Դուք անընդհատ վատ եք զգում, նույնիսկ եթե որևէ ֆիզիկական հիվանդություն չունեք։ Եկեք խոսենք այս «(սոմատիկ ախտանիշային խանգարման)» մասին։

Երբևէ զգացե՞լ եք, որ չնայած բժշկի մոտ գնալուն և նրա ասածին, որ լուրջ հիվանդություն չունեք, դուք դեռ շատ վատ եք զգում և ախտանիշները մեկը մյուսի հետևից են առաջանում։ Կամ մեծ բեռ և անհանգստություն եք զգում նույնիսկ թեթև հիվանդություն ունենալիս։ Այս բաները խանգարո՞ւմ են ձեզ ճիշտ կատարել ձեր առօրյա գործերը։ Եթե այո, ապա այսօր խոսելու թեման շատ կարևոր կլինի ձեզ համար։

Ի՞նչ է «սոմատիկ ախտանիշային խանգարումը»։

Պարզ ասած՝ «(Սոմատիկ ախտանիշային խանգարում - SSD)»-ը հոգեկան վիճակ է, որի դեպքում դուք չափազանց տառապում եք և անհանգստանում եք ինչ-որ բանի համար, նույնիսկ եթե դա իրականում ֆիզիկական հիվանդություն չէ, ավելի ճիշտ՝ աննշան ինչ-որ բանի համար։ Այս դեպքում տեղի է ունենում, որ ձեր անհանգստությունն ու վախը առաջացնում են ֆիզիկական ախտանիշների ի հայտ գալ կամ վատթարացնում են արդեն իսկ առկա ախտանիշները։ Սա կարող է խաթարել ձեր առօրյա կյանքը և նվազեցնել կյանքից ձեր հաճույքը։

Կարևորն այն է, որ այս մարդիկ չեն գործում։ Նրանք իրականում զգում են այդ ցավը, այդ անհարմարությունը։ Սակայն դրա պատճառն ավելի շատ կապված է մտքի գործունեության հետ, քան մարմնի լուրջ հիվանդության։ Այս մարդիկ անընդհատ գնում են բժիշկների մոտ, անալիզներ են անցնում, բայց հոգեկան խաղաղություն չեն գտնում։

Ի՞նչ տարբերություն կա «(Սոմատիկ ախտանիշների խանգարում)» և «(Հիվանդության անհանգստության խանգարում)» միջև։

Հիմա դուք կարող եք մտածել, թե սա նույնն է, ինչ «(Հիվանդության տագնապային խանգարումը)»: Այս երկուսը մի փոքր տարբեր են: «(Հիվանդության տագնապային խանգարում)» ունեցող անձը հաճախ լուրջ ֆիզիկական ախտանիշներ չունի, բայց անընդհատ մտածում է, որ ինչ-որ լուրջ հիվանդություն է ձեռք բերելու, կամ չափազանց վախենում է, որ արդեն իսկ հիվանդություն ունի, և դա է, ինչի մասին նա մտածում է: Բայց «(Սոմատիկ ախտանիշային խանգարման) դեպքում ֆիզիկական ախտանիշներն իրականում զգացվում են, և դա է, ինչի մասին նրանք ամենաշատն են անհանգստանում և անհանգստանում:

Ի՞նչ տարբերություն կա «(Կոնվերսիոն խանգարում)»-ի և «(սոմատիկ ախտանիշների խանգարում)»-ի միջև։

Նույնը վերաբերում է նաև «(Կոնվերսիոն խանգարում - ֆունկցիոնալ նյարդաբանական ախտանիշային խանգարում)»-ին: Այս դեպքում, նյարդային համակարգի գործունեության խնդրի պատճառով (բայց ոչ նյարդերի ֆիզիկական վնասվածքի պատճառով), առաջանում են այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են քայլելու անկարողությունը, խոսելու անկարողությունը և տեսողության կորուստը: Այնուամենայնիվ, «(Կոնվերսիոն խանգարման)»-ի դեպքում առաջացող ֆիզիկական ախտանիշների վերաբերյալ չափազանց անհանգստությունն ու տառապանքը հիմնական առանձնահատկությունը չեն: Այնուամենայնիվ, «(Սոմատիկ ախտանիշային խանգարման)»-ի դեպքում գլխավորը ֆիզիկական ախտանիշների և դրանց պատճառով առաջացող սթրեսի վերաբերյալ չափազանց անհանգստությունն է:

Ո՞ւմ է ազդում այս վիճակը։ Որքա՞ն տարածված է այն։

Այս «(սոմատիկ ախտանիշային խանգարում)» վիճակը կարող է ազդել երեխաների, երիտասարդների և մեծահասակների վրա: Ամենից հաճախ այս վիճակի ախտանիշները սկսում են ի հայտ գալ մինչև 30 տարեկանը: Պետք է նշել , որ կանայք մոտ տասը անգամ ավելի հավանական է, որ հանդիպեն այս վիճակին, քան տղամարդիկ:

Սա այդքան էլ հազվադեպ չէ։ Բժիշկները նշում են, որ չափահաս բնակչության 5%-ից 7%-ը կարող է ունենալ այս հիվանդությունը։

Որո՞նք են «(Սոմատիկ ախտանիշային խանգարման)» նշաններն ու ախտանիշները:

Այս հիվանդությամբ տառապող անձը կարող է ունենալ մի շարք ֆիզիկական ախտանիշներ։ Ամենատարածված ախտանիշներն են՝

• Մարմնի ցավեր (սա ամենատարածված ախտանիշն է): Դա կարող է լինել գլխացավից, ստամոքսի ցավից մինչև հոդերի ցավ:
• Հոգնածություն, կյանքի կորստի զգացում։
• Շնչառության դժվարություն (երբեմն կոչվում է «դիսպնոե», որը նշանակում է խեղդվելու կամ շնչառության դժվարության զգացում):

Այս ախտանիշները կարող են լինել թույլ կամ ծանր։ Կարող է լինել մեկ կամ մի քանի ախտանիշներ։ Դրա համար կարող է լինել բժշկական պատճառ, կամ կարող է չլինել ակնհայտ պատճառ։

Սակայն, այս ֆիզիկական ախտանիշներից բացի, «սոմատիկ ախտանիշային խանգարման» հիմնական բնութագրերն են այն, թե ինչպես են այս մարդիկ մտածում, վարվում և զգում դրանց ի պատասխան։ Այսինքն՝

• Նրանք չափազանց վախենում և անհանգստանում են իրենց ֆիզիկական ախտանիշներից։
• Նույնիսկ աննշան ախտանիշը համարվում է մահացու հիվանդության նշան: Պատկերացրեք, եթե ստամոքսի թեթև ցավ ունենաք, օրերով կանհանգստանաք՝ մտածելով. «Օ՜, չգիտեմ՝ քաղցկեղ ունե՞մ, թե՞ ոչ»:
• Նրանք գնում են բժիշկների մոտ, անալիզներ են հանձնում, բայց երբ արդյունքները գալիս են, չեն հավատում նրանց։ Նրանք մտածում են. «Բժիշկը չի կարող ախտորոշել իմ հիվանդությունը»։
• Ինձ թվում է, որ բժիշկը իրականում չի հետաքրքրվում իմ ախտանիշներով։
• Մեկ բժշկից մյուսի մոտ անցնելը կամ միաժամանակ մի քանի բժիշկներից դեղորայք ստանալը (սա կոչվում է նաև «բժշկի մոտ գնումներ»):
• Նրանք շատ ժամանակ և ջանք են ծախսում իրենց առողջական խնդիրների մասին մտածելու և դրանց լուծումներ գտնելու վրա։
• Ես միշտ շատ զգայուն եմ դեղորայքի կողմնակի ազդեցությունների նկատմամբ։ Ես միշտ ասում եմ. «Օ՜, բժիշկ, այդ դեղը ընդունելուց հետո սա պատահեց ինձ հետ, սա պատահեց ինձ հետ»։
• Նրանք սկսում են կախված լինել ուրիշներից։ Նրանք օգնություն են խնդրում, հուզական աջակցություն։ Նրանք զայրանում են, եթե իրենց կարիքները չեն բավարարվում։
• Նրանց ֆիզիկական ախտանիշների վերաբերյալ մտքերը, զգացմունքները և վարքագիծը անհնար են դարձնում առօրյա գործողությունները պատշաճ կերպով կատարելը։

Կարևոր է նշել, որ սոմատիկ ախտանիշների խանգարում ունեցող մարդկանց 30%-ից 60%-ը կարող է ունենալ նաև ուղեկցող հոգեկան առողջության խնդիրներ, ինչպիսիք են անհանգստությունը և/կամ դեպրեսիան:

Որո՞նք են դրա պատճառները։

Ինչո՞ւ է սա տեղի ունենում։ Հետազոտողները նշում են, որ կան մի քանի հնարավոր պատճառներ։ Դրանց թվում են գենետիկական ազդեցությունները, շրջակա միջավայրի գործոնները և հոգեբանական գործոնները։ Հայտնաբերված հիմնական պատճառներից մի քանիսն են՝

• Մանկության տարիներին ֆիզիկական կամ սեռական բռնություն։ Այս տեսակի բաները կարող են հուզական տրավմա առաջացնել։
• Մանկության տարիներին սեփական հույզերը պատշաճ կերպով հասկանալու և կառավարելու անկարողություն։ Սա երբեմն կարող է պայմանավորված լինել այնպիսի բաներով, ինչպիսիք են «ծնողական անտեսումը» կամ «զգացմունքային մտերմության բացակայությունը», որը ծնողների կողմից սիրո, ուշադրության կամ հուզական մտերմության պակաս է։
• Չափազանց անհանգստանալ ձեր մարմնի և մարմնական գործընթացների փոփոխությունների համար, անընդհատ մտածելով, թե արդյոք հիվանդանալու եք։

Ինչպե՞ս է սա ախտորոշվում։

Երբ դուք գնում եք բժշկի մոտ, նա նախ կզննի ձեզ («ֆիզիկական զննում»), ինչպես նաև կարող է նշանակել արյան, մեզի և այլնի անալիզներ («լաբորատոր հետազոտություններ»): Սա արվում է՝ պարզելու համար, թե արդյոք ձեր ախտանիշների համար կա՞ այլ ֆիզիկական պատճառ: Նա նաև կհարցնի ձեր նախկին հիվանդությունների մասին («առողջական պատմություն»):

Այս թեստերից հետո, եթե հաստատվի, որ դուք լուրջ ֆիզիկական հիվանդություն չունեք, կամ եթե ձեր ախտանիշների ծանրության համար բժշկական պատճառ չի հայտնաբերվել, ձեր բժիշկը կարող է ձեզ ուղեգրել հոգեկան առողջության խորհրդատուի , ինչպիսիք են հոգեբույժը կամ հոգեբանը :

Հոգեկան առողջության խորհրդատուն կորոշի, թե արդյոք դուք ունեք «սոմատիկ ախտանիշային խանգարում» կոչվող հիվանդություն՝ հիմնվելով որոշակի չափանիշների վրա: Ախտորոշելու համար անձը պետք է.

1. Դուք պետք է ունենաք մեկ կամ մի քանի ֆիզիկական ախտանիշներ, որոնք խանգարում են ձեր առօրյա կյանքին և ձեզ տառապանք են պատճառում առնվազն վեց ամիս ։

2. Բացի այդ, այդ ախտանիշներին ի պատասխան պետք է լինեն չափազանց շատ մտքեր, զգացմունքներ կամ վարքագծեր: Այսինքն՝ պետք է առկա լինի հետևյալներից առնվազն մեկը .

• Ֆիզիկական ախտանիշների ծանրության մասին չափազանց և երկարատև մտածողություն։
• Առողջական կամ ֆիզիկական ախտանիշների վերաբերյալ անընդհատ բարձր մակարդակի անհանգստության առկայություն։
• Ֆիզիկական ախտանիշների և առողջական խնդիրների վրա չափազանց շատ ժամանակ և էներգիա ծախսելը։

Այս «(սոմատիկ ախտանիշային խանգարում)» ունեցող մարդկանց համար երբեմն դժվար է ընդունել, որ իրենց անհանգստություններն ու վախերը «չափազանց շատ» են։

Կա՞ արդյոք սրա բուժում։

Այո, անկասկած։ Բուժման հիմնական նպատակը ֆիզիկական ախտանիշների վերահսկումն է՝ միաժամանակ բուժելով նաև հոգեկան ախտանիշները։ Սա ներառում է խոսակցական թերապիա (հոգեթերապիա) և երբեմն դեղորայքային բուժում՝ հիմքում ընկած անհանգստության և դեպրեսիայի համար ։

Կոգնիտիվ վարքային թերապիան (ԿՎԹ) հոգեթերապիայի լայնորեն կիրառվող տեսակ է: Այն օգնում է մարդկանց փոխել իրենց մտածողության ձևերն ու վարքագիծը, այդպիսով փոխելով իրենց զգացողությունները: Հոգեբույժի կամ հոգեբանի ղեկավարությամբ ԿՎԹ-ն կարող է օգնել մարդկանց հաղթահարել անհանգստությունն ու սթրեսը և ավելի արդյունավետորեն հաղթահարել տարբեր իրավիճակներ:

Եթե ​​դուք ունեք «(սոմատիկ ախտանիշային խանգարում), «(ԿԳԲ)»-ն կարող է օգնել հետևյալ հարցերում.

• Գնահատեք ձեր զգացմունքներն ու համոզմունքները ձեր ֆիզիկական ախտանիշների և ընդհանուր առողջության վերաբերյալ։
• Գտեք եղանակներ՝ նվազեցնելու ձեր ախտանիշների հետ կապված սթրեսը և անհանգստությունը։
• Դադարեք կենտրոնանալ ձեր ֆիզիկական ախտանիշների վրա։
• Բացահայտեք, թե ինչ գործոններն են վատթարացնում ձեր ֆիզիկական ախտանիշները։
• Նույնիսկ եթե ցավ կամ այլ ախտանիշներ ունեք, գտեք ակտիվ և շփվող մնալու եղանակներ։
• Ավելի լավ կատարեք ձեր ամենօրյա գործերը։

Երբեմն բժիշկը կարող է նշանակել դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են հակադեպրեսանտները : Բացի տրամադրությունը բարելավելուց, հաղորդվել է, որ դրանք օգնում են թեթևացնել այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են ցավը, հոգնածությունը, հոդերի ցավը և անքնությունը:

Որո՞նք են այս վիճակի ռիսկի գործոնները։

Ուսումնասիրությունները բացահայտել են մի քանի ռիսկի գործոններ, որոնք նպաստում են այս վիճակի զարգացմանը: Օրինակներ են՝

• Մարմնական սենսացիաների նկատմամբ չափազանց մեծ ուշադրություն։
• Նյութերի օգտագործման խանգարում։
• Ալկոհոլի օգտագործման խանգարում։
• Մանկության տարիներին անտարբերություն։
• Ֆիզիկական և սեռական բռնության ենթարկվելը։
• Քաոսային ապրելակերպ/տրավմա։
• Մանկության տարիներին երկարատև հիվանդություններից տառապելը («քրոնիկ հիվանդություն մանկության տարիներին»):
• Այլ հոգեկան առողջության հետ կապված խնդիրների առկայություն, մասնավորապես՝ անհանգստություն կամ դեպրեսիա։
• Որոշակի անհատականության խանգարումներ ունենալը, օրինակ՝ խուսափողական անհատականության խանգարում, պարանոիդ անհատականության խանգարում և օբսեսիվ-կոմպուլսիվ անհատականության խանգարում։

Հոգեթերապիան կարող է օգնել ՍՍՀ-ով մարդկանց սովորել սթրեսի և ախտանիշները սրող գրգռիչների հետ գործ ունենալու այլ եղանակներ։ Սա կարող է օգնել նվազեցնել նրանց ախտանիշների ինտենսիվությունը։

Ո՞րն է այս վիճակի կանխատեսումը։

Սոմատիկ ախտանիշների խանգարումը, հավանաբար , երկարատև (քրոնիկ) վիճակ է: Այսինքն՝ դա կարող է լինել վիճակ, երբ ախտանիշները հայտնվում և անհետանում են՝ մի քանի ամսից մինչև տարիներ տևող ռեմիսիայի ժամանակահատվածներով:

Եթե ​​չբուժվի, սոմատիկ ախտանիշային խանգարումը կարող է առաջացնել հետևյալը.

• Ամենօրյա գործունեության սահմանափակում։
• Աշխատանք գտնելու անկարողություն կամ աշխատանքի արդյունավետության նվազում։
• Հոգեբանական հաշմանդամություն։
• Կյանքի որակի նվազում։
• Ալկոհոլի և թմրամոլության նկատմամբ կախվածություն։

Բայց լավ լուրն այն է, որ բուժման շնորհիվ շատ մարդիկ կարող են ապաքինվել կամ զգալիորեն նվազել իրենց ախտանիշները։ Ուստի կարևոր է լավատես մնալ։

Ինչպե՞ս եմ ես հոգ տանում իմ մասին։

Եթե ​​ձեզ մոտ ախտորոշվել է սոմատիկ ախտանիշային խանգարում, հետևյալ քայլերը կօգնեն ձեր բուժմանը և վերականգնմանը.

• Կառուցեք լավ, համագործակցային և վստահելի հարաբերություններ ձեր առողջապահական ծառայություններ մատուցողի՝ այն բժշկի հետ, որի մոտ դուք պարբերաբար այցելում եք։
• Մնացեք նույն ընտանեկան բժշկի մոտ։ Սա կարող է օգնել ձեզ խուսափել ավելորդ հետազոտություններից և բուժումներից։
• Պարբերաբար այցելեք ձեր բժշկին, որպեսզի տեսնեք, թե ինչպես եք հաղթահարում ձեր ֆիզիկական ախտանիշները։
• Պարբերաբար այցելեք ձեր հոգեկան առողջության մասնագետին (հոգեբան կամ խորհրդատու)՝ ձեր հոգեկան առողջության ախտանիշները, ինչպիսիք են չափազանց անհանգստությունը և վախը, կառավարելու և վերահսկելու համար:

Ե՞րբ պետք է բժշկի դիմեմ այս հարցով։

Շատ կարևոր է դիմել ձեր առողջապահական ծառայություններ մատուցողին և/կամ հոգեկան առողջության մասնագետին, եթե ունեք հետևյալներից որևէ մեկը.

• Եթե ​​դուք այնքան անհանգստանում եք ձեր ֆիզիկական ախտանիշների համար, որ ոչինչ չեք կարողանում անել դրանց հետ կապված, կամ որ դրանք խանգարում են ձեր առօրյա գործունեությանը:
• Եթե ​​դուք ունեք անհանգստության կամ դեպրեսիայի ախտանիշներ (մշտական ​​տխրություն, ոչնչի նկատմամբ հետաքրքրության բացակայություն, քնի խանգարումներ, ուտելու անկարողություն և այլն):

Ամենակարևորը հիշելն այն է, որ սոմատիկ ախտանիշների խանգարումը (ՍԱԽ) հոգեկան առողջության վիճակ է: Ինչպես բոլոր հոգեկան առողջության վիճակները, ախտանիշների ի հայտ գալուն պես օգնության դիմելը կարող է օգնել նվազեցնել ձեր կյանքի խաթարումը: Հոգեկան առողջության մասնագետները կարող են բուժման ծրագրեր մշակել՝ ձեզ օգնելու կառավարել ձեր մտքերն ու վարքագիծը:

Այսպիսով, ի՞նչ ենք սովորում այս պատմությունից։

Պարզ ասած՝ «սոմատիկ ախտանիշների խանգարումը» վիճակ է, որի դեպքում դուք չափազանց անհանգստանում և անհանգստանում եք ֆիզիկական ախտանիշների համար, նույնիսկ եթե ձեր մարմնում լուրջ հիվանդություն չկա: Սա այն չէ, ինչ դուք պատկերացնում եք, այլ այն, ինչ դուք իրականում զգում եք: Դրա պատճառն ավելի շատ կապված է մտքի, քան մարմնի հետ:

• Եթե ​​դուք ունեք նման ախտանիշներ, ինչը նշանակում է, որ ֆիզիկական ախտանիշների հետ մեկտեղ դուք զգում եք ծայրահեղ վախ և անհանգստություն, որը խանգարում է ձեր առօրյա գործունեությանը, մի՛ ամաչեք կամ մի՛ վախեցեք դիմել բժշկի կամ հոգեկան առողջության խորհրդատուի ։
• Պատշաճ բուժման (հատկապես հոգեթերապիայի, ինչպիսին է ԿԳԲ-ն, և, անհրաժեշտության դեպքում, դեղորայքային բուժման) և աջակցության դեպքում այս վիճակը կարող է լավ կառավարվել։
• Դուք միայնակ չեք, այլ մարդիկ նույնպես նման բաներ են զգացել։ Ամենակարևորը օգնություն խնդրելն ու բուժում փնտրելն է։ Կան բազմաթիվ եղանակներ թեթևացում գտնելու համար։

Սոմատիկ ախտանիշների խանգարում, ֆիզիկական ախտանիշներ, հոգեկան առողջություն, անհանգստություն, դեպրեսիա, ԿԳԲ, հոգեթերապիա