Apakah Anda memiliki bintik kecil (nodul paru) di paru-paru Anda pada hasil rontgen? Jangan khawatir, mari kita bicarakan!

Bayangkan Anda menjalani rontgen dada atau CT scan karena alasan lain, mungkin karena sesak dada. Beberapa hari kemudian, saat menerima laporan, Anda melihat ada 'nodul paru'. Wajar jika tiba-tiba Anda merasa takut. "Ya Tuhan, apakah ini kanker?" Pertanyaan itu muncul di benak Anda. Tetapi apakah ini benar-benar sesuatu yang perlu ditakuti? Sebagian besar waktu, tidak. Mari kita bahas ini secara sederhana dan jelas.

Apa itu nodul paru?

Sederhananya, nodul paru adalah massa kecil berbentuk bulat atau oval di dalam jaringan paru-paru Anda yang tampak berbeda dari jaringan paru-paru normal pada rontgen atau CT scan. Ukurannya seringkali kecil.

Wajar jika merasa takut ketika melihat hal seperti ini dalam sebuah laporan. Tetapi hal terpenting yang perlu kita ingat adalah bahwa lebih dari 95% bintik atau benjolan ini bukanlah kanker (jinak). Artinya, mereka tidak berbahaya dan tidak menyebar ke bagian tubuh lain.

Anda mungkin pernah melihat istilah `ground glass opacity` dalam laporan Anda. Tahukah Anda apa yang dimaksud dokter dengan itu? Artinya, bintik-bintik tersebut sangat kecil sehingga Anda hampir tidak dapat melihat jaringan paru-paru di bawahnya, seperti melihat melalui kaca buram. Beberapa bintik benar-benar padat, artinya Anda tidak dapat melihat apa pun di bawahnya. Beberapa bintik bisa merupakan kombinasi dari keduanya. Penampilan ini membantu dokter mendapatkan gambaran tentang sifat benjolan tersebut.

Seberapa umum kondisi ini? Dan apakah ada gejalanya?

Kondisi ini jauh lebih umum daripada yang Anda bayangkan. Bahkan, sekitar satu dari tiga orang yang menjalani CT scan paru-paru akan memiliki bintik kecil ini pada laporannya. Jadi Anda bisa membayangkan betapa umumnya hal ini.

Jika berbicara tentang gejala, sebagian besar benjolan kecil ini tidak menimbulkan gejala apa pun. Anda mungkin baru mengetahuinya saat menjalani pemindaian untuk alasan lain. Namun, jarang terjadi, jika benjolan membesar, atau jika berada di dekat saluran pernapasan dan menekannya, atau jika bersifat kanker, Anda mungkin mengalami beberapa gejala.

Mengapa bintik-bintik seperti ini terbentuk di paru-paru?

Ada banyak kemungkinan alasan untuk hal ini. Mari kita lihat alasan-alasan utamanya.

• Bekas luka dari infeksi lama: Ini adalah penyebab paling umum. Anda mungkin pernah mengalami infeksi sebelumnya, seperti infeksi jamur atau tuberkulosis, yang telah sembuh dan meninggalkan benjolan kecil seperti bekas luka (granuloma) di paru-paru Anda. Ini sama sekali tidak berbahaya. Ini seperti bekas luka kecil yang tertinggal setelah luka kulit sembuh.
• Tumor jinak: Tumor yang tidak bersifat kanker dan tidak berbahaya juga dapat berkembang di paru-paru. Contohnya termasuk hamartoma dan lipoma.
• Penyakit sistem imun: Benjolan jenis ini juga dapat terjadi akibat penyakit yang mengubah fungsi sistem imun tubuh sendiri, seperti rheumatoid arthritis atau sarkoidosis.
• Jaringan parut pada paru-paru (Fibrosis): Penyebab seperti merokok, menghirup berbagai bahan kimia, atau debu dapat merusak paru-paru dan menyebabkan jaringan parut. Hal ini juga dapat muncul sebagai benjolan.
• Tumor ganas:Ya, jarang sekali, benjolan ini bisa menjadi awal dari kanker. Kanker paru-paru (kanker paru-paru non-sel kecil, kanker paru-paru sel kecil) dapat dimulai dengan cara ini. Selain itu, benjolan seperti ini dapat terlihat ketika kanker dari bagian tubuh lain menyebar ke paru-paru (metastasis).

Apa yang akan dilakukan dokter selanjutnya?

Ketika dokter Anda melihat benjolan seperti ini pada laporan Anda, ia akan mempertimbangkan sejumlah faktor, termasuk riwayat medis lengkap Anda, usia Anda, apakah Anda merokok, dan apakah ada anggota keluarga Anda yang pernah menderita kanker. Ia juga akan memberikan perhatian khusus pada ukuran, bentuk (tepi halus atau kasar), dan penampilan benjolan seperti yang terlihat pada hasil pemindaian.

Bisakah Anda mengetahui apakah ini kanker dari hasil CT scan?

Jawaban singkatnya adalah tidak. Anda tidak dapat memastikan 100% apakah itu kanker atau bukan hanya dengan melihat hasil CT scan. Satu-satunya cara untuk memastikan apakah itu kanker adalah dengan biopsi, yaitu pengambilan sampel kecil dari benjolan tersebut dan pemeriksaannya.

Namun, CT scan memberikan banyak informasi berharga bagi dokter.

• Ukuran: Benjolan yang lebih kecil dari 0,6 sentimeter (6 milimeter) memiliki risiko kanker yang sangat rendah.
• Bentuk: Benjolan dengan tepi halus dan membulat cenderung bukan kanker. Benjolan dengan tepi kasar, bergerigi, dan tidak beraturan sedikit lebih mengkhawatirkan.

Kapan biopsi diperlukan?

Dokter Anda lebih cenderung merekomendasikan biopsi dalam kasus-kasus berikut:

• Jika benjolan tersebut berukuran lebih besar dari 9 milimeter.
• Jika benjolan tersebut secara bertahap membesar pada hasil pemindaian dari waktu ke waktu.
• Jika Anda memiliki faktor risiko lain untuk kanker paru-paru.

Ada beberapa cara untuk melakukan biopsi. Bronkoskopi, VATS (Video-assisted thoracic surgery), atau biopsi jarum adalah beberapa di antaranya. Dokter Anda akan memutuskan metode mana yang terbaik untuk Anda.

Apa saja pengobatannya?

Sebagian besar waktu, benjolan kecil yang tidak bersifat kanker tidak memerlukan perawatan apa pun. Dokter Anda sering kali akan melakukan apa yang disebut "pengawasan aktif." Itu berarti menunggu tanpa perlu khawatir.

Anda akan diminta untuk menjalani CT scan lagi dalam 6 atau 12 bulan. Ini akan memeriksa apakah ukuran benjolan telah berubah. Jika benjolan tetap berukuran sama atau menyusut dalam pemindaian selama periode sekitar dua tahun, kemungkinan benjolan tersebut bersifat kanker hampir nol.

• Jika disebabkan oleh infeksi: Jika ditemukan bahwa benjolan tersebut disebabkan oleh infeksi, antibiotik atau obat antijamur akan diberikan.
• Jika benjolan membesar: Jika benjolan membesar selama periode pengamatan, jika muncul gejala, atau jika biopsi memastikan bahwa itu adalah kanker, benjolan tersebut mungkin perlu diangkat melalui pembedahan.

Kapan Anda harus menemui dokter?

Jika hasil pemindaian Anda menunjukkan adanya nodul paru-paru, pastikan untuk menemui dokter Anda untuk membahas kekhawatiran yang mungkin Anda miliki. Selain itu, jika Anda mengalami gejala apa pun yang telah kita bahas sebelumnya, seperti nyeri dada, batuk terus-menerus, atau kesulitan bernapas, Anda juga harus segera memberi tahu dokter Anda.

Kapan Anda harus pergi ke Unit Perawatan Gawat Darurat (ETU)?

Jika Anda tiba-tiba mengalami gejala parah seperti ini, segera pergi ke Unit Gawat Darurat (UGD) rumah sakit atau hubungi 1990.

• Nyeri dada yang parah dan tak tertahankan
• Sangat sulit bernapas.
• Pendarahan berlebihan saat batuk

Terakhir, jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan-pertanyaan seperti ini kepada dokter Anda:

• Apa kira-kira penyebab munculnya benjolan ini?
• Apakah saya perlu melakukan tes lagi?
• Gejala apa saja yang harus saya waspadai?