենա, այս ռադիոակտիվ ճառագայթային թերապիան կարող է կրկնվել։

Ե՞րբ պետք է բժշկի դիմեմ։

Եթե ​​բուժումից հետո առաջանում են հետևյալ ախտանիշները, անմիջապես դիմեք բժշկի.

• Եթե ​​ասեղի ներդրման տեղում ուժեղ ցավ, կարմրություն կամ այտուցվածություն եք զգում։
• Եթե ​​ձեռքի կամ ոտքի թուլությունը կամ թմրությունը ուժեղանում է ։