Það sem þú þarft að vita um GBS sýkingu (B-flokks streptókokka) á meðgöngu!

Ef þú ert verðandi mamma hefurðu líklega verið að tala mikið við lækninn þinn þessa dagana. Þú hefur líklega heyrt hugtakið „ Group B streptókokka“ eða GBS . Þetta gæti verið nýtt fyrir þig. Í dag ætlum við því að ræða um GBS, áhrifin sem það getur haft á þig og barnið þitt og lausnir á því á einfaldan og auðskiljanlegan hátt. Það er engin ástæða til að örvænta, það mikilvægasta er að vera meðvitaður.

Hvað er GBS? Hvers vegna er það mikilvægt fyrir barnshafandi konur?

Einfaldlega sagt er GBS (Group B Strep) sýking af völdum bakteríu sem kallast Group B Streptococcus . Þessi baktería finnst venjulega í leggöngum eða endaþarmi. Ekki láta það koma þér á óvart, um 25% barnshafandi kvenna, eða um það bil ein af hverjum fjórum, gætu haft þessa GBS bakteríu í ​​líkama sínum. En margir vita ekki einu sinni að þeir eru með hana, því oftast sýnir hún engin einkenni .

Svo ef þú ert með GBS, þá eru líkur á að þessi baktería geti borist frá þér til barnsins við leggöngufæðingu. Nýfæddir, aldraðir eða þeir sem eru með veikt eða vanþróað ónæmiskerfi eru líklegri til að fá fylgikvilla af völdum GBS.

En hafðu þetta í huga: Ekki öll börn sem fá GBS veikjast. Hins vegar getur mjög lítill hluti barna fengið alvarlegar, stundum lífshættulegar sýkingar af völdum þessarar bakteríu . Þess vegna prófa læknar þig fyrir GBS sem hluta af reglulegri mæðraskoðun á meðgöngu. Ef það er staðfest að þú ert með GBS mun læknirinn gefa þér sýklalyf.

Hvernig kemst GBS inn í líkamann?

GBS er tegund baktería sem lifir náttúrulega í líkama okkar, svo sem í þörmum, kynfærum og þvagfærum. Hún smitast ekki manna á milli eða með því að deila mat eða drykk með sýktum einstaklingi. Sérfræðingar eru ekki vissir nákvæmlega hvers vegna þessi baktería dreifist svona. En þeir vita að hún getur verið skaðleg ungbörnum og fólki með veiklað ónæmiskerfi .

Hvenær er GBS prófað?

Bandarísku sóttvarnastofnunin (CDC) mælir með reglubundinni skimun fyrir GBS á hverri meðgöngu. Venjulega er skimun fyrir þessu framkvæmt á milli 36 og 37 vikna meðgöngu.GBS prófið er mjög einfalt. Læknirinn tekur sýni úr leggöngum eða endaþarmi og sendir það á rannsóknarstofu til prófunar.

Hefur B-flokks streptókokka áhrif á barnið í móðurkviði?

Þetta er það sem þú þarft að skilja. GBS-bakterían hefur ekki áhrif á barnið í legi. Hins vegar getur barnið smitast af GBS meðan á fæðingu stendur . Þess vegna eru sýklalyf gefin til að koma í veg fyrir GBS. Þessi meðferð dregur verulega úr hættu á að smitast frá þér til barnsins.

Hvernig fær barn GBS? Hvaða tegundir eru til?

Það eru tvær helstu leiðir sem börn geta smitast af GBS:

• Snemmbúin sýking : Meirihluti barna (um 75%) sem fá GBS smitast innan fyrstu viku eftir fæðingu . GBS-sýking kemur venjulega í ljós innan fárra klukkustunda frá fæðingu. Þótt fyrirburar séu í meiri hættu á smiti, fæðast flest börn sem fá GBS á fullum fæðingu.
• Síðkomin sýking: Barn getur fengið GBS-sýkingu frá viku eftir fæðingu og þar til þriggja mánaða aldur. Þetta er sjaldgæfara og ólíklegt er að það sé lífshættulegt fyrir barnið en sýking sem kemur snemma fram.

Hversu algengt er GBS?

Sem betur fer hefur tíðni þessarar sýkingar minnkað verulega vegna skimunar fyrir GBS á meðgöngu. Samkvæmt CDC fá um 930 börn í Bandaríkjunum GBS-sýkingu snemma og um 1.050 GBS-sýkingu síðar á hverju ári. Um 4% barna sem fá GBS deyja . Þess vegna eru skimun og meðferð svo mikilvæg.

Hver eru einkenni GBS?

Margir fullorðnir með GBS sýna engin einkenni . Aldraðir og þeir sem eru með ákveðna sjúkdóma geta sjaldan fengið einkenni. Þar á meðal eru:

• Hiti, kuldahrollur og mikil þreyta.
• Öndunarerfiðleikar.
• Verkir í brjósti .
• Vöðvastífleiki.

Hins vegar eru einkenni GBS-sýkingar hjá nýburum mismunandi:

• Hiti.
• Erfiðleikar við að drekka mjólk.
• Stöðug eirðarleysi og grátur (pirringur).
• Öndunarerfiðleikar.
• Orkuleysi .

Þessi einkenni geta fljótt orðið alvarleg hjá nýburum vegna þess að ónæmiskerfi þeirra er veikt. GBS-sýking getur valdið alvarlegum vandamálum fyrir barnið, svo sem blóðsýkingu (ástand svipað og blóðeitrun), lungnabólgu og heilahimnubólgu (ástand svipað og heilabólgu).

Mun GBS berast til maka míns eða annarra á heimilinu?

Nei. Það er engin hætta á að aðrir á heimilinu, þar á meðal hin börnin þín, smitist af þér ef þau smitast af GBS. Þetta er ekki leiðin sem það smitast.

Verð ég skimuð fyrir GBS?

Já, algjörlega. Læknirinn þinn mun prófa þig fyrir GBS síðari hluta meðgöngunnar, á milli 36 og 37 vikna .

Fæðingarlæknirinn þinn mun nota bómullarpinna til að taka sýni af frumusýni úr leggöngum og endaþarmi. Þetta próf er sársaukalaust og tekur innan við mínútu . Sýnið er síðan sent á rannsóknarstofu til að prófa fyrir GBS. Niðurstöður liggja venjulega fyrir innan 48 klukkustunda. Jákvæð niðurstaða úr prófinu þýðir að þú ert berandi af GBS. En það þýðir ekki endilega að þú eða barnið þitt munið veikjast .

Ef þú notar þjónustu ljósmóður gætirðu fengið leiðbeiningar um hvernig á að framkvæma þetta próf heima og verið beðin um að senda sýnið á rannsóknarstofu.

Er GBS kynsjúkdómur?

Nei, GBS er ekki kynsjúkdómur . Bakteríurnar sem valda GBS lifa náttúrulega í leggöngum eða endaþarmi. Það veldur engum einkennum hjá flestum. Svo þetta er ekki eitthvað sem þú gerðir rangt.

Hvað gerist ef þú færð jákvætt GBS próf á meðgöngu?

Ímyndaðu þér að þú hafir fengið jákvæða greiningu fyrir GBS. Hvað gerir þú núna? Ekki örvænta. Læknar munu gefa þér sýklalyf í æð (IV) meðan á fæðingu stendur til að koma í veg fyrir að barnið þitt fái GBS. Algengustu sýklalyfin sem notuð eru til að meðhöndla GBS eru penisillín eða ampisillín .

Að gefa þér sýklalyf á þessum tíma getur hjálpað til við að koma í veg fyrir að þú smitir nýfædda barnið þitt með GBS. Meðferð við GBS fyrir fæðingu er ekki mjög áhrifarík. Þessi sýklalyf virka best ef þau eru gefin að minnsta kosti fjórum klukkustundum fyrir fæðingu . Sagt er að þessi tegund meðferðar geti komið í veg fyrir 90% sýkinga.

Ímyndaðu þér, Nimali fór í GBS próf í 36. viku. Nimali fékk jákvæða niðurstöðu tveimur dögum síðar. Nimali var svolítið hrædd. „Æ, mun eitthvað gerast við barnið mitt?“ hugsaði hún. En læknirinn sagði: „Nimali, ekki hafa áhyggjur. Margar mæður fá þetta. Við gefum lyf í æð meðan á fæðingu stendur, svo barnið lendi ekki í neinum vandræðum.“ Þannig er það bara.

Eitt sérstakt tilfelli er varðandi tímasetningu meðferðar: Ef GBS-sýking greinist í þvagi er meðferð með sýklalyfjum til inntöku hafin um leið og GBS greinist, óháð því á hvaða stigi meðgöngu er. Hins vegar ætti einnig að gefa sýklalyf í bláæð (IV) meðan á fæðingu stendur .

Einnig verða allar þungaðar konur sem hafa áður fætt barn sem er smitað af GBS, eða sem hafa fengið þvagfærasýkingu vegna GBS á þessari meðgöngu, einnig meðhöndlaðar meðan á fæðingunni stendur.

Hvernig er GBS meðhöndlað hjá nýburum?

Stundum, jafnvel eftir skimun og sýklalyfjagjöf við fæðingu, geta sum börn fengið GBS, en það er mjög sjaldgæft . Ef þetta gerist gætu læknar tekið blóðsýni eða sýni af mænuvökva til að sjá hvort barnið þitt er með GBS. Ef barnið þitt er með GBS verður það einnig meðhöndlað með sýklalyfjum í bláæð (IV) .

Hvernig er hægt að minnka hættuna á GBS?

Allir geta fengið GBS. En sumir eru í meiri áhættu, annað hvort vegna ákveðinna sjúkdóma eða aldurs. Eftirfarandi þættir geta aukið hættuna á að eignast barn með GBS:

• Þú ert með GBS-jákvætt.
• Þú færð hita meðan á fæðingu stendur.
• Meira en 18 klukkustundir líða frá því að þú byrjar að blæða og þar til barnið þitt fæðist.
• Þú ert með sjúkdóma eins og sykursýki , hjartasjúkdóma eða krabbamein .

Að láta prófa sig fyrir GBS og (ef niðurstaðan er jákvæð) taka sýklalyf er besta leiðin til að vernda barnið þitt fyrir sýkingu.

Hvaða langtímavandamál getur GBS valdið hjá nýfæddum börnum?

Ungbörn sem smitast af GBS geta fengið sjúkdóma eins og heilahimnubólgu , lungnabólgu eða blóðsýkingu . Þessir sjúkdómar geta verið lífshættulegir. Hins vegar fá flest börn engin langtímavandamál . Hins vegar geta um 25% barna sem fá heilahimnubólgu vegna GBS fengið langtímavandamál eins og heilalömun , heyrnarvandamál , námsörðugleika eða flog . Þess vegna er svo mikilvægt að koma í veg fyrir GBS og meðhöndla það snemma.

Verð ég að fara í GBS-próf ​​aftur?

Nei. Þegar þú færð jákvæða greiningu fyrir GBS telst þú vera jákvæð/ur það sem eftir er meðgöngunnar . Þú munt ekki fara í próf aftur.

Þarf ég meðferð við GBS ef ég fer í keisaraskurð?

Venjulega, ef þú ert að fara í fyrirhugaðan keisaraskurð (C-skurð) , þarftu ekki sýklalyf við GBS. Þetta er vegna þess að við keisaraskurð er barnið ekki fætt í gegnum leggöngin, þannig að minni líkur eru á að smitast af GBS til barnsins.

Hins vegar gætirðu verið skimuð fyrir GBS því fæðingin gæti hafist fyrir áætlaðan keisaraskurð. Ef vöðvinn fer og þú ert með GBS-jákvætt er barnið þitt í hættu á að smitast af sjúkdómnum. Sýklalyf gætu verið gefin á þeim tíma.

Ef ég er með GBS-próf, hvenær ætti ég að leita til læknis?

Í sumum tilfellum getur GBS valdið sýkingu á meðgöngu. Ef þú finnur fyrir einkennum eins og hita, verkjum og hraðari hjartslætti skaltu láta lækninn vita tafarlaust. Þetta getur leitt til fyrirburafæðingar .

GBS getur einnig valdið þvagfærasýkingu , sem þarf að meðhöndla með sýklalyfjum til inntöku.

Ef þú ert með GBS skaltu ræða við lækninn þinn um hvað má búast við meðan á fæðingu stendur.

Að lokum, það mikilvægasta sem þarf að hafa í huga (skilaboð til að taka með sér heim)

Ef læknirinn þinn segir þér að þú sért með GBS á meðgöngu skaltu ekki vera hrædd/ur eða örvænta . Þetta orsakast af bakteríu sem er náttúrulega til staðar í líkamanum og er ekki vegna neins sem þú gerðir rangt.

Líkur á að þú smitist af GBS til barnsins eru í raun mjög litlar , sérstaklega ef þú tekur sýklalyf á meðan á fæðingu stendur.

Ræddu við lækninn þinn um allar spurningar eða áhyggjur sem þú hefur varðandi GBS. Mundu að í flestum tilfellum, jafnvel þótt þú sért með GBS, verða engin vandamál og barnið þitt fæðist heilbrigt . Það mikilvægasta er að vera upplýstur og fylgja ráðleggingum læknisins.