Hvaða „merki“ eru þetta inni í líkamanum? Við skulum tala um mótefnavaka!

Hefur þú einhvern tíma hugsað að líkami okkar hafi sitt eigið varnarkerfi til að berjast gegn sjúkdómum að utan? Er það ekki ótrúlegt? Til þess að þetta varnarkerfi virki þarf það að geta greint „hver er vinur og hver er óvinur“. Þar koma þessir „mótefnavakar“ inn í myndina. Einfaldlega sagt eru þetta merki sem segja varnarkerfi líkamans: „Hér er einhver til að ná!“

Hvað nákvæmlega er mótefnavaki?

Hugsaðu um líkama þinn eins og stórt land. Það er eins og allir sem koma inn í þetta land hafi persónuskilríki sem auðkenna þá. Mótefnavakar eru í raun prótein eða fjölsykrur. Þau eru utan á hlutum eins og frumum, veirum og bakteríum. Það er eins og merkimiði með nafni á. Ónæmiskerfið okkar les þennan merkimiða til að ákveða hvort þetta sé eitthvað sem tilheyrir líkamanum eða innrásaraðili sem hefur komið að utan.

Skoðið nú, þessir mótefnavakar finnast ekki aðeins í hlutum eins og veirum, bakteríum, frjókornum, sníkjudýrum og krabbameinsfrumum, heldur einnig í okkar eigin heilbrigðu frumum. Við köllum mótefnavakana í okkar eigin líkama „sjálf“. Mótefnavakar í skaðlegum hlutum eins og veirum og bakteríum eru kallaðir „ekki-sjálf“. Þetta þýðir að líkami okkar þekkir sínar eigin frumur og bregst við þeim sem koma að utan. Mjög sniðugt, er það ekki?

Veistu muninn á mótefnavaka og mótefni?

Þetta tvennt kann að virðast svolítið ruglingslegt, en það er mjög einfalt.

Mótefnavakar eru þessir merkingar , eins og ég nefndi áðan. Þessir merkingar eru það sem segja líkama okkar: „Hér kemur einhver að utan!“

Mótefni eru sérstök prótein sem ónæmisfrumur okkar framleiða. Þau eru gerð til að þekkja og eyða skaðlegum mótefnavökum. Reyndar kemur orðið mótefnavaki frá hugmyndinni um „mótefnaframleiðendur“ sem þýðir „hlutir sem hjálpa til við að mynda mótefni“.

Mótefni eru mjög sérstök. Hvert mótefni getur aðeins þekkt eitt ákveðið mótefnavaka. Það er eins og lykill og lás. Aðeins rétti lykillinn getur opnað lásinn. Þannig virka þessi tvö.

Hvaða gerðir af mótefnavaka eru til?

Hægt er að skipta mótefnavaka í nokkra flokka eftir því hvaðan þeir koma. Við skulum skoða hvað þeir eru.

1. Utanaðkomandi mótefnavaka

Þetta eru hlutir sem koma inn í líkama okkar að utan. Hugsið ykkur bara, þetta getur komist inn í líkamann í gegnum nefið, munninn eða jafnvel í gegnum húðsár.

• Veirur
• Bakteríur
• Frjókorn
• Sníkjudýr
• Sveppir

Allt þetta tilheyrir þessari tegund.

2. Innræn mótefnavaka

Þessir mótefnavakar finnast á frumum í líkama okkar. Þeir segja ónæmiskerfinu okkar að „ég er vinur þinn“ (sjálfum mér) eða „ég er núna slæm manneskja, eyðileggðu mig“ (skaðlegt). Til dæmis setja okkar eigin frumur, sem hafa smitast af bakteríum eða veiru, slík merki á sig og segja ónæmiskerfinu að eyða þeim. Mótefnavakarnir á rauðum blóðkornum okkar og sérstök merki sem þekkja líkama okkar sem „minn“ sem kallast „(HLA)“ (mannleg hvítfrumumótefnavakar) tilheyra einnig þessari gerð.

3. Sjálfsmótefnavaka

Þetta er svolítið ruglingsleg staða. Þetta eru merki um okkar eigin heilbrigðu frumur. Hins vegar gerir ónæmiskerfið okkar stundum mistök og ræðst á þessar heilbrigðu frumur og heldur að þær séu „óvinir“. Þá þróast sjálfsofnæmissjúkdómar .

4. Mótefnavaka sem finnast í krabbameinsfrumum (æxlismótefnavaka)

Þetta eru sérstök merki á yfirborði krabbameinsfrumna. Þú gætir einnig heyrt þau kölluð „(Tumor-associated antigens - TAA)“, „(Tumor-specific antigens - TSA)“, „(Newantigens)“ eða „(Oncogenic antigens)“.

Stundum eru þetta sömu hlutar og í venjulegri frumu, en í krabbameinsfrumu virka þeir öðruvísi (til dæmis getur krabbameinsfruma framleitt miklu meira af ákveðnu próteini en venjuleg fruma). Öðrum sinnum eru þessir mótefnavakar framleiddir vegna stökkbreytinga í genum krabbameinsfrumunnar eða af veiru inni í krabbameinsfrumunni.

Hvað eru mótefnavakaframleiðandi frumur (APC)?

Þetta er mjög mikilvægur hópur. Þessar frumur hjálpa ónæmiskerfinu að segja: „Hér kemur baráttan!“ Við höfum þrjár gerðir af þessum frumum í líkama okkar: átfrumur, dendritfrumur og B-frumur.

Einfaldlega sagt, þeir starfa eins og klókir rannsóknarlögreglumenn. Þeir benda á það sem þeir telja vera innrásarher í aðrar ónæmisfrumur. Þess vegna eru þeir stundum kallaðir „fagfrumur sem kynna mótefnavaka“.

Þegar þessi sérstaka fruma rekst á mótefnavaka gleypir hún hann, brýtur hann í smáa bita og sýnir síðan nokkra af bitunum á frumuyfirborði sínu. Þetta er eins og „eftirlýstur plakat“ fyrir T-frumur . T-frumur koma og skoða þessa mótefnavaka til að sjá hvort þær þekki þennan innrásaraðila. Ef mótefnavakinn passar við ákveðinn viðtaka á T-frumu, segir sú T-fruma restinni af ónæmiskerfinu að „ráðast á“!

Hvað gerist þegar mótefnavaki fer inn í líkamann?

Líkaminn verndar sig gegn skaðlegum mótefnavökum að utan með því að nota efni sem kallast mótefni . Þegar mótefnavaki kemst inn í líkamann, verndar ónæmiskerfiðB-frumur athuga það vandlega.

B-frumur hafa sérstaka viðtaka sem athuga hvort mótefnavakinn sé góður samsvörun – eins og lykillinn og lásinn sem áður var getið. Ef samsvörun finnst byrjar B-fruman að framleiða mótefni. Hvert mótefni sem hún framleiðir hefur einstaka lögun sem getur þekkt þann mótefnavaka.

Hlutverk mótefnis er að finna mótefnavaka sem passar við sérstaka lögun yfirborðs þess. Mótefnin fara og bindast þessum mótefnavaka. Þá getur ónæmiskerfið þitt eyðilagt þessi skaðlegu efni.

Þegar ónæmiskerfið hefur rekist á mótefnavaka hefur það sérstakar frumur sem muna það. Þetta kallast ónæmisminni . Þess vegna getur líkaminn brugðist við mun hraðar og skilvirkari ef sami innrásaraðili kemur aftur.

En það er lítið vandamál. Stundum stökkbreytast þessir skaðlegu hlutir, sem þýðir að mótefnavakar þeirra breyta um lögun. Þá getur ónæmiskerfið okkar ekki þekkt þá, rétt eins og ef öll skordýrin í húsinu þínu hefðu breyst þegar þú fórst að heiman!

Hvað er mótefnamæling?

Mótefnavakapróf leita að ákveðnum merkjum (mótefnavaka) í líkamsvökvum þínum, svo sem blóði, munnvatni, þvagi og hægðum, sem tengjast tilteknum sjúkdómi. Þessi próf eru almennt notuð til að komast að því hvort þú ert með inflúensu eða veirusjúkdóm eins og COVID-19, eða til að sjá hvernig krabbameinsmeðferð gengur. Þau geta einnig hjálpað til við að skima fólk sem ætlar að gefa líffæri eða fá ígræðslu.

Hvernig er mótefnamæling framkvæmd?

Þetta fer eftir því hvers konar mótefnavaka þú ert að leita að.

• Fyrir veiru: Læknir tekur venjulega strok úr nefi eða hálsi með litlum, mjúkum odd. Síðan prófar hann strokann til að sjá hvort hann inniheldur mótefnavaka frá þeirri veiru sem verið er að leita að. Sumar veiruprófanir er hægt að gera heima (t.d. COVID-19 hraðpróf fyrir mótefnavaka). Þessar prófanir geta gefið niðurstöður á aðeins 15 mínútum.
• Fyrir aðrar mótefnamælingar (eins og krabbameinsmerki, vefjapróf): Læknirinn mun taka sýni af blóði, þvagi eða hægðum. Hann mun síðan senda það á rannsóknarstofu til að athuga hvort mótefnavakinn sé í boði.

Hversu nákvæm eru mótefnamælingar?

Þetta fer líka eftir því hvaða mótefnavaka þú ert að leita að og hvernig þú ert að prófa. Til dæmis eru hraðpróf fyrir mótefnavaka fyrir veirusýkingar nákvæmust ef þau eru gerð innan fárra daga frá því að einkenni koma fram. Þetta er vegna þess að þá er veiran algengust í líkamanum, sem gerir prófið auðveldara að greina.

Nokkrar gerðir af algengum mótefnamælingum

Hér eru nokkur próf sem þú gætir hafa heyrt um, eða þurft að gera:

• Próf fyrir krabbameins- og fósturvísismótefnavaka (CEA): CEA er venjulega til staðar í litlu magni hjá fullorðnum. Hins vegar getur magn CEA í blóði verið hækkað við suma sjúkdóma, svo sem krabbamein. Læknar fylgjast með þessu magni CEA til að sjá hvort krabbameinsmeðferð virki.
• HBsAg próf fyrir yfirborðsmótefnavaka lifrarbólgu B: HBsAg prófið er blóðprufa sem er notuð ásamt öðrum prófum til að greina lifrarbólgu B.
• Próf á hvítfrumnamótefnavaka manna (HLA): Allar frumur í líkama okkar, nema rauð blóðkorn, hafa sitt eigið sett af HLA-próteinum. Við ígræðslu líffæra eða stofnfrumna eru líffæragjafi og viðtakandi athugaðir til að sjá hvort þeir hafi sömu HLA-prótein. Einnig er athugað hvort viðtakandinn hafi mótefni gegn HLA-próteinum gjafans. Ef þau gera það getur líkaminn ráðist á nýja líffærið (þetta kallast ígræðslur gegn hýsilssjúkdómur). Til þess að flestar ígræðslur takist vel þurfa líffæragjafi og viðtakandi að hafa góða samsvörun í HLA-próteinum. En þau þurfa ekki að vera nákvæmlega eins.
• PSA-próf ​​(prostate-specific antigen): PSA-gildi geta verið hækkuð hjá körlum með krabbamein í blöðruhálskirtli eða hjá þeim sem eru með minna alvarleg vandamál í blöðruhálskirtli. Þetta PSA-próf ​​getur verið hluti af reglubundinni læknisskoðun.
• SARS-CoV-2 eða COVID-19 mótefnavakapróf: Þetta er stundum kallað „hraðpróf“. Það leitar að mótefnavaka frá veirunni sem veldur COVID-19, SARS-CoV-2, í sýni sem tekið er úr nefi eða hálsi. Þetta er hægt að gera heima með prófunarbúnaði eða af lækni.

Hvað eru blóðflokksmótefnavakar?

Þú hefur kannski heyrt um blóðflokkana A, B, AB og O. Þessir stafir vísa í raun til þeirra gerða mótefnavaka sem eru á yfirborði rauðra blóðkorna. Þú getur fæðst með annað hvort A eða B mótefnavaka, eða bæði (blóðflokkur AB), eða hvorugt (blóðflokkur O). Þetta kallast ABO blóðflokkakerfið.

„+“ eða „-“ táknið í blóðflokknum þínum gefur til kynna hvort þú ert með annað mótefnavaka sem kallast Rhesus þáttur eða Rh þáttur . Þú gætir líka hafa heyrt um að vera „Rhesus jákvæður“ eða „Rhesus neikvæður“.

Ef blóðfrumur þínar innihalda mótefnavaka, þá veit líkaminn að það er „vingjarnlegt“ og mun ekki mynda mótefni gegn því. Annars munu ónæmisfrumur þínar ráðast á blóðið sem inniheldur þetta mótefnavaka.

Með öðrum orðum, ef blóðflokkurinn þinn er A, þá munu mótefnin þín ráðast á blóðið með B mótefnavaka. Og það sama gildir öfugt. Ef blóðflokkurinn þinn er AB, þá sér líkaminn bæði mótefnavaka A og B sem „vingjarnlega“ og mun ekki ráðast á þá. Ef blóðflokkurinn þinn er O, þá hefur þú mótefni gegn báðum mótefnavaka A og B.

Þess vegna er svo mikilvægt að blóðflokkurinn passi við blóðflokkinn þegar þú gefur blóð. Ef þú færð blóð sem passar ekki við blóðflokkinn þinn getur það valdið alvarlegum ónæmissvörun.

Aðeins meira um mannlegt hvítfrumna mótefnavaka (HLA)

HLA-frumur eru sérstök merki sem auðkenna frumur þínar sem „sjálfar“, sem þýðir að þær tilheyra líkama þínum. Allar frumur nema rauðu blóðkornin þín hafa HLA-frumur.

Þú gætir hugsað um „(HLA)“ sem blóðflokka, en þeir eru miklu flóknari en það. Til dæmis höfum við öll marga „(HLA)“, svo það er mjög sjaldgæft að finna annan einstakling með nákvæmlega sömu „(HLA)“ samsetningu.

Þú getur myndað mótefni gegn þínum eigin HLA-próteinum, sem getur leitt til sjálfsofnæmissjúkdóms. Ef þú þarft stofnfrumuígræðslu þarftu að gangast undir HLA-próf ​​til að finna samsvörun. Í þessu tilfelli er besti samsvörunin yfirleitt náinn ættingi, svo sem móðir, faðir, bróðir eða systir.

Að lokum, atriði sem vert er að muna

Væri það ekki frábært ef allt sem við rekumst á á leiðinni til vinnu hefði merkimiða þar sem stóð „þetta er gott, þetta er slæmt“? Jæja, mótefnavakar eru mjög gagnlegt verkfæri sem hjálpa ónæmiskerfinu okkar að gera einmitt það.

Læknirinn þinn gæti pantað mótefnamælingar fyrir reglubundið eftirlit, til að fylgjast með veikindum eða til að ákvarða hvort þú ert með veiruna. Á slíkum tímum skaltu gæta þess að spyrja allra spurninga sem þú hefur um hvernig og hvers vegna prófið er framkvæmt. Það er mikilvægt að vera upplýstur um heilsufar þitt.

` Mótefnavaka, mótefni, ónæmiskerfi, mótefnavakapróf, blóðflokkar, HLA, sýkingar