Eru einhverjar skyndilegar vandræðir í líkamanum? Við skulum læra um nýrnahettukreppu!

Hefurðu einhvern tíma fundið fyrir ólýsanlega þreytu, magaverk og vanmáttarkennd? Kannski líta sumir líkamshlutar svolítið dökkir út? Þetta eru ekki einfaldir hlutir, þeir gætu verið einkenni neyðarástands sem kallast nýrnahettukreppa . Við skulum ræða þetta aðeins nánar í dag, því þetta getur líka haft áhrif á lífið.

Af hverju er þetta kallað nýrnahettukreppa? Hvað gerist í þessu tilfelli?

Einfaldlega sagt er nýrnahettukreppa alvarlegt ástand sem kemur upp þegar nýrnahetturnar framleiða ekki nægilegt magn af hormóninu kortisóli . Þetta er í raun alvarlegasta form nýrnahettubilunar , ástand svipað og Addison-sjúkdómur . Ef þú grunar að þú sért með þetta ástand er best að leita tafarlaust til læknis.

Sjáðu nú, þessir nýrnahettur eru staðsettir fyrir ofan nýrun okkar. Þeir eru eins og tveir litlir þríhyrningar. Þetta eru þeir sem framleiða mörg mikilvæg hormón, þar á meðal kortisól . Hormón eru eins og efnaboðberar sem samhæfa allar starfsemi líkamans. Þeir ferðast um blóðið og flytja skilaboð til allra hluta líffæra okkar, húðar og vöðva og segja: „Gerðu þetta hér, gerðu þetta hér, gerðu þetta hér á þessum tíma.“

Hormónið kortisól hefur áhrif á nánast öll líffæri og vefi í líkama okkar. Hér eru nokkur af helstu verkefnum þess:

• Það stýrir því hvernig líkami okkar bregst við streitu.
• Það hjálpar til við að stjórna efnaskiptum okkar.
• Minnkar bólgur í líkamanum.
• Stýrir blóðþrýstingi.
• Stýrir blóðsykursgildum.
• Það hjálpar einnig til við að stjórna svefn-vökuhringrás okkar.

Þetta er einnig kallað Addison-kreppan eða bráð nýrnahettukreppa .

Hvers vegna er þessi nýrnahettukreppa svona neyðarástand?

Þetta er mjög hættulegt því þegar nýrnahettukreppa kemur upp gæti líkaminn ekki fengið nægilegt blóðflæði. Við köllum þetta lost . Þetta lostástand getur orðið alvarlegt mjög fljótt og skaðað innri líffæri okkar. Ef það er ekki meðhöndlað rétt geta um 20% þeirra sem fá þetta ástand látist. Einnig geta flog og dá komið fram. Þess vegna er þetta kallað neyðarástand.

Hverjir eru mest fyrir áhrifum af þessu ástandi? Hversu algengt er það?

Nýrnahettukreppa getur komið fram á öllum aldri, en er algengust hjá fólki á aldrinum 30 til 50 ára.

Þetta er ekki óalgengt. Rannsóknir sýna að um 42% fólks með nýrnahettubilun fái nýrnahettukreppu . Í Bandaríkjunum er tíðni nýrnahettubilunar um 1 af hverjum 100.000. Sumar rannsóknir benda til þess að um 25% þeirra sem fá nýrnahettukreppu deyi. Þess vegna er mikilvægt að vera meðvitaður um þetta.

Hver eru einkenni nýrnahettukreppu?

Helstu einkenni sem koma fram í þessu ástandi eru:

• Magaverkur eða verkir í neðri hluta kviðar.
• Tilfinning um stöðuga, óhóflega þreytu.
• Maturinn er bragðlaus.
• Dökknun á sumum svæðum húðarinnar (oflitun) .
• Tilfinning um máttleysi í líkamanum.
• Að verða grannur án ástæðu.

Auk þessa geta verið önnur viðvörunarmerki:

• Ofþornun.
• Niðurgangur.
• Sundl, sundl, yfirliðstilfinning eða meðvitundarleysi (dá).
• Að fá hita.
• Höfuðverkur.
• Liðverkir.
• Lágt blóðsykur (lágur blóðsykur).
• Lágur blóðþrýstingur.
• Uppköst og ógleði.
• Hröð öndun.
• Hraður hjartsláttur.

Ef þú finnur fyrir einu eða fleiri af þessum einkennum skaltu ekki taka það létt.

Hverjar eru orsakir nýrnahettukreppu?

Þetta getur stafað af ýmsum streituþáttum. Hér eru nokkrar af helstu ástæðunum:

• Ekki meðhöndla rétt ástand sem kallast nýrnahettubilun, svo sem Addison-sjúkdóm .
• Skemmdir á nýrnahettum. Það er að segja, eins og sjúkdómar í nýrnahettum og skurðaðgerðir.
• Ofþornun.
• Ástand sem kallast hypopituitarism (minnkuð virkni heiladinguls).
• Sýkingar. Ímyndaðu þér að þú værir með slæmt kvef eða aðra sýkingu.
• Skyndileg stöðvun á notkun glúkókortikóíða (eins og prednisóns ) eftir langvarandi notkun.
• Alvarlegt andlegt eða tilfinningalegt álag. Ímyndaðu þér að þú ættir við stórt vandamál að stríða, þjáist af sorg eða mikinn þrýsting.

Hvernig er nýrnahettukreppa greind?

Það getur verið svolítið erfitt að greina það, þar sem einkenni þess eru svipuð og hjá öðrum algengum sjúkdómum. Hins vegar eru nokkrar prófanir sem geta hjálpað læknum að greina það nákvæmlega:

• Blóðprufa fyrir nýrnahettubarkarhormón (ACTH)
• Blóðsykurmælingar (blóðsykurmælingar )
• Kortisólpróf ( próf sem mælir kortisólmagn)
• pH blóðprufa ( próf sem mælir sýrustig blóðsins)
• Kalíumpróf í blóði ( próf sem kannar kalíummagn í blóði)
• Natríumblóðprufa ( próf sem kannar natríummagn í blóði)

Þessi próf gera lækni kleift að segja þér nákvæmlega hvort þú ert með nýrnahettukreppu eða ekki.

Hvernig er þetta meðhöndlað?

Ef þú grunar að þú sért með nýrnahettukreppu mun læknirinn þinn hefja meðferð strax . Þetta felur venjulega í sér að gefa þér hýdrókortisónsprautu (annað hvort hýdrókortisónfosfat eða hýdrókortisónnatríumsúkkínat ) og saltvatnslausn í bláæð í handlegg eða hendi með litlum nál og slöngu. Þetta kallast inndæling í bláæð (IV) . Hýdrókortisónsprautan virkar með því að koma í stað kortisólhormónsins sem líkaminn hefur tapað.

Mikilvægt: Að hefja þessa meðferð eins fljótt og auðið er er besta leiðin til að bjarga lífi.

Ef ástand þitt stafar af bakteríusýkingu, jafnvel þótt það sé bara tilviljun, gæti læknirinn þinn gefið þér sýklalyf .

Einnig eru önnur einkenni sem koma fram við þessa nýrnahettukreppu meðhöndluð. Til dæmis, ef um ofþornun eða ójafnvægi í blóðsaltajafnvægi í líkamanum er að ræða, má gefa vatn, íþróttadrykki eða kókosvatn. Ef blóðsykurinn er lágur (blóðsykurslækkun) má gefa matvæli sem innihalda kolvetni.

Ef þú hefur aldrei fengið nýrnahettukreppu áður mun læknirinn einnig gera próf eins og ACTH örvunarpróf til að finna orsökina.

Eru einhverjar aukaverkanir af hýdrókortisón sprautunni?

Já, eins og með öll lyf eru nokkrar minniháttar aukaverkanir. Hins vegar, miðað við alvarleika nýrnahettukreppu, eru þessar almennt þolanlegar. Sumir geta fundið fyrir:

• Ofnæmisviðbrögð.
• Svartir eða blóðugir hægðir.
• Hiti.
• Hálsbólga.
• Hósti.
• Skapsveiflur.
• Verkir í mjöðmum, baki, rifbeinum, handleggjum, öxlum eða fótleggjum.

Ef eitthvað slíkt gerist ættirðu að láta lækninn vita.

Hentar þessi hýdrókortisón sprauta fyrir barnshafandi konur?

Já, ef þú ert þunguð og ert með nýrnahettukreppu er óhætt að fá hýdrókortisónsprautu . Þetta lyf, sem kallast hýdrókortisón, fer ekki yfir fylgjuna til barnsins.

Hugsaðu þér bara, ef þú færð ekki meðferð við þessu, þá er það áhætta fyrir líf þitt sem og barnsins. Þess vegna er mikilvægt að fá meðferð samkvæmt fyrirmælum læknisins.

Hversu fljótt mun ég jafna mig eftir meðferð?

Það getur tekið sólarhring eða meira fyrir þig að líða betur eftir meðferð við nýrnahettukreppu . Það krefst smá þolinmæði.

Hvernig á að koma í veg fyrir nýrnahettukreppu?

Ef þú ert með nýrnahettubilun er mikilvægt að vera meðvitaður um streituþætti sem geta valdið nýrnahettukreppu . Manstu eftir því sem við ræddum um áðan, eins og streitu, ofþornun, sýkingum eða að taka ekki ávísað sykursteralyf rétt?

Skurðaðgerðir og meðganga geta einnig gert nýrnahettubilun verri. Þess vegna ættir þú að láta lækninn vita að þú ert með þetta ástand áður en þú ferð í aðgerð. Ef þú hyggst eignast barn skaltu einnig ræða það við lækninn þinn.

Annað mjög mikilvægt atriði er að hafa alltaf meðferðis sjúkraskírteini, hálsmen eða armband sem tilgreinir heilsufar þitt. Þar ætti að koma skýrt fram hvaða lyf þú þarft og hvaða skammt þú þarft. Þessar upplýsingar munu hjálpa þeim sem meðhöndla þig í neyðartilvikum að veita þér rétta meðferð á réttum tíma.

Mælið reglulega með þyngd ykkar og blóðþrýstingi. Ef þið eruð að léttast eða blóðþrýstingurinn er of hár eða of lágur, látið lækninn vita.

Læknirinn gæti gefið þér kortisólsprautu í neyðartilvikum. Hann eða hún mun segja þér hvenær á að taka lyfið og hvernig á að taka það. Hafðu lyfið og notkunarleiðbeiningar alltaf meðferðis. Ef þú ert of veikburða til að taka það í neyðartilvikum skaltu kenna fjölskyldumeðlimi eða nánum vini hvernig á að taka það.

Það er góð hugmynd að gera áætlun við lækninn þinn um hvað eigi að gera ef þú getur ekki tekið hýdrókortisóntöflur vegna ógleði eða uppkasta.

Hvað gerist ef þú færð nýrnahettukreppu? Við hverju má búast?

Ef þú grunar að þú sért með nýrnahettukreppu skaltu leita tafarlaust til læknis. Að taka of mikið af glúkókortikóíðum í stuttan tíma mun ekki valda miklum skaða. Hins vegar, ef þú færð ekki meðferð fljótt, getur það verið banvænt. Svo ekki taka þetta létt.

Oft þurfa þeir sem hafa fengið nýrnahettukreppu að taka hýdrókortisóntöflur það sem eftir er ævinnar. Það er skynsamlegt að hafa alltaf einhver aukalyf við höndina, ef þú veikist og þarft meira.

Hvenær ætti ég að leita til læknis?

Ef þú finnur fyrir einkennum nýrnahettukreppu skaltu leita tafarlaust til læknis.

Ef þú ert undir miklu álagi – hvort sem það er meiðsli, veikindi eða alvarlegt þunglyndi – leitaðu þá til læknis. Þú gætir þurft að aðlaga lyfjaskammtinn.

Hvaða spurninga ættir þú að spyrja lækninn?

Þegar þú ferð til læknis er gott að spyrja spurninga eins og þessara:

• Hvernig nákvæmlega veistu hvort ég sé með nýrnahettukreppu ?
• Ef ég er ekki með nýrnahettukreppu , hvaða annað ástand gæti ég þá haft?
• Hvaða stressandi aðstæður ollu nýrnahettukreppunni minni?
• Hversu langan tíma mun það taka mig að jafna mig?
• Hvaða tegund af lyfjum mælir þú með?
• Hvernig ætti ég að geyma þetta lyf rétt?
• Eru einhverjar aukaverkanir af þessu lyfi?

Spyrðu þessara spurninga til að fá betri skilning á aðstæðum þínum.

Hver er munurinn á skjaldkirtilsstormi og nýrnahettukreppu?

Þó að bæði þessi tilvik séu neyðartilvik, þá er munur á þeim tveimur.

Skjaldkirtilsstormur er alvarlegasta form sjúkdóms sem kallast skjaldkirtilseitrun . Skjaldkirtilseitrun er þegar líkaminn framleiðir of mikið skjaldkirtilshormón. Skjaldkirtillinn í hálsinum framleiðir hormónin tríjoðtýrónín (T3) og týroxín (T4) . Þessi hormón stjórna hlutum eins og líkamshita, hjartslætti og efnaskiptum.

Hins vegar er nýrnahettukreppa , eins og við höfum rætt, lífshættulegt ástand sem kemur upp þegar nýrnahetturnar framleiða ekki nægilegt kortisól .

Að lokum, atriði sem vert er að muna

Svo ef þú ert með nýrnahettubilun eða ef þú ert að upplifa einkenni nýrnahettukreppu ,Leitaðu tafarlaust til læknis. Skjót meðferð getur bjargað lífi þínu.

Ef þú ert með nýrnahettukreppu þarftu líklega að taka lyf það sem eftir er ævinnar. Vinnðu með lækninum þínum að því að bera kennsl á alla þætti sem gætu valdið ástandinu og reyndu að forðast þá eins og mögulegt er. Líf þitt er þér dýrmætt, svo gættu þess vel.

` Nýrnahettukreppa, kortisól, Addison-sjúkdómur, hormónar, nýrnahettur, bráðameðferð, einkenni