Við skulum komast að því hvað kólesterólmagn þitt (hátt kólesteról) er. Þú ættir örugglega að vita þetta!

Í dag ætlum við að ræða um vandamál sem margir eiga við að stríða en eru stundum ekki alveg meðvitaðir um. Það er líkaminn. Hátt kólesteról , eða eins og við köllum það læknisfræðilega, hátt kólesteról. Þetta er svolítið lævís sjúkdómur, því hann getur haft áhrif á líkamann hljóðlega án þess að sýna nein alvarleg einkenni. Við skulum skoða hvað þetta nákvæmlega er, hvers vegna það er hættulegt og hvernig á að vernda sig gegn þessu ástandi.

Hvað er hátt kólesteról?

Einfaldlega sagt er hátt kólesteról ástand þar sem magn fitu, eða lípíða, í blóði eykst of mikið. Þetta er einnig kallað „blóðfituhækkun“ eða „kólesterólhækkun“.

Líkaminn þarf ákveðið magn af þessum lípíðum til að starfa rétt. En þegar þau verða of há getur líkaminn ekki notað þau öll. Þá byrja þessi auka lípíð að safnast fyrir í æðum þínum eða slagæðum. Þau sameinast öðrum efnum í blóðinu og mynda fituútfellingar sem kallast flekkir .

Þessar fituútfellingar (flekkir) valda hugsanlega ekki neinum vandamálum í mörg ár. En með tímanum geta þær safnast fyrir í æðunum. Þess vegna getur hátt kólesteról verið hættulegt ef það er ekki meðhöndlað . Án þess að þú vitir af því valda þessi auka lípíð því að flekkirnir vaxa. Eina leiðin til að vita hvort þú ert með hátt kólesteról er að fara í blóðprufu.

Þessi blóðprufa kallast lípíðprufa . Hún sýnir hversu mörg lípíð eru í blóðinu þínu. Hvað telst „hátt“ kólesteról fer eftir aldri þínum, kyni og hvort þú hefur sögu um hjartasjúkdóma.

Gott vs. slæmt kólesteról

Það eru til nokkrar gerðir af lípíðum. Þú hefur líklega heyrt um „gott kólesteról“ og „slæmt kólesteról“ af þessum tegundum.

Gott kólesteról kallast háþéttni lípóprótein (HDL).Hugsaðu um það, bókstafurinn „H“ í þessu getur minnt þig á „Gagnlegt“. „(HDL)“ kólesterólið þitt er flutt til „(lifrarinnar). Lifrin er sú sem heldur kólesterólmagninu í jafnvægi. Hún framleiðir það magn kólesteróls sem líkaminn þarfnast og losar sig við afganginn. Til að flytja kólesteról til lifrarinnar verður því að vera nægilegt „(HDL)“. Ef „(HDL)“ magnið lækkar safnast meira kólesteról fyrir í blóðinu.

Slæmt kólesteról kallast lágþéttni lípóprótein (LDL) . Það er það sem veldur myndun fituútfellinga (plakka) í æðum. Ef magn LDL er hátt getur það leitt til hjartasjúkdóma með tímanum.

Hvenær ættirðu að láta mæla kólesterólið þitt?

Hátt kólesteról getur byrjað á unga aldri, í bernsku eða unglingsárum. Þess vegna mæla núverandi leiðbeiningar með því að hefja skimun á unga aldri.

• Börn og ungmenni (9 ára og eldri): Þú ættir að láta mæla kólesterólið þitt að minnsta kosti á fimm ára fresti. Þú gætir viljað byrja að láta prófa þig fyrr ef foreldrar þínir eru með hátt kólesteról eða sögu um hjartasjúkdóma.
• Karlar: Á fimm ára fresti til 45 ára aldurs. Á eins til tveggja ára fresti frá 45 til 65 ára aldurs. Árlega eftir 65 ára aldur.
• Konur: Á fimm ára fresti til 55 ára aldurs. Á eins til tveggja ára fresti frá 55 til 65 ára aldurs. Árlega eftir 65 ára aldur.

Þetta eru bara almennar leiðbeiningar. Þú ættir að ræða við lækninn þinn um hvað hentar þér best. Til dæmis, ef þú ert á þrítugsaldri og ert með hátt kólesteról, gætirðu þurft að fara í skimun árlega um tíma. Fólk með aðra áhættuþætti fyrir hjartasjúkdóma gæti einnig þurft að fara í skimun oftar.

Hverjar eru orsakir hás kólesteróls?

Bæði lífsstílsþættir og erfðafræðileg áhrif stuðla að háu kólesteróli. Lífsstílsþættir eru meðal annars:

• Reykingar og tóbaksnotkun: Reykingar lækka „góða kólesterólið“ (HDL) og auka „slæma kólesterólið“ (LDL).
• Alvarleg streita: Þegar streita á sér stað verða hormónabreytingar og líkaminn eykur kólesterólframleiðslu.
• Áfengisneysla: Of mikil áfengisneysla getur aukið heildarkólesterólmagn.
• Að vera líkamlega virkur: Hreyfing, sérstaklega þolþjálfun, getur bætt kólesterólmagn. Ef þú vinnur í skrifstofustól allan daginn, eða ef þú eyðir mestum tíma þínum sitjandi, gæti líkami þinn ekki framleitt nægilegt „gott kólesteról“.
• Mataræði: Sum matvæli geta aukið kólesteról en önnur lækkað það. Læknar ráðleggja stundum breytingum á mataræði eða vísa þér til næringarfræðings.

Eru einhver einkenni hás kólesteróls?

Margir sýna engin einkenni þegar þeir eru með hátt kólesteról. Jafnvel þótt þú sért maraþonhlaupari geturðu samt haft hátt kólesteról. Þú byrjar ekki að finna fyrir einkennum fyrr en hátt kólesteról veldur öðrum vandamálum í líkamanum.

Hátt kólesteról eykur hættuna á sjúkdómum eins og útlægum slagæðasjúkdómum, háum blóðþrýstingi og heilablóðfalli. Hátt kólesteról er einnig algengt hjá fólki með sykursýki.

Hvernig hefur hátt kólesteról áhrif á líkamann?

Ef kólesterólmagn þitt er hátt í langan tíma munu fituútfellingar, sem kallast „plakka“, safnast fyrir í æðunum. Þessi fituuppsöfnun kallast æðakölkun . Fólk með þennan sjúkdóm er í meiri hættu á að fá ýmsa sjúkdóma. Ástæðan fyrir þessu er sú að æðar okkar gegna mjög mikilvægu hlutverki um allan líkamann. Þannig að ef vandamál er í einni æð mun það hafa áhrif á aðra hluta líkamans eins og bylgja.

Hugsaðu um þetta svona: æðar þínar eru eins og kerfi vatnspípa sem flytja blóð um líkamann. Þessar fituútfellingar, sem kallast „plakka“, eru eins og óhreinindi sem safnast fyrir í pípunum þínum og loka fyrir vatnsflæði. Þessi „plakka“ safnast fyrir innan í æðunum þínum, hindrar og takmarkar blóðflæði.

Ef þú ert með hátt kólesteról þýðir það að þessi „(plakka)“ er að safnast fyrir í æðum þínum. Því lengur sem hún er ómeðhöndluð, því stærri verður þessi „(plakka)“. Þegar hún stækkar geta æðarnar þrengtst eða jafnvel stíflast alveg. Rétt eins og með hálfstíflaða vatnspípu munu æðarnar virka um tíma. En þær munu ekki virka rétt eða skilvirkt.

Hættan á að fá aðra sjúkdóma vegna hás kólesteróls eykst eftir því hvaða æðar eru stíflaðar.

Kransæðasjúkdómur (CAD)

Kransæðasjúkdómur (CAD) er einnig þekktur sem kransæðasjúkdómur (CHD) og blóðþurrðarsjúkdómur í hjarta. Þetta er það sem flestir meina þegar þeir segja „hjartasjúkdóm“. Það er algengasta tegund hjartasjúkdóms og helsta dánarorsök í löndum eins og Bandaríkjunum.

Kransæðasjúkdómur kemur fram þegar ástandið æðakölkun hefur áhrif á kransæðar. Þetta eru æðarnar sem flytja blóð til hjartans. Ef hjartað fær ekki nægilegt blóð getur það veikst og hætt að starfa rétt. Kransæðasjúkdómur getur valdið hjartaáfalli eða hjartabilun.

Það sem margir vita ekki er að ungt fólk getur einnig fengið kransæðasjúkdóm.Reyndar eru um það bil einn af hverjum fimm sem deyja úr kransæðasjúkdómi yngri en 65 ára. Þess vegna er mikilvægt að láta mæla kólesterólmagn sitt á unga aldri. Með tímanum geta þessar fituútfellingar (plakkar) safnast fyrir í kransæðunum. Margir gera sér ekki grein fyrir þessu fyrr en þeir fá hjartaöng eða önnur einkenni hjartaáfalls.

Hálsslagæðasjúkdómur

Þegar æðakölkun hefur áhrif á hálsslagæðarnar kallast það hálsslagæðasjúkdómur. Hálsslagæðarnar eru stóru framæðarnar sem flytja blóð til heilans. Þegar plakkur safnast fyrir í þessum slagæðum og þrengjast fær heilinn ekki súrefnisríkt blóð sem hann þarfnast.

Hálsslagæðasjúkdómur getur annað hvort valdið skammvinnri blóðþurrðarköstum (TIA) eða því sem við köllum „mini-slag“ eða alvarlegu heilablóðfalli.

Útlægur slagæðasjúkdómur (PAD)

Þegar æðakölkun hefur áhrif á slagæðar í fótleggjum eða handleggjum kallast það útlægur slagæðasjúkdómur (e. peripheral artery disease, PAD). Slagæðar í fótleggjum og handleggjum eru kallaðar „útlægar“ vegna þess að þær eru langt frá hjartanu og miðju líkamans. PAD er algengast í fótleggjum en getur einnig komið fyrir í handleggjum.

Útlægur heilablóðfall (PAD) er hættulegur því hann hefur oft engin einkenni . Þú gætir byrjað að finna fyrir einkennum þegar útlægur slagæð er stíflaður um allt að 60%. Eitt af helstu einkennunum er heilakláði . Þetta er krampi í fætinum sem kemur fram þegar þú gengur eða hreyfir þig en hverfur þegar þú hvílist. Þetta er merki um minnkað blóðflæði, sem þýðir að veggskjöldur er að vaxa inni í slagæðinni.

PAD getur valdið alvarlegum vandamálum í fótleggjum og fótleggjum og getur einnig haft áhrif á aðra líkamshluta. Þetta er vegna þess að allar æðar þínar eru tengdar hver annarri í gegnum hjarta- og æðakerfið. Þannig að ef veggskjöldur safnast fyrir á einum stað hægir það á öllu æðakerfinu.

Útlægur sjúkdómur (PAD) er ekki það sama og kransæðasjúkdómur (CAD), en þessir tveir sjúkdómar tengjast. Sá sem er með annan sjúkdóminn er líklegri til að fá hinn. Áhættuþættirnir fyrir bæði PAD og CAD eru oft svipaðir.

Hár blóðþrýstingur

Tengsl eru á milli háþrýstings og hás kólesteróls. Kólesterólútfellingar (plakka) og kalsíum geta valdið því að slagæðar verða stífar og veikar. Þá þarf hjartað að vinna meira til að dæla blóði í gegnum þær. Fyrir vikið verður blóðþrýstingurinn of hár.

Hár blóðþrýstingur og hátt kólesteról eru tvær af helstu orsökum hjartasjúkdóma. Í landi eins og Bandaríkjunum er einn af hverjum þremur fullorðnum með háan blóðþrýsting og einn af hverjum þremur með hátt kólesteról. Meira en helmingur fullorðinna í báðum hópum fær ekki næga hjálp frá meðferð, eða þeir fá enga meðferð yfir höfuð.

Lyfin sem læknirinn þinn ávísar geta hjálpað mikið, en breytingar á lífsstíl geta hjálpað þeim að virka sem best. Breytingar á lífsstíl eru mjög mikilvægar til að stjórna bæði háu kólesteróli og háum blóðþrýstingi. Sumar af þessum breytingum eru meðal annars:

• Minnkaðu mettaða fitu og transfitu: Skyndibiti getur verið ríkur af hvoru tveggja. En jafnvel matur á stórum veitingastöðum getur verið ríkur af mettaðri fitu, allt eftir því hvernig hann er útbúinn.
• Minnkaðu steiktan og unnin matvæli: Þetta felur í sér forpakkaða eftirrétti og snarl.
• Minnkaðu natríum: Sum matvæli innihalda falið salt. Það er mikilvægt að lesa innihaldslýsingar þegar þú kaupir mat í búðinni. Sumir veitingastaðir lista jafnvel upp næringarupplýsingar fyrir réttina á matseðlum sínum.
• Hættu að reykja og nota tóbaksvörur: Reykingar eru stór áhættuþáttur fyrir hjartasjúkdóma og æðavandamál.

Hafa aðrir sjúkdómar áhrif á kólesterólmagn?

Tvíhliða tengsl eru milli sjúkdóma og kólesteróls. Hátt kólesteról getur leitt til sjúkdóma eins og æðakölkunar. Einnig geta ákveðnir sjúkdómar aukið hættuna á háu kólesteróli. Hér eru nokkur sjúkdómar sem geta haft áhrif á kólesterólmagn þitt:

Langvinnur nýrnasjúkdómur (CKD)

Fólk með langvinnan nýrnasjúkdóm er í meiri hættu á að fá kransæðasjúkdóm. Þetta er vegna þess að langvinn sjúkdómur veldur því að plakkur safnast hraðar fyrir í slagæðum þeirra. Fólk með langvinnan sjúkdóm á fyrstu stigum er líklegra til að deyja úr hjartasjúkdómum en úr nýrnasjúkdómum.

Langvinn sjúkdómur (CKD) getur valdið því að blóðið inniheldur of mikið af þríglýseríðum ( tegund af fitu). Það getur einnig aukið magn mjög lágþéttni lípópróteins (VLDL) kólesteróls. VLDL er sú tegund kólesteróls sem ber þríglýseríð. Á sama tíma getur langvinn sjúkdómur lækkað „góða“ kólesterólið (HDL) og komið í veg fyrir að það virki rétt. Langvinn sjúkdómur getur einnig breytt uppbyggingu „slæmu“ kólesterólagnanna (LDL), sem gerir þær skaðlegri.

HIV-smit

Fólk með HIV er um tvöfalt líklegra til að fá hjartaáfall eða heilablóðfall en fólk án HIV. Rannsakendur héldu áður að þessi aukin hætta væri vegna HIV-lyfja (Antretroviral Therapy). Þeir töldu að lyfin hækkuðu kólesterólmagn hjá einstaklingnum. En nýjar rannsóknir hafa sýnt að ónæmiskerfi einstaklingsins er í raun ábyrgt.

Jafnvel þótt HIV-staða þín sé undir stjórn getur ónæmiskerfið þitt samt verið ofvirkt. Þetta getur valdið því að líkaminn þróar með sér langvinna bólgu . Þessi bólga getur leitt til tannsteinsmyndunar og æðakölkunar.

Góðu fréttirnar eru þær að fólk með HIV lifir nú lengur, en það þýðir að meiri rannsókna er þörf til að skilja hvernig langvinnir sjúkdómar eins og hjartasjúkdómar hafa áhrif á þá.

Skjaldkirtilssjúkdómur

Skjaldkirtilssjúkdómur getur haft áhrif á kólesterólmagn. Þetta er vegna þess að skjaldkirtilshormón hafa áhrif á hvernig líkaminn notar fituefni. Þessi áhrif eru háð því hvers konar skjaldkirtilssjúkdómur þú ert með.

• Ofvirkni skjaldkirtils: Þetta ástand veldur því að líkaminn framleiðir of mikið skjaldkirtilshormón. Lyf sem notuð eru til að meðhöndla þetta ástand geta aukið kólesterólmagn (heildarkólesteról, LDL og HDL). Ef þú ert í meðferð við ofvirkni skjaldkirtils skaltu ræða við lækninn þinn um hvernig eigi að stjórna kólesterólinu.
• Skjaldvakabrestur: Þetta ástand veldur því að líkaminn framleiðir minna skjaldkirtilshormón. Það eykur einnig kólesterólmagn. Í þessu tilfelli mun meðferð við skjaldkirtilsvandamálinu lækka kólesterólmagnið. Hins vegar gætirðu einnig þurft að taka lyf, svo sem statín, til að koma kólesterólmagninu aftur í eðlilegt horf. Læknirinn þinn mun ræða við þig um hvað hentar best fyrir þitt ástand.

Rannsakendur halda áfram að rannsaka tengslin milli skjaldkirtilssjúkdóma og hjartasjúkdóma. Sumar rannsóknir hafa sýnt að skjaldkirtilssjúkdómar geta valdið hjartavandamálum á annan hátt en vegna kólesteróls eða uppsöfnunar tannsteins. Til dæmis geta bæði ofvirkni skjaldkirtils og vanvirkni skjaldkirtils aukið hættuna á hjartabilun.

Lúpus

Fólk með rauða úlfa (lupus) hefur yfirleitt hátt magn af „slæmu kólesteróli“ (LDL, VLDL) og þríglýseríðum. Það hefur einnig lágt magn af „góðu kólesteróli“ (HDL). Fólk með virkan rauða úlfa er í meiri hættu á að fá hátt kólesteról en fólk með vel stjórnaðan (þöglan) rauða úlfa.

Lupus eykur hættuna á kransæðasjúkdómi. Þetta er vegna þess að lupus veldur langvinnri bólgu í líkamanum. Þessi bólga veldur því að plakkur safnast hratt fyrir í slagæðum.

Fjölblöðruheilkenni eggjastokka (PCOS)

Fólk með fjölblöðruheilkenni í eggjastokkum (PCOS) er í aukinni hættu á að fá hjartasjúkdóma. Þessi hætta eykst með aldrinum. PCOS eykur hættuna á mörgum áhættuþáttum hjartasjúkdóma, þar á meðal sykursýki og háum blóðþrýstingi. Fólk með PCOS er líklegra til að hafa hærra gildi af „slæmu“ kólesteróli (LDL) og lægra gildi af „góðu“ kólesteróli (HDL).

Sykursýki (Diabetes Mellitus)

Sykursýki (sykursýki af tegund 1 og sykursýki af tegund 2) tvöfaldar hættuna á að fá kransæðasjúkdóm og útlægan slagæðasjúkdóm. Sykursýki tengist lækkuðu magni góðs kólesteróls (HDL) og hækkuðu magni þríglýseríða og slæms kólesteróls (LDL).

Um það bil 7 af hverjum 10 einstaklingum með sykursýki af tegund 2 greinast með sykursýkistengda blóðfitukvilla. Þetta þýðir að þeir eru með hátt þríglýseríðmagn, hátt „smátt þétt“ LDL kólesteról og lágt „háþéttni lípóprótein“ (HDL) kólesteról. „Smátt þétt“ LDL kólesteról er tegund kólesteróls sem getur auðveldlega fest sig við slagæðaveggi og skemmt þá. Of mikið LDL kólesteról í blóði getur aukið hættuna á veggskjöldumyndun.

Rannsakendur halda áfram að rannsaka tengslin milli sykursýki og hjartasjúkdóma.

Hvernig á að lækka kólesteról?

Ræddu við lækninn þinn um bestu leiðina til að lækka kólesterólmagn þitt. Sumir gætu þurft aðeins einfaldar lífsstílsbreytingar, svo sem að draga úr neyslu mettaðrar fitu. Aðrir gætu þurft lyf ásamt lífsstílsbreytingum. Fólk með aðra sjúkdóma sem hafa áhrif á kólesteról gæti þurft flóknari aðferð. Ræddu við lækninn þinn um sjúkrasögu þína, fjölskyldusögu og lífsstílsþætti. Saman getið þið þróað áætlun til að lækka kólesterólmagn þitt.

Mundu að jafnvel bestu áætlanirnar taka tíma að virka. Við öll lendir í bakslögum. Það er eðlilegt að finnast maður vera yfirþyrmandi og það er mikilvægt að láta lækninn vita ef áætlun virkar ekki. Stundum, sama hversu róttækar lífsstílsbreytingar verða, lækkar kólesterólmagnið ekki nægilega mikið. Það er vegna þess að lifrin framleiðir mest af kólesterólinu í líkamanum. Þannig að það eru margir aðrir þættir sem eru utan þíns stjórnar og hafa ekkert að gera með það sem þú borðar.

Taktu þetta skref fyrir skref og mundu að hátt kólesteról er ekki persónulegt vandamál af þinni hálfu. Það er afleiðing af röð lítilla, hljóðlátra breytinga sem eiga sér stað í líkama þínum. Hafðu stjórn á því sem þú getur haft stjórn á, en hafðu í huga að það eru til lyf og aðrar læknisfræðilegar inngrip til að fylla í eyðurnar.

Hátt kólesteról er dularfullt og hljóðlátt fyrirbæri. Þú gætir haft hátt magn af fituefnum í blóði þínu í mörg ár án þess að gera þér grein fyrir því. Það er hægt að greina það með einfaldri blóðprufu. Hátt kólesteról hefur áhrif á fólk á öllum aldri, jafnvel þá sem halda að þeir séu virkir og heilbrigðir. Sumir sjúkdómar auka hættuna á háu kólesteróli og hjartasjúkdómum. Ræddu við lækninn þinn um kólesterólmagn þitt og hvað það þýðir fyrir þig.

Að lokum, það mikilvægasta sem þarf að muna

Allt í lagi, miðað við það sem við höfum rætt um, þá eru nokkrir hlutir sem þú ættir örugglega að muna:

• Kólesteról er lævís sjúkdómur: hann getur valdið vandamálum inni í líkamanum án þess að sýna nein alvarleg einkenni.
• Blóðprufur eru nauðsynlegar: Eina leiðin til að vita kólesterólmagn þitt er að fá „fitumælingu“.
• Aldur skiptir ekki máli:Kólesteról getur hækkað hjá öllum á öllum aldri, jafnvel hjá þeim sem hreyfa sig reglulega og halda að þeir séu heilbrigðir.
• Aðrir sjúkdómar hafa áhrif á: Fólk með ákveðna langvinna sjúkdóma er í meiri hættu á að fá hátt kólesteról og hjartasjúkdóma.
• Þekktu tölurnar þínar: Talaðu við lækninn þinn til að skilja hvert kólesterólmagn þitt er og hvernig það hefur áhrif á heilsu þína.
• Lífsstíll og lyfjagjöf ef þörf krefur: Hægt er að stjórna þessu ástandi vel með heilbrigðum lífsstíl og lyfjagjöf sem læknir hefur ávísað.

Að hugsa vel um þessa hluti verður mjög mikilvægt fyrir hjartaheilsu þína sem og heilsu þína í heild!

` Kólesteról, hátt kólesteról, hjartasjúkdómar, LDL kólesteról, HDL kólesteról, stíflaðar slagæðar, kólesterólpróf