Það er eðlilegt að blóð storkni og stöðvi blæðingu þegar við meiðumst. Þetta er í raun varnarkerfi líkamans. Hins vegar, ef blóðtappar myndast oft í bláæðum líkamans án ástæðu, er það áhyggjuefni. Sérstaklega ef þú heldur áfram að missa fóstur á meðgöngu, gæti orsökin verið ástand sem kallast fosfólípíð-andlitsheilkenni (APS), sem við ætlum að ræða um í dag.
Hvað er APS einfaldlega?
Einfaldlega sagt er fosfólípíð-andstæðingur heilkenni (APS) ástand sem gerir líkamann líklegri til að mynda blóðtappa en venjulega. Læknar kalla það stundum fosfólípíð-andstæðingur-andstæðingur-andstæðingur heilkenni.
Þessir blóðtappar geta valdið alvarlegum, jafnvel lífshættulegum, fylgikvillum, svo sem heilablóðfalli . Ástandið eykur einnig hættuna á fósturláti og öðrum fylgikvillum á meðgöngu.
APS er í raun sjálfsofnæmissjúkdómur . Ímyndaðu þér að við höfum varnarkerfi í líkama okkar eins og her. Við köllum það ónæmiskerfið. Hlutverk þess er að vernda okkur gegn bakteríum og sýkingum sem valda sjúkdómum. En í þessum sjálfsofnæmissjúkdómi gerist það að okkar eigið varnarkerfi byrjar óvart að ráðast á góðu frumurnar í okkar eigin líkama.
Hver eru einkenni þessa ástands?
Sumir með APS geta fengið dökka bletti á húðinni sem líta út eins og net. Þetta er læknisfræðilega kallað livedo reticulitis . Hins vegar fá flestir með APS engin einkenni fyrr en þeir fá blóðtappa eða fylgikvilla á meðgöngu.
Þetta eru einkennin sem geta komið fram ef blóðtappa myndast. Þú ættir að vera mjög varkár með þau.
| Einkenni | Lýsing |
|---|---|
| Verkir í brjósti | Það getur stafað af blóðtappa í hjarta eða lungum. |
| Öndunarerfiðleikar (mæði) | Það getur sérstaklega stafað af blóðtappa í lungum (lungnablóðrek). |
| Tíð höfuðverkur | Það gæti verið vandamál með blóðæðarnar sem liggja til heilans. |
| Skyndilegur verkur | Skyndilegur verkur í handleggjum, fótleggjum, baki, hálsi eða kjálka. |
| Bólga eða roði | Þetta getur stafað af blóðtappa, sérstaklega í handlegg eða fæti. |
| Magaverkir | Það getur stafað af blóðtappa í æðum sem flytja blóð til kviðarholslíffæra. |
Mikilvægast er: Blóðtappar eru lífshættulegir neyðartilvik. Ef þú hefur grun um blóðtappann skaltu fara tafarlaust á næstu bráðamóttöku.
Auk þessara einkenna getur APS einnig valdið einkennum sem við hvorki sjáum né finnum fyrir.
- Minnkuð blóðflagnafjöldi.
- Blóðleysi.
- Frávik í hjartalokum.
Af hverju er þetta að gerast?
Antifosfólípíðheilkenni kemur fram þegar ónæmiskerfið byrjar óvart að framleiða óvenjulega tegund mótefna. Venjulega eru mótefni sérstök prótein sem leita að og eyða sýklum og ofnæmisvöldum sem koma inn í líkama okkar. Þau eru eins og varnarvélmenni.
En hjá einstaklingum með APS ráðast þessi mótefni, sem ónæmiskerfið framleiðir, á prótein sem eru tengd fosfólípíðum (tegund af fitu) í eigin frumum. Þessi árás skemmir fosfólípíðin, sem gerir þau líklegri til að festast saman og mynda blóðtappa.
Það eru þrjár megingerðir mótefna sem geta valdið APS:
- Lyf við blóðþynningu rauðra úlfa
- Andkardíólípín
- Anti-B2 glýkóprótein 1
Einstaklingur með APS getur haft eitt, tvö eða öll þrjú þessara mótefna. En það sem er enn óvæntara er að sumir geta haft þessi mótefni en aldrei fengið einkenni APS. Sérfræðingar vita enn ekki nákvæmlega hvað veldur því að ónæmiskerfið okkar framleiðir þessi gölluðu mótefni.
Hverjir eru í mestri hættu á þessu ástandi?
Hver sem er getur fengið APS. Hins vegar gætir þú verið í örlítið meiri áhættu ef þú:
- Ef þú ert kona .
- Ef þú ert á aldrinum 30 til 40 ára .
- Ef þú ert með aðra sjálfsofnæmissjúkdóma, svo sem rauða úlfa eða iktsýki.
- Ef einn af nánustu fjölskyldumeðlimum þínum (foreldrar, afar og ömmur) er með APS.
Hvaða fylgikvillar geta komið upp vegna APS?
Fosfólípíð-andstæðingurheilkenni getur valdið alvarlegum, stundum banvænum, fylgikvillum. Alvarlegustu fylgikvillarnir koma upp þegar blóðtappar myndast og loka slagæðum sem flytja blóð til lífsnauðsynlegra líffæra líkamans.
- Heili: heilablóðfall
- Hjarta: Hjartaáfall (segamyndun)
- Lungun: Stífla í æðum í lungum (lungnasegarek)
- Nýru: Nýrnaskemmdir
Ef þú ert barnshafandi getur blóðtappi sem hindrar næringarefnisflæði til fylgjunnar valdið fósturláti. Hann eykur einnig hættuna á meðgöngueitrun, ástandi þar sem háþrýstingur kemur fram á meðgöngu.
Alvarlegt fosfólípíðhemill (CAPS) er sjaldgæfur en alvarlegur fylgikvilli APS. Það er ástand þar sem blóðtappar myndast í mörgum líffærum líkamans á nokkrum dögum. Um það bil helmingur þeirra sem fá þennan sjúkdóm deyja. Hins vegar kemur CAPS fyrir hjá innan við 1% þeirra sem þjást af APS.
APS hefur venjulega ekki áhrif á lífslíkur. Hins vegar, ef blóðtappar skemma lífsnauðsynlegt líffæri, sérstaklega í ástandi eins og CAPS, getur það verið banvænt.
Hvernig greinir læknir þennan sjúkdóm nákvæmlega?
APS greinist oft eftir að blóðtappa myndast eða eftir endurtekin fósturlát. Sumir geta haft mótefni gegn fosfólípíðum en fá aldrei einkenni.
Læknir mun staðfesta hvort þú ert með bráðaheilkenni (APS) með blóðprufum . Hann mun taka blóðsýni og athuga hvort þrjár gerðir mótefna, sem áður voru nefndar, séu til staðar. Til að staðfesta sjúkdóminn verður að minnsta kosti ein blóðprufa að vera jákvæð tvisvar sinnum, með meira en þriggja mánaða millibili.
Hvaða meðferðir eru til við þessu?
Læknirinn mun mæla með meðferðum sem draga úr hættu á blóðtappa. Algengustu meðferðirnar eru blóðþynningarlyf eða blóðþynningarlyf .
| Tegund lyfja | Hvernig á að nota og virka |
|---|---|
| Almenn meðferð | |
| Heparín | Þetta er lyf sem gefið er í bláæð (IV) sem hjálpar til við að leysa upp blóðtappa ef þú ert lagður inn á sjúkrahús. |
| Warfarín | Þetta er pilla sem þú tekur inn um munn. Hún þynnir blóðið og kemur í veg fyrir að nýir blóðtappar myndist. |
| Aspirín | Læknirinn gæti ráðlagt að taka lágskammta af aspiríni til að koma í veg fyrir að blóðtappar myndist í slagæðum þínum. |
| Meðferðir sem notaðar eru á meðgöngu | |
| Enoxaparín | Þetta er innspýting sem er gefin undir húðina. Hún er oft ráðlögð ásamt lágskammta aspiríni til að koma í veg fyrir fósturlát. |
| Immúnóglóbúlín í bláæð (IVIG) | Þessi meðferð, sem gefin er í bláæð, stjórnar virkni ónæmiskerfisins og dregur úr hættu á fósturláti. |
| Barksterar | Þessi lyf draga úr bólgum í líkamanum og stjórna ofvirkni ónæmiskerfisins. |
Ef þú ert barnshafandi er þessi meðferð örugg fyrir þig og barnið þitt, svo það er engin ástæða til að hafa áhyggjur af þessu.
Við skulum líka vera meðvituð um aukaverkanir blóðþynningarlyfja.
Þegar þú tekur blóðþynningarlyf eru meiri líkur á blæðingum hjá líkamanum. Þess vegna þarftu að vera mjög varkár með þessi einkenni. Ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum skaltu strax leita til læknis.
- Blæðing úr tannholdi eða nefi án ástæðu .
- Meiri blæðingar en venjulega á meðan á blæðingum stendur.
- Uppköst sem eru ljósrauð eða á litinn eins og kaffikorgakorn .
- Björt rautt blóð í hægðum eða svartir, tjörukenndir hægðir.
- Mikill magaverkur eða mikill höfuðverkur .
- Skyndilegar breytingar á sjón .
- Skyndilegt tilfinningaleysi í handleggjum eða fótleggjum .
Það sem þarf að hafa í huga þegar maður býr með APS
Það mikilvægasta þegar maður lifir með APS er að koma í veg fyrir blóðtappa. Til þess er nauðsynlegt að taka blóðþynningarlyf rétt.
Að auki er mikilvægt að hafa stjórn á öðrum heilsufarsvandamálum sem auka hættuna á blóðtappa. Ef þú ert með einhvern af þessum sjúkdómum skaltu ræða við lækninn þinn og fá þá undir stjórn:
- Sykursýki
- Hár blóðþrýstingur
- Hátt kólesteról
- Offita
- Aðrir sjálfsofnæmissjúkdómar
Reykingar auka hættuna á blóðtappa, sérstaklega fyrir einhvern með sjúkdóm eins og APS.
Þarf maður að gæta varúðar með mat og drykk?
Fólk með bráðaheilkenni þarf venjulega ekki að fylgja sérstöku mataræði. Hins vegar, ef þú tekur lyfið Warfarin , ættir þú að gæta varúðar við matvælum sem eru rík af K-vítamíni (dökkgrænu grænmeti eins og spínati). Að borða mikið af K-vítamínríkum matvælum í einu getur aukið hættuna á blóðtappa. Því skaltu leita ráða hjá lækninum þínum.
Spyrðu einnig lækninn þinn um áfengisneyslu. Áfengi þynnir blóðið, þannig að samhliða blóðþynningarlyfjum getur það aukið áhrifin.
Hvenær ætti ég að leita til læknis?
Ef þú tekur blóðþynningarlyf ættir þú að fara reglulega til læknis til að taka blóðprufur til að ganga úr skugga um að blóðstorknunargildi þín séu innan viðeigandi marka.
Ef þú vonast til að verða þunguð er mjög mikilvægt að ræða það við lækninn þinn fyrirfram og fá ráðleggingar.
Hvenær ætti ég að fara á bráðamóttökuna (ETU)?
Farðu strax á bráðamóttöku sjúkrahússins:
- Ég grunar að þú sért með blóðtappa.Ef það gerist.
- Ef einhver einkenni blóðtappa koma fram.
- Ef þú blæðir stjórnlaust .
Skilaboð til að taka með heim
- Antifosfólípíðheilkenni (APS) er ástand sem eykur hættuna á blóðtappa vegna þess að þitt eigið ónæmiskerfi ræðst á líkamann.
- Þetta er ekkert til að óttast og hægt er að stjórna því vel með réttri meðferð (sérstaklega blóðþynningarlyfjum).
- Þótt fósturlát og aðrir fylgikvillar geti komið fyrir á meðgöngu er mögulegt að fæða heilbrigð börn undir réttu eftirliti læknis.
- Ef þú finnur fyrir einkennum blóðtappa, svo sem brjóstverk, öndunarerfiðleikum eða bólgu í fótleggjum, skaltu líta á það sem neyðartilvik og fara tafarlaust á sjúkrahús.
- Það er mjög mikilvægt að fylgja fyrirmælum læknisins nákvæmlega og fara í reglulegar skoðanir.
💬 Comments (0)
Engar athugasemdir hafa verið settar inn enn sem komið er. Bættu við athugasemd þinni hér í fyrsta skipti.
Bættu við athugasemd þinni