Երբ բժիշկը ձեզ ասում է, որ դուք ունեք 2-րդ տիպի շաքարախտ, դուք կարող եք մի փոքր վախենալ և անհանգստանալ, այնպես չէ՞: Բնական է ունենալ բազմաթիվ հարցեր, ինչպիսիք են՝ «Արդյո՞ք ես երբեք չեմ կարողանա քաղցրավենիք ուտել» և «Արդյո՞ք ես ստիպված կլինեմ դեղորայք ընդունել ամբողջ կյանքումս»: Բայց մի անհանգստացեք: Իրականում, եթե դուք ճիշտ կառավարեք դա, կարող եք ապրել լիովին առողջ, նորմալ կյանքով: Դրա համար կան բազմաթիվ բուժումներ: Սննդակարգը, վարժությունները և դեղորայքը միասին աշխատում են ձեր արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը կարգավորելու համար:
Այսօր եկեք խոսենք այն մասին, թե ինչ բուժման տարբերակներ կան շաքարախտը վերահսկելու համար։
Ի՞նչ դեղահաբերով սկսել նախ։
Հաճախ, երբ 2-րդ տիպի շաքարախտով մարդը չի կարողանում վերահսկել արյան մեջ շաքարի մակարդակը միայն դիետայի և վարժությունների միջոցով, բժիշկը սկզբում նրան նշանակում է որոշակի տեսակի դեղամիջոց։ Դրանք օրգանիզմում տարբեր կերպ են ազդում։ Երբեմն օգտագործվում է միայն մեկ դեղամիջոց, իսկ երբեմն՝ երկու կամ երեք դեղամիջոց միասին։ Եկեք նայենք օգտագործվող դեղամիջոցների հիմնական տեսակներին։
| Դեղերի կատեգորիա | Ինչպես է այն գործում և ինչ պետք է իմանալ |
|---|---|
| Մետֆորմին | Սա աշխարհում շաքարախտի դեմ ամենատարածված դեղամիջոցն է: Այն հիմնականում գործում է՝ նվազեցնելով լյարդի կողմից շաքարի արտադրությունը և հեշտացնելով մարմնի բջիջների կողմից շաքարի կլանումը: Այն սովորաբար ընդունվում է օրական երկու անգամ՝ սննդի հետ միասին: Որոշ մարդիկ սկզբում կարող են ստամոքսի խանգարում և փքվածություն զգալ: |
| Սուլֆոնիլյուրեաներ Օրինակ՝ Գլիմեպիրիդ, Գլիկլազիդ | Այս դեղամիջոցները գործում են՝ ազդարարելով մեր ենթաստամոքսային գեղձին ավելի շատ ինսուլին հորմոն արտադրելու համար։ Ինսուլինն է, որը թույլ է տալիս շաքարին մտնել մեր բջիջներ։ Դրանք ընդունվում են ուտելուց առաջ և երբեմն կարող են առաջացնել արյան մեջ շաքարի ցածր մակարդակ (հիպոգլիկեմիա) և քաշի ավելացում։ |
| DPP-4 ինհիբիտորներ Օրինակ՝ Սիտագլիպտին, Լինագլիպտին | Այս դեղամիջոցները գործում են՝ կանխելով մեր օրգանիզմում ինսուլինի արտադրությանը նպաստող հորմոնի քայքայումը։ Այսպիսով, այդ հորմոնները ակտիվ են մնում ավելի երկար ժամանակահատվածում՝ վերահսկելով արյան մեջ շաքարի մակարդակը միայն այն ժամանակ, երբ այն բարձրանում է։ Կողմնակի ազդեցությունները համեմատաբար քիչ են։ |
| SGLT2 ինհիբիտորներ Օրինակ՝ Դապագլիֆլոզին, Էմպագլիֆլոզին | Սա մի դեղամիջոց է, որը գործում է մի փոքր այլ կերպ։ Այն գործում է երիկամներում։ Այս դեղամիջոցը օգնում է մեզի միջոցով հեռացնել արյան մեջ ավելորդ շաքարը։ Սա նվազեցնում է արյան մեջ շաքարի մակարդակը, ինչպես նաև օգնում է նվազեցնել մարմնի քաշը և արյան ճնշումը։ |
| Թիազոլիդինեդիոններ (TZD) Օրինակ՝ Պիոգլիտազոն | Սրանք գործում են՝ նվազեցնելով մարմնի բջիջների ինսուլինային դիմադրությունը և բարելավելով ինսուլինի գործառույթը: Սրանք հարմար չեն սրտի հիվանդություն ունեցող մարդկանց համար: Ձեր բժիշկը կորոշի այս մասին: |
Ամենակարևորն այն է , որ միայն ձեր բժիշկը կարող է որոշել ձեզ համար ճիշտ դեղամիջոցը և դեղաչափը : Մեկ ուրիշի կողմից ընդունվող դեղամիջոցը կարող է ձեզ համար չազդել: Հետևաբար, անհրաժեշտ է հետևել ձեր բժշկի ցուցումներին:
Համակցված դեղամիջոցներ
Երբեմն դժվար է արյան մեջ շաքարի մակարդակը վերահսկել միայն մեկ դեղամիջոցով: Նման դեպքերում բժիշկը կարող է միաժամանակ նշանակել երկու դեղամիջոց: Այժմ նույն դեղահաբի տեսքով հասանելի են երկու նման դեղամիջոցներ: Օրինակ՝ մետֆորմինը և սուլֆոնիլյուրեան կամ DPP-4 ինհիբիտորը նույն դեղահաբի տեսքով են: Սա կարող է նվազեցնել օրական ընդունվող դեղահաբերի քանակը:
Բուժում ներարկման միջոցով
Դուք կարող եք մտածել. «Օ՜, ոչ, ներարկումներ չկան»։ Սակայն որոշ դեպքերում, հատկապես, երբ չեք կարող վերահսկել ձեր շաքարը դեղահաբերով, ստիպված եք ներարկումներ օգտագործել։ Դրանցից մի քանիսը նաև օգտակար են ձեր սրտի համար և օգնում են նիհարել։
- GLP-1 ընկալիչների ագոնիստներ. սրանք ներարկումներ են, որոնք գործում են ինչպես հորմոնները: Դրանք խթանում են ինսուլինի արտադրությունը և դանդաղեցնում սննդի մարսողությունը՝ ստեղծելով կուշտության զգացում: Դրանք կարող են նաև օգնել քաշի կորստին: Որոշները, ինչպես օրինակ՝ դուլագլուտիդը (Trulicity), պետք է ներարկվեն շաբաթը մեկ անգամ: Որոշները, ինչպես օրինակ՝ լիրագլուտիդը (Victoza), պետք է ներարկվեն ամեն օր:
- Ինսուլին։Դուք կարող եք կարճ ժամանակով ինսուլին օգտագործելու կարիք ունենալ, օրինակ՝ երբ լուրջ հիվանդություն ունեք կամ վիրահատության եք ենթարկվում: Բացի այդ, եթե ձեր մարմնի կողմից արտադրվող ինսուլինի քանակը ժամանակի ընթացքում անբավարար դառնա, դուք ստիպված կլինեք ինսուլին ստանալ դրսից: Անցյալից տարբերվող, այժմ կան շատ հեշտ օգտագործվող ինսուլինային գրիչներ: Ձեր բժիշկը կամ շաքարախտի կլինիկայի բուժքույրը ձեզ կցույց տա, թե ինչպես ինքներդ ներարկել:
Նույնիսկ ավելի կարևոր է, քան դեղորայքը՝ կենսակերպի փոփոխությունները։
Անկախ նրանից, թե ինչ դեղորայք եք ընդունում, լավագույն արդյունքի հասնելու համար անհրաժեշտ են կենսակերպի փոփոխություններ: Սա իրականում շաքարախտի բուժման հիմքն է:
1. Քաշի կորուստ. Մարմնի քաշի 5%-ից 10%-ը կորցնելը կարող է մեծ տարբերություն ստեղծել: Օրինակ, եթե դուք կշռում եք 175 ֆունտ, ընդամենը 10-ից 18 ֆունտ կորցնելը կարող է իջեցնել ձեր A1c մակարդակը (վերջին 3 ամիսների ընթացքում արյան մեջ շաքարի միջին մակարդակը) և նվազեցնել սրտի հիվանդությունների ռիսկը: Դուք կարող եք նաև կրճատել ընդունվող դեղորայքի քանակը:
2. Առողջ սննդակարգ. «Շաքարային դիաբետի դիետա» գոյություն չունի: Ամենակարևորը հավասարակշռված սննդակարգ ունենալն է: Դուք պետք է զգույշ լինեք ածխաջրերի, մանրաթելերի, ճարպերի և աղի հարցում: Զգույշ եղեք բրնձի, հացի և կարտոֆիլի նման սննդի քանակի հարցում: Լավագույն բանը, որ կարող եք անել, ձեր բժշկի կամ դիետոլոգի հետ հանդիպելն է՝ ձեզ հարմար սննդակարգ կազմելու համար:
3. Ֆիզիկական ակտիվություն (վարժություն). Երբ մենք մարզվում ենք, մեր բջիջները ավելի կարող են օգտագործել ինսուլինը: Սա նշանակում է, որ մեր արյան մեջ շաքարը օգտագործվում է էներգիայի համար: Դա կարող է լինել այնքան պարզ, որքան օրական 30 րոպե արագ քայլելը կամ տնային գործեր անելը:
4. Լավ քնեք. Քնի պակասը նույնպես արյան մեջ շաքարի բարձր մակարդակի պատճառ է։ Հետևաբար, ամեն օր բավարար, լավ քունը նույնպես բուժման մաս է կազմում։
Այսպիսով, ինչպե՞ս ընտրել ձեզ համար ճիշտ բուժումը։
Ձեր բժիշկը կորոշի, թե այս բազմաթիվ բուժման տարբերակներից որն է ձեզ համար լավագույնը։ Նա այս որոշումը կկայացնի մի քանի գործոններ հաշվի առնելուց հետո։
- Ձեր A1c մակարդակը. Եթե ձեր A1c-ն շատ ավելի բարձր է ձեր նպատակային ցուցանիշից, ապա կարող է անհրաժեշտ լինել սկսել ինսուլինի նման դեղամիջոցներ՝ արյան մեջ շաքարի արագ կարգավորման համար: Եթե այն միայն մի փոքր բարձր է, կարող է անհրաժեշտ լինել սկսել մետֆորմինով և կենսակերպի փոփոխություններով:
- Ձեր ընդհանուր առողջությունը. Եթե դուք ունեք սրտի կամ երիկամների հիվանդություն, կարող եք նաև ընտրել ձեզ համար ավելի հարմար դեղամիջոց, ինչպիսիք են SGLT2 արգելակիչները կամ GLP-1 արգելակիչները:
- Արժեք. Շաքարային դիաբետը ցմահ հիվանդություն է, որը պետք է կառավարել: Հետևաբար, դեղորայքի արժեքը նույնպես կարևոր է: Որոշ դեղամիջոցներ էժան են, մինչդեռ մյուսները՝ թանկ: Այս մասին բացահայտ խոսեք ձեր բժշկի հետ:
- Ձեր ընտրությունը՝Եթե դուք չեք սիրում ներարկումներ, կարող եք փորձել դեղահաբեր՝ տեսնելու համար, թե արդյոք կարող եք վերահսկել դրանք: Եթե դուք այն մարդկանցից եք, ովքեր մոռանում են դեղորայք ընդունել, շաբաթը մեկ անգամ ներարկումը կարող է ավելի հարմար լինել:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- 2-րդ տիպի շաքարախտը վախենալու հիվանդություն չէ, այլ վիճակ, որը կարելի է լավ կառավարել։
- Բուժման հիմքը առողջ սննդակարգն է, ֆիզիկական վարժությունները և քաշի վերահսկումը : Դեղորայքը նախատեսված է լրացուցիչ աջակցություն ապահովելու համար:
- Միայն ձեր բժիշկը կարող է որոշել ձեզ համար լավագույն դեղորայքը և բուժման պլանը: Այսպիսով, մնացեք կապի մեջ նրա հետ և ճշգրտորեն հետևեք նրա հրահանգներին:
- Շաքարային դիաբետի առաջացրած բարդությունները կարող են կանխվել՝ պարբերաբար ստուգելով արյան մեջ շաքարի մակարդակը, A1c մակարդակը, ինչպես նաև աչքերի, ոտնաթաթի և երիկամների ֆունկցիան։
- Եթե դուք ունեք որևէ մտահոգություն ձեր բուժման վերաբերյալ կամ եթե բուժումը չի տալիս սպասվող արդյունքները, մի վախեցեք դրա մասին բացահայտ խոսել ձեր բժշկի հետ։











💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը