Fæddist barnið þitt fyrir tímann? Lærðu um öndunarerfiðleika vegna fyrirburafæðingar.

Kom litla barnið þitt í þennan heim aðeins of snemma? Það er eðlilegt að vera svolítið hræddur sem móðir eða faðir á slíkum tímum. Þú gætir verið að velta fyrir þér öndun barnsins þíns, sérstaklega. Öndunarvandamálið sem við ætlum að ræða í dag er „öndunarstöðvun vegna fyrirburafæðingar“, sem getur komið fyrir hjá börnum sem fædd eru fyrir áætlaðan fæðingardag, það er fyrir 37 vikna meðgöngu. Ekki hafa áhyggjur, þetta er venjulega tímabundið og læknar vita hvernig á að hjálpa við þetta.

Hvað er öndunarerfiðleikar vegna fyrirburafæðingar?

Einfaldlega sagt, líkamshlutar fyrirbura, sérstaklega kerfin sem hjálpa þeim að anda, eru ekki enn fullþroskaðir. Hugsið um það, litlu lungun þeirra, öndunarstöðin í heilanum, allt þetta er enn að „læra“. Þannig að þau eru ekki enn tilbúin til að anda í réttum takti. Vegna þessa stöðvast öndun þeirra stundum í nokkrar sekúndur. Þetta er það sem læknar kalla „öndunarstopp“.

Þú gætir orðið hrædd/ur þegar þú heyrir þetta: „Ó, barnið mitt andar ekki almennilega?“ En þetta ástand er algengt hjá fyrirburum. Og læknar vita hvernig á að meðhöndla það. Barnið þitt mun dvelja um tíma á nýburagjörgæsludeild (NICU). Þar munu læknar og hjúkrunarfræðingar stöðugt fylgjast með ástandi barnsins og veita því meðferð til að hjálpa því að anda. Þegar barnið þitt getur andað eðlilega sjálft, án nokkurrar hjálpar, getur það farið heim.

Hver eru einkenni þessa ástands?

Við skulum nú skoða hvaða einkenni barn með fyrirburafæðingu getur sýnt:

• Öndunin hefur stöðvast í 15 eða 20 sekúndur, kannski jafnvel lengur.
• Hægur hjartsláttur. Við köllum þetta „hægslátt“.
• Lágt súrefnismagn í blóði. Þetta kallast súrefnisskortur. Þetta getur valdið því að húð barnsins, sérstaklega varir og tunga, verði blá, hvít, gul-grá eða grá. Þetta kallast blámi.

Stundum getur öndun barns stöðvast í minna en 15 sekúndur. Hins vegar, ef hjartsláttur er hægur (hægsláttur) eða súrefnismagn er lágt (súrefnisskortur í blóði), þá er það einnig talið einkenni þessa „öndunarstöðvunarástands“.

Mikilvægt: Þetta ætti að vera aðgreint frá ástandi sem kallast „reglubundin öndun“. Reglubundin öndun er þegar ungbörn taka stuttar hlé (innan við 10 sekúndur) í öndun sinni. Þetta veldur þó ekki lækkun á hjartslætti eða súrefnismagni. Eftir það anda þau hraðar. Þetta er talið eðlilegt.

Af hverju gerist þetta hjá börnum okkar? (Orsakir öndunarerfiðleika við fyrirburafæðingu)

Helsta ástæðan fyrir þessu (öndunarstöðvun fyrir tímann) er, eins og áður hefur komið fram, að öndunarvegir barnsins og öndunarstöð heilans eru ekki enn fullþróuð. Þessir tveir hlutar vinna saman að því að leyfa barninu að anda rétt. Læknar skipta þessum öndunarhléum í þrjár megingerðir eftir orsökum:

• Hindrandi öndunarerfiðleikar
• Miðlægur öndunarerfiðleikar
• Blandað öndunarerfiðleikar

Hvað er hindrunaröndunarstöðvun?

Það sem gerist í þessu tilfelli er að stífla myndast í öndunarvegi barnsins. Þessar öndunarvegir flytja súrefnisríkt loft inn í lungun og fjarlægja koltvísýring úr lungunum. Þess vegna þurfa þessar öndunarvegir að vera opnir til þess að loft flæði rétt.

Hins vegar geta öndunarvegir fyrirbura (sérstaklega sá hluti sem liggur frá hálsinum) ekki verið nógu sterkir til að halda þeim opnum allan tímann. Þá getur öndunin hætt. Hún er eins og lítil rör sem opnast ekki rétt og festist.

Hvað er miðlæg öndunarerfiðleikar?

Þetta gerist þegar heilastofninn, miðstöðin í heila barnsins sem stjórnar öndun, sendir ekki merki á réttum tíma. Venjulega sendir þessi heilastofn merki til öndunarvöðva barnsins – til dæmis þindar og millirifjavöðva. Þessir vöðvar hjálpa til við að draga loft inn og út úr lungunum.

Hins vegar, ef heilastofn barnsins er ekki fullþroskaður ennþá, eru merkin sem berast frá honum ekki eins skipuleg og áreiðanleg. Þess vegna getur öndunin stöðvast í miðjum klíðum. Það er eins og skipunin frá heilanum um að „anda!“ berist ekki í tæka tíð.

Hvað er blandað öndunarerfiðleikar?

Það sem gerist í þessu tilfelli er að vandamál er með öndunarveg barnsins og merki frá öndunarstjórnstöð heilans berast ekki rétt. Það virðist sem báðar ástæðurnar sem nefndar eru hér að ofan komi saman. Þessi tegund af öndunarstöðvun sést oftast hjá fyrirburum.

Hvernig þekkja læknar þetta?

Þetta ástand (öndunarstöðvun fyrirburafæðingar) er greint á nýburagjörgæsludeild (NICU) þar sem barnið er. Þetta er sá hluti sjúkrahússins þar sem börn sem þurfa sérstaka umönnun og læknishjálp eru geymd. Ef barnið þitt fæddist fyrir tímann gæti það þurft að vera á nýburagjörgæsludeildinni um tíma áður en það fer heim.

Meðan barnið er á nýburagjörgæsludeildinni fylgjast læknar og hjúkrunarfræðingar stöðugt með þessu:

• Hjartsláttur
• Hvernig á að anda
• Súrefnismagn í blóði

Þessir mælitæki senda merki ef hjartsláttur barnsins hægir á sér eða ef öndun stöðvast um stund. Læknar nota gögnin frá þessum tækjum og athuganir hjúkrunarfræðinga til að greina ástandið.

Stundum geta þessar öndunarhlé hjá nýburum verið einkenni annarra sjúkdóma. Til dæmis efnaskiptatruflana, blæðinga í heila og sýkinga. Þess vegna skoða læknar fyrst barnið til að sjá hvort aðrir sjúkdómar eins og þessir séu til staðar. Aðeins eftir að hafa útilokað allar aðrar orsakir geta þeir endanlega ákvarðað að um öndunarstöðvun vegna fyrirburafæðingar sé að ræða.

Fyrirburaöndun er skilgreind sem öndunarstöðvun hjá barni vegna þess að það fæðist fyrir tímann og tauga- og öndunarkerfi þess eru ekki fullþróuð. Þannig að þar til líkami þess er tilbúinn til að gera þetta sjálfur þarf það smá hjálp við öndun.

Hver er meðferðin við þessu?

Meðferð við öndunarstöðvun fyrirburafæðinga er venjulega önnur eða bæði eftirfarandi:

• Lyf (oft koffínsítrat)
• Aðstoð við öndun

Af hverju er koffín bætt út í þetta?

Koffínsítrat er lyf sem notað er til að meðhöndla öndunarstöðvun fyrirburafæðingar. Rétt eins og kippurinn sem við fáum þegar við drekkum kaffi á morgnana, örvar þetta lyf taugakerfi barnsins. Þessi „vökun“ hjálpar öndunarstöð heilans og taugafrumum barnsins að senda merki sem stjórna öndun.

Þessi koffínpilla dregur úr fjölda öndunarstöðvunarkösta sem barnið fær. Hún hjálpar einnig til við að stytta lengd þessara öndunarhléa.

Öndunarstuðningur

Stundum þarfnast efri öndunarvegar barnsins, koksins og barkakýlisins, smá hjálpar til við að halda þeim opnum. Í slíkum tilfellum nota læknar oft aðferð sem kallast stöðugur jákvæður þrýstingur í öndunarvegi (CPAP). Í þessari aðferð andar barnið sjálft. Hins vegar er loft sent í gegnum tvö lítil rör sem eru sett í nasir barnsins. Þetta dregur úr hættu á öndunarstoppi af völdum stíflu í öndunarvegi.

Ímyndaðu þér, þegar þú blæsir smá lofti í litla blöðru, virðist hún blása upp, þessi CPAP hjálpar til við að halda öndunarveginum opnum.

Ef barnið þitt heldur áfram að fá alvarlega öndunarstopp gæti það þurft öndunarvél. Þetta þýðir að öndunarvél sér um öndunina fyrir barnið þar til líkami barnsins getur andað sjálfur. Þetta er aðeins í stuttan tíma.

Ef barnið mitt er með þennan sjúkdóm, hvað ætti ég að búast við?

Kæfislömun vegna fyrirburafæðingar er tímabundið ástand . Þegar barnið vex og þroskast munu þessi einkenni smám saman minnka. Barnið þitt gæti þurft að vera á nýburagjörgæsludeild í nokkrar vikur, eða jafnvel tvo til þrjá mánuði. Þar mun það fá meðferð ekki aðeins við öndunarerfiðleikum, heldur einnig við öðrum vandamálum sem kunna að koma upp vegna fyrirburafæðingar.

Læknarnir munu segja þér hversu lengi barnið þarf að vera á nýburagjörgæsludeildinni og hvað þarf að gerast til að hægt sé að flytja barnið heim á öruggan hátt.

Venjulega ákveða læknar öruggan tíma til að hætta meðferð barnsins. Eftir að meðferðinni er hætt fylgjast þeir með því hvernig líkami barnsins bregst við henni. Áður en hægt er að senda barnið heim þarf það að vera þar í nokkra daga án öndunarerfiðleika. Lengd þessa „eftirlitstímabils“ fer eftir því hversu fyrirburinn var og almennri heilsu þess.

Flest börn þurfa ekki áframhaldandi eftirlit eftir að þau fara heim. Hins vegar, ef barnið þitt þarfnast eftirlits, mun læknirinn útskýra nákvæmlega hvað skal gera. Ef þú ert óviss um eitthvað eða ef þú hefur einhverjar áhyggjur af því að annast barnið þitt heima, vertu viss um að spyrja lækninn þinn eða hjúkrunarfræðing. Þeir munu veita þér allar upplýsingar sem þú þarft til að venjast þessu nýja umhverfi.

Fyrirburafæðing er algengt ástand hjá fyrirburum. Hins vegar, þar sem þetta er algengt, er ekki auðvelt að vera fjarri nýfæddu barni þegar þú vilt halda á því. Þú munt finna fyrir mikilli einmanaleika og sorg meðan barnið þitt er á nýburagjörgæsludeildinni. Hafðu þó alltaf í huga að þetta er tímabundið ástand.

Læknar og hjúkrunarfræðingar á nýburagjörgæsludeildinni munu hjálpa þér að finna leiðir til að verja tíma með barninu þínu á þessum tíma. Þau munu einnig veita þér upplýsingar um hvernig öndun barnsins þróast og hvenær þú getur búist við að geta tekið barnið heim.

Muna sem samantekt (skilaboð til að taka með heim)

Ef fyrirburi þinn fær öndunarerfiðleika vegna fyrirburafæðingar getur það verið mjög ógnvekjandi. En vinsamlegast mundu:

• Þetta er yfirleitt tímabundið. Þegar barnið vex styrkist öndunarfæri þess einnig.
• Læknar vita hvernig á að meðhöndla þetta. Barnið þitt mun fá bestu mögulegu umönnun á nýburagjörgæsludeildinni.
• Þú ert ekki ein/n. Það eru aðrir foreldrar sem hafa upplifað svipað, ekki bara læknar og hjúkrunarfræðingar. Ekki hika við að deila tilfinningum þínum og biðja um hjálp.
• Vertu vongóður. Þú munt líka fá tækifæri til að fara heim með barnið þitt eftir nokkra daga.

Óska barninu þínu skjóts bata!

` Fyrirburafæðing, öndunarerfiðleikar, öndun barns, nýburagjörgæsludeild, heilsa barns, öndunarerfiðleikar, koffínmeðferð