Áttu erfitt með þvaglát eftir aðgerð á blöðruhálskirtli? Gæti þetta verið þvagblöðruhálssamdráttur?

Manstu eftir erfiðleikum með þvaglát eftir aðgerð á blöðruhálskirtli eða eftir krabbameinsmeðferð ? Kannski finnst þér eins og þvagrásin hafi þrengst eða þú finnur fyrir því að þvagblaðran sé ekki alveg tóm, jafnvel eftir að þú ert búinn. Ef þú finnur fyrir þessum einkennum gætir þú hafa fengið ástand sem kallast þvagblöðruhálssamdráttur . Þó að þetta hljómi kannski ókunnuglega, vinsamlegast ekki örvænta. Við skulum ræða þetta einfaldlega og skýrt á ensku .

Hvað er samdráttur í þvagblöðruhálsi?

Einfaldlega sagt er þvagblaðran lítið, holt líffæri í neðri hluta kviðarholsins sem er hannað til að geyma þvag. Hugsaðu um hana eins og blöðru: hún þenst út þegar hún fyllist og dregst saman þegar hún er tæmd. Við botn þvagblöðrunnar, þar sem hún tengist þvagrásinni sem flytur þvag út úr líkamanum, er svæði sem kallast þvagblöðruháls . Hann virkar eins og útgönguleið fyrir þvag.

Stundum, eftir meðferðir við blöðruhálskirtli – sérstaklega skurðaðgerðir – getur örvefur myndast á þessu svæði. Þessi örvefur veldur því að þvagblöðruhálsinn þrengist eða „samdráttur“. Hugsaðu um það eins og stíflu í garðslöngu sem takmarkar vatnsflæði. Þegar þvagblöðruhálsinn þrengist verður erfitt að fá þvaglát og ef það er ekki meðhöndlað getur það hugsanlega haft áhrif á heilsu þvagblöðru og nýrna.

Rétt eins og lokun vegar gerir það erfitt fyrir ökutæki að komast fram úr, gerir þrengdur þvagblöðruháls það erfitt fyrir þvag að renna eðlilega út.

Hvaða meðferðir við blöðruhálskirtli geta leitt til þessa ástands?

Ekki allar meðferðir við blöðruhálskirtli valda þessu, en eftirfarandi aðgerðir hafa í för með sér hugsanlega áhættu fyrir samdrátt í þvagblöðruhálsi:

• Blöðruhálskirtilsaðgerð : Skurðaðgerð þar sem hluti eða allur blöðruhálskirtilurinn er fjarlægður.
• Róttæk blöðruhálskirtilsaðgerð : Aðgerð til að fjarlægja allan blöðruhálskirtilinn, venjulega framkvæmd við krabbameini.
• Þvagrásaraðgerð á blöðruhálskirtli (TURP) : Aðgerð þar sem verkfæri eru sett inn í gegnum þvagrásina til að fjarlægja stíflað blöðruhálskirtilsvef.
• Geislameðferð : Orkurík geislun sem notuð er til að eyða krabbameinsfrumum .

Vinsamlegast hafið í huga að ekki allir sem gangast undir þessar meðferðir munu fá þennan sjúkdóm.

Er hægt að meðhöndla samdrátt í þvagblöðruhálsi?

Já, það er fullkomlega meðhöndlanlegt. Ef þú finnur fyrir þessum einkennum eftir aðgerð á blöðruhálskirtli skaltu ráðfæra þig við lækninn þinn tafarlaust. Hann mun ákvarða bestu meðferðaráætlunina fyrir þig. Það er engin ástæða til að vera hræddur.

Hversu algengt er þetta ástand?

Reyndar er þetta mjög sjaldgæft ástand . Samkvæmt sérfræðingum fær aðeins um það bil einn af hverjum tíu sjúklingum þvagblöðruhálssamdrátt eftir aðgerð á blöðruhálskirtli. Því er engin ástæða til að hafa óþarfa áhyggjur.

Hver eru einkenni samdráttar í þvagblöðruhálsi?

Þessi einkenni koma venjulega ekki skyndilega fram; þau þróast oft smám saman og geta verið væg í fyrstu.

• Þörf á að þrýsta (þvinga) til að byrja að pissa. Þú gætir þurft að leggja meiri áreynslu á þig í stað þess að þvagið flæði frjálslega.
• Sársaukafull þvaglát (þvaglátstregða). Þetta getur fundist eins og stingandi eða brennandi tilfinning.
• Veikur þvagstraumur. Þvagið rennur ekki eins kröftuglega og það gerði áður.
• Straumur sem byrjar og hættir. Flæðið er slitrótt frekar en stöðugur straumur.
• Tilfinning um ófullkomna tæmingu (þvagteppa). Tilfinning eins og þvag sé enn eftir í þvagblöðrunni.
• Tíðar þvagfærasýkingar . Þar sem þvag situr eftir í þvagblöðrunni geta bakteríur auðveldlegar fjölgað sér.
• Þróun þvagblöðrusteina .
• Þvaglát eða tap á stjórn á þvagblöðru (yfirflæðisþvagleki).

Í flestum tilfellum byrja þessi einkenni að koma fram innan þriggja til sex mánaða eftir aðgerð á blöðruhálskirtli. Þú gætir ekki tekið eftir veikari þvaglátum í fyrstu, en það getur versnað með tímanum, stundum leitt til þess að þú getir alls ekki þvaglátið. Ef þú tekur eftir einhverjum af þessum einkennum er besta leiðin að leita læknisráðs snemma.

Af hverju þrengir þvagblöðruhálsinn? Hverjar eru orsakirnar?

Þó að vísindamenn skilji ekki að fullu nákvæmlega hvers vegna þvagblöðruhálssamdráttur kemur fram, þá eru nokkrar þekktar aðalorsakir.

Einn fylgikvilli er eftir blöðruhálskirtilsaðgerð . Í aðgerðinni tengir þvagfærasérfræðingur þvagblöðruhálsinn aftur við þvagrásina, sem kallast samskeytingar . Þegar þú græðir getur lítill blóðtappi (hematoma) myndast nálægt eða undir saumunum. Þetta getur valdið því að saumarnir togna eða brotna, sem myndar eyður í endurtengingunni. Þessi eyður eru síðan fylltar af örvef, sem veldur því að gáttin milli þvagblöðru og þvagrásar þrengist.

Annar þáttur getur verið ófullnægjandi blóðflæði til samskeytingarstaðarins . Ef saumarnir eru of þéttir geta þeir þrengt að nálægum æðum, hamlað græðslu og stuðlað að myndun örvefs.

Hverjir eru í áhættuhópi fyrir þvagblöðruhálssamdrátt?

Allir sem gangast undir aðgerð á blöðruhálskirtli geta hugsanlega fengið þennan sjúkdóm.

Hins vegar, ef þú ert með fyrirliggjandi sjúkdóma sem hafa áhrif á blóðrásina — svo sem sykursýki eða hjartasjúkdóma — gæti hættan á að fá þvagblöðruhálssamdrátt verið örlítið meiri.

Hvernig er það greint?

Ef þú finnur fyrir einkennum er þvagfæralæknir sá sérfræðingur sem getur staðfest greininguna. Hann mun framkvæma líkamsskoðun og gæti pantað tilteknar prófanir.

Hvaða prófanir eru framkvæmdar?

Læknirinn þinn gæti pantað eftirfarandi greiningarpróf:

• Blöðruspeglun : Í þessari aðgerð setur læknirinn þunnt, upplýst rör (blöðruspeglun) í gegnum þvagrásina og inn í þvagblöðruna. Ekki hafa áhyggjur, þú færð staðdeyfilyf til að tryggja að þú finnir ekki fyrir sársauka. Læknirinn gæti fyllt þvagblöðruna með sæfðu vatni eða saltvatni til að fá skýra sýn á slímhúð þvagblöðrunnar.
• Þvagblöðrumyndgreining : Í þessari prófun er lítið, sveigjanlegt plaströr (þvagleggur) leitt í gegnum þvagrásina og inn í þvagblöðruna. Sérstakt skuggaefni er sett í gegnum rörið og röntgenmyndir eru teknar. Skuggaefnið varpar ljósi á þvagblöðruna og gerir lækninum kleift að sjá innri byggingu hennar greinilega.
• Þvaglátsblöðrumynd (VCUG) : Þetta er svipað og hefðbundin blöðrublöðrumynd, en með einum lykilmun: röntgenmynd er tekin á meðan þú ert í raun að þvagast .
• Þvagflæðispróf : Þetta próf mælir hversu vel þvagblaðran tæmist. Það skráir hraða og rúmmál þvagflæðisins til að bera kennsl á stíflur.
• Þvagprufa eftir þvaglát (PVR) : Með ómskoðun mun læknirinn mæla nákvæmlega hversu mikið þvag er eftir í þvagblöðrunni eftir að þú hefur lokið þvaglátum.

Þessi greiningartæki hjálpa lækninum að ákvarða nákvæmlega umfang og orsök þrengingar í þvagblöðruhálsinum.

Hvernig er meðhöndlun á þvagblöðruhálssamdrætti?

Nokkrir meðferðarmöguleikar eru í boði. Heilbrigðisstarfsmaðurinn þinn í Nirogi Lanka mun ákvarða bestu aðferðina sem hentar þínu ástandi.

• Útvíkkun : Þetta er ekki formleg aðgerð og er hægt að framkvæma á læknastofunni. Læknirinn setur smám saman sífellt stærri rör inn í þvagrásina til að teygja þrengda svæðið. Þegar það hefur víkkað út getur það gert kleift að setja tímabundið inn þvaglegg til að aðstoða við frárennsli.
• Þvagrásaraðgerð : Þetta er skurðaðgerð sem framkvæmd er undir svæfingu. Með því að nota sérstakt tæki (skurðaðgerðarspegil) notar læknirinn rafstraum til að fjarlægja örvefinn sem veldur stíflu í þvagblöðruhálsi.
• Endurgerð og fráleiðsla þvagfæra : Þetta er frátekið fyrir alvarleg tilvik þar sem þvagblöðruhálsinn er verulega stíflaður. Í sumum tilfellum gæti þurft að fjarlægja hluta eða alla þvagblöðruna og búa til nýja leið fyrir þvag til að fara úr líkamanum, venjulega með litlu opi í kviðarholi (stóma) þar sem þvag rennur út í ytri poka.

Læknirinn þinn mun ræða þessar aðferðir við þig ítarlega út frá klínískum þörfum þínum.

Lagast samdráttur í þvagblöðruhálsi af sjálfu sér?

Nei, þetta ástand gróar almennt ekki af sjálfu sér. Hins vegar, ef samdrátturinn er vægur og veldur ekki nýrnavandamálum eða verulegum erfiðleikum við að tæma þvagblöðruna, gæti læknirinn þinn lagt til að „bíða og sjá“ nálgun, þar sem þú fylgist einfaldlega með einkennunum þínum til að sjá hvort einhverjar breytingar séu.

Hver er batatími eftir aðgerð á þvagblöðruhálsi?

Flestir sjúklingar ná sér innan tveggja til þriggja vikna eftir aðgerð. Hins vegar er batatími mismunandi eftir einstaklingum; læknirinn mun gefa þér persónulega áætlun um bata.

Er hægt að koma í veg fyrir samdrátt í þvagblöðruhálsi?

Það er engin sérstök leið til að fyrirbyggja þetta ástand, þar sem þetta er sjaldgæfur fylgikvilli sem getur stundum komið fram eftir aðgerðir á blöðruhálskirtli vegna myndunar örvefs.

Við hverju ætti ég að búast ef ég er með þvagblöðruhálssamdrátt?

Meðferð gefur yfirleitt jákvæðar niðurstöður. Hins vegar er hætta á að örvefur geti myndast aftur og valdið því að kreppan komi aftur . Þessi hætta er meiri ef:

• Þú hefur gengist undir geislameðferð .
• Þú hefur gengist undir margar aðgerðir eða aðgerðir á þvagrásinni áður.
• Það komu upp fylgikvillar við upphafsmeðferð þína við kreppunni.

Ef ástandið kemur aftur gæti frekari meðferð verið nauðsynleg.

Hvenær ætti ég að leita til læknis?

Ef þú finnur fyrir einhverjum einkennum um samdrátt í þvagblöðruhálsi eftir aðgerð á blöðruhálskirtli skaltu ráðfæra þig við lækni tafarlaust . Ef þú ert þegar í meðferð skaltu tilkynna öll ný eða versnandi einkenni tafarlaust.

Hvenær ætti ég að fara á bráðamóttökuna?

Leitaðu tafarlaust til bráðamóttöku ef þú finnur fyrir einhverju af eftirfarandi:

• Algjör vanhæfni til að pissa.
• Mikill verkur í kvið eða nára.
• Mikil svitamyndun eða yfirliðstilfinning.

Hvaða spurninga ætti ég að spyrja lækninn minn?

Til að hámarka útkomu ráðgjafar þinnar skaltu íhuga að spyrja eftirfarandi:

• Hvernig fékk ég þennan samdrátt í þvagblöðruhálsi?
• Hvaða meðferðarúrræði mælir þú með fyrir mig?
• Hver er áætlaður batatími eftir þessa aðgerð?
• Er mikil hætta á að ástandið komi aftur eftir meðferð?

Hafðu í huga að þó að þvagblöðruhálssamdráttur sé óalgengur fylgikvilli sem gerir þvaglát erfiða, þá er hann meðhöndlanlegur. Fyrir flesta sjúklinga leysir skurðaðgerð einkennin á áhrifaríkan hátt, þó að eftirfylgni sé stundum nauðsynleg ef ástandið kemur aftur.

Skilaboð til að taka með heim

Ef þú átt í erfiðleikum með þvaglát, finnur fyrir veikum þvagstraumi eða átt erfitt með að tæma þvagblöðruna alveg eftir meðferð við blöðruhálskirtli, gætir þú verið að glíma við þvagblöðruhálssamdrátt . Þótt það sé sjaldgæft er það meðhöndlanlegt ástand . Ekki örvænta; bókaðu tíma hjá þvagfæralækni sem fyrst. Þeir munu ákvarða viðeigandi meðferðaráætlun til að hjálpa þér að endurheimta lífsgæði þín. Ekki þjást í þögn - talaðu opinskátt við lækninn þinn. Óska þér góðs bata með Nirogi Lanka!