Áttu líka erfitt með þvaglát eftir aðgerð á blöðruhálskirtli? Gæti það verið vegna samdráttar í þvagblöðruhálsi?

Manstu eftir erfiðleikum með þvaglát eftir aðgerð á blöðruhálskirtli eða krabbameinsmeðferð ? Kannski fannst þér eins og þvagrásin væri að þrengjast eða að það væri enn þvag eftir í þvagblöðrunni eftir að þú varst búinn að þvagláta ? Ef þú hefur upplifað eitthvað af þessu gætir þú hafa fengið ástand sem kallast þvagblöðruhálssamdráttur, sem læknar kalla þvagblöðruhálssamdrátt . Þetta gæti hljómað svolítið nýtt fyrir þér, en ekki hafa áhyggjur. Við skulum tala um það á einfaldri hátt, á singalesku svo þú getir skilið það.

Hvað er samdráttur í þvagblöðruhálsi?

Einfaldlega sagt er þvagblaðran lítill, pokalaga líffæri neðst í kviðnum sem safnar þvagi . Hún er eins og blöðra sem þenst út þegar hún er full af þvagi og dregst aftur saman þegar þú pissar . Neðst í þessari þvagblöðru, þar sem hún tengist þvagrásinni , er það sem við köllum þvagblöðruháls . Þetta er eins og hlið þar sem þvag byrjar að renna út.

Nú, stundum eftir meðferð við blöðruhálskirtli, sérstaklega eftir aðgerð, getur örvefur myndast við þvagrásaropið. Þessi örvefur veldur því að þvagrásin þrengir eða dregst saman. Það er eins og eitthvað sem festist í vatnspípu og dregur úr vatnsflæði. Þegar þvagrásaropið þrengir getur það gert það erfitt að pissa og það getur einnig leitt til annarra sjúkdóma sem hafa áhrif á þvagblöðru og nýru.

Hugsaðu þér bara, rétt eins og þegar vegur er lokaður, þá er erfitt fyrir ökutæki að komast yfir, en þegar þvagblaðran er stífluð, þá er erfitt fyrir þvag að losna.

Hvaða tegundir meðferða við blöðruhálskirtli geta valdið þessu ástandi?

Þetta gerist ekki við allar meðferðir við blöðruhálskirtli. Hins vegar getur verið hætta á samdrætti í þvagblöðruhálsi eftir þessar meðferðir:

• Blöðruhálskirtilsaðgerð : Þetta felur í sér að fjarlægja allan eða hluta blöðruhálskirtilsins.
• Róttæk blöðruhálskirtilsaðgerð : Þetta er einnig aðgerð þar sem blöðruhálskirtillinn er fjarlægður að fullu, sérstaklega í tilfellum krabbameins.
• Þvagrásaraðgerð á blöðruhálskirtli (TURP ) : Í þessari aðgerð er verkfæri sett í gegnum þvagrásina til að skera út og fjarlægja stækkaða hluta blöðruhálskirtilsins.
• Geislameðferð : Háorkugislameðferð sem eyðileggur krabbameinsfrumur .

Ekki allir munu upplifa þetta ástand eftir þessar meðferðir, svo hafðu það í huga.

Er hægt að lækna þennan samdrátt í þvagblöðruhálsi?

Já, það er klárlega hægt að lækna þetta. Ef þú finnur fyrir þessum einkennum eftir meðferð við blöðruhálskirtli skaltu leita tafarlaust til læknis. Hann eða hún mun ákveða hvaða meðferð hentar þér. Það er engin ástæða til að vera hrædd/ur.

Hversu algengt er þetta ástand?

Þetta er í raun mjög sjaldgæft ástand . Samkvæmt sérfræðingum fær aðeins einn af hverjum tíu einstaklingum þennan sjúkdóm (þvagblöðruhálssamdráttur) eftir aðgerð á blöðruhálskirtli. Svo ekki hafa óþarfa áhyggjur.

Hver eru einkenni samdráttar í þvagblöðruhálsi?

Þessi einkenni koma ekki skyndilega fram, þau þróast smám saman. Þú gætir ekki einu sinni tekið eftir þeim í fyrstu.

• Þarf að þrýsta fast þegar þú byrjar að pissa . Það kemur ekki bara út , þú þarft að þrýsta aðeins.
• Verkir við þvaglát (þvaglátstregða). Þetta getur verið eins og sviðatilfinning eða stingandi tilfinning.
• Veikur þvagstraumur. Þú pissar ekki eins oft og þú gerðir áður.
• Þvagstraumur sem byrjar og hættir. Þvagið rennur ekki samfellt heldur í hléum.
• Tilfinningin um að þvagblaðran hafi ekki tæmst alveg, jafnvel eftir þvaglát (þvagteppa). Það er eins og þvag sé enn eftir.
• Tíðar þvagfærasýkingar . Þvag situr eftir í þvagblöðrunni, sem auðveldar sýklum að fjölga sér.
• Myndun þvagblöðrusteina.
• Ósjálfráður þvaglek eða vanhæfni til að stjórna þvaglátum (yfirflæðisþvagleki).

Þessi einkenni byrja oft að koma fram innan þriggja til sex mánaða eftir aðgerð á blöðruhálskirtli. Í fyrstu gætirðu ekki tekið eftir miklum þvagfærasýkingum . En smám saman getur þetta aukist og þú gætir jafnvel verið ófær um að pissa yfirleitt. Þess vegna, ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum einkennum, er best að leita læknisráða eins fljótt og auðið er.

Af hverju stíflast þessi þvagblöðruháls? Hverjar eru orsakirnar?

Læknar og vísindamenn geta enn ekki sagt nákvæmlega hvers vegna þetta (þvagblöðruhálssamdráttur) gerist. Þeir telja þó að nokkrar meginástæður séu fyrir því.

Einn fylgikvilli er aðgerð þar sem blöðruhálskirtillinn er fjarlægður . Þvagblöðruhálsinn tengist blöðruhálskirtlinum. Í aðgerðinni tengir þvagfærasérfræðingurinn þvagblöðruhálsinn aftur við þvagrásina. Þetta kallast samskeytingar (anastomosis ). Þegar þú græðir getur blóðtappa (hematoma) myndast undir eða á milli saumanna. Þessi blóðtappa getur valdið því að saumarnir togni eða jafnvel slitni. Þá myndast eyður þar sem tengingin var gerð. Þessi eyður eru fylltar með örvef. Þessi örvefur er það sem lokar fyrir leiðina milli þvagblöðru og þvagrásar.

Önnur ástæða gæti verið að blóðflæði til samskeytingarsvæðisins (anastomosis) sé ekki nægjanlegt . Ef saumarnir eru of þröngir geta nærliggjandi æðar þrengst og blóðflæðið minnkað. Þetta getur einnig leitt til örvefsmyndunar.

Hverjir verða fyrir áhrifum af samdrætti í þvagblöðruhálsi?

Þetta ástand getur komið fyrir hjá öllum sem hafa gengist undir aðgerð á blöðruhálskirtli.

Hins vegar, ef þú ert með aðra sjúkdóma sem hafa áhrif á blóðflæði eftir aðgerð á blöðruhálskirtli – til dæmis sykursýki eða hjartasjúkdóm – gætirðu verið í örlítið aukinni hættu á að fá þessi vandamál í þvagblöðruhálsi.

Hvernig er þetta ástand greint?

Ef þú ert með einkenni um stíflu í þvagblöðruhálsi, þá er þvagfæralæknir sá eini sem getur staðfest það. Hann eða hún mun skoða þig og panta fjölda prófa.

Hvaða prófanir eru gerðar vegna þessa?

Læknirinn gæti framkvæmt prófanir eins og þessar:

• Blöðruspeglun : Í þessari aðgerð setur læknirinn lítið rör (blöðruspegil) með myndavél og ljósi fest í gegnum þvagrásina og inn í þvagblöðruna. Ekki hafa áhyggjur, þú færð staðdeyfingu svo þú finnir ekki fyrir sársauka. Þvagblaðran getur einnig verið fyllt með sæfðu vatni eða saltvatnslausn til að sjá greinilega inn í þvagblöðruna.
• Þvagblöðrumyndgreining : Í þessari prófun setur læknirinn lítið, sveigjanlegt plaströr (þvaglegg) í gegnum þvagrásina og inn í þvagblöðruna. Sérstakt litarefni (skuggaefni) er sprautað í gegnum rörið og inn í þvagblöðruna. Röntgenmyndir af þvagblöðrunni eru síðan teknar. Litarefnið veldur því að þvagblöðran bólgnar upp og að innan sést greinilega.
• Þvaglátsblöðrumynd (VCUG ) : Þetta er svipað og blöðrublöðrumyndin hér að ofan. Hins vegar þvagast þú.Röntgenmynd er tekin meðan á þvaglátum stendur.
• Þvagflæðispróf : Þetta kannar hversu vel þvagblaðran tæmist þegar þú pissar . Það mælir hluti eins og hraða og magn þvags .
• Þvagpróf eftir þvaglát (PVR próf ) : Þetta notar ómskoðun til að mæla hversu mikið þvag er eftir í þvagblöðrunni eftir að þú hefur lokið þvaglátum .

Þessar prófanir gera lækninum kleift að skilja nákvæmlega hversu stíflað þvagblaðran er og hver orsökin er.

Hvernig er meðhöndlun á samdrætti í þvagblöðruhálsi?

Það eru nokkrar meðferðarúrræði við þessu. Læknirinn þinn mun velja bestu meðferðina út frá ástandi þínu.

• Þvagrás : Þetta er ekki skurðaðgerð. Þetta er eitthvað sem hægt er að gera á stofu læknis. Læknirinn mun setja smám saman stærri rör inn í þvagrásina. Þetta mun smám saman víkka út svæðið sem er stíflað. Síðan verður lítið rör (þvagleggur) sett inn til að tæma þvag úr þvagblöðrunni.
• Þvagrásaraðgerð : Þetta er aðgerð sem framkvæmd er undir svæfingu. Læknirinn notar skurðsjá, tæki svipað og blöðrusjá, og notar rafstraum til að fjarlægja örvef sem situr fastur í þvagrásinni.
• Endurgerð og fráleiðsla þvagfæra : Þetta er aðeins gert ef um alvarlega stíflu í þvagblöðruhálsi er að ræða. Stundum þarf að fjarlægja alla eða hluta þvagblöðrunnar. Þá er búin til ný leið fyrir þvag að fara út úr líkamanum. Venjulega er gerð lítil opnun (stóma) í kviðarholinu þar sem þvagi er safnað í poka.

Læknirinn þinn mun segja þér meira um þessar meðferðir.

Græðir þvagblöðruhálssamdráttur af sjálfu sér?

Nei, þetta ástand hverfur ekki af sjálfu sér. Hins vegar, ef verkurinn er ekki of alvarlegur, það er að segja vægur , gæti læknirinn þinn beitt „bíða og sjá“ nálgun. Þetta þýðir að bæði þú og læknirinn munuð fylgjast með hvort breyting verði á einkennum þínum.

Bólga telst aðeins væg ef hún veldur ekki neinum skaða á nýrum og þú getur tæmt þvagblöðruna alveg án vandræða.

Hversu langan tíma tekur það að jafna sig eftir aðgerð á þvagblöðruhálsi?

Flestir ná sér innan tveggja til þriggja vikna eftir aðgerð vegna stíflu í þvagblöðruhálsi.Það tekur um 10 mínútur að gróa. Hins vegar ná ekki allir sér á sama tíma. Læknirinn þinn mun gefa þér nákvæma hugmynd um þetta.

Er hægt að koma í veg fyrir samdrátt í þvagblöðruhálsi?

Það er í raun ekkert sem þú getur gert til að koma í veg fyrir þetta, þar sem þetta er mjög sjaldgæf tegund örvefs sem getur komið fram eftir meðferð við blöðruhálskirtli.

Hvað ætti ég að búast við ef ég fæ samdrátt í þvagblöðruhálsi?

Meðferð við þessu ástandi er almennt árangursrík. Hins vegar getur örvefur stundum komið aftur og samdráttur getur myndast . Örvefur er sérstaklega líklegur til að koma aftur í eftirfarandi tilfellum:

• Ef þú hefur fengið geislameðferð .
• Ef þú hefur gengist undir aðrar aðgerðir eða aðgerðir á þvagrásinni.
• Ef einhver vandamál komu upp við upphaflega meðferð við þvagblöðruhálsi.

Ef stíflan kemur aftur gætirðu þurft frekari meðferð.

Hvenær ætti ég að leita til læknis?

Ef þú finnur fyrir einhverjum einkennum um þyngsli í þvagblöðru eftir meðferð við blöðruhálskirtli skaltu leita til læknis . Einnig, ef þú ert í meðferð við þessu, láttu lækninn vita ef þú færð ný einkenni eða ef núverandi einkenni versna.

Hvenær ætti ég að fara á bráðamóttöku (e. bráðamóttöku) ?

Ef eitthvað af þessu gerist skaltu fara tafarlaust á bráðamóttöku :

• Ef þú getur alls ekki pissað .
• Ef þú finnur fyrir miklum verkjum í maga eða nára.
• Ef þú svitnar óhóflega.

Hvaða spurninga ætti ég að spyrja lækninn minn?

Það gæti verið gagnlegt að spyrja þessara spurninga þegar þú hittir lækninn þinn:

• Hvernig fékk ég þennan samdrátt í þvagblöðruhálsi?
• Hvaða meðferðarúrræði mælir þú með fyrir mig?
• Hversu langan tíma tekur það að jafna sig eftir þá meðferð?
• Getur þyngsli í þvagblöðru komið aftur eftir meðferð?

Hafðu í huga að stífla í þvagblöðruhálsi er sjaldgæfur sjúkdómur sem gerir það erfitt að pissa . Hjá mörgum hverfa einkennin eftir meðferð. Hins vegar er mögulegt að ástandið komi aftur og þurfi frekari meðferð.

Skilaboð til að taka með heim

Ef þú finnur fyrir einkennum eins og erfiðleikum við þvaglát , veikburða þvagrás eða ófullkominni þvaglátstæmingu eftir meðferð við blöðruhálskirtli, gæti það stafað af ástandi sem kallast þvagblöðruhálssamdráttur . Þótt þetta sé sjaldgæft ástand er hægt að meðhöndla það .Ekki örvænta, farðu til þvagfærasérfræðings eins fljótt og auðið er og fáðu ráðgjöf. Hann eða hún mun hjálpa þér að ákveða bestu meðferðina fyrir þig og veita þér léttir. Ekki halda neinu aftur af þér, talaðu opinskátt við lækninn þinn. Góða heilsu!