Ertu með vandamál með míturloku hjartans? Við skulum tala um míturlokusjúkdóm!

Finnur þú stundum fyrir smá sársauka í brjósti, öndunarerfiðleikum eða skyndilegri breytingu á hjartslætti? Þú gætir haldið að þetta séu eðlilegir hlutir. Hins vegar geta þetta stundum verið einkenni veikleika í míturlokunni í hjartanu. Ekki hafa áhyggjur, í dag munum við einfaldlega ræða þennan míturlokusjúkdóm („Mitral Valve Disease“) .

Hvað er míturlokan? Hvernig virkar hún í hjartanu?

Einfaldlega sagt er hjartað þitt ótrúlegt líffæri. Það hefur fjögur aðalhólf. Það er eins og herbergin í húsi. Þegar blóð ferðast á milli þessara hólfa eru litlar hliðar sem halda því aðeins í eina átt. Það er það sem við köllum lokur . Míturlokan er staðsett á milli efri hólfsins vinstra megin í hjartanu (vinstri gátt) og neðri hólfsins (vinstri slegils). Hún er eins og lítið hlið. Helsta hlutverk hennar er að láta súrefnisríkt blóð frá lungunum fara frá vinstri gátt til vinstri slegils. Vinstri slegillinn dælir síðan blóðinu um líkamann. Míturlokan er eins og umferðarlögreglumaður , sem leyfir blóðinu aðeins að renna í eina átt og ekki aftur út. Svo ef eitthvað skemmist í þessari míturloku, eða ef hún virkar ekki rétt, þá kallast það míturlokusjúkdómur . Þetta getur gerst skyndilega eða þróast með tímanum. Sumir geta fæðst með þennan sjúkdóm (meðfæddan).

Hverjar eru helstu gerðir míturlokusjúkdóma?

Það eru þrjár megingerðir af míturlokusjúkdómi. Við skulum skoða hvað þær eru. Hugsaðu um míturlokuna þína sem hurð með tveimur flipum („blöðum“ eða „kúpum“). Þessir flipar þurfa að opnast og lokast rétt til að hleypa blóði í gegn. 1. Míturlokuþrengsli: Þetta er þegar fliparnir verða þykkir, stífir og opnast ekki rétt. Þetta þrengir leið blóðs frá vinstri gátt til vinstri slegils. Það er eins og stífluð vatnspípa. Þetta veldur því að hjartað vinnur meira að því að dæla blóði. 2. Míturlokusígræðslur: Þetta er þegar fliparnir verða of sveigjanlegir og þegar hjartað dregst saman standa þeir út í vinstri gátt. Þeir síga eins og gamalt efni. Þetta getur valdið því að lokinn lokast ekki rétt. Ef þetta gerist byrjar blóð stundum að leka aftur á bak („bakflæði“). 3. Míturlokubakflæði: Þetta er venjulega kallað „ lekandi loki“ eða „míturlokubilun“.Það er einnig kallað ... Það sem gerist hér er að klapparnir á lokunni lokast ekki almennilega saman. Þá lekur hluti af blóðinu sem fór inn í vinstri slegilinn aftur inn í vinstri gáttina. Það er eins og loft leki úr stunginni blöðru. Sumir geta haft fleiri en eina af þessum gerðum.

Hver fær míturlokusjúkdóm? Hversu algengur er hann?

Þessi sjúkdómur getur komið fram á öllum aldri. Sum börn fæðast með þetta vandamál. Sumir fullorðnir geta fengið það skyndilega, annað hvort vegna hjartasýkingar eða hjartaáfalls . Hins vegar þróast það venjulega smám saman hjá eldra fólki þegar lokinn veikist. Tegundin sem kallast „mitral ventil prolapse“ er algengari hjá konum. Hins vegar getur það verið aðeins hættulegra ef það þróast hjá körlum, því þeir eru líklegri til að fá alvarleg bakflæði.

• Míturlokuþrengsli eru aðeins sjaldgæfari í löndum eins og Bandaríkjunum. Hins vegar er það algengara í löndum þar sem gigtarsótt er algeng.
• Mitrallokusveiflur eru algengari. Um það bil 1 af hverjum 33 einstaklingum í Bandaríkjunum gætu fengið þær. En ekki allir munu fá alvarlegan blóðleka.
• Mítrallokuleka er einnig algeng. Um það bil einn af hverjum 10 einstaklingum í Bandaríkjunum er sagður hafa leka í hjartaloku sinni. Algengasta tegund leka er mítrallokan.

Hver eru einkenni míturlokusjúkdóms?

Einkennin sem þú finnur fyrir eru háð því hvers konar míturlokusjúkdóm þú ert með og alvarleika hans. Stundum gætirðu fundið fyrir einkennum . Eða þú gætir fundið fyrir hlutum eins og:

• Verkur eða þyngsli fyrir brjósti .
• Hósti , stundum með smá blóði.
• Sundl eða yfirlið.
• Þreyta og orkuleysi („ þreyta “) .
• Hjartsláttarónot . Þú gætir fundið fyrir hraðari hjartslætti eða heyrt hljóð hjartsláttarins.
• Sumir geta fengið mígreni .
• Ástand sem kallast „mitral facies“. Þetta er þegar kinnarnar birtast bleikleitur-fjólublár á litinn.
• „Réttstöðulágþrýstingur“ („Réttstöðulágþrýstingur“) . Það þýðir að sofna skyndilega þegar staðið er upp.Að lækka blóðþrýsting .
• Mæði , sérstaklega þegar þú ert þreyttur eða liggur niður.
• Bólga í fótleggjum, ökklum og fótleggjum .

Þessi einkenni geta einnig tengst öðrum hjartasjúkdómum (gáttatif, hjartabilun).

Hverjar eru orsakir míturlokusjúkdóms?

Það gætu verið nokkrar ástæður fyrir þessu. Við skulum skoða þær helstu:

• Meðfæddir hjartagallar: Sumir fæðast með vandamál í míturlokunni.
• Bandvefssjúkdómar: Dæmi eru sjúkdómar eins og Marfan heilkenni og Ehlers-Danlos heilkenni .
• Hjartasýkingar (hjartabólga): Sýkingar inni í hjartanu geta skemmt lokurnar.
• Stækkun vinstri slegils: Þetta getur oft stafað af hjartaáfalli eða ástandi eins og hjartavöðvakvilla (veikling hjartavöðvans).
• Öldrun: Með aldrinum getur kalsíum safnast fyrir í hjartalokunum. Þetta getur valdið því að lokurnar þykkna og virka ekki rétt.
• Geislameðferð: Fólk sem hefur gengist undir geislameðferð á brjóstholi getur fengið hjartalokuskemmdir 10-20 árum síðar.
• Gigtarsótt: Þetta er hiti sem orsakast af bakteríusýkingu. Ef hann er ekki meðhöndlaður rétt getur hann skemmt hjartalokana með árunum. Áður fyrr var þetta aðal orsök míturlokuþrengsla. Nú, vegna sýklalyfja, hefur þetta minnkað verulega.

Hvernig er míturlokusjúkdómur greindur?

Þetta er aðeins hægt að ákvarða með læknisskoðun og ákveðnum prófum .

Líkamleg skoðun

Læknirinn mun setja hlustpípu á brjóstkassann þinn og hlusta á hjartsláttinn. Hann mun síðan leita að sérstökum hljóðum (murrum) sem tengjast mismunandi gerðum míturlokusjúkdóma.

• Við „míturlokuþrengingu“ : Þú gætir heyrt hljóð þegar blóð fer um þrengda lokuna og „smell“-hljóð þegar lokinn opnast.
• Við „Mitrallokusprolaps“ : Hægt er að heyra „smell“-hljóð, fylgt eftir af „murmur“. Þetta er einnig kallað „smell-murmur heilkenni“.
• Í „míturlokuleka“ : „Murr“ heyrist þegar blóð lekur aftur á bak.

Að auki munu þeir spyrja um einkenni þín og hvort einhver í fjölskyldu þinni sé með hjartasjúkdóm.

Greiningarpróf

Hjartaómun er besta prófið fyrir þetta. Það getur skoðað margt, svo sem ástand hjartalokanna, stærð hjartans og hvernig það virkar. Það er eins og ómskoðun. Að auki getur það gert prófanir eins og:

• Hjartarafrit (ECG/EKG): Þetta mælir rafvirkni hjartans.
• Röntgenmynd af brjóstholi: Þetta er hægt að nota til að athuga hvort vinstri slegli sé stækkun og hvort vökva, svo sem vatn, safnist fyrir í lungunum.
• Hjartakateterisering: Lítið rör er sett inn í hjartað í gegnum æð til að mæla þrýstinginn inni í hjartanu. Þetta getur hjálpað til við að athuga hvort míturlokuþrengsli séu til staðar. Þetta er einnig gert fyrir aðgerð til að athuga hvort vandamál séu í kransæðum.

Hvernig er míturlokusjúkdómur meðhöndlaður?

Ef þú ert ekki með einkenni þarftu líklega ekki meðferð. Læknirinn þinn mun fylgjast reglulega með þér og fylgjast með ástandi þínu. Ef þú ert með einkenni þarf að meðhöndla þau. Meðferðin fer eftir mörgum þáttum, svo sem ástandi þínu, aldri og hvort þú ert með aðra sjúkdóma. Það eru nokkrir helstu meðferðarmöguleikar:

• Lyf:

Læknirinn gæti ávísað lyfjum til að hjálpa til við að stjórna einkennunum. Til dæmis þvagræsilyf, beta-blokka eða kalsíumgangaloka og blóðþrýstingslyf. Hann gæti einnig ávísað blóðþynningarlyfjum eða segavarnarlyfjum til að draga úr hættu á blóðtappa.

• Loftbelgslokaþrýstihreyfing:

Þetta er gert fyrir fólk með „míturlokuþrengsli“. Lítill blöðrulaga leggur er settur í gegnum æð inn í hjartað og blöðran er blásin upp nálægt stífluðu lokunni, sem opnar lokann og víkkar blóðrásina.

• Skurðaðgerð við viðgerð á míturloku:

Þegar mögulegt er reyna læknar að gera við lokuna frekar en að fjarlægja hana. Þetta gerir þér kleift að halda þinni eigin loku og forðast suma af þeim fylgikvillum sem fylgja gerviloku.

• Aðgerð við skipti á míturloku:

Stundum, ef lokinn er of skemmdur til að gera við hann, þarf að fjarlægja hann og setja inn gerviloku.

• Lágmarksífarandi skurðaðgerð („Lágmarksífarandi míturlokuviðgerð“):

Þessar aðferðir gera kleift að ná hraðari bata þar sem aðgerðin er framkvæmd í gegnum lítil skurðsár frekar en stór skurðsár. Til eru aðferðir eins og „hægri brjóstholsskurður“ , „hlutaskurður á efri bringubeinsbeini“ og „vélræn viðgerð“ .

• Inngrip í gegnum húð:

Þetta eru meðferðir sem nota kateter. Þær henta mjög vel fólki með stækkað og veikt hjarta. Fyrir fólk með „Mitral Valve Regurgitation“ er hægt að festa lítið tæki sem kallast „MitraClip™“ við lokuna, sem gerir hana lokaða rétta og dregur úr bakflæði blóðs.

• Skipti á míturloku í gegnum húð:

Fyrir þá sem eru í mikilli áhættu fyrir aðgerð en hafa viðeigandi lokustaðsetningu, er stundum ný loki grædd innan úr gömlu, sjúku lokunni.

Það mikilvægasta er að ræða við lækninn þinn hvaða meðferðaraðferð hentar þér best.

Mögulegir fylgikvillar meðan á meðferð stendur

Þessar aðgerðir og meðferðir eru almennt mjög vel heppnaðar. Hætta á fylgikvillum er lítil. Hins vegar, eins og með allar hjartaaðgerðir, getur eftirfarandi komið fyrir:

• Óreglulegur hjartsláttur („hjartsláttartruflanir“)
• Blæðing
• Blóðtappar
• Hjartaáfall
• Hjartablokk
• Sýking

Þessi áhætta er mismunandi eftir meðferð sem þú færð og heilsufari þínu, svo ræddu þetta líka við lækninn þinn.

Er hægt að koma í veg fyrir míturlokusjúkdóm?

Það er oft erfitt að koma í veg fyrir þessa lokusjúkdóma. Hins vegar eru nokkur atriði sem þú getur gert til að draga úr áhættunni með aldrinum:

• Haltu heilbrigðu þyngd. Það er mjög gott fyrir hjartað og æðarnar.
• Taktu sýklalyfin sem læknirinn þinn ávísar við hlutum eins og hálsbólgu eða skarlatssótt í nákvæmlega réttan tíma.
• Farðu til læknis að minnsta kosti einu sinni á ári í heilsufarsskoðun .

Ef þú ert þunguð eða hyggst verða þunguð skaltu ræða við lækninn þinn um hvað þú getur gert til að minnka hættuna á að barnið þitt fái meðfæddan hjartagalla. Hann eða hún mun líklega ráðleggja þér að forðast reykingar, áfengi og fíkniefni. Ef einhver í fjölskyldu þinni hefur sögu um meðfæddan hjartasjúkdóm eða bandvefssjúkdóm gætirðu viljað íhuga erfðapróf .

Hversu lengi er hægt að lifa með míturlokusjúkdóm?

Þetta fer eftir mörgum þáttum, þar á meðal tegund sjúkdómsins sem þú ert með, alvarleika hans, hversu miklum skaða hann hefur valdið hjartanu og hvenær þú færð meðferð. Því skaltu ræða við lækninn þinn um ástandið.

Hvenær ætti ég að leita til læknis?

Ef þú finnur fyrir einkennum míturlokusjúkdóms skaltu leita tafarlaust til læknis . Snemmbúin greining getur hjálpað til við að koma í veg fyrir alvarlega fylgikvilla síðar. Ef ástandið er vægt mun læknirinn líklega biðja þig um að koma reglulega til að fylgjast með ástandinu. Ekki gleyma að fara í eftirfylgni eftir meðferð.

Tilfelli sem krefjast bráðameðferðar

Ef eitthvað slíkt gerist ættir þú tafarlaust að hringja í 1990 eða fara á næsta sjúkrahús:

• Mikill brjóstverkur.
• Meðvitundarleysi, sundl eða mikill máttleysi.
• Ef hjartað slær hratt eða óreglulega.
• Skyndilegir miklir öndunarerfiðleikar.
• Ef þú finnur fyrir óvæntum aukaverkunum af lyfjum sem þú ert að taka.

Ef þú tekur blóðþynningarlyf (segavarnarlyf) skaltu tafarlaust leita læknis ef þú dettur. Það er mikilvægt að fara í skoðun, jafnvel þótt þú sjáir engin ytri merki um skaða, þar sem hætta er á innvortis blæðingum.

Hvaða spurninga ætti ég að spyrja lækninn?

Þegar þú hefur fengið greiningu um míturlokusjúkdóm er mikilvægt að læra meira um hann. Spyrðu lækninn þinn spurninga eins og þessara:

• Hversu slæmt er ástand mitt?
• Gæti þetta versnað með tímanum?
• Þarf ég aðgerð? Ef svo er, hvenær?
• Get ég farið í lágmarksífarandi skurðaðgerð eða meðferð með kateter?
• Er hægt að gera við ventilinn minn eða þarf ég að fá nýjan?
• Hvernig er meðferðarferlið?
• Hver er áhættan og ávinningurinn af þessari meðferð?
• Hversu langan tíma tekur það að jafna sig?
• Hversu oft þarf ég að koma í eftirfylgni?
• Þarf ég að taka einhver lyf núna eða eftir meðferð? Hversu lengi?
• Hvaða breytingar þarf ég að gera á lífsstíl mínum?

Viðgerðir á lokum eru flókið ferli, svo það er mjög mikilvægt að finna reyndan sérfræðing.

Hvernig get ég séð um sjálfan mig?

Læknirinn þinn mun ráðleggja þér út frá ástandi þínu. Almennt séð eru þetta atriði mikilvæg:

• Taktu lyfin þín eins og mælt er fyrir um.
• Gættu vel að tönnum og tannholdi. (Munnheilsa hefur einnig áhrif á hjartað)
• Hreyfðu þig eins og læknirinn segir.
• Forðastu reykingar, áfengi og fíkniefni.
• Stjórna streitu .
• Sofðu vel.

Uppfærðu neyðarupplýsingakortið þitt.

Ef þú ert með einhvern lokusjúkdóm ættir þú að láta alla lækna og tannlækna vita. Þú gætir þurft að taka sýklalyf fyrir sumar tannlækningar- eða læknisaðgerðir. Það er einnig mjög mikilvægt að hafa neyðarupplýsingakort meðferðis . Það ætti að innihalda eftirfarandi upplýsingar:

• Fullt nafn þitt og fæðingardagur.
• Símanúmer einhvers sem á að láta vita í neyðartilvikum.
• Upplýsingar um heimilislækni þinn.
• Ofnæmi þitt.
• Öll lyf sem þú tekur.
• Tegund lokusjúkdóms sem þú ert með.
• Gerðirðu við eða skiptirðu um ventilinn?
• Hvort sem þú tekur blóðþynningarlyf.

Ef þú veist ekki hvernig á að gera þetta skaltu spyrja lækninn þinn. Þú getur skrifað þessar upplýsingar á lítið kort og geymt það í töskunni þinni eða veskinu.

Að lokum verð ég að segja ... (Skilaboð til að taka með heim)

Míturlokusjúkdómur hefur ekki áhrif á alla eins. Sumir hafa kannski engin einkenni. Aðrir geta upplifað veruleg vandamál í daglegum athöfnum sínum. Mikilvægast er að fara reglulega til læknis og fylgjast með heilsu þinni. Láttu lækninn vita tafarlaust ef þú tekur eftir nýjum einkennum eða breytingum á einkennum þínum. Þó að ekki sé hægt að koma í veg fyrir lokusjúkdóma í flestum tilfellum, getur það að tileinka sér hjartaheilbrigðan lífsstíl hjálpað til við að halda ekki aðeins lokunum þínum heldur öllu hjartanu heilbrigðu. Ekki hafa áhyggjur, með réttri læknisráðgjöf og meðferð geturðu líka tekist vel á við þetta ástand og lifað heilbrigðu lífi! Míturlokusjúkdómur, Hjartasjúkdómur, Lokusjúkdómur, Öndunarerfiðleikar, Brjóstverkur, Hjartaaðgerð, Míturlokusjúkdómur