Borðar þú líka stjórnlaust? (Köstunarröskun) - Tölum um þetta!

Finnst þér stundum langar að borða óstjórnlega mikið af mat í einu? Finnst þér leiður, eftirsjá eða skömm þegar þú ert búinn að borða? Ef þetta gerist oft gætirðu verið með ástand sem kallast átköst ( e. Binge Eating Disorder (BED)) sem við erum að ræða í dag. Ekki hafa áhyggjur, við munum ræða þetta í smáatriðum.

Hvað er ofátröskun (BED)?

Einfaldlega sagt er ofát (e. Binge Eating Disorder (BED)) atferlisröskun. Hún einkennist af langvarandi, stjórnlausu ofáti. Við borðum öll of mikið af og til. En þessi átröskun er eitthvað sem þú lifir með daglega. Það líður eins og einhver sé að stjórna þér innan frá höfðinu á þér. Það getur haft mikil áhrif á andlega, tilfinningalega og líkamlega líðan þína. Ofát er þegar þú borðar mikið magn af mat á stuttum tíma og finnst eins og þú getir ekki hætt.

Margir okkar finna fyrir þessum einkennum öðru hvoru. En þegar þetta byrjar að gerast reglulega (einu sinni í viku eða oftar) gætir þú fengið þetta ástand. Umhverfisþættir, eins og streita og sambönd okkar, geta einnig haft áhrif á hegðun þína og geðheilsu. Þessir þættir, ásamt öðrum þáttum, geta ýtt þér út í það stig að þú fáir átröskun sem kallast BED .

Hversu algeng er átröskun (Binge Eating Disorder, BED)?

Þú veist, átröskun með ofáti (Binge Eating Disorder, BED) er algengasta átröskunin af öllum. Reyndar er hún orsök um það bil helmings allra greininga átröskunar. Hún hefur áhrif á um 3% íbúa Bandaríkjanna. Hún er algengari hjá stúlkum en drengjum, í hlutfallinu um 3:2. Hún er einnig algengari hjá ungu fólki en fullorðnum, í hlutfallinu um 4:3. Þannig að þú sérð að þetta er ekki svo óvenjulegt.

Hver eru einkenni ofátsröskunar (BED)?

Sjáðu hvort þú finnur fyrir eða sérð hluti eins og þetta:

• Að borða þangað til þér líður illa , jafnvel eftir að þú ert orðinn saddur.
• Að borða svo hratt að þú hefur ekki einu sinni tíma til að hugsa um hversu mikið þú ert að borða eða hvernig þér líður.
• Að borða mikið magn af mat þegar maður er ekki svangur, eða strax eftir að maður er búinn að borða.
• Tilfinningaát er að borða sem svar við tilfinningalegu álagi . Langar þig að borða þegar þú ert leiður eða reiður?
• Að borða á þennan hátt getur leitt til sektarkenndar, eftirsjár, skömmar og sjálfsmatsvandamála .
• Að borða einn, í leyni og forðast að borða með öðrum.
• Áráttuhugsanir um mat og ákveðna matvæli), hef sterka löngun í það.
• Að hamstra og geyma mat .
• Ég reyni stöðugt að vera á megrunarkúr , en það leiðir kannski ekki til þyngdartaps, en getur leitt til meiri þyngdarsveiflna eða jafnvel alls engs þyngdartaps.

Það sem skiptir máli er að ólíkt sjúkdómum eins og lotugræðgi felur BED ekki í sér að fólk hættir að borða, uppköst, misnotar hægðalyf eða hreyfir sig of mikið til að losna við kaloríur eftir að hafa borðað. Ofát endar með máltíð.

Hins vegar geta sumir með BED einnig verið á langvinnum megrunarkúrum. Þeir gætu reynt að takmarka kaloríur en síðan borðað of mikið. Eða þeir gætu reynt að fara aftur á megrunarkúr til að bæta upp fyrir ofát eftir að hafa borðað of mikið.

Af hverju finnst okkur eins og við viljum borða svona stjórnlaust?

Margir þættir hafa áhrif á matarvenjur. Sálfræðilegir þættir, líffræðilegir þættir og lærðar venjur hafa áhrif á þetta. Ástæðan fyrir því að þú vilt borða án stjórnunar getur verið önnur en ástæðan sem hefur áhrif á einhvern annan. Þegar við borðum losar heilinn hamingjuhormón ( serótónín og dópamín ). Þetta getur leitt til fíknar. Einnig er hægt að nota mat sem leið til að losna við óþægilegar tilfinningar, deyfa þær eða bæta upp fyrir óuppfylltar þarfir. Hugsaðu um það, þegar þú ert mjög leiður, þá er það svolítið huggandi að borða súkkulaðibita.

Hverjir eru áhættuþættirnir fyrir átröskun með ofáti (BED)?

Þú gætir verið líklegri til að fá BED ef þú ert með þessi skilyrði:

• Einhver í fjölskyldunni er með átröskun .
• Fjölskyldumeðlimir takast ekki á við tilfinningaleg vandamál á réttan hátt (óvirk tilfinningaleg aðlögun) .
• Ef þú hefur persónulega upplifað áföll eða ofbeldi .
• Ef þú hefur glímt við mataróöryggi áður.
• Ef þú ert með geðsjúkdóm eins og þunglyndi eða kvíða .
• Athyglisbrestur/ofvirkni (ADHD) .
• Vímuefnaneysluvandamál (SUD) .
• Skekktar hugsanir um eigin líkama (líkamsröskun - BDD) .
• Framkvæmdastjórnarvandamál , sem þýðir veikleika í hlutum eins og ákvarðanatöku og skipulagningu.

Hverjir eru mögulegir fylgikvillar ofátsröskunar (BED)?

Sérhver geðsjúkdómur getur versnað og leitt til sífellt skaðlegri hugsana, tilfinninga og hegðunar. Með BED getur offita aukist.Heilsufarsvandamálin sem af þessu hljótast geta einnig bættst við. Þó að ekki allir með BED séu of feitir, getur það verið sérstaklega skaðlegt að hafa báða sjúkdómana saman. Ofát og þyngdaraukning eru tengd, sem getur aukið enn frekar andlega og líkamlega streitu.

Ómeðhöndluð geðsjúkdómur getur leitt til fylgikvilla eins og:

• Aukin andfélagsleg hegðun - eins og leyndardómur, að forðast aðra og að ljúga.
• Sífellt óreglulegri hegðun - eins og að stela mat, fela mat.
• Aukin þunglyndi, kvíði og líkamsröskun .
• Aukin streita, sjálfsfyrirlitning og hætta á sjálfsskaða .

Hvernig er ofátröskun (BED) greind?

Læknar greina þessar átröskunarraskanir með því að spyrja ítarlegra spurninga um hegðun þína, hugsanir og tilfinningar. Þú gætir verið tregur til að deila þessum upplýsingum, en heiðarleiki er nauðsynlegur til að fá nákvæma greiningu .

Læknirinn mun greina svör þín samkvæmt viðmiðunum í Greiningar- og tölfræðilegri handbók um geðraskanir (DSM-5) . Viðmiðin fyrir greiningu á geðraskanir eru meðal annars:

• Að borða meiri mat en flestir borða á takmörkuðum tíma (einni eða tveimur klukkustundum).
• Tilfinning um stjórnleysi eða áráttu gagnvart mataræði.
• Þessir ofátsþættir eiga sér stað að minnsta kosti einu sinni í viku og vara í nokkra mánuði.
• Að borða þar til þú finnur fyrir líkamlegum óþægindum og/eða tilfinningalegri vanlíðan og sjálfsfyrirlitningu.

Þessi greining getur verið gerð af geðheilbrigðisstarfsmanni eða heimilislækni.

Þarf ég örugglega greiningu?

Reyndar þarftu ekki endilega greiningu til að hefja meðferð við BED. Jafnvel þótt einkenni þín séu „óljós“, sem þýðir að þau uppfylla ekki viðmiðin fyrir BED, gætirðu samt notið góðs af meðferð. Hins vegar getur það að fá opinbera greiningu veitt þér léttir og staðfestingu. Það getur einnig gefið þér styrk til að biðja um hjálp. Þetta getur verið sérstaklega mikilvægt fyrir foreldra sem reyna að hjálpa börnum sínum.

Hvað er innifalið í meðferðaráætluninni fyrir átröskun með ofáti (BED)?

Það er engin skyndilausn við þessu. En með samræmdri, langtíma meðferðaráætlun geturðu náð þér af BED-röskun. SálfræðimeðferðÞetta er venjulega grundvöllur þessarar meðferðaráætlunar og hefur reynst árangursrík fyrir marga. Í sumum tilfellum getur áætlunin einnig innihaldið ráðleggingar um lyf eða næringu. Þú gætir þurft að vinna með ýmsum heilbrigðisstarfsmönnum, svo sem sálfræðingi, geðlækni eða löggiltum næringarfræðingi.

Meðferð

Sálfræðimeðferð , einnig þekkt sem talmeðferð, er mikilvægur hluti af meðferðaráætluninni fyrir BED. Til eru fjölbreyttar meðferðaraðferðir. Þær aðferðir sem hafa reynst best við meðferð BED eru:

• Hugræn atferlismeðferð (HAM) : HAM hjálpar þér að skoða hegðun þína og hugsanir og tilfinningar sem liggja að baki henni. Sálfræðingurinn mun vinna með þér að því að brjóta óholl hegðunarmynstur og finna heilbrigðari leiðir til að takast á við hugsanir og tilfinningar sem valda þér vanlíðan.
• Díalektísk atferlismeðferð (DBT) : Þessi aðferð byggir á hugrænni atferlismeðferð en er sérstaklega aðlöguð að fólki sem upplifir mjög sterkar tilfinningar. Hún leggur áherslu á að viðurkenna þessar tilfinningar fyrst, læra að lifa með þeim og síðan vinna að því að breyta hegðun sinni.
• Samskiptameðferð (IPT) : IPT er skammtíma, markviss meðferðaraðferð. Hún beinist að núverandi átökum í samböndum og streituþáttum sem hafa áhrif á líf þitt. Sálfræðingurinn þinn mun hjálpa þér að leysa úr brýnum sársaukapunktum þínum frekar en að kafa djúpt í vandamál frá barnæsku.

Lyfjameðferð

Lyf geta gegnt stuðningshlutverki í meðferðinni. Þó að þau hafi ekki bein áhrif á BED geta þau hjálpað til við að stjórna sumum af þeim þáttum sem stuðla að því. Lyf geta verið:

• Lísdexamfetamín (Vyvanse®) : Þetta lyf við athyglisbresti (ADHD) varð nýlega fyrsta lyfið sem bandaríska matvæla- og lyfjaeftirlitið (FDA) samþykkti til að meðhöndla svefnröskun. Rannsóknir hafa sýnt að það hjálpar við stjórnun á hvötum í báðum tilfellum. Þótt það taki ekki á undirliggjandi orsök ástandsins getur það hjálpað til við að bæla það niður.
• Lyf við öðrum geðheilbrigðisvandamálum : Þú gætir þurft lyf við öðru ástandi sem tengist átröskun þinni, svo sem þunglyndislyfjum eða kvíðalyfjum . Meðferð undirliggjandi geðheilbrigðisvandamála getur hjálpað til við að draga úr alvarleika átröskunarinnar.
• Lyf sem bæla matarlystSumir læknar gætu ávísað lyfjum sem bæla matarlyst. Þessi lyf hafa sýnt skammtímaávinning fyrir fólk sem er í meðferð við ofáti. Þau geta hjálpað til við að brjóta hringrásina af ofáti og kynna ný mataræði.

Matur og næring

Fólk af öllum líkamsgerðum og stærðum getur þjáðst af BED og það getur einnig verið með ýmsar gerðir af vannæringu. Þú gætir haft of mikið af stórum næringarefnum, svo sem sykri og fitu, en þú gætir líka haft skort á örnæringarefnum , svo sem vítamínum og steinefnum. Skortur á næringarefnum getur valdið löngun í mat, óljósri tilfinningu um að fá ekki nóg og stjórnlausri löngun til að borða. Fæðubótarefni og fræðsla um næringu geta hjálpað við þetta.

Fyrir suma getur skipulögð og næringarrík máltíðaráætlun hjálpað til við að draga úr streitu sem fylgir því að taka ákvarðanir um mat. Hún getur hjálpað þér að uppfylla líkamlegar þarfir þínar og minnkað líkur á að þú hegðir þér hvatvíslega eða tilfinningalega. Þó að þyngdartap sé ekki aðalmarkmið meðferðar við BED getur það verið aukaverkun og það getur hjálpað til við að draga úr streitu hjá sumum. Hins vegar getur megrun verið kveikja hjá sumum með BED.

Mun ég alltaf vera með ofátröskun (BED)?

Margir geðheilbrigðisvandamál eru langvinn, sem þýðir að það er alltaf hætta á bakslagi. En ástandið getur farið í bata og sú bata getur varað lengi. Þetta er það sem bati frá ofátsröskun (BED) snýst um. Leiðin að bata er kannski ekki stutt eða auðveld, en margir ná sér með meðferð. Mundu að þetta snýst ekki um viljastyrk. Þetta snýst um viðurkenningu, stuðning, færni og bata.

Hvaða ráð geta hjálpað þér að lifa með átröskun (BED)?

Ef þú ert að reyna að stjórna ofáti þínu getur það hjálpað að vera meðvitaðri um þær löngunir sem hafa áhrif á matarvenjur þínar. Með því að veita hvötum þínum athygli geturðu lært að greina á milli raunverulegrar hungurs og löngunar til að borða of mikið. Þú getur líka lært að þekkja hvenær hungrið er seðjað. Þú getur líka orðið meðvitaðri um hvað veldur því að þú borðar stjórnlaust. Hér eru nokkur ráð til að gera það:

• Æfðu þig í að borða meðvitað : Þegar þú hugsar um að borða, eða þegar þú sérð sjálfan þig útbúa mat, hægðu þá á þér. Taktu djúpt og hægt andann. Fylgstu síðan með því sem er að gerast í huga þínum og líkama, án þess að dæma. Þú getur líka gert þetta á meðan þú borðar.
• Lærðu að þekkja hungur: Líkamleg einkenni hungurs geta verið magaverkir eða rump, sundl og höfuðverkur vegna hungurs. Lágur blóðsykur getur valdið því að þú finnir fyrir smá þreytu eða máttleysi. Próf sem þú getur gert fyrir sjálfan þig er að spyrja sjálfan þig: „Er ég nógu svangur til að borða eitthvað hollt eins og salat?“
• Borðaðu þegar þú ert svangur : Þetta er jafn mikilvægt og að læra að hætta að borða þegar þú ert ekki svangur. Ef þú ert virkilega svangur, þá er það einmitt þá sem þú ættir að borða. Ekki bíða þangað til þú ert virkilega svangur, annars ertu líklegri til að missa stjórn og borða of mikið.
• Hættu áður en þú ert saddur : Það tekur tíma fyrir matinn sem þú varst að borða að komast í magann og melta hann. Ef þú borðar of hratt hefurðu ekki tíma til að finna fyrir saddri tilfinningu, þannig að þú gætir endað á að borða meira en þú vilt. Ein leið er að hætta þegar þú ert um 80% saddur.
• Haltu dagbók : Að halda dagbók er frábær leið til að verða meðvitaðri um hugsanir þínar, tilfinningar og hegðun. Skrifaðu niður hvað þú borðar, hvað þú hugsar og hvað þú finnur fyrir á hverjum degi. Þú gætir hugsanlega greint mynstur og kannski hvata.
• Takast á við ofátskvöld : Ef þú finnur að ákveðin matvæli eða aðstæður valda því að þú ferð í ofát, finndu þá leiðir til að útrýma þeim úr lífi þínu. Fjarlægðu uppáhalds ofátskvöldið úr húsinu og skipuleggðu aðrar máltíðir fyrirfram. Forðastu félagslegar aðstæður sem hvetja til ofáts.

Hvenær ættir þú að leita til læknis vegna BED?

Ef þú heldur að þú eða einhver sem þér þykir vænt um gætir verið með átröskun, þá er alltaf best að leita til læknis eins fljótt og auðið er. Fólk með átröskun gerir sér oft ekki grein fyrir því að eitthvað sé að því. Þannig að þú getur gegnt stóru hlutverki í að vekja athygli annarra sem þykir vænt um það á málinu. Læknir getur ráðlagt þér hvað þú getur gert næst til að hjálpa þér eða ástvini þínum.

Átröskunin Binge Eating Disorder (BED) var nýlega bætt við DSM-5 árið 2013. Kannski er það ástæðan fyrir því að almenn vitund um ástandið hefur verið lítil. Síðan þá hefur það þó orðið algengara en nokkur önnur átröskun. Ef þú heldur að þú gætir verið með BED er mikilvægt að vita að þú ert ekki einn og að það eru meðferðir í boði. Talaðu við hæfan heilbrigðisstarfsmann til að komast að því hvort þú ert með BED og hvernig þú getur hjálpað.

Skilaboð til að taka með heim

• Ofát (e. Binge Eating Disorder (BED)) er geðrænt ástand sem felur í sér stöðuga, stjórnlausa át sem er alvarlegri en einstaka ofát.
• Þetta er ekki þín sök og þú ert ekki einn. Þetta er mjög algeng staða.
• Einkenni þessa geta verið skömm, sektarkennd og að borða í leyni.
• Hægt er að meðhöndla þetta ástand með góðum árangri með sálfræðimeðferð , lyfjum ef þörf krefur og ráðgjöf um næringu.
• Ef þú finnur fyrir þessum einkennum skaltu ekki hika við að leita til læknis eða geðheilbrigðisráðgjafa . Það er mjög mikilvægt að fá hjálp snemma.

Mundu að það að biðja um hjálp er merki um styrk, ekki veikleika.

` Ofát, rúmföt, geðheilsa, tilfinningalegt át, átröskun, sálfræðimeðferð