Apakah Anda terkadang mengalami nyeri di pinggul, lutut, atau bahu yang tidak kunjung hilang meskipun sudah minum banyak obat? Anda mungkin kesulitan berjalan atau bahkan menaiki tangga. Ini mungkin karena suplai darah ke sebagian tulang di dalam sendi terputus, menyebabkan tulang tersebut mati. Dalam istilah medis, kita menyebutnya Nekrosis Avascular (AVN) , atau Osteonekrosis . Meskipun namanya mungkin agak rumit, penting bagi Anda untuk memahami kondisi ini secara sederhana.
Apa itu Nekrosis Avascular (AVN)?
Sederhananya, ini adalah kondisi di mana tulang kita "tercekik". Bayangkan, seperti setiap sel dalam tubuh kita, tulang membutuhkan oksigen dan nutrisi untuk hidup, tetap kuat, dan menumbuhkan tulang baru. Semua ini dibawa oleh darah. Apa yang terjadi jika, karena suatu alasan, aliran darah ke sebagian tulang berhenti sepenuhnya atau sebagian besar? Sama seperti pohon yang mati tanpa air, bagian tulang tersebut mulai mati sedikit demi sedikit tanpa mendapatkan nutrisi. Inilah yang kita sebut AVN.
Tulang yang mati ini menjadi lemah seiring waktu, mulai hancur, dan patah. Jika ini terjadi di sekitar persendian, persendian itu sendiri dapat runtuh. Meskipun kondisi ini dapat memengaruhi tulang mana pun di tubuh, kondisi ini paling umum terjadi pada:
- Sendi pinggul: Ujung atas tulang paha.
- Sendi lutut: Ujung bawah tulang paha.
- Sendi bahu: Ujung atas tulang lengan.
Ini bukanlah sesuatu yang terjadi secara tiba-tiba. Ini adalah kondisi yang secara bertahap memburuk dari waktu ke waktu. Oleh karena itu, sangat penting untuk mengidentifikasi dan mengobatinya pada tahap awal .
Apa saja gejala dari kondisi ini?
Gejala AVN tidak muncul tiba-tiba. Gejala tersebut berkembang secara bertahap selama berminggu-minggu, terkadang berbulan-bulan. Awalnya mungkin tidak ada rasa sakit. Namun, seiring memburuknya kondisi, gejala-gejala ini dapat muncul.
| Gejala | Keterangan |
|---|---|
| Nyeri sendi | Awalnya, rasa sakit hanya muncul ketika sendi menerima beban, seperti saat berdiri atau berjalan. Kemudian, rasa sakit dapat terjadi bahkan saat hanya berdiri atau tidur di malam hari. |
| Kesulitan menekuk dan meluruskan persendian. | Terdapat rasa sakit dan ketidaknyamanan saat menekuk atau meluruskan anggota tubuh. Sendi bahkan mungkin terasa seperti tersangkut. |
| Rekat | Terutama jika pinggul atau lutut Anda terpengaruh, Anda mungkin tanpa sadar mulai berjalan pincang. Ini adalah sesuatu yang dilakukan tubuh Anda untuk menghindari rasa sakit. |
| Kesulitan dalam mengerjakan tugas sehari-hari | Bahkan hal-hal sederhana seperti menaiki tangga, berdiri, dan berjalan menjadi tugas yang menyakitkan dan sulit. |
Mengapa ini terjadi? Apa alasannya?
Ada berbagai alasan mengapa aliran darah ke tulang dapat terhenti. Kita akan membahas alasan-alasan ini dengan membaginya menjadi dua kategori utama.
Disebabkan oleh kecelakaan (AVN Traumatis)
Ini adalah penyebab yang paling umum. Jika Anda mengalami kecelakaan serius dan mengalami patah tulang (fraktur) atau dislokasi sendi (dislokasi), pembuluh darah halus yang memasok darah ke tulang dapat rusak. Risiko ini sangat tinggi terutama pada kasus seperti fraktur pinggul . Begitu suplai darah terputus, tulang perlahan mulai mati.
Disebabkan oleh kondisi atau penyebab medis lainnya (AVN Nontraumatik)
Kondisi ini dapat terjadi tanpa bahaya apa pun. Mari kita lihat beberapa penyebab yang mempengaruhinya di bawah ini. Jika AVN berkembang karena alasan tersebut, ia dapat memengaruhi kedua sisi tubuh. Misalnya, jika memengaruhi bahu kanan, ada kemungkinan bahu kiri juga akan terpengaruh.
| Penyebab/Faktor risiko | Penjelasan sederhana |
|---|---|
| Penggunaan steroid jangka panjang | Kortikosteroid , seperti Prednison, merupakan penyebab utama hal ini, karena dapat meningkatkan kadar lipid darah dan mempersempit pembuluh darah. |
| Minum alkohol berlebihan | Risiko ini juga lebih tinggi bagi mereka yang mengonsumsi alkohol secara berlebihan dalam jangka waktu lama. Alkohol juga dapat menyebabkan peningkatan partikel lemak dalam darah dan menyumbat pembuluh darah. |
| Merokok | Merokok dapat menyebabkan pembuluh darah menyempit dan mengganggu aliran darah. |
| Kondisi medis tertentu | AVN dapat disebabkan oleh penyakit seperti anemia sel sabit , lupus , infeksi HIV , dan terapi radiasi untuk kanker. |
| Transplantasi organ | Risiko ini juga meningkat akibat obat-obatan (terutama steroid) yang diberikan untuk mencegah tubuh menolak organ setelah transplantasi organ. |
| Penyakit Dekompresi | Ini adalah kondisi yang dapat terjadi pada penyelam laut dalam. Ketika Anda naik ke permukaan terlalu cepat, gelembung udara dapat terbentuk di dalam darah Anda dan menyumbat pembuluh darah. |
Bagaimana dokter bisa menemukan ini?
Saat Anda menceritakan gejala Anda kepada kami, dokter pertama-tama akan menanyakan riwayat kesehatan Anda, obat-obatan yang Anda konsumsi, dan gaya hidup Anda (alkohol, merokok). Kemudian, dokter akan memeriksa tubuh Anda.
Namun, cara terbaik untuk memastikan penyakit ini adalah dengan pemindaian MRI (Magnetic Resonance Imaging) . Sulit untuk mendiagnosis kondisi ini pada tahap awal dengan rontgen biasa. Hal ini karena perubahan pada rontgen hanya akan terlihat setelah kerusakan signifikan terjadi pada tulang. Namun, pemindaian MRI dapat mendeteksi penurunan aliran darah ke tulang dan bahkan perubahan halus pada tulang pada tahap awal.
Apa saja pengobatan untuk ini?
Pengobatan bergantung pada banyak faktor, termasuk tingkat kerusakan tulang, stadium penyakit, usia, dan kesehatan secara keseluruhan. Tujuan utama pengobatan adalah untuk menghentikan kerusakan tulang lebih lanjut, mengurangi rasa sakit, dan mempertahankan fungsi sendi.
Perawatan tanpa pembedahan
Jika penyakit tersebut terdeteksi sejak dini, Anda dapat mencoba mengendalikannya tanpa operasi dengan cara-cara berikut:
- Istirahat: Mengurangi beban pada sendi yang cedera, yang berarti mengurangi aktivitas berjalan, berlari, dan melompat secara berlebihan.
- Obat pereda nyeri: Obat-obatan seperti obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) yang diresepkan oleh dokter Anda dapat membantu mengurangi rasa sakit dan pembengkakan.
- Terapi Fisik: Latihan memperkuat otot-otot di sekitar sendi dan membantu menjaga mobilitas sendi.
- Alat bantu seperti kruk: Jika pinggul atau lutut terpengaruh, penggunaan kruk dapat mengurangi beban pada persendian.
- Kompres dingin/panas: Ini dapat membantu meredakan nyeri untuk sementara waktu.
Perawatan bedah
Jika kerusakan pada tulang sangat luas, atau jika perawatan di atas tidak dapat mengatasinya, pembedahan mungkin diperlukan.
| Operasi | Apa yang terjadi padanya? |
|---|---|
| Dekompresi Inti | Prosedur ini melibatkan pengeboran satu atau lebih lubang kecil (inti) ke dalam tulang yang rusak. Hal ini mengurangi tekanan di dalam tulang, memungkinkan pembuluh darah baru terbentuk dan meningkatkan aliran darah. Metode ini efektif pada tahap awal penyakit. |
| Pencangkokan Tulang | Tulang yang mati diangkat melalui operasi dan diganti dengan potongan tulang sehat dari bagian tubuh Anda yang lain atau tulang dari donor. |
| Penggantian Sendi | Jika kerusakan pada tulang parah, atau sendi itu sendiri telah kolaps, sendi yang rusak akan diangkat sepenuhnya dan diganti dengan sendi buatan yang terbuat dari logam atau plastik. Penggantian pinggul/lutut adalah prosedur yang umum dilakukan. |
Apa yang akan terjadi di masa depan bagi seseorang yang menderita AVN?
Hal pertama yang perlu dikatakan adalah bahwa Nekrosis Avascular bukanlah kondisi yang mengancam jiwa . Kondisi ini tidak akan memengaruhi harapan hidup Anda. Namun, kondisi ini dapat berdampak signifikan pada kualitas hidup Anda. Rasa sakit dapat menyulitkan Anda untuk melakukan tugas sehari-hari, berjalan, dan bekerja.
Selain itu, ketika AVN menyebabkan kerusakan tulang, tulang rawan di sendi dapat terkikis, yang menyebabkan osteoartritis parah. Dalam kasus seperti itu, operasi penggantian sendi mungkin akhirnya diperlukan.
Kapan saya harus menemui dokter?
Ini bagian yang paling penting. Banyak orang mengabaikan nyeri sendi, mengira itu normal. Namun, jika Anda mengalami gejala-gejala ini, Anda harus segera memeriksakan diri ke dokter.
Jika Anda merasakan nyeri saat berjalan atau menggerakkan tubuh, dan nyeri tersebut tidak hilang meskipun sudah beristirahat atau minum obat pereda nyeri, atau jika Anda merasa pincang tanpa sebab, segera periksakan diri ke dokter dan mintalah saran.
Ingat, semakin cepat kondisi seperti ini dikenali, semakin sukses pengobatannya, semakin sedikit kerusakan pada tulang yang dapat dikurangi, dan semakin baik kualitas hidup Anda dapat dipertahankan.
Pesan Utama
- Nekrosis Avascular (AVN) terjadi ketika suplai darah ke tulang terhenti, menyebabkan tulang mati.
- Sendi pinggul, lutut, dan bahu paling sering terkena dampaknya.
- Gejala utamanya adalah nyeri sendi yang berangsur-angsur meningkat dan tidak mereda meskipun sudah beristirahat.
- Hal ini dapat disebabkan oleh kecelakaan, penggunaan steroid jangka panjang, konsumsi alkohol berlebihan, dan kondisi medis tertentu.
- Jika Anda mengalami nyeri sendi atau pincang tanpa sebab yang jelas, jangan abaikan dan segera periksakan diri ke dokter.
- Deteksi dan pengobatan dini dapat mencegah penyakit menjadi lebih parah.
💬 Comments (0)
Belum ada komentar yang diposting. Tambahkan komentar Anda di sini untuk pertama kalinya.
Tambahkan komentar Anda