Isi ọwụwa kacha njọ ná ndụ gị? Ọ̀ ga-abụ RCVS? (Ọrịa Vasoconstriction Cerebral Reversible)

Cheedị na ị nọ n'ọnọdụ ihe isi ike, na mberede, n'ime ihe na-erughị otu sekọnd, ị ga-enweta isi ọwụwa kacha njọ ị nwetụrụla ná ndụ gị... dị ka égbè eluigwe na-akụ isi gị. N'ọgwụ, anyị na-akpọ nke a "Isi ọwụwa égbè eluigwe." Nke a bụ ihe mgbaàmà kachasị njọ na nke kachasị njọ nke ọnọdụ anyị na-ekwu maka ya taa, RCVS. Isi ọwụwa dị ka nke a bụ ihe mberede ahụike nke chọrọ ọgwụgwọ ozugbo.

Gịnị bụ RCVS n'ụzọ dị mfe?

N'ikwu ya n'ụzọ dị mfe, ọrịa Reversible Cerebral Vasoconstriction Syndrome (RCVS) bụ ọnọdụ ebe arịa ọbara dị n'ụbụrụ gị na-esi ike ma kpọchie. Ọ dị ka a na-apịpụta paịpụ mmiri na mberede. Mgbe akwara ọbara kpọchiri n'ụzọ dị otu a, ụbụrụ anaghị enweta ọbara ọ chọrọ. Ọ bụ ya mere ị ga-eji na-enwe isi ọwụwa dị ka àmụ̀mà m kwuru na mbụ.

Okwu a bụ "reversible" n'aha ọnọdụ a pụtara na enwere ike ịgbanwe ya ma ọ bụrụ na e jiri ọgwụgwọ kwesịrị ekwesị gwọọ ya . Agbanyeghị, ọ bụrụ na a naghị agwọ ya, ọ nwere ike ibute ọrịa dị njọ dịka strok ma ọ bụ ọbara ọgbụgba n'ụbụrụ. Mgbe ụfọdụ, ihe mgbaàmà ndị a yiri nke migraine ma ọ bụ strok, nke na-eme ka o sie ike ịmata ọdịiche dị n'etiti ha abụọ.

Kedu ihe mgbaàmà nke ọnọdụ a?

Ihe mgbaàmà niile nke RCVS na-akpata bụ nsogbu na ọbara na-abanye n'ụbụrụ. Ka anyị leba anya n'ihe mgbaàmà ndị a bụ.

Gịnị na-akpata RCVS?

Akwara ọbara anyị nwere akwa akwara dị nro n'ime. Akwara ndị a na-achịkwa ọbara na-erugharị site n'ịkpọchi na izu ike. Mana mgbe ụfọdụ akwara ndị a na-agbagharị ma na-agbakọta nke ukwuu. Anyị na-akpọ nke a "vasospasm". Nke a bụ isi ihe na-akpata RCVS.

E nwere ọtụtụ ihe kpatara ọnọdụ a (vasospasm) ji eme.

Afọ ime na oge mgbe a mụsịrị nwa

Ihe kacha akpata RCVS bụ afọ ime. Ihe ize ndụ nke ọnọdụ a na-akacha elu n'ime izu isii mbụ mgbe a mụsịrị nwa. A kwenyere na nke a bụ n'ihi mgbanwe mberede na ọkwa homonụ. Ihe ize ndụ a nwere ike ime ọbụlagodi na ịnweghị ọnọdụ dịka preeclampsia n'oge ime ime.

Ụfọdụ ọgwụ na ojiji ọgwụ

Ọgwụ na ọgwụ ụfọdụ na-emetụta usoro ọbara gị nwere ike ibute RCVS.

• Ụfọdụ ọgwụ maka ịda mbà n'obi, karịsịa ndị nọ n'òtù SSRI.
• Ọgwụ migraine (ọgwụ triptans na ọgwụ ergot).
• Ọgwụ ndị na-egbochi ahụ ike.
• Ụfọdụ ọgwụ maka ọrịa Parkinson.
• Ihe ndị na-akpali akpali (amphetamines, cocaine, pseudoephedrine).
• Marijuana.
• Ịṅụbiga caffeine na ihe ọṅụṅụ ike ókè.
• Ihe mkpuchi Nicotine.
• Ọgwụ dịka 'LSD' ma ọ bụ 'MDMA' (ecstasy).

Ọnọdụ ahụike ndị ọzọ

Ụfọdụ ọrịa ndị na-emetụta ụbụrụ ma ọ bụ mgbasa ọbara nwekwara ike ime ka ohere nke RCVS dịkwuo elu.

• Isi ọwụwa: Ndị nwere isi ọwụwa na-enwekarị ike ibute RCVS.
• Oke calcium dị n'ọbara (Hypercalcemia): Mmụba calcium nwere ike igbochi ọrụ nke akwara dị n'ime arịa ọbara.
• Nsogbu Hormonal: A na-enyo enyo na ọ bụ hormone estrogen ka ọ na-akpata ya, ọ bụ ya mere ọrịa a ji adịkarị n'ime ụmụ nwanyị.
• Ụfọdụ ọrịa ndị e ketara eketa, dịka "Pheochromocytoma" (ọrịa nke na-emepụta homonụ adrenaline gabigara ókè) na "Porphyria", nwere ike ime ka ihe egwu dịkwuo elu.

Kedu nsogbu ndị nwere ike ịkpata site na RCVS?

N'oge gara aga, ndị dọkịta chere na RCVS abụghị ọrịa dị njọ. Mana nchọpụta ọhụrụ na-egosi na mgbe ụfọdụ ọ nwere ike ibute nsogbu. Ihe dị ka 30% nke ndị nwere RCVS nwere ike inwe obere nkwarụ na-adịgide adịgide (dịka adịghị ike akwara). Ihe dị ka 8% nwere ike inwe nsogbu ogologo oge ka njọ.

Na mgbakwunye, nsogbu ndị siri ike dịka ndị a nwere ike ime n'ime ụbọchị ole na ole nke mgbaàmà mbụ:

• Ọrịa strok Ischemic: Mkpọchi nke arịa ọbara nke na-enye ọbara n'ụbụrụ.
• Ọbara ọbara n'ime ụbụrụ (SAH ma ọ bụ ụdị ọbara ọzọ nke ụbụrụ): Ọbara ọbara n'etiti ụbụrụ na okpokoro isi.
• Ọdịdọ.

Kedu ka ndị dọkịta si achọpụta nke a?

Dọkịta na-eji ọtụtụ ụzọ achọpụta ọrịa a.

• Nnyocha anụ ahụ na akwara ozi: A na-enyocha mgbanwe uche gị, ike gị, na mmetụta gị.
• Nnwale ọbara: Lelee maka nsogbu mkpụkọ ọbara, ọrịa, na enweghị nguzozi na ọkwa nnu.
• Nyocha onyonyo: Nke a bụ ụzọ kachasị mkpa isi chọpụta RCVS.

Nyocha onyonyo

Ụdị nyocha ndị a nwere ike "ịhụ" ime isi na ụbụrụ. Ha nwere ike ịlele ma ọbara ndị kpọchiri akpọchi ma ọ bụ na ọbara na-erugharị ala.

• Nnyocha Tomography nke a na-akpọ Computed Tomography (CT): Karịsịa, CT angiograms nwere ike inyere aka inyocha ọnọdụ arịa ọbara nke ọma.
• Nnyocha onyonyo nke magnetik (MRI): Nnyocha MRI pụrụ iche nke a na-akpọ Magnetic Resonance Angiogram (MRA) nwekwara ike ịchọpụta vasospasm n'ime arịa ọbara.
• Nyocha ultrasound nke Transcranial Doppler: Nke a nwere ike ịlele ọsọ ọbara na-erugharị n'ụbụrụ.

Ọtụtụ mgbe, a na-ebu ụzọ mee nyocha CT. N'ihi na ọ na-adị ngwa ngwa. Ọ nwere ike ịchọpụta ngwa ngwa ma enwere ihe mberede dịka strok ma ọ bụ ọbara ọgbụgba. N'ime strok, sekọnd ọ bụla dị mkpa, yabụ ọsọ ahụ dị oke mkpa. Mgbe ahụ, ọ bụrụ na ọ dị mkpa, a na-eme nyocha MRI iji gosikwuo na mkpọchi dị n'ime akwara ọbara.

Kedu ọgwụgwọ maka RCVS?

Dịka aha ya si kwuo, ọrịa RCVS bụ ọrịa a na-agwọ nke ukwuu . Ọgwụgwọ nwere ihe mgbaru ọsọ abụọ bụ isi.

1. Ọ bụrụ na achọpụta ihe kpatara ya (dịka ọmụmaatụ ọgwụ ụfọdụ), wepụ ihe kpatara ya.

2. Iji belata vasospasm (ịkpalite) arịa ọbara ma weghachi ha ka ha dịghachi mma.

Ụdị ọgwụ a na-ejikarị agwọ ọrịa a (vasospasm) bụ ndị na-egbochi ọwa calcium (CCBs) . Ọgwụ ndị a na-arụ ọrụ site n'igbochi calcium ịbanye n'ime mkpụrụ ndụ akwara dị n'ime arịa ọbara. Akwara ahụ na-eme ka ahụ zuru ike, arịa ọbara na-agbasa ọzọ, ọbara na-erugharịkwa n'ọnọdụ kwesịrị ekwesị.

Ọ na-adịkarịghị, n'ọnọdụ ụfọdụ, a pụrụ iji usoro a na-akpọ "endovascular" mee ọgwụgwọ. Nke a gụnyere ibufe tube dị gịrịgịrị (catheter) site na arịa ọbara dị n'aka ma ọ bụ ụkwụ gaa na arịa ọbara kpọchiri akpọchi n'ụbụrụ, wee gbanye ọgwụ ma ọ bụ jiri ihe dị ka balloon mee ka arịa ahụ gbasaa (angioplasty).

Kedu ka anyị ga-esi nwee olileanya maka ọnọdụ a?

Ọtụtụ ndị nwere RCVS (ihe dị ka 80% - 85%) na-agbake kpamkpam n'enweghị nsogbu ọ bụla dị ogologo oge. Ya mere, enwere olileanya dị mma maka nke a. Mana ihe kachasị mkpa na nke a bụ ịchọpụta ọrịa ahụ n'oge ma malite ọgwụgwọ kwesịrị ekwesị.

Ihe ị nwere ike ime iji gbochie RCVS imeghachi azụ

Ebe ọ bụ na ọ bụghị ihe doro anya nke ọma ihe kpatara RCVS ji amalite, a pụghị igbochi ya mgbe niile. Agbanyeghị, enwere ihe ụfọdụ ị nwere ike ime iji belata ihe ize ndụ gị. Dọkịta gị ga-enye gị ndụmọdụ ndị ọzọ gbasara nke a.

• Ọ bụrụ na e nwere ọgwụ ndị a na-eche na ha kpatara RCVS, kwụsị ha ma zere ha n'ọdịnihu.
• Ịṅụ ọgwụ ndị dọkịta nyere gị dịka e si dee ha na nke kwesịrị ekwesị.
• Ejila ọgwụ ma ọ bụ ọgwụ ọ bụla (karịsịa ihe na-akpali akpali na wii wii) na-enweghị ndụmọdụ ahụike.
• Belata ma ọ bụ kwụsị ịṅụ caffeine na ihe ọṅụṅụ ike kpamkpam.

Olee mgbe ị kwesịrị ịhụ dọkịta ma gaa ETU?

Ọ bụrụ na ị nwere RCVS, dọkịta gị ga-agwa gị ka ị na-abịa ụlọ ọgwụ ahụ mgbe niile. Ọ dị oke mkpa ka ị na-abịa mgbe niile n'oge a kara aka. N'ụzọ dị otu a, a ga-enyocha ọnọdụ gị ma gbanwee ọgwụgwọ gị dịka ọ dị mkpa.

Mgbe ị ga-aga Ngalaba Ọgwụgwọ Mberede (ETU) ozugbo:

Ọ bụrụ na ị nwere isi ọwụwa nke égbè eluigwe ma ọ bụ ihe mgbaàmà yiri ọrịa strok (dịka ọmụmaatụ, adịghị ike n'otu akụkụ ahụ, nsogbu ikwu okwu, mgbanwe anya) ọzọ, ọ na-abụkarị ihe mberede ahụike mgbe niile. Echela ruo mgbe oge ga-agabiga. Gaa n'ụlọ ọgwụ ozugbo enwere ike.