Խոսե՞նք կրծքագեղձի քաղցկեղի IV փուլի և դրա բուժման մասին։

Երբ լսում ենք կրծքագեղձի քաղցկեղի մասին, շատ ենք ցնցվում։ Եվ երբ լսում ենք, որ այն չորրորդ փուլի է, այսինքն՝ քաղցկեղը տարածվել է մարմնի այլ մասերում, դա ավելի վախենալու և ծանրաբեռնող է։ Սա իսկապես լուրջ իրավիճակ է։ Սակայն այս առաջադեմ բժշկական գիտության շնորհիվ կան բազմաթիվ բուժումներ, որոնք կարող են իրականացվել այս փուլում, որոնք կարող են օգնել վերահսկել հիվանդությունը և երկարացնել կյանքը։ Այսպիսով, եկեք այսօր խոսենք այս մասին՝ պարզ պատասխաններ գտնելու ձեր մտքում եղած հարցերին։

Ի՞նչ է իրականում IV փուլը։

Պարզ ասած, 4-րդ փուլը նշանակում է, որ կրծքագեղձում սկսված քաղցկեղի բջիջները արյան կամ լիմֆատիկ անոթների միջոցով տարածվել են մարմնի այլ մասերում: Այս տարածումը կոչվում է «մետաստազ»: Այս կերպ քաղցկեղի տարածման ամենատարածված վայրերն են ոսկորները, ուղեղը, թոքերը կամ լյարդը :

Այստեղ կարևոր է հասկանալ, որ այս փուլում բուժման հիմնական նպատակը հիվանդությունը լիովին բուժելը չէ, այլ քաղցկեղի աճը վերահսկելը, ախտանիշները նվազեցնելը և հնարավորինս երկար կյանքի որակ ապահովելը: Որոշ հիվանդներ այս բուժման շնորհիվ ապրում են երկար տարիներ: Հետևաբար, կարևոր է չխուճապի մատնվել, երբ լսում եք այս հնարավորության մասին, այլ ուշադիր խոսել ձեր բժշկի հետ առկա բուժման տարբերակների մասին:

Որո՞նք են հիմնական բուժումները, որոնք հասանելի են։

4-րդ փուլում, քանի որ քաղցկեղը տարածվել է բազմաթիվ տեղամասերում, դժվար է հաջող արդյունքների հասնել միայն մեկ տեղամաս թիրախավորող բուժումներով, ինչպիսիք են վիրահատությունը կամ ճառագայթային թերապիան: Հետևաբար, ամենատարածվածն են համակարգային բուժումները, որոնք ազդում են ամբողջ մարմնի վրա:

Քիմիաթերապիա

Այս փուլում քիմիաթերապիան հաճախ հիմնական բուժումն է։ Այն գործում է՝ սպանելով արագ բաժանվող քաղցկեղի բջիջները։ Սա կարող է դանդաղեցնել քաղցկեղի աճը։ Քիմիաթերապիան տրվում է տարբեր ձևերով։ Այն երբեմն տրվում է դեղահաբերի տեսքով, բայց ամենից հաճախ այն տրվում է ներերակային (երակային միջոցով) ։

Այս բուժումը անընդհատ չի իրականացվում։ Այն սովորաբար իրականացվում է մի քանի ցիկլով ։ Մեկ ցիկլի ավարտից հետո մարմնին տրվում է կարճատև հանգստի ժամանակահատված՝ վերականգնվելու համար։ Միայն դրանից հետո է սկսվում հաջորդ ցիկլը։

Հորմոնալ թերապիա

Այս բուժումը բոլորի համար հարմար չէ: Այն առավել արդյունավետ է հորմոնալ ընկալիչ-դրական քաղցկեղ ունեցող կանանց մոտ: Սա նշանակում է, որ նրանց օրգանիզմում առկա հորմոնները, ինչպիսին է էստրոգենը, խթանում են քաղցկեղի բջիջների աճը: Մտածեք այսպես. հորմոնները նման են բանալու, իսկ քաղցկեղի բջջի ընկալիչը՝ կողպեքի: Երբ դուք բանալին դնում եք, կողպեքը բացվում է, և քաղցկեղը աճում է:

Այսպիսով, այս հորմոնալ բուժումները կամ դադարեցնում են այդ բանալու (հորմոնի) արտադրությունը, կամ խոչընդոտում են դրա ամրացումը կողպեքի մեջ: Դրա համար նշանակվող հիմնական դեղամիջոցներն են՝

• «Տամոքսիֆեն»
• Արոմատազի ինհիբիտորներ (հետդաշտանադադարային կանանց համար) - Օրինակներ՝ Անաստրոզոլ (Արիմիդեքս), Էկզեմեստան (Արոմասին)
• Դեղամիջոցներ, ինչպիսին է «Ֆուլվեստրանտը (Ֆասլոդեքսը), որոնք արգելափակում են հորմոնալ ընկալիչները:

Երբեմն, ձվարանների վիրաբուժական հեռացումը խորհուրդ է տրվում այն ​​կանանց, ովքեր դեռ չեն հասել դաշտանադադարի շրջանին, քանի որ դա լավ միջոց է քաղցկեղի աճին նպաստող հորմոնների արտադրությունը դադարեցնելու համար։

Նպատակային թերապիա

Սա համեմատաբար նոր և շատ արդյունավետ բուժում է: Քիմիաթերապիայի նման առողջ բջիջները վնասելու փոխարեն, այն թիրախավորում և հարձակվում է միայն քաղցկեղի բջիջներում հանդիպող որոշակի սպիտակուցների կամ գեների վրա : Սա հանգեցնում է համեմատաբար քիչ կողմնակի ազդեցությունների:

Կրծքագեղձի քաղցկեղով կանանց մոտ 20%-ը ունի «HER2» կոչվող սպիտակուցի չափից շատ քանակություն։ Սա հանգեցնում է քաղցկեղի արագ տարածմանը։ Այս «HER2-դրական» քաղցկեղների դեպքում տրվում են դեղամիջոցներ, ինչպիսին է «Տրաստուզումաբը (Հերցեպտին)»։ Այն կանխում է «HER2» սպիտակուցի գործունեությունը և վերահսկում քաղցկեղի բջիջների աճը։

Եկեք ստորև ներկայացված աղյուսակում նայենք թիրախային թերապիաների մի քանի այլ տեսակների։

Իմունաթերապիա

Սա նաև շատ առաջադեմ բուժում է: Քաղցկեղը ոչնչացնելու համար դրսից դեղեր տալու փոխարեն, այն խթանում է ձեր սեփական իմունային համակարգը ՝ քաղցկեղի բջիջները գտնելու և ոչնչացնելու համար: Որոշ քաղցկեղի բջիջներ գիտեն, թե ինչպես թաքնվել իմունային համակարգից: Այսպիսով, այս դեղամիջոցները չեզոքացնում են այդ թաքնվելու մեթոդները և թույլ են տալիս իմունային բջիջներին ճանաչել քաղցկեղը:

Վիրաբուժություն և ճառագայթային թերապիա

Ինչպես արդեն նշել էինք, այս փուլում սրանք չեն օգտագործվում որպես հիմնական բուժում: Այնուամենայնիվ, եթե քաղցկեղի տարածման տեղում, օրինակ՝ ոսկրում, ուժեղ ցավ կա, ճառագայթային թերապիա է նշանակվում ցավը և այլ ախտանիշները վերահսկելու համար : Բացի այդ, վիրահատությունը կարող է իրականացվել միայն այն դեպքում, եթե անհրաժեշտ է որևէ բարդություն վերահսկելու համար:

Այլ կարևոր կետեր

• Կողմնակի ազդեցությունների կառավարում. Այս բոլոր բուժումները կարող են ունենալ կողմնակի ազդեցություններ, ինչպիսիք են սրտխառնոցը, փսխումը և հոգնածությունը: Սակայն կան դեղամիջոցներ, որոնք կարող են կառավարել դրանք: Հետևաբար, տեղեկացրեք ձեր բժշկին ձեր զգացած ցանկացած անհարմարության մասին:
• Կլինիկական փորձարկումներ. Երբեմն դուք կարող եք մասնակցել «Կլինիկական փորձարկումների», որոնք փորձարկում են նոր բուժումներ, որոնք դեռևս լայնորեն չեն կիրառվում: Սրանք կարող են ձեզ հնարավորություն տալ ստանալ առաջադեմ բուժումներ: Այս մասին նաև հարցրեք ձեր բժշկին:

Այս ճանապարհորդությունը դուք մենակ չեք անցնում։ Ձեր ընտանիքը, ընկերները, բժիշկները, բուժքույրերը և ամբողջ բժշկական թիմը ձեզ հետ են։ Ստացեք նրանց աջակցությունը։ Կիսվեք ձեր զգացմունքներով։ Սա մեծ ուժ կլինի այս դժվարին ժամանակահատվածը հաղթահարելու համար։