Երկար ժամանակ տառապո՞ւմ եք մեջքի ստորին հատվածի, պարանոցի կամ ծնկների մշտական ցավերից: Չնայած դեղորայք ընդունելուն և ֆիզիկական թերապիա անցնելուն, թեթևացում չե՞ք զգում: Հնարավոր է՝ ձեր բժիշկը նույնիսկ խոսել է լուրջ վիրահատության հնարավորության մասին: Այնուամենայնիվ, նախքան նման ինվազիվ քայլի դիմելը, կան ցավը կառավարելու այլ եղանակներ: Այսօր մենք քննարկում ենք Նիրոգի Լանկայում առաջարկվող ոչ վիրաբուժական, բայց բարձր արդյունավետ բուժման տարբերակ:
Ի՞նչ է ռադիոհաճախականության աբլացիան (RFA):
Թեև անվանումը կարող է բարդ թվալ, գաղափարը բավականին պարզ է: Պարզ ասած, RFA-ն օգտագործում է ռադիոալիքներ՝ ցավի համար պատասխանատու նյարդի մի փոքր մասը տաքացնելու համար, ժամանակավորապես խոչընդոտելով դրա ազդանշաններ ուղարկելու ունակությունը: Դուք կարող եք դա պատկերացնել որպես «ազդանշանային մալուխի» կարճատև անջատում, որը ցավի ազդակները փոխանցում է ձեր ուղեղին: Երբ այս ցավի ազդանշանները խոչընդոտվում են ձեր ուղեղին հասնելը, ձեր զգացած ցավը կամ վերանում է, կամ զգալիորեն նվազում: Սա նաև հայտնի է որպես ռադիոհաճախականության նեյրոտոմիա:
Ինչո՞ւ է կատարվում այս RFA ընթացակարգը։
Բժիշկները խորհուրդ են տալիս այս ընթացակարգը մի քանի հիմնական պատճառներով: Եկեք նայենք այս բուժման առավելություններին հիվանդների համար:
| Գլխավոր նպատակը | Ինչպես եք դուք օգուտ քաղում |
|---|---|
| Ցավի մեղմացում կամ նվազեցում | Հիմնական օգուտը քրոնիկ ցավից երկարատև ազատումն է, որը թույլ է տալիս վերականգնել ձեր կյանքի որակը։ |
| Բարելավված ֆիզիկական գործառույթ | Երբ ցավը մեղմանա, դուք շատ ավելի հեշտ կզգաք թեքվել, ձգվել, քայլել և կատարել ձեր ամենօրյա գործողությունները առանց անհարմարության։ |
| Դեղորայքի նկատմամբ կախվածության նվազեցում | Ցավը դրա աղբյուրում կառավարելով՝ դուք կարող եք զգալիորեն նվազեցնել ամենօրյա ցավազրկող դեղերի անհրաժեշտությունը և խուսափել դրա հետ կապված կողմնակի ազդեցություններից։ |
| Վիրահատությունից խուսափելը կամ հետաձգելը | Այս նվազագույն ինվազիվ միջամտությունը ձեզ հնարավորություն է տալիս արդյունավետորեն վերահսկել ցավը, հնարավոր է՝ կանխելով բարդ վիրահատությունների անհրաժեշտությունը։ |
Ի՞նչ հիվանդություններ կարող է բուժվել RFA-ով Նիրոգի Լանկայում:
Այս բուժումը հիմնականում օգտագործվում է քրոնիկ ցավի դեպքում: Օրինակներ են՝
- Ողնաշարի արթրիտ (սպոնդիլոզ). ողնաշարի ֆասետային հոդերի դեգեներացիայի հետևանքով առաջացած մեջքի քրոնիկ ցավ։
- Սակրո-զստոսկրային (ՍԶ) հոդի ցավ. Ցավ մեջքի ստորին հատվածում, որտեղ ողնաշարը միանում է կոնքին:
- Պարանոցի, մեջքի և ծնկի ցավ. հոդերի հետ կապված ցավ, որը դիմացկուն է եղել այլ ավանդական բուժումների նկատմամբ։
- Քաղցկեղի ցավ. որոշակի տեսակի քաղցկեղի պատճառով առաջացած ուժեղ ցավի կառավարում։
- Եռորյակ նյարդի նևրալգիա՝ դեմքի ուժեղ, էլեկտրական ցնցման նման ցավ։
- Ծայրամասային նյարդերի ցավ. վերջույթների կամ մարմնի այլ մասերի նյարդերի հետ կապված ցավ։
- Սրտի ռիթմի խնդիրներ. ցավի կառավարումից բացի, այս տեխնոլոգիան օգտագործվում է սրտի որոշակի բջիջներ թիրախավորելու համար՝ ռիթմը կարգավորելու համար։
- Ուռուցքներ՝Այս տեխնիկան նաև օգտագործվում է որոշակի փոքր ուռուցքների բջիջները ոչնչացնելու համար։
Ինչպե՞ս է գործում այս ընթացակարգը։
Մտածեք այսպես. մեջքի ցավը հաճախ առաջանում է ողնաշարի մի փոքրիկ հոդի հետ կապված նյարդից:
Մեր մասնագետները օգտագործում են շատ բարակ ասեղ, որը ճշգրտորեն ուղղորդվում է ֆլուորոսկոպիա անունով մասնագիտացված ռենտգենյան հետազոտությամբ՝ ձեր ցավի համար պատասխանատու կոնկրետ նյարդին հասնելու համար: Երբ ասեղը տեղադրվում է, դրա միջով էլեկտրոդ է անցնում՝ ռադիոհաճախականության էներգիա մատակարարելու համար:
Այս ռադիոալիքների կողմից առաջացող ջերմությունը արդյունավետորեն «շլացնում» է նյարդը՝ ստեղծելով վերահսկվող, ճշգրիտ «վնասվածք»։ Մի անհանգստացեք՝ սա արվում է ծայրահեղ ճշգրտությամբ։ Այս կերպ նյարդը այլևս ի վիճակի չէ ցավի ազդանշաններ ուղարկել ձեր ուղեղին։ Հատկանշական է, որ այս գործընթացը չի վնասում շրջակա առողջ նյարդերը։
Պարզ ասած, RFA-ն հասնում է ցավի «արմատին», ժամանակավորապես հանգստացնելով այն նյարդը, որը հանդես է գալիս որպես ձեր ցավի ազդանշանների սուրհանդակ:
Դուք այս բուժման թեկնածու՞ եք։
Այս բուժումը բոլորի համար հարմար չէ: Ձեր բժիշկը կգնահատի մի քանի գործոններ՝ որոշելու համար, թե արդյոք սա ձեզ համար ճիշտ ուղին է:
Դուք կարող եք լինել հարմար թեկնածու, եթե՝
- Դուք թեթևացում եք զգացել նախորդ նյարդի բլոկադայի ներարկումից հետո. Սա ամենակարևոր քայլն է: Մինչև ռադիոակտիվ ճառագայթահարման (RFA) կիրառումը, ձեր բժիշկը կկատարի ախտորոշիչ բլոկադա ՝ նյարդի մոտ ներարկելով անզգայացնող միջոց: Եթե սա ապահովում է թեկուզ ժամանակավոր թեթևացում, դա հաստատում է, որ մենք թիրախավորել ենք ճիշտ նյարդը, զգալիորեն մեծացնելով RFA-ի հաջողության հավանականությունը ձեզ համար:
- Այլ կոնսերվատիվ բուժումները ձախողվել են. Եթե դուք փորձել եք դեղորայքային և ֆիզիկական թերապիա առանց երկարատև հաջողության, ռադիոակտիվ ճառագայթահարումը (ՌՖԱ) կարող է լինել գերազանց այլընտրանք:
Դուք կարող եք թեկնածու չլինել, եթե՝
- Դուք հղի եք։
- Դուք ունեք ակտիվ վարակ ։
- Դուք ունեք արյունահոսության խանգարում կամ ընդունում եք որոշակի արյունը նոսրացնող դեղամիջոցներ։
Ի՞նչ է կատարվում ընթացակարգի ընթացքում։
Գործընթացը սովորաբար տևում է 15 րոպեից մինչև 2 ժամ՝ կախված մշակվող հատվածից և ներգրավված նյարդերի քանակից։
1. Դուք հարմարավետ կտեղավորվեք մասնագիտացված ռենտգենյան սեղանի վրա, և մենք կմիացնենք մոնիտորներ՝ ողջ ընթացակարգի ընթացքում ձեր կենսական նշանները ուշադիր հետևելու համար:
2. Դուք կմնաք արթուն, որպեսզի կարողանաք շփվել ձեր բժշկի հետ: Եթե անհանգստանում եք, կարող եք թեթև հանգստացնող դեղամիջոց տալ՝ ձեզ հանգստանալու համար:
3. Ասեղը մտցնելու հատվածը անզգայացվում է տեղային անզգայացնողով ։
4. Ֆլուորոսկոպիկ ռենտգենի ուղղորդմամբ բժիշկը զգուշորեն ասեղը մտցնում է ցավ պատճառող կոնկրետ նյարդի վրա:
5. Ասեղի դիրքը հաստատելու համար բժիշկը կուղարկի փոքր էլեկտրական ազդանշան և կհարցնի. «Զգո՞ւմ եք ծակծկոց կամ ճնշում»: Ձեր պատասխանը կօգնի մեզ համոզվել, որ ասեղը կատարյալ տեղադրված է:
6. Հաստատվելուց հետո մենք ներարկում ենք անզգայացնող դեղամիջոց, որին հաջորդում է ռադիոհաճախականության հոսանքը ՝ նյարդը տաքացնելու և ցավի ազդանշանը լռեցնելու համար:
7. Անհրաժեշտության դեպքում, նույն սեանսի ընթացքում կարող ենք բուժել մի քանի նյարդեր։
Ի՞նչ պետք է անել ընթացակարգից հետո։
Պրոցեդուրայից հետո դուք կկարողանաք տուն վերադառնալ մի քանի ժամվա ընթացքում։
- Դուք պետք է կազմակերպեք, որ ինչ-որ մեկը ձեզ տուն տանի։ Ոչ մի դեպքում չպետք է ինքներդ վարեք։
- Տուն վերադառնալուց հետո պլանավորեք հարմարավետ հանգստանալ մոտ 24 ժամ։ Խուսափեք ծանր ֆիզիկական աշխատանքից։
- Դուք սովորաբար կարող եք վերսկսել ձեր սովորական առօրյան մեկ կամ երկու օրվա ընթացքում։
- Մի քանի օր ներարկման տեղում կարող եք թեթև ցավ կամ թեթև կապտուկներ զգալ: Ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ օրական մի քանի անգամ մոտ 20 րոպե սառցե փաթեթ դնել ներարկման տեղում ՝ այս խնդիրը կարգավորելու համար:
Որքանո՞վ է հաջող այս բուժումը։
Շատ հիվանդներ նշում են RFA թերապիայից հետո ցավի զգալի թեթևացում: Ոմանք օգուտները զգում են գրեթե անմիջապես, մինչդեռ մյուսները նկատում են ախտանիշների աստիճանական բարելավում 10 օրից մինչև 3 շաբաթ ժամանակահատվածում:
Այս թեթևացումը սովորաբար տևում է 6-ից 12 ամիս , և շատ դեպքերում կարող է տևել մի քանի տարի։
Հիշե՛ք, որ նյարդերը ժամանակի ընթացքում վերականգնվելու ունակություն ունեն։ Եթե նյարդը կրկին աճի, ցավը կարող է վերադառնալ, սակայն, եթե դա տեղի ունենա, ռադիոհաճախականության պրոցեդուրան կարող է կրկնվել։
Ե՞րբ պետք է դիմեք ձեր բժշկին։
Եթե բուժումից հետո նկատում եք հետևյալ ախտանիշներից որևէ մեկը, անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին.
- Ներարկման տեղում ուժեղ ցավ, կարմրություն կամ այտուցվածություն :
- Ձեռքերում կամ ոտքերում թուլության կամ թմրության աճ ։
Հիմնական ուտեստներ (Նիրոգի Լանկա)
- Ռադիոհաճախականության աբլացիան (RFA) քրոնիկ ցավի բարձր արդյունավետ, նվազագույն ինվազիվ, ոչ վիրաբուժական բուժում է։
- Ցավի մեղմացումը սովորաբար տևում է 6-12 ամիս կամ ավելի։ Եթե նյարդը վերականգնվում է, միջամտությունը կարող է կրկնվել։
- Ձեր բժիշկը կորոշի, թե արդյոք այս բուժումը ձեզ համար ճիշտ է, թե ոչ՝ հիմնվելով որոշակի բժշկական գնահատականների վրա: Այն հարմար չէ բոլոր հիվանդների համար:
- Չնայած ռադիոհաճախականության բիոպսիան (RFA) շատ անվտանգ միջամտություն է, ինչպես ցանկացած բժշկական միջամտության դեպքում, այն ունի աննշան ռիսկեր։ Քննարկեք դրանք ձեր բժշկի հետ։
- Եթե ունեք որևէ անհանգստացնող ախտանիշ, ինչպիսիք են ուժեղ ցավը, այտուցը կամ թուլությունը, անմիջապես դիմեք բժշկի:
Ռադիոհաճախականության աբլացիա, ճառագայթային թերապիա, ցավի կառավարում, մեջքի ցավ, պարանոցի ցավ, ծնկի ցավ, նյարդի ցավ
