Գիտե՞ք, թե որքան վտանգավոր է, եթե ձեր մարմնի երակներում, հատկապես ոտքերում, արյան մակարդուկ է առաջանում և խրվում թոքերում: Բժշկության մեջ մենք սա անվանում ենք «թոքային թրոմբոէմբոլիա»: Սա կարող է նույնիսկ կյանքին սպառնացող լինել: Այսպիսով, այսօր մենք խոսելու ենք մի փոքր, բայց շատ կարևոր սարքի մասին, որն օգտագործվում է նման վտանգավոր իրավիճակը կանխելու համար:
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է այս վենա կավայի ֆիլտրը։
Սինեկա կավայի ֆիլտրը փոքր մետաղական սարք է։ Ավելի ճշգրիտ՝ այն նման է փոքր ցանցի կամ ֆիլտրի։ Դրա հիմնական գործառույթը մարմնի երակներով անցնող արյան մակարդուկները բռնելն ու դրանց թոքերը չհասնելն է։
Մեր մարմնում կան արյան անոթների երկու հիմնական տեսակ։
- Ստորին սիներակ (IVC): Սա արյուն է տեղափոխում մարմնի ստորին մասերից (օրինակ՝ ոտքերից և որովայնից) դեպի սիրտ:
- Վերին սիներակ (SVC): Սա արյունը տեղափոխում է մարմնի վերին մասից (օրինակ՝ գլուխը և ձեռքերը) դեպի սիրտ:
Այս ֆիլտրը հիմնականում տեղադրվում է ստորին սիներակում (IVC) , որը մեծ երակ է, որը արյուն է տեղափոխում մարմնի ստորին մասից: Ահա թե ինչու դրանք կոչվում են նաև «(IVC ֆիլտրեր)»: Ամենապարզ օրինակով պատկերացրեք, որ մենք ֆիլտր ենք տեղադրում ջրատարի մեջ: Մենք թույլ ենք տալիս, որ ջուրը հոսի առանց որևէ խոչընդոտի, բայց ջրի մեջ եղած կեղտը մնում է այդ ֆիլտրում: Այս ֆիլտրը նույնն է անում: Չնայած այն թույլ է տալիս արյանը հոսել դեպի սիրտ առանց որևէ խոչընդոտի, այն բռնում է դրա հետ եկող վտանգավոր արյան մակարդուկները:
Ինչպիսի՞ մարդկանց է պետք այս ֆիլտրը։
Բոլորին սա պետք չէ։ Բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ այս ֆիլտրը մի քանի կոնկրետ պատճառներով։ Դուք կարող եք դիտարկվել այս ֆիլտրի համար, եթե ունեք արյան մակարդուկ ձեր երակներում (վենային թրոմբոէմբոլիա կամ ՎԹԷ) և հետևյալ վիճակներից մեկը կամ մի քանիսը.
| Ե՞րբ խորհուրդ տալ ֆիլտր | Պարզ բացատրություն |
|---|---|
| Եթե չեք կարող արյան նոսրացնողներ ընդունել | Արյան մակարդուկները կանխելու համար տրվող հիմնական դեղամիջոցը հակակոագուլյանտներն են: Այնուամենայնիվ, որոշ մարդիկ չեն կարող ընդունել այս դեղամիջոցները արյունահոսության խանգարումների կամ ալերգիայի պատճառով: Նման դեպքերում այս ֆիլտրը լավ այլընտրանք է: |
| Եթե արյան մակարդուկները շարունակում են առաջանալ դեղորայք ընդունելուց անկախ | Որոշ մարդկանց մոտ արյան մակարդուկներ շարունակում են առաջանալ, նույնիսկ եթե նրանք ճիշտ են ընդունում արյունը նոսրացնող դեղամիջոցները: Այս ֆիլտրը օգտագործվում է որպես լրացուցիչ պաշտպանություն նման մարդկանց համար: |
| Եթե արդեն ունեք արյան մակարդման խանգարումներ | Ձեր բժիշկը կարող է սա խորհուրդ տալ, եթե դուք ունեք խորանիստ երակների թրոմբոզի (ԽԵԹ) կամ թոքային թրոմբոէմբոլիայի պատմություն և բարձր ռիսկի տակ եք ևս մեկ դեպք ունենալու համար։ |
| Իրավիճակներ, երբ արյան մակարդուկների առաջացման ավելի բարձր ռիսկ կա | Այս ֆիլտրը կարող է օգտագործվել նաև այն դեպքերում, երբ անձը ժամանակավոր արյան մակարդուկների առաջացման բարձր ռիսկի տակ է, օրինակ՝ խոշոր վիրահատությունից հետո, լուրջ վթարից հետո, հղիության ընթացքում կամ գենետիկ արյան մակարդման խանգարումներ ունեցող մարդկանց մոտ։ |
Կա՞ն այս տեսակի ֆիլտրեր։
Այո, հիմնականում լինում են երկու տեսակի։
1. Մշտական ֆիլտրեր. Տեղադրվելուց հետո այս տեսակի ֆիլտրերը չեն հանվում: Դրանք ծառայում են ամբողջ կյանքի ընթացքում: Դրանք սովորաբար տեղադրվում են այն մարդկանց մոտ, ովքեր չեն կարող ընդունել արյունը նոսրացնող որևէ դեղամիջոց և ովքեր երկարատև բարդությունների բարձր ռիսկի տակ են:
2. Ժամանակավոր/վերականգնվող ֆիլտրեր. Դրանք տեղադրվում են ժամանակավոր ռիսկի խմբում գտնվող մարդկանց մոտ: Օրինակ՝ խոշոր վիրահատությունից հետո: Երբ ռիսկը վերանում է և արյան նոսրացնող դեղամիջոցների օգտագործումը կարող է վերսկսվել, այս ֆիլտրերը վիրաբուժական եղանակով հանվում են:
Ամենակարևորը ժամանակավոր ֆիլտրը հեռացնելն է, հենց որ դրա կարիքը այլևս չկա, քանի որ որքան երկար այն մնա օրգանիզմում, այնքան ավելի հավանական է, որ բարդություններ զարգանան։
Ի՞նչ է կատարվում վիրահատությունից առաջ։
Լավ, հիմա ենթադրենք, որ բժիշկը որոշում է այս ֆիլտրը դնել ձեզ վրա։ Կան մի քանի բաներ, որոնք դուք պետք է պատրաստեք դրանից առաջ։
- Ձեր բժիշկը կհարցնի ձեր առողջական ամբողջական պատմությունը։ Դուք պետք է տրամադրեք ձեր ընդունած բոլոր դեղամիջոցների (նույնիսկ վիտամինների) ամբողջական նկարագրությունը։
- Որոշ դեղամիջոցների ընդունումը կարող է անհրաժեշտ լինել դադարեցնել վիրահատությունից մի քանի օր առաջ։ Օրինակ՝
- Հակակոագուլյանտներ
- Ասպիրին
- Ցավազրկողներ (ՈՍՀԴ)
- Բժիշկը ձեզ ճշգրիտ կասի, թե վիրահատությունից քանի ժամ առաջ պետք է դադարեցնել ուտելն ու խմելը: Սովորաբար ձեզ կխնդրեն դադարեցնել ուտելը վիրահատությունից 8 ժամ առաջ և խմելը 2 ժամ առաջ:
- Դուք կարող եք նաև մի քանի հետազոտություններ անցնել՝ ձեր առողջությունը ստուգելու համար, ինչպիսիք են արյան անալիզները, «էխոկարդիոգրաֆիա (էխոկարդիոգրաֆիա)» և «էլեկտրասրտագրություն (ԷՍԳ)»:
Ինչպե՞ս է կատարվում վիրահատությունը։
Սա լուրջ վիրահատություն չէ, որից պետք է վախենալ։ Այն կոչվում է «նվազագույն ինվազիվ» միջամտություն։ Դա նշանակում է, որ մեծ կտրվածքներ չկան։ Այն սովորաբար կարող է ավարտվել մոտ մեկ ժամվա ընթացքում։
Ահա թե ինչպես է դա տեղի ունենում.
1. Նախ, ձեր ձեռքի երակին կմիացվի ֆիզիոլոգիական լուծույթի (IV) խողովակը։
2. Ձեզ կտան հանգստացնող դեղամիջոց՝ հանգստություն և թուլություն պահպանելու համար:
3. Հաջորդը, մաքրվում է այն հատվածը, որտեղ ֆիլտրը տեղադրվելու է (պարանոցի կամ աճուկի մեջ), և միայն այդ հատվածն է թմրեցվում ։
4. Բժիշկը փոքրիկ կտրվածք է անում թմրած հատվածում և երակի մեջ մտցնում է բարակ խողովակ, որը կոչվում է կաթետեր:
5. Այնուհետև, օգտագործելով «ֆլուորոսկոպիա» կոչվող ռենտգենյան ճառագայթի տեսակը, այս խողովակը ուղղորդվում է հենց IVC երակի վրա: Երբեմն այս խողովակի միջով կարող է ներարկվել «կոնտրաստային նյութ» կոչվող հատուկ հեղուկ՝ երակն ավելի հստակ տեսանելի դարձնելու համար:
6. Ճիշտ տեղում հայտնվելուց հետո ֆիլտրը կաթետերի միջոցով տեղադրվում է երակի մեջ։ Այն բացվում է երակի ներսում և ամրանում երակի պատերին։
7. Աշխատանքն ավարտվելուց հետո կաթետերը հանվում է, և կտրվածքի վրա փոքրիկ վիրակապ է դրվում՝ այն փակելու համար:
Ի՞նչ է կատարվում վիրահատությունից հետո։
Վիրահատությունից հետո դուք պետք է մի քանի ժամ մնաք հիվանդանոցում: Բժշկական թիմը կհետևի ձեր սրտի զարկերին և շնչառությանը, և ցավի դեպքում ձեզ ցավազրկողներ կտա:
Շատ դեպքերում , դուք կարող եք տուն գնալ վիրահատության օրը ։ Այնուամենայնիվ, դուք չեք կարող ինքնուրույն մեքենա վարել, ձեզ պետք է ուղեկցի ընկեր կամ ընտանիքի անդամ։ Կտրվածքի տեղում մի քանի օր կարող է լինել որոշակի կապտուկ և անհարմարություն։
Կարո՞ղ եք շուտով ապաքինվել։
Այո։ Ֆիլտրը սկսում է աշխատել, հենց որ դուք այն տեղադրում եք։
- Եթե ֆիլտրը տեղադրվում է ձեր պարանոցի երակի միջոցով , դուք սովորաբար կարող եք վերսկսել ձեր բնականոն գործունեությունը 24 ժամվա ընթացքում։
- Եթե ֆիլտրը տեղադրվել է աճուկի երակի միջոցով , դուք պետք է մոտ երկու օր խուսափեք որոշակի բաներից։
Մի՛ արեք հետևյալ բաները 48 ժամվա ընթացքում.
* Աստիճաններով բարձրանալը
* Վարորդություն
* Ծանր իրեր բարձրացնելը
Այնուամենայնիվ, ձեր բժիշկը կտա ձեզ ճշգրիտ հրահանգները, որոնք վերաբերում են ձեզ։
Կա՞ն որևէ ռիսկեր։
Սա, ընդհանուր առմամբ, համարվում է շատ անվտանգ վիրահատություն: Այնուամենայնիվ, ինչպես ցանկացած բժշկական միջամտության դեպքում, կան որոշ շատ փոքր ռիսկեր: Դրանց առաջացման հավանականությունը շատ ցածր է, բայց լավ է տեղյակ լինել դրանց մասին:
- Ալերգիա թեստի համար օգտագործված հակադրական նյութի նկատմամբ:
- Արյունահոսություն կամ վարակ կաթետերի տեղադրման տեղում։
- Արյան անոթների վնասը։
- Ֆիլտրի կոտրվածք։
- Հնարավոր է՝ արյունը պոկվել է ֆիլտրից և հասել սիրտ կամ թոքեր։
- Արյան մակարդուկ IVC երակում (IVC թրոմբոզ):
Այս բաները շատ հազվադեպ են պատահում: Ձեր բժիշկը կանի հնարավոր ամեն ինչ՝ այս ռիսկերը նվազագույնի հասցնելու համար:
Ե՞րբ պետք է դիմել բժշկի։
Վիրահատությունից հետո տուն վերադառնալիս շատ կարևոր է հոգ տանել ձեր մարմնի մասին։ Եթե ի հայտ են գալիս հետևյալ ախտանիշներից որևէ մեկը, անմիջապես պետք է դիմեք բժշկի ։
| Ախտանիշներ, որոնց պետք է ուշադրություն դարձնել |
|---|
| Կրծքավանդակի ցավ (սա նշան է, որ դուք պետք է անմիջապես գնաք շտապ օգնության սենյակ): |
| Կտրվածքի տեղից անընդհատ արյունահոսություն կամ այլ հեղուկ |
| Ջերմություն |
| Կարմրություն, ջերմություն կամ այտուցի ավելացում կտրվածքի տեղում |
| Ձեռքերում կամ ոտքերում թմրություն կամ թմրության զգացում |
| Գլխացավ կամ սրտխառնոց, որը չի անցնում կամ վատանում է |
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Սև երակի ֆիլտրը փոքր մետաղական սարք է, որը կանխում է մարմնում վտանգավոր արյան մակարդուկների առաջացումը և թոքերի ներթափանցումը։
- Սա խորհուրդ է տրվում նրանց, ովքեր չեն կարող ընդունել արյան նոսրացնողներ, ինչպես նաև այլ հատուկ ռիսկի խմբում գտնվող անձանց։
- Սա մեծ վիրահատություն չէ։ Այն սովորաբար կարող է իրականացվել կարճ ժամանակում, մոտ մեկ ժամվա ընթացքում, փոքր կտրվածքի միջոցով։
- Կան երկու տեսակի ֆիլտրեր՝ մշտական և ժամանակավոր, հանվող։
- Եթե դա ժամանակավոր ֆիլտր է, այն պետք է հանվի, հենց որ այլևս անհրաժեշտ չլինի։
- Եթե վիրահատությունից հետո ի հայտ են գալիս որևէ անսովոր ախտանիշ, անմիջապես դիմեք բժշկի։
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න