Apakah jumlah sel darah putih Anda sangat rendah? Apakah itu agranulositosis? Mari kita bicarakan!

Apakah Anda sering sakit? Apakah Anda merasa lemah dan lelah bahkan hanya sebentar? Terkadang ini bisa disebabkan oleh penurunan berbahaya pada pertahanan tubuh Anda, yaitu neutrofil, sejenis sel darah putih. Hari ini kita akan membahas kondisi serius namun dapat diobati yang disebut agranulositosis . Jangan khawatir, penting untuk menyadari hal ini.

Apa sebenarnya agranulositosis itu?

Sederhananya, agranulositosis adalah kondisi yang mengancam jiwa di mana jumlah sel darah putih yang disebut neutrofil dalam tubuh kita menurun hingga sangat rendah. Tahukah Anda bahwa sel darah putih seperti tentara dalam sistem kekebalan tubuh kita? Merekalah yang melindungi kita dari kuman penyebab penyakit. Ketika jumlah neutrofil ini berkurang, tubuh kita menjadi lebih rentan terhadap kuman. Bahkan kuman yang biasanya tidak terlalu membahayakan kita pun dapat membuat kita sakit. Bayangkan, jika unit pasukan khusus di angkatan darat negara kita tiba-tiba menghilang, bukankah musuh kecil sekalipun akan menjadi masalah besar? Ini sama halnya. Nama "agranulositosis" berasal dari kata granulosit . Granulosit juga merupakan jenis sel darah putih. Mereka mengandung enzim yang menghancurkan kuman. Ada tiga jenis granulosit: Neutrofil , Eosinofil, dan Basofil . Neutrofil adalah sel darah putih yang paling banyak terdapat di tubuh kita. Itulah mengapa dokter menguji kadar neutrofil untuk mendiagnosis agranulositosis. Kondisi ini terkadang disebut granulositopenia .

Apa perbedaan antara neutropenia dan agranulositosis?

Keduanya dikaitkan dengan penurunan neutrofil. Namun, agranulositosis adalah bentuk neutropenia yang paling parah.

• Neutropenia adalah suatu kondisi di mana jumlah neutrofil dalam darah lebih rendah dari normal. Orang dengan jumlah neutrofil kurang dari 1.500 per mikroliter (mL) darah dikatakan menderita neutropenia.
• Agranulositosis adalah tahap terakhir dan paling berbahaya, ketika jumlah neutrofil turun di bawah 100 per mikroliter darah. Paham? Ini adalah bentuk neutropenia yang paling parah.

Apakah ada beberapa jenis agranulositosis?

Ya, ini bisa terjadi melalui dua cara utama: 1. Agranulositosis bawaan:Ini disebabkan oleh kelainan genetik. Artinya, ada masalah dengan gen yang membantu tubuh kita memproduksi neutrofil. Kondisi ini paling sering menyerang bayi dan anak kecil. 2. Agranulositosis yang didapat: Ini dapat disebabkan oleh banyak hal. Namun, sebagian besar waktu (sekitar 70%!) disebabkan oleh efek samping dari beberapa obat yang kita konsumsi. Jenis ini paling umum terjadi pada orang dewasa.

Seberapa umumkah kondisi ini?

Kondisi ini sebenarnya sangat langka. Rata-rata, sekitar tujuh orang dari setiap seratus ribu orang mengalami kondisi ini setiap tahunnya. Jadi jangan takut secara berlebihan, tetapi penting untuk menyadarinya.

Apa saja gejala agranulositosis?

Dalam kasus ini, gejala utamanya berkaitan dengan infeksi. Infeksi ini dapat dimulai secara tiba-tiba, atau dapat meningkat secara bertahap dari waktu ke waktu. Perhatikan apakah gejala-gejala ini terdengar familiar bagi Anda:

• Mengalami demam, merasa kedinginan, dan menggigil.
• Peningkatan detak jantung dan laju pernapasan.
• Perasaan lemas dan kelelahan yang ekstrem.
• Sakit tenggorokan (faringitis), resesi gusi, gusi berdarah .
• Luka di mulut dan tenggorokan, yang membuat sulit untuk menelan makanan dan minuman.
• Tekanan darah rendah mendadak (hipotensi), pusing, pingsan, dan bahkan mungkin kehilangan kesadaran.

Jika Anda mengalami gejala seperti ini, terutama jika sering terjadi, Anda sebaiknya segera berkonsultasi dengan dokter.

Mengapa agranulositosis terjadi? Apa penyebabnya?

Alasan utamanya adalah penurunan jumlah sel darah putih yang disebut neutrofil dalam tubuh kita yang sangat berbahaya. Ada dua kemungkinan penyebab hal ini:

• Entah tubuh kita tidak memproduksi cukup neutrofil untuk berfungsi dengan baik.
• Jika tidak, neutrofil dalam tubuh akan hancur, atau mati sebelum waktunya.

Sekarang mari kita lihat apa alasan spesifiknya.

Agranulositosis bawaan

Dalam hal ini, terdapat masalah pada gen yang membantu pembentukan neutrofil. Ini adalah kondisi yang sudah ada sejak lahir (kongenital). Misalnya, jika kita mengambil sindrom Kostmann , atau agranulositosis kongenital , suatu kondisi langka, bayi baru lahir sering mengalami infeksi, demam, peradangan, dan masalah tulang.

Agranulositosis yang didapat

Ada sejumlah kemungkinan alasan untuk hal ini. Mari kita lihat apa saja alasannya:

• Obat-obatan tertentu: Ini adalah penyebab paling umum . Beberapa antibiotik , obat antipsikotik , dan obat tiroid dapat menyebabkan kondisi ini.
• Penyakit autoimun : Ini adalah penyakit di mana sistem kekebalan tubuh menyerang sel-sel tubuh sendiri. Contohnya termasuk lupus dan rheumatoid arthritis .
• Penyakit sumsum tulang dan gangguan kegagalan sumsum tulang: Misalnya , anemia aplastik . Sumsum tulang adalah tempat sel darah kita diproduksi.
• Kanker: Kanker yang menyerang sumsum tulang, terutama leukemia .
• Pengobatan kanker (Kemoterapi): Pengobatan ini dapat menghancurkan sel-sel sehat serta neutrofil.
• Paparan racun atau bahan kimia: Paparan jangka panjang terhadap zat-zat seperti timbal atau merkuri.
• Infeksi: Infeksi berat seperti malaria , tuberkulosis , dan demam berbintik Rocky Mountain .
• Kekurangan nutrisi: Kekurangan nutrisi penting seperti Vitamin B12 dan Folat.

Siapa yang paling berisiko terkena kondisi ini?

Wanita sedikit lebih mungkin mengembangkan kondisi ini daripada pria. Selain itu, agranulositosis dapat menyerang siapa saja dari segala usia. Namun, orang-orang berikut ini memiliki risiko tertentu:

• Orang-orang yang menjalani kemoterapi untuk kanker.
• Orang-orang dengan penyakit autoimun seperti lupus dan rheumatoid arthritis .
• Orang yang mengonsumsi obat-obatan tertentu, seperti Clozapine (Clozaril®) , obat antipsikotik , Trimethoprim/sulfamethoxazole (Bactrim™) , dan Methimazole (Tapazole®), obat tiroid.

Apa saja komplikasi yang dapat terjadi akibat agranulositosis?

Kondisi ini dapat menyebabkan infeksi yang sering terjadi atau berlangsung lama (infeksi kronis).

Jika agranulositosis berlanjut selama lebih dari tiga hingga empat minggu, ada kemungkinan 100% untuk terjadinya infeksi.

‍ , (Sepsis) , , ‍ ‍‍ . . 65 , , , ‍ .

Bagaimana cara mendiagnosis ini?

Bagaimana dokter mendiagnosis agranulositosis? Mereka biasanya mengikuti langkah-langkah berikut:

• Hitung Sel Darah Lengkap (CBC) dan diferensial: Tes ini memeriksa berbagai jenis sel dalam darah Anda, terutama jumlah neutrofil. Jumlah neutrofil absolut (ANC) kurang dari 100 per mikroliter darah dianggap sebagai agranulositosis. (Nilai normal untuk orang sehat adalah lebih dari 1.500.)
• Biopsi dan aspirasi sumsum tulang: Terkadang, tes ini dilakukan untuk melihat bagaimana sumsum tulang Anda memproduksi neutrofil.
• Gejala dan riwayat medis: Dokter akan menanyakan tentang gejala Anda, obat-obatan yang Anda konsumsi, infeksi baru-baru ini, dan paparan bahan kimia apa pun.
• Pengujian genetik: Jika suatu kondisi genetik dicurigai, pengujian genetik dapat dilakukan untuk mengkonfirmasinya. Ini mungkin melibatkan biopsi kulit atau tes darah.

Apa saja pengobatan untuk ini?

Kabar baiknya adalah ada pengobatan untuk kondisi ini, agranulositosis. Pengobatan tergantung pada penyebabnya.

• Menghentikan Obat Penyebab: Jika suatu obat menyebabkan gejala Anda, hal pertama yang harus dilakukan adalah menghentikan penggunaannya dengan aman sesuai petunjuk dokter Anda. Jangan pernah berhenti minum obat tanpa berkonsultasi dengan dokter.
• Antibiotik: Jika Anda mengalami infeksi, dokter Anda akan meresepkan antibiotik dan obat-obatan lain yang sesuai untuk mengurangi gejala.
• Faktor perangsang koloni granulosit (G-CSF): Jenis suntikan ini dapat diberikan untuk membantu tubuh memproduksi neutrofil lebih cepat. Contohnya termasuk obat-obatan seperti Filgrastim (Neupogen®) , Pegfilgrastim (Neulasta®) , dan Lenograstim (Granocyte®) .
• Obat imunosupresan: Jika kondisi tersebut disebabkan oleh gangguan autoimun, obat-obatan yang menekan sistem kekebalan tubuh, seperti Prednison, dapat diresepkan.
• Transplantasi sumsum tulang: Jika pengobatan lain tidak berhasil, Anda mungkin perlu menjalani transplantasi sumsum tulang. Dalam prosedur ini, Anda akan menerima sumsum tulang dari donor yang sehat. Ini akan membantu tubuh Anda memproduksi neutrofil yang sehat kembali.
• Mencegah infeksi: Ini sangat penting. Orang dengan kondisi ini perlu sangat berhati-hati untuk menghindari infeksi.
• Selalu cuci tangan Anda sampai bersih dengan sabun.
• Hindari tempat-tempat ramai sebisa mungkin.
• Gunakan penutup wajah/masker saat keluar rumah.
• Bicaralah dengan dokter Anda tentang hal lain yang dapat Anda lakukan untuk mencegah jatuh sakit.

Seberapa cepat saya akan pulih setelah perawatan?

Waktu pemulihan bergantung pada penyebab rendahnya jumlah neutrofil dan tingkat keparahan kondisi tersebut. Jika itu adalah efek samping dari suatu obat, biasanya dibutuhkan waktu satu hingga tiga minggu agar jumlah neutrofil Anda kembali normal setelah Anda berhenti mengonsumsi obat tersebut.

Bisakah ini dicegah?

Terkadang, agranulositosis tidak dapat dicegah sepenuhnya. Namun, jika Anda mengonsumsi obat yang dapat menurunkan neutrofil Anda (misalnya, kemoterapi, beberapa obat psikiatri), penting untuk berbicara dengan dokter Anda dan memeriksakan kadar neutrofil Anda secara teratur. Jika Anda menjalani kemoterapi untuk kanker, dokter Anda mungkin merekomendasikan suntikan G-CSF untuk membantu meningkatkan produksi neutrofil.

Bagaimana prognosis bagi seseorang yang menderita agranulositosis?

Meskipun kondisi ini dapat diobati, hasilnya dapat bervariasi dari orang ke orang. Dengan pengobatan yang tepat, atau jika pengobatan yang mengurangi neutrofil dihentikan, kondisi ini seringkali sembuh.

Namun, jika tidak diobati, infeksi parah dan bahkan kematian dapat terjadi. Semakin lama jumlah neutrofil tetap berada pada tingkat yang berbahaya, semakin besar risiko infeksi dan komplikasi. Hal ini terutama berlaku untuk orang berusia di atas 65 tahun dan mereka yang memiliki kondisi medis tertentu (seperti penyakit ginjal, jantung, atau paru-paru).

Kapan Anda harus menemui dokter?

Agranulositosis adalah kondisi yang mengancam jiwa. Oleh karena itu, diagnosis dan pengobatan harus segera dilakukan. Segera periksakan diri ke dokter jika Anda mengalami gejala-gejala berikut:

• Jika Anda sering mengalami infeksi.
• Jika infeksi membutuhkan waktu lama untuk sembuh.
• Jika Anda mengalami gejala infeksi seperti demam, menggigil, atau sakit tenggorokan.

Jika Anda memiliki penyakit autoimun atau sedang mengonsumsi obat yang menurunkan neutrofil Anda, jangan melewatkan pemeriksaan medis Anda. Pemeriksaan rutin dengan dokter dapat membantu Anda memantau kadar neutrofil dan membantu mencegah infeksi.

Hal-hal terpenting yang perlu kita ingat (Pesan Utama)

Oke, jadi mari kita rangkum beberapa poin terpenting dari apa yang telah kita bahas:

• Agranulositosis adalah kondisi serius namun dapat diobati yang ditandai dengan penurunan drastis sel darah putih yang disebut neutrofil.
• Jika Anda mengalami gejala seperti infeksi berulang, demam, atau sakit tenggorokan, segera periksakan diri ke dokter.
• Hal ini dapat disebabkan oleh obat-obatan tertentu, penyakit autoimun, dan pengobatan kanker.
• Pengobatan dapat mencakup penghentian obat penyebab, antibiotik, suntikan G-CSF, dan mungkin transplantasi sumsum tulang.
• Melindungi diri dari infeksi sangat penting. Anda dapat melindungi diri dengan melakukan hal-hal sederhana seperti sering mencuci tangan dan memakai masker saat berada di tempat umum.
• Jika Anda berisiko mengalami hal ini (misalnya, jika Anda mengonsumsi obat-obatan tertentu), jangan melewatkan janji temu dokter.

Semoga informasi ini bermanfaat bagi Anda. Tetap sehat selalu!