Er hryggjarliður í hryggnum þínum að renna til? Við skulum læra um spondylolisthesis!

Bakverkir eru algengt vandamál sem margir glíma við þessa dagana. Stundum getur þetta verið einföld bakverkur sem stafar af áreynslu. Hins vegar, ef þessi verkur er svolítið skarpur á sumum dögum, eða ef hann fylgir öðrum einkennum, þá gæti verið sérstök orsök fyrir honum. Það er ástand sem kemur fram í hryggnum (Spondylolisthesis) . Þó að nafnið hljómi kannski svolítið flókið, skulum við skilja það einfaldlega.

Hvað er spondylolisthesis? Einfaldlega sagt...

Hugsaðu um hrygginn þinn sem stafla af litlum beinum (kölluðum hryggjarliðum) sem eru staflað hvert ofan á annað. Það eru 33 hryggjarliðir, til að vera nákvæmur. Þó að þessir hryggjarliðir séu tengdir hver við annan geta þeir hreyfst lítillega þegar við beygjum okkur eða hreyfum líkama okkar. Nú, í ástandi sem kallast spondylolisthesis, rennur annar þessara hryggjarliða úr stað og ýtir á hryggjarliðinn fyrir neðan hann. Það er eins og slitinn hlekkur í keðju. Þegar þetta gerist geta taugarnar á því svæði þjappast saman. Þá koma upp einkenni eins og bakverkir og verkir í fótleggjum. Spondylolisthesis getur komið fram hvar sem er í hryggnum, en það er algengast í mjóbaki (lendhrygg) . Einnig getur þetta ástand komið fram í hálsinum (hálshryggnum) eða frá hálsinum að enda rifbeina (brjóshryggnum). Hryggurinn er eins og keðja sem styður líkama okkar stöðugt. Það getur því verið svolítið ógnvekjandi þegar hlekkur rennur. En það þýðir ekki að öll keðjan sé í rugli. Það eru oft til góðar meðferðir við ástandi sem kallast spondylolisthesis. Ef þú finnur fyrir nýjum verkjum í baki eða fótleggjum og átt erfitt með að sinna daglegum athöfnum skaltu gæta þess að leita til læknis.

Hverjar eru mögulegar orsakir spondylolisthesis?

Það eru nokkrar helstu leiðir til að þetta ástand geti komið upp:

1. Aldurstengd (hrörnunarhryggjarliðsbólgur)

Þetta er algengasta gerðin. Með aldrinum slitna púðalíku hlutar milli hryggjarliðanna (kallaðir diskar ). Þegar þessir diskar þynnast eykst bilið á milli hryggjarliðanna, sem gerir það líklegra að maður renni til. Þetta er einnig tegund af hrörnunarsjúkdómi í diskum .

2. Meðfæddur hryggjarliðabólga

Stundum getur þetta ástand komið upp vegna þess að hryggur barnsins er ekki rétt mótaður á meðan það er enn í móðurkviði. Þegar þetta gerist geta vandamál komið upp annað hvort snemma á ævinni eða miklu síðar.

3. Vegna beinbrots þar sem hryggjarliðirnir mætast (Isthmic Spondylolisthesis)

Þegar lítill beinbútur sem tengir tvo hryggjarliði (kallaður pars interarticularis ) brotnar getur hann ekki lengur haldið þeim rétt saman. Hryggjarliðurinn rennur þá til. Þetta getur gerst hjá íþróttamönnum, sérstaklega þeim sem stunda hopp- og togæfingar .

Aðrar sjaldgæfari gerðir:

• (Áverkaáverki í hryggjarlið):Hryggjarliður getur runnið til vegna alvarlegra skaða á hryggnum eftir stórslys eða fall.
• Meinafræðileg spondylolisthesis: Þetta getur einnig stafað af sjúkdómum sem veikja beinin (svo sem beinþynningu eða æxli í beinum).
• (Hryggjarslímhúðarbólgur eftir aðgerð): Þetta ástand getur mjög sjaldan komið fram sem aukaverkun eftir hryggjaraðgerð.

Hver eru einkenni spondylolisthesis?

Það kemur á óvart að sumir eru með hryggjarliðsbólgu án einkenna. Ef hryggjarliðurinn sem hefur runnið upp er mjög lítill (lággráða) getur það ekki valdið neinum einkennum þar sem hann setur ekki mikinn þrýsting á aðra hluta hryggsins eða taugar. Hins vegar, ef einkenni koma fram, geta þau verið:

• Verkir í neðri hluta baks.
• Verkir sem ferðast niður fæturna (einnig kallaðir ischias ).
• Tilfinning um þyngsli og spennu í bakinu.
• Erfiðleikar við að ganga eða standa í meira en nokkrar mínútur.
• Dofi, máttleysi eða dofi í fótum.

Eftir því hvar hryggjarliðirnir hafa runnið til, getur verkurinn einnig fundist annars staðar í bakinu. Þessi verkur getur einnig breiðst út í rasskinnar eða læri.

Hverjar eru orsakir spondylolisthesis?

Orsök hryggjarliðs sem rennur upp er mismunandi eftir því hvers konar hryggjarliður um ræðir. Algengar orsakir eru meðal annars:

• Hryggjarliðir slitna með aldrinum.
• Hryggjarliðir sem eru grennri en venjulega við fæðingu.
• Slys við íþróttaiðkun.
• Vaxtarkippir hjá börnum og ungum fullorðnum.
• Slys eins og föll og bílslys.

Hverjir eru í mestri hættu á að fá þetta ástand?

Þó að hver sem er geti fengið spondylolisthesis, eru sumir í meiri áhættu:

• Fólk eldra en 50 ára.
• Konur.
• Íþróttamenn (sérstaklega þeir sem stunda íþróttir með mikilli áreynslu, hoppa mikið og gera teygjuæfingar).
• Fólk með fjölskyldusögu um spondylolisthesis eða beinsjúkdóma.

Hvað getur gerst ef hryggjarliðsbólgur eru ekki meðhöndlaðar? (Fylgikvillar)

Ef þetta ástand er ekki greint og meðhöndlað rétt gætirðu lent í eftirfarandi:

• Langvinnir bakverkir .
• Hryggjarliðagigt .
• Taugaskemmdir.
• Vanhæfni til að stjórna þvaglátum (þvagleki) eða þarmaþvagleki (þarmaþvagleki) .

Hvernig greina læknar spondylolisthesis?

Læknir mun greina hryggjarliðsbólgu með því að framkvæma líkamsskoðun og sérstakar myndgreiningarprófanir. Hann eða hún mun skoða bak og hrygg vandlega. Þú þarft að segja lækninum þínum hvenær þú byrjaðir fyrst að finna fyrir verkjum eða öðrum einkennum, hvaða athafnir gera verkinn verri og hvað þú gerðir áður en einkennin byrjuðu, sérstaklega ef þú lentir í slysi. Læknirinn mun síðan taka röntgenmynd af hryggnum til að taka myndir af hryggjarliðunum þínum. Þú gætir einnig þurft tölvusneiðmynd eða segulómun til að leita að skemmdum á brjóskþörmum eða taugum.

Einkenni spondylolisthesis

Læknirinn þinn mun gefa þér einkunn fyrir ástandið, allt eftir því hversu mikið hryggjarliðirnir hafa runnið til. Þetta getur verið tala, „lággráðu“ eða „hágráðu“:

• Vægur hryggbólgusjúkdómur - I. og II. stig: Þetta er algengasta gerðin. Mörg ung börn með istmískan hryggbólgusjúkdóm og fullorðnir með hrörnunarsjúkdóm í hryggbólgusjúkdómi eru með þennan vægari sjúkdóm.
• Hágæða hryggbólgusjúkdómur (III. og IV. stig): Í þessum tilfellum er líklegra að skurðaðgerð sé nauðsynleg, sérstaklega ef þú ert með mikla verki eða önnur einkenni.

Hvaða meðferðir eru til við spondylolisthesis?

Margir geta stjórnað einkennum sínum með skurðaðgerðum án skurðaðgerða, þar á meðal:

• Hvíld : Að taka sér hlé frá íþróttum og erfiðri áreynslu um tíma mun draga úr álagi á hrygginn.
• Lyf: Þú getur notað bólgueyðandi gigtarlyf ( NSAID) sem fást án lyfseðils (t.d. íbúprófen, díklófenak) eða parasetamól (t.d. panadol) til að draga úr verkjum og bólgu. Hins vegar skaltu ekki taka þessi lyf lengur en í 10 daga án læknisráðs. Ráðfærðu þig við lækninn þinn áður en þú byrjar að taka lyf, svo hann eða hún geti sagt þér hvaða lyf hentar þér.
• Barksterar: Þetta eru öflug lyf sem læknir ávísar til að draga úr bólgu. Þau má gefa til inntöku eða sprauta beint á sársaukafullt svæði (kortisónsprauta) .
• Sjúkraþjálfun:Sjúkraþjálfari mun kenna þér æfingar til að styrkja vöðvana í kringum hrygginn (sérstaklega bak- og kviðvöðvana). Þetta mun draga úr álagi á hrygginn og gera þér kleift að hreyfa þig auðveldara.
• Að nota spelkur: Ef þú ert með brotinn hryggjarlið gæti læknirinn þinn mælt með því að þú notir spelkur til að halda hryggnum stöðugum. Hann eða hún mun einnig segja þér hversu lengi þú ættir að nota hann.

Hvenær er aðgerð nauðsynleg vegna spondylolisthesis?

Ekki allir þurfa aðgerð vegna hryggjarliðsbólgu. Ef hryggjarliðirnir sem hafa runnið úr liðnum valda ekki alvarlegum einkennum eða eru ekki í hættu á öðrum fylgikvillum, geturðu lifað með vægum sjúkdómi. Læknirinn þinn mun segja þér hvenær tími er kominn til að íhuga aðgerð. Skurðaðgerð getur verið nauðsynleg í eftirfarandi tilfellum:

• Ef þú ert með alvarlegt sjúkdómsástand (spondylolisthesis) .
• Ef þú ert með mikla verki eða önnur einkenni sem gera það ómögulegt að standa, ganga eða hreyfa sig.
• Ef einkenni hafa ekki hjaðnað þrátt fyrir aðrar meðferðir án skurðaðgerðar .

Skurðlæknirinn mun líklega framkvæma aðgerð sem kallast hryggjarliðasamruni . Þetta felur í sér að raða hryggjarliðunum og styrkja svæðið. Þú gætir einnig þurft að framkvæma aðgerð sem kallast hryggjarliðasamruni til að létta á þrýstingi á mænutaugina. Læknirinn eða skurðlæknirinn mun útskýra fyrir þér hvaða aðgerð þú þarft og hvað þú getur búist við.

Hugsanlegar aukaverkanir eftir aðgerð

Sumir sem gangast undir hryggjarliðasamrunaaðgerð geta fundið fyrir lítils háttar minnkun á hreyfifærni eftir aðgerðina. Þetta er vegna þess að aðgerðin sameinar tvo hryggjarliði og myndar eitt bein. Hins vegar eru verkirnir svo miklu minni hjá flestum að þeir geta þolað þennan minniháttar óþægindi. Hins vegar skaltu ekki hika við að ræða þetta við skurðlækninn þinn áður en þú ákveður að gangast undir aðgerð. Hann eða hún getur útskýrt áhættuna fyrir þér og hjálpað þér að setja þér raunhæfar væntingar.

Er hægt að koma í veg fyrir spondylolisthesis?

Stundum er ekki hægt að koma í veg fyrir hryggjarliðsbólgu að fullu, sérstaklega ef hún kemur upp vegna slyss eða vegna þess hvernig hryggurinn er hannaður við fæðingu. Hins vegar er hægt að minnka áhættuna með því að fylgja þessum ráðum:

• Gerðu æfingar sem styrkja bak- og kviðvöðvana .
• Fylgdu hollu mataræði sem hentar þér. Þetta getur verndað bein þín og almenna heilsu.
• Ræddu við lækninn þinn um beinheilsu þína. Hann eða hún mun segja þér hvort og hvenær þú ættir að fara í beinþéttnimælingar .

Hvað má búast við ef maður er með spondylolisthesis?

Ef þú ert með hryggjarliðsbólgu ættu einkenni þín að batna með meðferð án skurðaðgerða eins og hvíld, lyfjum og sjúkraþjálfun. Þegar þú byrjar meðferð mun læknirinn taka fleiri röntgenmyndir til að sjá hvort hryggjarliðirnir eru að renna meira. Læknirinn mun fylgjast vel með hryggjarliðnum sem hefur rennt. Ef hann rennur of mikið gætirðu þurft aðgerð.

Meðferð án skurðaðgerða getur ekki fært hryggjarliðinn aftur í upprunalega stöðu, en hún getur hjálpað þér að sinna daglegum athöfnum án sársauka. Aðeins skurðaðgerð getur endurheimt upprunalega stöðu hryggsins.

Það getur tekið allt frá nokkrum vikum upp í nokkra mánuði að ná sér að fullu eftir aðgerð á hrygg. Skurðlæknirinn mun útbúa bataáætlun sem hentar þér, byggt á þínum þörfum.

Hvenær get ég byrjað að spila aftur?

Flestir með spondylolisthesis geta snúið aftur til íþrótta og annarrar líkamsræktar eftir nokkurra vikna meðferð. Venjulega ættir þú að bíða þar til þú getur hreyft þig örugglega án verkja. Talaðu við lækninn þinn eða skurðlækni áður en þú byrjar aftur á líkamsrækt. Þeir geta lagt til öruggar leiðir fyrir þig til að halda þér virkum án þess að auka hættuna á fylgikvillum.

Hvað ættir þú að forðast að gera þegar þú ert með spondylolisthesis?

Læknirinn þinn mun segja þér hvaða athafnir eru öruggar fyrir þig. Þú gætir þurft að hætta að stunda snertiíþróttir eða gera æfingar sem setja mikið álag á hrygginn eða fela í sér miklar teygjur.

Hvenær ættirðu að leita til læknis?

Því fyrr sem þú ferð til læknis, því betur getur hann greint og meðhöndlað hryggjarliðsbólgu. Ef þú ert með bakverki sem vara lengur en í nokkra daga, eða ef verkirnir eru svo miklir að þú getur ekki sinnt venjulegum athöfnum, skaltu leita til læknis eins fljótt og auðið er.

Hvenær ættir þú að fara á bráðamóttöku (e. bráðamóttöku) ?

Ef þú lendir í slysi, eins og falli eða bílslysi, farðu þá á bráðamóttöku. Ef þú finnur fyrir dofa í fótleggjunum, eða ef þú getur ekki stjórnað þvagi eða hægðum, farðu þá strax á bráðamóttöku.

Hvaða spurninga ættir þú að spyrja lækninn?

Þú getur spurt lækninn þinn þessara spurninga:

• Er ég með spondylolisthesis eða annað bakvandamál?
• Hvers konar meðferð þarf ég?
• Þarf ég að fara í aðgerð?
• Hvenær get ég snúið aftur til líkamlegrar starfsemi eins og íþrótta?

Hver er munurinn á (Spondylolisthesis) og (Spondylolysis)?

Spondylolisthesis og Spondylolysis eru tveir sjúkdómar sem bera svipuð nöfn og hægt er að rugla þeim saman. Munurinn á þessum tveimur er hvernig þeir hafa áhrif á hrygginn.

• Spondylolisthesis er þegar hryggjarliður rennur til og ýtir á hryggjarliðinn fyrir neðan hann.
• (Spondylolysis)Þetta er bara lítið beinbrot sem verður í litlum beinbroti (pars interarticularis) milli tveggja hryggjarliða. Þetta ástand, sem kallast spondylolysis, er aðal orsök istmískrar spondylolisthesis. Því brotið getur valdið því að hryggjarliðirnir renni til.

Að lokum, eitthvað til að íhuga.

Það er eðlilegt að allir finni fyrir hræðslu þegar þeir heyra orðið „spondylolisthesis“. Þegar þú heyrir orðið „spondylolisthesis“, þegar bein rennur til í svo mikilvægum líkamshluta, þá koma alls konar hlutir upp í hugann. Það er eðlilegt að vera hissa og hafa margar spurningar. Taktu djúpt andann. Spondylolisthesis getur verið erfitt að bera fram og skrifa, en sem betur fer þurfa ekki allir sjúkdómar með flóknum nöfnum flókna meðferð. Þú þarft líklega aðeins nokkurra vikna hvíld, lyf án lyfseðils og sjúkraþjálfun. Jafnvel þótt þú gangist undir aðgerð, eftir að þú hefur gefið líkamanum þann tíma sem hann þarf til að gróa, munt þú geta farið aftur í venjulegar athafnir þínar. spondylolisthesis, bakverkir, spondylolisthesis, hryggur, taugaþrýstingur, sjúkraþjálfun, bakaðgerð