Ertu með hnúður í hálsinum? Við skulum læra um hættulega tegund skjaldkirtilskrabbameins? (Anaplastic Thyroid Cancer - ATC)

Hefur þú einhvern tíma fundið fyrir hnúði framan á hálsinum? Eða hefur einhver sem þú þekkir fundið fyrir slíkum? Stundum geturðu hunsað þetta. Hins vegar ætlum við í dag að tala um aðeins alvarlegri en mjög sjaldgæfari tegund skjaldkirtilskrabbameins. Það kallast „(Anaplastic Thyroid Cancer)“ eða „(ATC)“. Þetta kann að hljóma svolítið flókið, en við skulum halda því einföldu, allt í lagi?

Hvað er anaplastískt skjaldkirtilskrabbamein (ATC)?

Einfaldlega sagt er „(Anaplastic Thyroid Cancer)“ eða „(ATC)“ mjög hraðskreið og árásargjarn tegund krabbameins sem kemur fram í skjaldkirtlinum okkar. Vissir þú að skjaldkirtillinn er lítill fiðrildalaga kirtill sem er staðsettur framan á hálsinum, rétt undir húðinni. Hann er mjög mikilvægur hluti af „(innkirtlakerfinu)“ líkamans, það er að segja kerfinu sem framleiðir hormón. Hormónin sem þessi „(skjaldkirtill)“ framleiðir hjálpa til við að stjórna mörgum mikilvægum störfum í líkamanum.

Þetta „(ATC)“ er einnig kallað „(óaðgreint skjaldkirtilskrabbamein)“. Ástæðan fyrir þessu er sú að þessar krabbameinsfrumur líta ekki út og hegða sér ekki eins og venjulegar heilbrigðar skjaldkirtilsfrumur. Þær eru gjörólíkar og erfiðar í greiningu. Vegna alvarleika og hraða þessa krabbameins telur bandaríska sameiginlega krabbameinsnefndin (AJCC), sem tekur ákvarðanir um krabbamein, þetta „(ATC)“ alltaf vera krabbamein á „(stigi IV)“. Þetta þýðir að það getur verið mjög langt gengið þegar það er greint.

Hverjir eru líklegastir til að fá þetta „(ATC)“ krabbamein?

Skjaldkirtilskrabbamein greinist oftast hjá fólki eldra en 60 ára. Einnig hefur komið í ljós að konur eru líklegri til að fá þetta krabbamein en karlar.

Hversu algeng er þessi staða?

Skjaldkirtilskrabbamein í óæskilegu ástandi er í raun mjög sjaldgæf tegund krabbameins . Það er um 2% allra skjaldkirtilskrabbameina. Ímyndið ykkur bara, jafnvel í landi eins og Bandaríkjunum greinast aðeins einn eða tveir einstaklingar af hverjum milljón með þennan sjúkdóm á hverju ári. Þetta er því ekki sjúkdómur sem hefur áhrif á marga.

Hversu hratt vex `(ATC)`?

Þetta er stærsta vandamálið með þetta krabbamein. Skjaldkirtilskrabbamein í framhaldi af sjúkdómnum er mjög ört vaxandi og árásargjarn tegund krabbameins . Stundum getur það vaxið hratt á nokkrum vikum og breiðst út til annarra líkamshluta.

Ímyndaðu þér að hjá um 50% fólks með þetta „(ATC)“ hefur krabbameinið breiðst út til fjarlægra líkamshluta og „myndað meinvörp“ þegar sjúkdómurinn er greindur. Oftast dreifist krabbameinið á þennan hátt til líffæra eins og „(lungna)“, „(beina)“ og „heila“.

Hver eru einkenni (anaplastísks skjaldkirtilskrabbameins)?

Oft kemur ástandið „anaplastískt skjaldkirtilskrabbamein“ fyrst fram.Æxli eða hnúður sem myndast framan á hálsinum, nálægt skjaldkirtlinum.

Þessi „(ATC)“ æxli vaxa mjög hratt, þannig að sjúklingurinn, fjölskylda hans og vinir geta auðveldlega séð þau. Þegar þú snertir þetta æxli gætirðu fundið fyrir smá hörku og sársauka .

Þegar þetta æxli stækkar byrjar það að þrýsta á aðra hluta hálsins (eins og barkann, vélinda). Einkenni eins og þessi geta komið fram:

• Erfiðleikar við að kyngja (kyngingartregða)
• Öndunarerfiðleikar (mæði)
• Hæsi eða breyting á rödd
• Viðvarandi hósti
• Röddbandslömun

Fólk sem hefur fengið krabbamein sem hefur breiðst út (myndað meinvörp) til annarra líkamshluta getur fengið önnur einkenni samhliða þessum einkennum. Til dæmis:

• Beinverkir
• Bólga í liðum (hnútar)
• Líkamsslappleiki
• Vandamál í taugakerfinu (t.d. höfuðverkur, flog)

Hvað veldur anaplastískum skjaldkirtilskrabbameini?

Heiðarlega sagt vita vísindamenn enn ekki nákvæmlega hvað veldur anaplastískum skjaldkirtilskrabbameini (ATC). Hins vegar geta einstaklingar með aðrar tegundir skjaldkirtilskrabbameins (eins og papillary eða follicular skjaldkirtilskrabbamein) í sumum tilfellum fengið ATC með tímanum.

Einnig, hjá um 80% sjúklinga með „ATC“, kemur þetta krabbamein fram með langvarandi „stækkun skjaldkirtils“ (stækkaðan skjaldkirtil) . Það er mögulegt að það sé önnur tegund skjaldkirtilskrabbameins sem hefur ekki verið greind áður.

Hvernig er þessi sjúkdómur (anaplastic skjaldkirtilskrabbamein) greindur?

Læknar framkvæma venjulega fínnálarsýni (FNA) eða nálarsýnatöku til að greina krabbamein í skjaldkirtli (ATC). Þetta felur í sér að taka mjög lítið vefjasýni, kallað vefjasýni, úr hnúti í hálsinum með mjög þunnri nál . Meinafræðingur skoðar síðan vefjasýnið undir smásjá til að sjá hvort það inniheldur krabbameinsfrumur og ef svo er, hvers konar krabbamein í skjaldkirtli það er.

Stundum gæti læknirinn einnig mælt með „kjarnasýnatöku“ sem er gerð með aðeins stærri nál.

Þegar ATC hefur verið staðfest mun læknateymið þitt panta fjölda annarra prófana til að meta almenna heilsu þína og ákvarða hvort krabbameinið hafi breiðst út. Þetta getur falið í sér blóðprufur og myndgreiningarrannsóknir, svo sem:

• Tölvusneiðmyndataka (CT)
• Segulómun (MRI)
• F-flúoródeoxýglúkósa játrónaútgeislunarsneiðmyndataka (FDG-PET) skönnun

Vegna árásargjarns eðlis þessa krabbameins eru allir einstaklingar með krabbamein í skjaldkirtli taldir vera sjúklingar með stig IV . Hins vegar eru þrjár undirgerðir:

• Stig IV : (ATC) finnst aðeins í skjaldkirtli. Um 10% greindra sjúklinga falla í þennan flokk.
• Stig IVB : (ATC) Eins og með skjaldkirtilinn hefur krabbameinið breiðst út í hálsinn (oft í eitla) en ekki til fjarlægra staða í líkamanum. Um 40% sjúklinga falla í þennan flokk.
• Stig IVC : (ATC) Auk skjaldkirtilsins hefur krabbameinið breiðst út til annarra fjarlægra staða í líkamanum (t.d. beina, lungna, heila). Um 50% sjúklinga eru með þetta stig.

Hvernig er meðferð við anaplastískum skjaldkirtilskrabbameini?

Heiðarlega sagt, þá er „(Anaplastic Thyroid Cancer - ATC)“ mjög erfitt krabbamein í meðferð . Ástæðan er sú að það er mjög árásargjarnt og getur breiðst hratt út, bæði innan hálsins og til fjarlægra líkamshluta (eins og lungna, beina og heila).

Þess vegna er mjög mikilvægt að hefja meðferð eins fljótt og auðið er og leita meðferðar hjá læknum sem hafa reynslu af meðferð við (ATC) sjúkdómnum.

Við meðferð á ATC vinnur fjölfaglegt teymi lækna saman. Þetta teymi samanstendur venjulega af eftirfarandi sérfræðingum:

• Innkirtlafræðingar
• Læknisfræðilegir krabbameinslæknar
• Geislameðferðarlæknar
• Skurðlæknar

Meðferð við (ATC) felst venjulega í blöndu af eftirfarandi þáttum:

• Skurðaðgerð
• Geislameðferð
• Lyfjameðferð
• Líknandi meðferð (meðferð til að draga úr einkennum)

Skurðaðgerð við (ATC)

Ef þú ert með æxli með sjúkdóminn „(ATC)“ mun læknateymið líklega mæla með skurðaðgerð til að fjarlægja æxlið. Hins vegar getur skurðaðgerð verið áhættusöm ef þú ert með önnur heilsufarsvandamál.

Algengasta skurðaðgerðin sem notuð er við meðferð á barkakýli (ATC) er skurðaðgerð til að fjarlægja æxlið . Þetta felur í sér að fjarlægja eins mikið og mögulegt er af krabbameinsæxlinu, sérstaklega þegar reynt er að vernda barkakýlið (þann hluta af talhólfinu) og fjarlægja alla hluta sem gætu verið ógn við öndunarveginn.

En því miður er skurðaðgerð í mörgum tilfellum ekki möguleg vegna þess að æxlið er svo stórt, staðsetning þess og hvernig það hefur breiðst út.

En það er líka mikilvægt að vita þetta: Einnig eru til tilkynningar um sjúklinga sem hafa lifað af í nokkur ár eftir að hafa fengið árásargjarna samsetningu geislameðferðar og krabbameinslyfjameðferðar (ATC) jafnvel þótt skurðaðgerð hafi ekki verið möguleg.

Geislameðferð við (ATC)

Geislameðferð er meðferð sem notar öfluga orkugeisla (geislun) til að drepa krabbameinsfrumur eða stöðva vöxt þeirra.

Ef þú ert með ATC (atlantic carcinoma carcinoma) mun læknateymið þitt líklega mæla með sérstakri tegund geislameðferðar sem kallast utanaðkomandi geislameðferð (EBRT). Þetta felur í sér að beina röntgengeislum mjög nákvæmlega að þeim svæðum sem þarfnast meðferðar (oft æxlið sjálft eða krabbamein sem hefur breiðst út í bein eða önnur líffæri).

Lyfjameðferð við (ATC)

Lyfjameðferð er tegund krabbameinsmeðferðar sem eyðileggur krabbameinsfrumur og kemur í veg fyrir að þær fjölgi sér.

Ef þú ert með ATC gæti læknateymið þitt mælt með krabbameinslyfjameðferð sem viðbótarmeðferð eftir aðgerð eða geislameðferð til að drepa allar eftirstandandi krabbameinsfrumur. Lyfjameðferð, sérstaklega við ATC, getur aukið virkni geislameðferðar. Þetta þýðir að hún getur gert krabbameinið næmara fyrir geislun eða gert geislameðferð árangursríkari.

Ný krabbameinslyf sem hafa sýnt lofandi árangur í meðferð annarra árásargjarnra krabbameina eru nú fáanleg við árásargjarnum skjaldkirtilskrabbameini. Þó að þessi lyf geti ekki læknað að fullu árásargjarn krabbamein sem hafa breiðst út um líkamann, geta þau hægt á eða jafnvel stjórnað vexti krabbameinsins að einhverju leyti.

Sum krabbameinslyf sem notuð eru við skjaldkirtilskrabbameini eru:

• Taxön (t.d. paklítaxel eða dócetaxel)
• Antrasýklín (t.d. doxorubicin)
• Platínuhliðstæður (t.d. cisplatín eða karbóplatín)

Líknandi meðferð fyrir (ATC)

Líknandi meðferð er form læknismeðferðar sem dregur úr sársauka, einkennum og vanlíðan af völdum alvarlegra sjúkdóma.

Ef þú ert með (ATC) gæti læknateymið þitt mælt með þessum líknandi meðferðum til að hjálpa til við að stjórna einkennum (ATC) og aukaverkunum meðferðarinnar.

Líknandi meðferð við (ATC) getur falið í sér:

• Barkaþræðing (að setja rör í gegnum hálsinn til að hjálpa við öndun)
• Innsetning á magaslöngu í magann til fóðrunar (magaslöngu eða G-slöngu)
• Að gefa verkjalyf

Læknar veita líknandi meðferð á sama tíma og þeir meðhöndla krabbameinið. Líknandi meðferð þýðir ekki að krabbameinsmeðferð muni ekki bera árangur.

Er hægt að lækna anaplastískt skjaldkirtilskrabbamein að fullu?

Því miður, eins og sumar aðrar tegundir skjaldkirtilskrabbameins, er ekki hægt að lækna krabbamein í skjaldkirtli að fullu með skurðaðgerð. Jafnvel skjaldkirtilsfjarlæging, þar sem allur skjaldkirtillinn er fjarlægður, lengir ekki líf sjúklinga með krabbamein í skjaldkirtli.

Er hægt að koma í veg fyrir anaplastískt skjaldkirtilskrabbamein?

Því miður er í flestum tilfellum engin leið til að koma í veg fyrir anaplastískt skjaldkirtilskrabbamein (ATC).

Hins vegar, ef þú hefur fengið greiningu á skjaldkirtilskrabbameini eða góðkynja hnúti í skjaldkirtli, er mikilvægt að láta lækni athuga heilbrigði skjaldkirtilsins reglulega. ATC getur stundum þróast frá öðrum gerðum skjaldkirtilskrabbameins eða frá skjaldkirtlinum.

Ef ég er með „(Anaplastic skjaldkirtilskrabbamein)“, hvað ætti ég að búast við?

Eins og hjá öllum einstaklingum er hvert tilfelli af krabbameini í skjaldkirtli (ATC) ólíkt. Og það sama á við um viðbrögð við meðferð. Miðað við eðli ATC er erfitt að spá fyrir um framtíðina nákvæmlega .

Hins vegar eru vísindamenn að finna nýjar meðferðir á hverjum degi til að meðhöndla langt gengið skjaldkirtilskrabbamein, þar á meðal krabbamein í skjaldkirtli (ATC). Þó að meðferð geti verið krefjandi er mikilvægt að gefast ekki upp þegar sjúkdómurinn greinist fyrst .

Það er nauðsynlegt að vinna með teymi lækna sem hafa reynslu af krabbameini í skjaldkirtli sem hefur anaplastísk áhrif. Ef þú getur ekki komist á stórt sjúkrahús með læknum sem hafa reynslu af krabbameini í skjaldkirtli (ATC), skaltu biðja lækna á þínu svæði að vinna með sérfræðingum á þessum reyndu stöðvum að því að þróa meðferðaráætlun fyrir þig.

Það er líka mikilvægt að skilja áhættu og ávinning af mismunandi meðferðarúrræðum. Þú þarft að tala upp fyrir sjálfan þig og fá stuðning frá fjölskyldu og vinum.

Hver er lifunartíðnin fyrir (anaplastískt skjaldkirtilskrabbamein)?

Meðallifunartími fyrir krabbamein í skjaldkirtli af völdum anaplastískrar sjúkdóms (ATC) er fimm til sex mánuðir eftir greiningu. Minna en 20% fólks með ATC lifa í eitt ár eftir greiningu .

Þó að þessar tölfræðiupplýsingar geti verið svolítið ógnvekjandi er mikilvægt að muna að það er fólk sem hefur lifað í nokkur ár eftir meðferð við (anaplastic skjaldkirtilskrabbameini)).

Hver er horfur á anaplastískum skjaldkirtilskrabbameini?

Vegna árásargjarns eðlis anaplastísks skjaldkirtilskrabbameins og skorts á árangursríkum meðferðarúrræðum eru horfur sjúkdómsins oft slæmar .

Flestir með ATC deyja innan árs, annað hvort vegna lokunar á öndunarvegi af völdum æxlisins eða vegna fylgikvilla af völdum útbreiðslu krabbameins í lungun (lungnamitisma).

Hins vegar geta horfur sjúklinga með „(ATC)“ sem hafa þessa þætti almennt verið aðeins betri:

• Að vera yngri en 60 ára.
• Æxlið er aðeins staðsett á annarri hlið skjaldkirtilsins (einhliða æxli).
• Stærð krabbameinsæxlisins er minni en 5 sentímetrar (5 cm).
• Krabbameinið hefur ekki breiðst út í eitla eða fjarlæga staði.

Hvernig get ég annast sjálfan mig ef ég er með krabbamein í skjaldkirtli?

Ef þú ert með krabbamein í skjaldkirtli sem getur valdið illkynja sjúkdómum (anaplastic thyroid cancer) er besta leiðin til að hugsa vel um sjálfan þig að hafa skýra mynd af horfum þínum. Spyrðu lækninn hvað þú getur búist við miðað við þitt sérstaka ástand.

Þetta eru ekki auðveldar samræður fyrir þig eða lækninn þinn, en þær eru mjög mikilvægar. Læknirinn þinn getur hjálpað þér að skilja hvað er að gerast í líkama þínum og hvað gæti gerst í framtíðinni. Hann getur einnig hjálpað þér að hugsa um möguleikana og lagt til úrræði sem gætu hjálpað.

Ef ég er með krabbamein í skjaldkirtli sem getur valdið anaplastískum sjúkdómi, ætti ég þá að íhuga líknarmeðferð?

Líknarþjónusta er umönnun sem hjálpar fólki með alvarlega, lífshættulega sjúkdóma að lifa síðustu daga sína með þægindum, reisn, stjórn og lífsgæðum.

Þegar fólk glímir við alvarlegan sjúkdóm fer tími þess og orka oft í læknisþjónustu. Þegar hugsað er um líknarþjónustu færist sú áhersla frá sjúkdómnum og yfir í hvernig það vill verja tíma sínum. Margir ákveða að leita sér líknarþjónustu eftir að hafa rætt það við lækni sinn, fjölskyldu og aðra ástvini. Ef þú ert að hugsa um líknarþjónustu skaltu biðja lækninn þinn um aðstoð við að finna upplýsingar og úrræði.

Það getur verið áfall að fá krabbameinsgreiningu, óháð tegund. Með slæmar horfur á krabbameini í skjaldkirtli getur það verið sérstaklega ógnvekjandi. Þó að meðferð við krabbameini í skjaldkirtli geti verið krefjandi er mikilvægt að gefast ekki upp þegar greiningin er fyrst gerð. Ef þú ert að glíma við tilhugsunina um hugsanlega banvænan sjúkdóm skaltu ræða við heilbrigðisteymið þitt. Þeir geta hjálpað þér að finna úrræði til að hjálpa þér að rata leiðina.

Mikilvægustu atriðin sem þarf að muna úr því sem við höfum rætt (skilaboð til að taka með heim)

Allt í lagi, nú hefur þú einhverja hugmynd um „(Anaplastic Thyroid Cancer - ATC)“ sem við töluðum um. Þó að þetta sé svolítið alvarlegt málefni er mjög mikilvægt að vera meðvitaður um það.

Það mikilvægasta er að ef þú finnur fyrir einkennum eins og nýjum, ört vaxandi hnúði í hálsinum, erfiðleikum með að kyngja, öndunarerfiðleikum eða breytingum á röddinni, þá ættir þú örugglega að leita til læknis.

• ATC er sjaldgæf en mjög árásargjörn og ört útbreidd tegund skjaldkirtilskrabbameins.
• Það hefur oft áhrif á konur eldri en 60 ára .
• Einkenni geta komið fljótt fram. Helstu einkennin eru hnúður í hálsi, verkir, kyngingarerfiðleikar og öndunarerfiðleikar .
• Meðferð er krefjandi, en meðferð er gerð með því að sameina ýmsar meðferðaraðferðir (skurðaðgerð, geislameðferð, krabbameinslyfjameðferð, líknandi meðferð).
• Það er mjög mikilvægt að greina sjúkdóminn fljótt og leita meðferðar hjá reyndu læknateymi .
• Í erfiðri stöðu eins og þessari er andlegur styrkur og stuðningur fjölskyldu og vina ómetanlegur.

Við vonum að þessar upplýsingar komi þér að gagni. Ef þú hefur einhverjar frekari spurningar varðandi þetta, vinsamlegast hafðu samband við lækni. Vertu heilbrigð/ur!

` Anaplastic skjaldkirtilskrabbamein, skjaldkirtilskrabbamein, hálsæxli, krabbameinseinkenni, krabbameinsmeðferð, ATC, skjaldkirtill