Finnur þú líka fyrir verkjum og blæðingum við hægðir? Við skulum tala um endaþarmssprungur.

Stundum getur skarpur sársauki sem þú finnur fyrir þegar þú ferð á klósettið eða blóð á pappírsþurrku verið mjög ógnvekjandi, ekki satt? Margir halda að þetta séu gyllinæð , en önnur algeng orsök þessa eru endaþarmssprungur, sem eru litlar sprungur í endaþarmi. Læknisfræðilega köllum við þetta ástand endaþarmssprungur . Þótt það sé svolítið erfitt að tala um það, þá er þetta mjög algengt ástand. Svo við skulum ræða það opinskátt í dag.

Einfaldlega sagt, hvað eru þessar endaþarmssprungur?

Sprunga í endaþarmi er lítil rifa eða sár í viðkvæmri húð í kringum endaþarminn. Hún er svipuð klofinni vör. Þessi rifa getur afhjúpað vöðvann í kringum endaþarminn, endaþarmslokavöðvann. Þegar þetta gerist byrjar vöðvinn að krampast. Þessi samdráttur veldur meiri sársauka og báðar hliðar rifsins teygjast meira, sem hægir á græðslu.

Við skiptum þessari stöðu í tvo hluta:

• Alvarlegt ástand: Þetta er nýlegt rifa, ekki eldra en 6 vikna.
• Langvinnur sjúkdómur: Ef sprungan hefur verið til staðar í meira en 6 vikur, eða ef hún kemur oft fyrir, þá köllum við það langvinnan sjúkdóm.

Hver eru helstu einkenni þessa?

Í þessu tilviki geta einkennin verið örlítið önnur. Ég hef gert það skýrt í þessari töflu.

Hver er líklegri til að fá þetta ástand?

Þetta getur í raun gerst hjá hverjum sem er. Margir rugla þessum sársauka og blæðingum saman við gyllinæð. Þetta getur gerst bæði hjá körlum og konum, og jafnvel hjá ungbörnum.

Hins vegar er það algengast hjá fullorðnum á aldrinum 20 til 40 ára. Þessi hætta minnkar almennt með aldrinum.

Að auki getur það einnig tengst sumum læknisfræðilegum aðstæðum.

• Sjúkdómar í meltingarfærum eins og Crohns sjúkdómur.
• Sjúkdómar eins og endaþarmskrabbamein (þetta er mjög sjaldgæft).
• Kynsjúkdómar eins og HIV .

Hvers vegna gerist þetta? Hverjar eru helstu ástæðurnar?

Oftast er þetta vegna þess að endaþarmurinn er togaður of fastur. Það eru nokkrar meginástæður fyrir þessu.

• Hægðatregða: Húðin í endaþarmi getur sprungið við harða, stóra og þurra hægðir. Þetta er aðalorsökin.
• Niðurgangur : Langvarandi niðurgangur getur einnig skemmt húðina í kringum endaþarmsopið.
• Fæðing : Þessar tegundir sprungna geta einnig komið fram vegna þrýstings sem fæðingin veldur.

Auk þessa geta athafnir eins og endaþarmsmök stundum valdið því að endaþarmsop teygist og springur.

Hvernig finnur þú þetta, læknir?

Þér gæti fundist vandræðalegt að tala við lækni um svona vandamál, en það er mikilvægt að ganga úr skugga um að engin önnur alvarleg ástand valdi þessum einkennum.

Læknirinn þinn mun spyrja þig nokkurra spurninga.

• Hvenær kemur verkurinn? Þegar þú hægðir?
• Hversu mikill er verkurinn? Hve lengi hefur hann varað?
• Hvernig rennur blóðið?
• Hlutir eins og matarvenjur þínar og hægðir.

Í flestum tilfellum er auðvelt að greina þetta ástand út frá lýsingu þinni og sjónrænni skoðun læknis á endaþarmi. Venjulega er ekki nauðsynlegt að framkvæma fingurgómaskoðun eða ristilspeglun. Hins vegar, ef grunur leikur á öðru ástandi, má vísa í rannsókn eins og ristilspeglun.

Hvernig er það meðhöndlað?

Meginmarkmið meðferðarinnar er að draga úr sársauka og græða sprungið sár.

Hlutir sem þú getur gert heima

Hægt er að meðhöndla margar bráðar sprungur með einföldum heimilisúrræðum.

• Sittbað: Þetta er ein besta meðferðin. Fyllið stórt skál með volgu vatni og setjið í það í 10-20 mínútur nokkrum sinnum á dag. Þetta er sérstaklega gott eftir hægðalosun. Það getur dregið úr verkjum, slakað á vöðvum og hjálpað sárinu að gróa.
• Trefjaríkur matur: Það er nauðsynlegt til að koma í veg fyrir hægðatregðu. Til að gera þetta skaltu borða mikið af trefjaríkum mat eins og ávöxtum, grænmeti, belgjurtum og heilkornavörum.
• Drekkið nóg af vatni: Drekkið að minnsta kosti 2-3 lítra af vatni á dag. Þetta kemur í veg fyrir þurra hægðir.

Meðferð sem læknir veitir

Ef einkenni þín batna ekki eftir mánuð eða tvo, mun læknirinn ávísa þér lyfjum.

• Nítratsmyrsl: Þegar það er borið á í kringum endaþarmsopið auka þau blóðflæði til svæðisins og slaka á vöðvunum. Þetta hjálpar sárinu að gróa hraðar. Hins vegar geta sumir fengið höfuðverk.
• Kalsíumgangalokar: Þessir eru einnig fáanlegir sem smyrsl. Þeir virka á svipaðan hátt og nítrat smyrsl.
• Staðdeyfilyf: Ef þú finnur fyrir miklum verkjum við hægðir geturðu notað þessi smyrsl til að draga úr verkjunum á þeim tíma.
• Botox sprautur: Ef aðrar meðferðir virka ekki er stundum gefin Botox sprauta í endaþarmslokavöðvann. Þetta lamar vöðvann tímabundið og gerir sprungunni kleift að gróa.

Er skurðaðgerð nauðsynleg?

Í flestum tilfellum er skurðaðgerð ekki nauðsynleg. Hins vegar er skurðaðgerð ráðlögð fyrir langvinnar sprungur sem gróa ekki með öðrum meðferðum. Þessi aðgerð kallast hliðarinnri hringvöðvi (e. Lateral Internal Sphincterotomy (LIS)) . Þetta felur í sér að gera lítið skurð í endaþarmslokavöðvanum og draga úr stífleika hans. Þetta er vel heppnuð aðgerð og ástandið grær fljótt á eftir.

Hvernig get ég komið í veg fyrir að þetta endurtaki sig?

Enginn vill lenda í þessum óþægindum aftur eftir að hafa upplifað þau einu sinni. Gerðu því þessa einföldu hluti að vana.

• Forðist að þenjast á meðan þú ert að gera hægðir: Forðist að sitja of lengi á klósettinu og þenjast.
• Ekki bæla niður löngunina til að hafa hægðir: Ekki halda aftur af lönguninni til að hafa hægðir. Það getur gert hægðirnar harðari.
• Haltu því hreinu: Þrífið varlega eftir hægðir. Forðist að nota sterkar sápur og ilmvötn.
• Hreyfing: Að vera virkur á hverjum degi hjálpar mikið við þarmastarfsemi.

Gerist þetta líka hjá litlum börnum?

Já, þetta er líka algengt hjá ungum börnum. Helsta orsökin er hægðatregða. Ef barnið þitt sýnir merki um hægðatregðu skaltu ræða það við lækninn þinn. Það er líka mikilvægt að skipta reglulega um bleyju á barninu þínu. Að setja barnið í volgt vatn tvisvar eða þrisvar á dag getur hjálpað til við að draga úr verkjunum.

Sprungur í endaþarmi, verkir við hægðalosun, blæðingar frá endaþarmi, hægðatregða, gyllinæð, hægðatregða, verkir í endaþarmi