Դուք նույնպես վախենո՞ւմ եք դրսում միզելուց: Եկեք իմանանք այս «ամաչկոտ միզապարկի համախտանիշի» (պարուրեզ) մասին:

Դուք երբևէ եղե՞լ եք հասարակական զուգարանում կամ ընկերոջ տանը և ստիպված եղել միզել , բայց չափազանց ամաչե՞լ կամ վախեցե՞լ եք միզելուց ։ Չնայած չեք կարողանում պահել մեզը , երբեմն պարզապես չեք կարողանում դա անել, այնպես չէ՞։ Թեև որոշ մարդկանց համար սա կարող է կատակ թվալ, իրականում դա բժշկական վիճակ է։ Այսօր մենք խոսելու ենք այս մասին։

Ի՞նչ է «ամաչկոտ միզապարկի համախտանիշը» (պարուրեզ):

Պարզ ասած՝ ամաչկոտ միզապարկի համախտանիշը, կամ ինչպես բժիշկներն են այն անվանում , պարուրեզը , սոցիալական տագնապային խանգարում է: Այն բնութագրվում է տնից դուրս, հատկապես հասարակական զուգարաններում, միզելու անկարողությամբ կամ ծայրահեղ դժվարությամբ: Պատկերացրեք, որ դուք ուժեղ ցանկություն ունեք միզելու , բայց եթե մոտակայքում ինչ-որ մեկը կա, կամ եթե զուգարանը ձեզ համար անծանոթ է, դուք պարզապես չեք կարողանում միզել ՝ անկախ նրանից, թե որքան եք փորձում:

Սա կոչվում է այլ կերպ, դուք գուցե լսել եք դրա մասին՝

• `(Խուսափողական պարուրեզ)`
• «(Ամաչկոտ միզապարկի համախտանիշ - BBS)» կամ «(Ամաչկոտ երիկամներ)»
• «(Միզաֆոբիա)» ( միզելու վախ)
• «(Հոգեբանական պատճառներով պայմանավորված միզարձակման անզսպություն)»
• Ուրոֆոբիա (միզելու աննորմալ վախ)

Ամենակարևորն այն է, որ այս հիվանդությամբ տառապող մարդիկ որևէ ֆիզիկական խնդիր չունեն իրենց միզապարկի կամ միզուղիների համակարգի հետ ։ Նրանք կարող են ֆիզիկապես միզել։ Սակայն, չափազանց անհանգստության պատճառով, միզապարկի և միզուկի մկանները ձգվում են և չեն թուլանում անհրաժեշտության դեպքում, որպեսզի մեզը դուրս հոսի։ Ավելի ճշգրիտ՝ սա առաջանում է մտքում վախից։

Եթե ​​չբուժվի, այս վիճակը կարող է զգալի ազդեցություն ունենալ կյանքի որակի վրա: Որոշ մարդիկ դադարում են ճանապարհորդել, շփվել ընկերների հետ, գնալ հասարակական վայրեր և երբեմն նույնիսկ գնալ աշխատանքի: Բժիշկները որպես բուժում օգտագործում են հոգեթերապիա, վարքային թերապիա, իսկ երբեմն՝ հիպնոս: Որոշ մարդիկ դժվարանում են միզել տնից դուրս, ուստի օգտագործում են կաթետեր ՝ բարակ խողովակ, միզապարկը դատարկելու համար:

Ո՞վ է ավելի հակված զարգացնելու այս վիճակը։

Բժիշկները կարծում են, որ եթե ձեր ծնողներն ունեցել են այս հիվանդությունը (պարուրեզ), ապա դուք նույնպես ավելի մեծ հավանականություն ունեք այն զարգացնելու: Բացի այդ, այլ անհանգստության խանգարումներ ունեցող մարդիկ ավելի մեծ ռիսկի են ենթարկվում զարգացնելու այս «ամաչկոտ միզապարկի համախտանիշը»: Այսինքն, եթե դուք ունեք նման վիճակներ, ապա ավելի հավանական է, որ դուք զարգացնեք (պարուրեզ).

• Ընդհանրացված անհանգստության խանգարում (ԸԱՆ)
• Եթե ​​նախկինում ունեցել եք հոգեկան հիվանդություն (հոգեկան հիվանդության պատմություն)
• Օբսեսիվ-կոմպուլսիվ խանգարում (OCD)
• Խուճապային նոպաներ կամ խուճապային խանգարում

Այս վիճակը (պարուրեզ) կարող է վատթարանալ վախի, անհանգստության կամ ուժեղ հույզերի պատճառով: Հաճախ դժվար է միզել հասարակական վայրերում, ինչպես նաև դժվար է կղկղել: Բժիշկները դա անվանում են (պարկոպրեզիս) :

Որքանո՞վ է տարածված այս վիճակը։

Բժիշկները ճշգրիտ թվեր չունեն այն մասին, թե իրականում քանի մարդ ունի այս հիվանդությունը։ Այնուամենայնիվ, այն ավելի տարածված է, քան կարող եք պատկերացնել ։ Որոշ ուսումնասիրություններ ցույց են տալիս, որ Ամերիկայի բնակչության մինչև 25%-ը որոշակի աստիճանի պարուրեզ ունի։ Այն կարող է ազդել ցանկացած մեկի վրա՝ անկախ սեռից, տարիքից, և նույնիսկ փոքր երեխաների վրա։

Որո՞նք են «ամաչկոտ միզապարկի» պատճառները։

Բժիշկները ճշգրիտ չգիտեն, թե ինչն է դրա պատճառը ։ Այնուամենայնիվ, այն երբեմն կարող է զարգանալ հետտրավմատիկ սթրեսային խանգարման (ՀՏՍԽ) հետ։ Պարուրեզ ունեցող որոշ մարդիկ կարող են անցյալում տհաճ կամ տրավմատիկ փորձառություն ունենալ հասարակական զուգարանում։ Օրինակ, նրանք կարող են սեռական ոտնձգությունների, բռնության ենթարկվել, կամ ինչ-որ մեկը ծաղրել կամ վախեցրել է նրանց միզելու ժամանակ։

Ամաչկոտ կամ զուսպ անհատականություն ունեցող մարդիկ կարող են շատ դժվարանալ միզել ուրիշների ներկայությամբ։ Նրանք կարող են չափազանց շատ անհանգստանալ իրենց հոտի և միզելիս արձակած ձայնի համար։

Երբ մտքումս են գալիս այնպիսի մտքեր, ինչպիսիք են՝ «Օ՜, նա կլսի՞ ինձ միզելիս », «հոտոտե՞մ», վախն ուժեղանում է, և մեզի արտահոսքը դադարում է։

Երբ առաջանում է այս տեսակի անհանգստություն կամ հույզ, մեզի հոսքը սկսելն ավելի դժվար է դառնում։ Այս վախի ուժեղացմանը զուգընթաց մկաններն ավելի են լարվում։ «Ամաչկոտ միզապարկ» ունեցող մարդկանց մոտ որոշ իրավիճակներ դառնում են շատ գրգռիչ ։ Այսինքն՝ նման իրավիճակներում այս դժվարությունն ավելի է մեծանում։ Օրինակ՝

• Փորձելով միզել ծանոթ կամ անծանոթ մարդկանց ներկայությամբ ։
• Մեկի այնքան մոտ լինելը, որ մյուսները կարծում են, թե կարող են լսել, տեսնել կամ հոտոտել նրա մեզը ։
• Զգացողություն, որ ինչ-որ մեկը շտապեցնում է ձեզ ։
• Միզելու համար անձնական տարածքի բացակայություն ։ Պատկերացրեք հանրային զուգարան՝ առանց դռան, կամ ինչ-որ մեկին, որը կանգնած է դռան կողքին։
• Փորձում եք ստիպել ձեզ միզել ։ Սա միայն կհանգեցնի մկանների ավելի լարմանը, ինչը կվատթարացնի խնդիրը։

Որո՞նք են սրա ախտանիշները։

Ամաչկոտ միզապարկի համախտանիշի ախտանիշները կարող են տատանվել թեթևից մինչև ծանր : Հաճախ ախտանիշները ժամանակի ընթացքում վատանում են: Որոշ մարդիկ կարողանում են միզել միայն այն ժամանակ, երբ տանը մենակ են:

Թեթև պարուրեզ ունեցող մարդիկ կարող են միզել միայն որոշակի իրավիճակներում: Օրինակ՝ տղամարդը կարող է առանց որևէ խնդրի միզել մասնավոր խցիկում, բայց չկարողանալ միզել հանրային միզարանում: Կամ հանրային զուգարանում կարող է լինել միզարձակման սկսման փոքր-ինչ ուշացում:

Այս վիճակն ունեցող մարդիկ, հավանաբար, կանեն հետևյալը.

• Տնից դուրս գալուց առաջ և դրսում գտնվելու ժամանակ ջուր և հեղուկներ քիչ խմելը ։
• Խուճապի նոպայի ախտանիշներից են գլխապտույտը, բերանի չորությունը, չափազանց քրտնարտադրությունը (հիպերհիդրոզ) և սրտի արագացած բաբախյունը։
• Ես փնտրում եմ մի լոգարան, որտեղ կարող եմ մենակ լինել՝ մտածելով, որ կարևոր չէ, թե որքան հեռու պետք է գնամ ։
• Դուք կարող է ստիպված լինեք փորձել հատուկ հնարքներ ՝ միզելուն օգնելու համար: Օրինակ՝ պատկերացրեք, որ ջուրը հոսում է, կամ բացում եք ծորակը և փորձում միզել ջրի ձայնի տակ:
• Նրանք դադարում են ճանապարհորդելուց, աշխատանքի գնալուց և հասարակական միջոցառումներին մասնակցելուց։
• Ծանր դեպքերում կարող է զարգանալ ագորաֆոբիա , որը կխանգարի ձեզ դուրս գալ տնից: Սա կարող է խաթարել ընտանեկան հարաբերությունները և անհնար դարձնել աշխատանքը:

Ինչպե՞ս են բժիշկները ախտորոշում այս վիճակը։

Սովորաբար, բժիշկը կարող է ախտորոշել պարուրեզը՝ խոսելով ձեր ախտանիշների մասին: Եթե դուք կարող եք տանը առանց որևէ խնդրի գնալ զուգարան, բայց դժվարանում եք միզել զուգարանից դուրս, ձեր բժիշկը կարող է կասկածել պարուրեզ: Սա ճիշտ ախտորոշելու համար ձեր բժիշկը կարող է ձեզ ուղեգրել հոգեբանի կամ ուրոլոգի մոտ:

Բժիշկը նախ կստուգի, թե արդյոք կան միզարձակման կուտակման պատճառ հանդիսացող այլ ֆիզիկական խնդիրներ ։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ միզելը կարող է դժվար լինել վարակների, նյարդային խնդիրների կամ միզածորանի խցանման պատճառով։ Այս ամենը ստուգելու համար բժիշկը կկատարի ֆիզիկական զննում։ Նա կարող է նաև նշանակել մեզի անալիզ , արյան ընդհանուր անալիզ (CBC) կամ ուլտրաձայնային հետազոտություն ՝ միզապարկը զննելու համար։

Որոշ դեղամիջոցներ նույնպես կարող են դժվարություն կամ միզարձակման անկարողություն առաջացնել: Հետևաբար, տեղեկացրեք ձեր բժշկին ձեր ընդունած բոլոր դեղամիջոցների մասին: Սա կօգնի նրան որոշել, թե արդյոք դրանք են ձեր ախտանիշների պատճառը:

Որո՞նք են «ամաչկոտ միզապարկի համախտանիշի» բուժման մեթոդները։

Լավագույնն է խոսել ձեր բժշկի հետ այն մասին, թե որ բուժումն է ձեզ համար լավագույնը: Կան մի քանի բուժման տարբերակներ.

• Կոգնիտիվ վարքային թերապիա (ԿՎԹ) . Սա ներառում է ձեր վարքի փոփոխությունը՝ օգնելով ձեզ այլ կերպ նայել ձեր անհանգստությանը: Պարզ ասած, այն օգնում է ձեզ փոխել ձեր մտածելակերպը և նվազեցնել ձեր վախը:
• Աստիճանական էքսպոզիցիոն թերապիա . Այս դեպքում դուք մարզում եք միզելը վերահսկվող միջավայրում: Թերապևտի, ընկերոջ կամ ընտանիքի անդամի հետ դուք աստիճանաբար փորձում եք միզել ձեր տան զուգարանից բացի այլ զուգարաններում: Դուք սա անում եք շաբաթական մի քանի անգամ՝ աստիճանաբար ավելացնելով հանրային զուգարանների օգտագործումը: Ի վերջո, դուք կարող եք միզել ցանկացած վայրում, ցանկացած ժամանակ:
• Հիպնոթերապիա . Այս դեպքում դուք կատարում եք ուղղորդվող թուլացման վարժություններ, մինչդեռ ձեր միտքը հանգիստ վիճակում է: Սա թույլ է տալիս ձեզ վերակենտրոնանալ ձեր անհանգստության վրա և սովորել ինքներդ ձեզ միզել հասարակական զուգարաններում:
• Անհանգստությունը նվազեցնելու դեղամիջոցներ . Երբեմն բժիշկները կարող են դեղամիջոցներ նշանակել անհանգստությունը վերահսկելու համար:
• Մեդիտացիա և շնչառական վարժություններ . Սրանք կարող են օգնել ձեզ վերահսկել անհանգստությունը և թուլացնել միզուղիների մկանները:
• Հոգեթերապիա կամ խոսակցական թերապիա. Սա կարող է օգնել բուժել հոգեկան առողջության խնդիրները, որոնք կարող են առաջացնել «ամաչկոտ միզապարկի» համախտանիշը:
• Ինքնա-կաթետերացում / Մաքուր ընդհատվող կաթետերացում . Եթե դուք չեք կարողանում դատարկել ձեր միզապարկը տնից դուրս, այս մեթոդը ներառում է միզապարկը դատարկելու համար խողովակի տեղադրում: Սա պետք է արվի բժշկի հսկողության ներքո և համապատասխան մարզմամբ:

Կարո՞ղ է կանխվել այս իրավիճակը։

Պարուրեզը կանխելու որևէ կոնկրետ միջոց չկա : Այնուամենայնիվ, եթե դուք ունեք այլ տագնապային խանգարումներ, լավ գաղափար է խոսել ձեր բժշկի հետ բուժման կամ դեղորայքի մասին, որոնք կարող են օգնել ձեզ կառավարել ձեր հույզերը: Սա կարող է օգնել նվազեցնել այս հիվանդությունների ռիսկը:

Ի՞նչ ապագա է սպասվում այս հիվանդությամբ տառապող մարդկանց։ Արդյո՞ք բուժումը կբարելավի նրանց վիճակը։

Բուժումից հետո շատերը թեթևացում են գտնում իրենց պարուրեզից: Որոշ ուսումնասիրություններ ցույց են տվել, որ այս հիվանդությամբ տառապող մարդկանց մինչև 80%-ը կարողանում է միզել հասարակական վայրերում՝ ԿԳԲ-ից և էքսպոզիցիոն թերապիայից հետո : Հիպնոսը, հոգեթերապիան և ԿԳԲ-ն շատ արդյունավետ են մարդկանց օգնելու հասկանալ իրենց անհանգստությունը և փոխել իրենց վարքագիծը:

Սակայն, եթե չբուժվի, ամաչկոտ միզապարկի համախտանիշը կարող է հանգեցնել սոցիալական և աշխատանքային խնդիրների: Օրինակ, մարդիկ, ովքեր պարտավոր են մեզի նմուշներ տրամադրել թմրամիջոցների թեստավորման համար, կարող են ստիպված լինել հատուկ պայմանավորվածություններ ձեռք բերել իրենց գործատուի հետ: Եթե մեզի նմուշը հասանելի չէ, կարող է տրամադրվել արյան, մազի կամ թքի նմուշ:

Երբ դուք պահում եք մեզի քանակը պարուրեզի պատճառով, դա կարող է լուրջ առողջական խնդիրներ առաջացնել։ Դրանցից մի քանիսն են՝

• Միզուղիների վարակներ (ՄՄՎ) :
• Միզապարկի մկանների վնասումը կարող է հանգեցնել այնպիսի հիվանդությունների, ինչպիսին է միզարձակման անզսպությունը, որը մեզի անվերահսկելի կորուստն է։
• Ծանր դեպքերում կարող են առաջանալ նույնիսկ շատ վտանգավոր վիճակներ, ինչպիսին է միզապարկի պայթելը։

Ե՞րբ պետք է դիմել բժշկի։

Կարևոր է ստուգել, ​​թե արդյոք կան որևէ այլ առողջական խնդիրներ, որոնք առաջացնում են ձեր միզելու անկարողությունը: Նույնիսկ նման ֆիզիկական պատճառների բացակայությունը հաստատելուց հետո, եթե այս «ամաչկոտ միզապարկի» վիճակը ազդում է ձեր առօրյա կյանքի վրա, անպայման արժե դիմել բժշկի: Եթե այս վիճակը խանգարում է ձեզ գնալ աշխատանքի, դուրս գալ կամ խուսափել հասարակական միջոցառումներից, անպայման արժե դիմել բժշկի:

Հատկապես հիշեք. եթե դուք ունեք միզելու ուժեղ ցանկություն և չեք կարողանում միզել մի քանի ժամ (տանը կամ դրսում), անմիջապես դիմեք բժշկի : Շատ վտանգավոր է երկար ժամանակ մեզի մեջ պահելը: Եթե դուք մի քանի ժամ պահեք մեզի մեջ , նույնիսկ եթե տանը զուգարան եք գնում, ձեր միզապարկի մկանները կարող են թուլանալ, և դուք կարող է չկարողանաք միզել:

Վերջապես, հիշելու բաներ

Ամաչկոտ միզապարկի համախտանիշը (պարուրեզ) մի վիճակ է, որը կարող է զգալի ազդեցություն ունենալ ձեր կյանքի որակի վրա: Եթե դուք հատուկ ջանքեր եք գործադրում տնից դուրս զուգարանից խուսափելու համար, դիմեք ձեր բժշկին: Եթե չբուժվի, այս տագնապային խանգարման ախտանիշները կարող են ժամանակի ընթացքում վատթարանալ: Շատ երկար մեզի զսպումը կարող է հանգեցնել լուրջ առողջական խնդիրների, ինչպիսիք են միզուղիների վարակները (ՄՎ) և միզապարկի խնդիրները: Բաց և անկեղծ եղեք ձեր բժշկի հետ ձեր ախտանիշների և դրանց ի հայտ գալու ժամանակի մասին: Բուժումը կարող է օգնել ձեզ ավելի հարմարավետ և երջանիկ վայելել այնպիսի գործողություններ, ինչպիսիք են ճանապարհորդությունը և շփվելը: Դուք միայնակ չեք, և կա օգնություն:

` Պարուրեզ, ամաչկոտ միզապարկի համախտանիշ, միզարձակման դժվարություն, սոցիալական ֆոբիա, անհանգստություն, հոգեկան առողջություն, միզարձակման պահպանում