Եկեք ծանոթանանք հիվանդանոցային միջավայրերում տարածված, վտանգավոր սնկային վարակի (Candida parapsilosis) մասին։

Դուք հավանաբար գիտեք, որ մենք բոլորս ունենք միկրոօրգանիզմներ, որոնք անվնաս ապրում են մեր մարմինների, մաշկի, բերանի խոռոչի և աղիների վրա: Candida-ն այդպիսի սնկի (խմորիչի) տեսակ է: Չնայած այն սովորաբար մեզ չի անհանգստացնում, երբեմն այս սունկը սկսում է անվերահսկելիորեն աճել: Այդ ժամանակ է, որ այն սկսում է լուրջ հիվանդություններ առաջացնել, որոնք կարող են տատանվել թեթև վարակներից մինչև կյանքին սպառնացող վարակներ:

Ինչպե՞ս է Candida վարակը խնդիր դառնում։

Չնայած կան Candida-ի ավելի քան 150 տեսակ, մարդկանց վրա ամենից հաճախ ազդում են միայն վեց տեսակ: Ամենատարածված տեսակը Candida albicans-ն է: Դուք կարող է լսած լինեք բերանի խոռոչի կաթնախտի կամ կանանց մոտ հեշտոցային սնկային վարակների մասին: Դա պայմանավորված է նրանով, որ Candida սունկը անվերահսկելիորեն աճում է: Բժշկականորեն մենք այս վիճակը անվանում ենք կանդիդոզ: Չնայած այն կարող է անհարմար լինել, այն հազվադեպ է կյանքին սպառնացող: Այնուամենայնիվ, խնդիրը սկսվում է, երբ Candida սունկը մտնում է ձեր արյան կամ ներքին օրգանների մեջ: Այս լուրջ վարակը կոչվում է ինվազիվ կանդիդոզ: Այն կարող է ազդել այնպիսի վայրերի վրա, ինչպիսիք են սիրտը, ուղեղը և ոսկորները: Եթե սունկը մտնում է ձեր արյան մեջ, դա կոչվում է կանդիդեմիա: Սա կարող է շատ լուրջ լինել՝ հանգեցնելով երկարատև հոսպիտալացման և երբեմն նույնիսկ մահվան:

Այսպիսով, ի՞նչ է Candida parapsilosis-ը:

Վերջերս Candida parapsilosis-ը ճանաչվել է որպես սնկային վարակների երկրորդ ամենատարածված պատճառը Candida albicans-ից հետո: Ասիայի, Եվրոպայի և Հարավային Ամերիկայի որոշ երկրներում C. parapsilosis-ով վարակները գերազանցել են հիվանդանոցներում Candida albicans-ով վարակների դեպքերին: Սա գրավել է բժիշկների ուշադրությունը՝ այս սնկի որոշ վտանգավոր բնութագրերի պատճառով:

Ինչո՞ւ է C. parapsilosis-ը տարբերվում և ավելի վտանգավոր, քան մյուս սնկերը։

Ի տարբերություն Candida-ի այլ տեսակների, C. parapsilosis-ը տարածված է մեր միջավայրում: Այն կարելի է գտնել հողում, ջրում, ինչպես նաև միջատների և ընտանի կենդանիների վրա: Այն նաև հաճախ հանդիպում է մեր մաշկի վրա: Կան մի քանի պատճառներ, թե ինչու է այս սունկը մեծ խնդիր, հատկապես հիվանդանոցային միջավայրերում: Եկեք նայենք, թե որոնք են դրանք:

Ո՞վ է ամենաշատը ենթարկվում այս վարակի վտանգին։

Այս սնկային վարակը լուրջ սպառնալիք չէ առողջ, թուլացած իմունային համակարգ ունեցող անձի համար: Այնուամենայնիվ, այն լուրջ խնդիր է հիվանդանոցներում գտնվող հիվանդների համար, հատկապես վերակենդանացման բաժանմունքներում (ԻԹԲ): Երբ այս վարակը ի հայտ է գալիս արդեն ծանր հիվանդ մարդկանց մոտ, դժվար է վստահորեն ասել, թե մահվան պատճառը վարակն է, թե՞ այլ հիմքում ընկած հիվանդությունները: Այնուամենայնիվ, ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ արյան մեջ Candida վարակ ունեցող հիվանդների 19%-ից 24%-ը մահանում է: «Candida parapsilosis»-ով վարակվելու ամենաշատ ռիսկի ենթարկվող խմբերն են՝

• Նորածիններ . Ռիսկը հատկապես բարձր է վաղաժամ ծնված կամ ցածր քաշով ծնված երեխաների համար:
• Իմպլանտացված բժշկական սարքեր ունեցող մարդիկ. հիվանդներ, որոնց մարմնում տեղադրված են կաթետերներ, ֆիզիոլոգիական լուծույթի խողովակներ և այլ սարքեր (իմպլանտներ):
• Խողովակով կերակրվող հիվանդներ. նրանք, ովքեր չեն կարողանում բերանով ուտել և կերակրվում են խողովակի միջոցով:
• Իմունային անբավարարություն ունեցող հիվանդներ. հատկապես նրանք, որոնց ՄԻԱՎ վարակը վերածվել է ՁԻԱՀ-ի :
• Նրանք, ովքեր ենթարկվել են վիրահատության. հատկապես որովայնի մեծ կտրվածքների դեպքումՀիվանդներ, ովքեր ենթարկվել են վիրահատության :

Ի՞նչ է բիոթաղանթը։ Ինչո՞ւ է այն վտանգավոր։

Candida-ի վտանգավորության մեկ այլ հիմնական պատճառ է «կենսաթաղանթ» ձևավորելու նրա ունակությունը: Պարզ ասած՝ «կենսաթաղանթը» միկրոօրգանիզմների պաշտպանիչ գաղութ է, որը կուտակվում է մակերեսի վրա: Այն նման է թշնամիներից պաշտպանվելու համար կառուցված ամրոցի: Այս գաղութը ձևավորվում է մի քանի քայլով: Սկզբում սնկային բջիջները կպչում են մակերեսին: Այնուհետև նրանք իրենց շուրջը ձևավորում են լորձի պաշտպանիչ շերտ: Այնուհետև այն դառնում է լավ աճեցված գաղութ: Վերջնական քայլում այս գաղութի մասերը կարող են պոկվել և տարածել վարակը մարմնի այլ մասերում:

Ախտանիշներ և ախտորոշում

C. parapsilosis վարակի ախտանիշները նման են Candida-ի այլ վարակների ախտանիշներին: Հիմնական ախտանիշներն են անհասկանալի տենդը և դողը : Եթե վարակը տարածվում է մարմնի այլ մասեր, կարող են ի հայտ գալ նաև այլ ախտանիշներ: Բացի այդ, եթե վարակը չի անցնում հակաբիոտիկների ընդունմանը չնայած, բժիշկները կասկածում են սնկային վարակի մասին: Հիվանդությունը ախտորոշելու համար բժիշկը կվերցնի արյան կամ վարակված հյուսվածքի նմուշ և կուղարկի այն լաբորատորիա: Նմուշը կարող է մշակվել՝ վարակը առաջացնող Candida-ի կոնկրետ տեսակը պարզելու համար:

Բուժում և կանխարգելում

Կանդիդոզի վարակները բուժվում են հակասնկային դեղամիջոցներով: Սովորաբար, էխինոկանդիններ կոչվող դեղամիջոցը տրվում է ներերակային: Երբ սնկի տեսակը պարզվում է, դեղամիջոցը կարող է անհրաժեշտ լինել փոխել: Ֆլուկոնազոլը և ամֆոտերիցին B-ն այլ լայնորեն օգտագործվող դեղամիջոցներ են: Այնուամենայնիվ, Candida parapsilosis-ը երբեմն կարող է դժվար լինել բուժել , քանի որ սունկը կարող է կայուն դառնալ որոշ դեղամիջոցների նկատմամբ: Սա նշանակում է, որ դեղամիջոցները չեն կարող սպանել սունկը: Սա կարող է նվազեցնել բուժման արդյունավետությունը և բարձրացնել բուժման արժեքը: Հետևաբար, ավելի կարևոր է մտածել կանխարգելման, քան բուժման մասին։

Ի՞նչ կարելի է անել դա կանխելու համար։

• Ձեռքերի լվացում . Սա ամենակարևորն է: Հիվանդանոցի անձնակազմի համար կարևոր է ձեռքերը պատշաճ կերպով լվանալ մեկ հիվանդից մյուսը տեղափոխվելիս: Որոշ ուսումնասիրություններում հիվանդանոցի անձնակազմի 28%-ի ձեռքերին հայտնաբերվել է «C. parapsilosis» սնկային վարակ: Այսպիսով, երբ այցելում եք հիվանդանոց, պետք է նաև հոգ տանել ձեր ձեռքերը մաքուր պահելու մասին:
• Կանխարգելիչ բուժում. շատ բարձր ռիսկի խմբում գտնվող հիվանդներին բժիշկները կարող են նշանակել հակասնկային դեղամիջոցներ՝ վարակը կանխելու համար նախքան դրա առաջացումը:

Քանդիդա, Քանդիդա պարապսիլոզ, սնկային վարակներ, քանդիդա, հիվանդանոցային վարակներ, բիոթաղանթ, հակասնկային դեղամիջոցներ, ինվազիվ քանդիդա