Þegar læknar staðfesta að þú eða einhver sem þér þykir vænt um er með brjóstakrabbamein er erfitt að lýsa þeim ótta og kvíða sem þú finnur fyrir. Á sama tíma getur verið erfitt að skilja þessi orð þegar læknar tala um ýmsar prófanir og meðferðir . Eitt próf sem þú munt oft heyra er IHC prófið. Jafnvel þótt nafnið hljómi svolítið flókið skaltu ekki vera hrædd/ur . Þetta er mjög mikilvægt próf sem hjálpar lækninum þínum að velja bestu meðferðina við krabbameininu þínu. Í dag munum við ræða þetta á mjög einfaldan hátt, á þann hátt sem þú getur skilið.
Hvað er IHC prófið í einföldu máli?
Einfaldlega sagt er ónæmisvefjafræðileg greining (IHC) sérstök próf sem greinir nákvæmlega eðli krabbameinsfrumna. Ekki eru öll brjóstakrabbamein eins. Sum krabbamein nota hormón í líkama okkar til að vaxa. Önnur eru háð öðrum próteinum til að vaxa. Þegar þú veist nákvæmlega hvaða þættir hjálpa krabbameininu að vaxa getur læknirinn miðað á þá þætti og meðhöndlað þá.
IHC prófið leitar aðallega að tveimur þáttum:
1. Hormónaviðtakar : Líkaminn framleiðir náttúrulega hormón sem kallast estrógen og prógesterón. Sumar brjóstakrabbameinsfrumur hafa sérstaka staði á yfirborði sínu sem kallast viðtakar þar sem þessi hormón geta tengst. Þegar þessi hormón tengjast fá krabbameinsfrumurnar merki um að vaxa. Ef krabbameinsfrumurnar þínar hafa þessa hormónaviðtaka er það kallað „hormónaviðtaka-jákvætt“.
2. HER2 prótein: „(HER2)“ er annað prótein sem hjálpar til við að stjórna frumuvexti. Hins vegar framleiða sumar brjóstakrabbameinsfrumur of mikið af þessu „HER2“ próteini. Þetta er kallað „HER2-jákvætt“. Þetta er einnig ástæða fyrir því að krabbameinið vex hraðar.
Meginmarkmið þessarar prófunar er að komast að því nákvæmlega hvaða þættir „fæða“ krabbameinið þitt, það er að segja hvað veldur því að það vex. Síðan getum við gefið þér lyf sem stöðva þessa „fæðingu“.
Hvernig er þetta IHC próf gert?
Í þessu prófi þarf að taka sýni af krabbameinsfrumum . Þetta er venjulega tekið úr vefjasýni sem tekið er við vefjasýni til að staðfesta tilvist krabbameins eða við skurðaðgerð til að fjarlægja krabbameinið.
Síðan er þessi vefjabútur sendur á rannsóknarstofuna, það er að segja, á rannsóknarstofuna. Þar gerist eitthvað mjög áhugavert:
- Sérfræðingarnir í rannsóknarstofunni munu bæta sérstöku efni við krabbameinsfrumusýnið þitt. Þetta notar tegund af próteini sem er sérstaklega framleitt í rannsóknarstofunni. Þetta kallast „mótefni“.
- Þessi „(mótefni)“ eru hönnuð til að festast aðeins við „(estrógen)“, „( prógesterón )“ eða „(HER2)“ viðtaka. Alveg eins og lykilgat sem passar við lykil.
- Ef krabbameinsfrumur þínar hafa þessa viðtaka, munu þessi mótefni festast við þá.
- Þegar öðru efni er bætt út í þetta breyta frumurnar sem hafa tengd mótefni um lit.
- Meinafræðingur , eða vefjafræðingur, skoðar vefinn undir smásjá og telur hvort þar séu einhverjar frumur sem hafa breytt um lit og hversu margar þær eru.
Þannig geturðu fundið út nákvæmlega hvort krabbameinið þitt er „HER2-jákvætt“, „hormónaviðtaka-jákvætt“ eða „báða-neikvætt“.
Hvernig skilurðu hvað stendur í prófunarskýrslunni?
Þegar þú færð IHC prófskýrsluna þína getur verið svolítið yfirþyrmandi að sjá tölurnar og orðin á henni. En það mikilvægasta er að setjast niður með lækninum þínum og ræða skýrt um allt sem kemur fram í skýrslunni . Svona eru niðurstöðurnar venjulega birtar:
Niðurstöður HER2
Niðurstöður „HER2“ eru venjulega gefnar upp sem tölur.
| Niðurstaða | Merking |
|---|---|
| 0 eða 1+ | Þetta þýðir að krabbameinið þitt er HER2-neikvætt . Þetta þýðir að krabbameinsfrumurnar hafa ekki HER2 viðtaka eða hafa mjög lítið magn af þeim. |
| 2+ | Þetta er „jaðarástand“ eða óljóst ástand. Það er ekki hægt að segja með vissu hvort æxlið er HER2-jákvætt eða neikvætt. Í slíkum tilfellum gæti læknirinn mælt með nákvæmara prófi, sem kallast FISH-próf (Fluorescence In Situ Hybridization). |
| 3+ | Þetta þýðir að krabbameinið þitt er HER2-jákvætt . Þetta þýðir að krabbameinsfrumurnar hafa of marga HER2-viðtaka. |
Niðurstöður hormónaviðtaka (ER/PR).
Hægt er að tilkynna þessar niðurstöður á nokkra vegu:
- Sem prósenta (0% - 100%): Hlutfall 100 krabbameinsfrumna sem hafa hormónaviðtaka.
- Tala frá 0 til 3: 0 þýðir enga viðtaka. 1, 2 og 3 gefa til kynna lága, meðal og háa viðtaka, talið í sömu röð.
- „Allred stig“ (0-8): Því hærri sem þetta stig er, því fleiri eru viðtakarnir og því skýrari eru þeir.
- „Jákvætt“ eða „neikvætt“: „Jákvætt“ þýðir að það eru viðtakar. Jafnvel þótt aðeins 1% viðtaka séu til staðar telst það samt vera „jákvætt“. Þess vegna er mikilvægt að vita prósentuna eða stigin.
Stundum geta niðurstöðurnar verið rangar. Ef þú ert í vafa skaltu aldrei hika við að biðja lækninn þinn um að láta annan „meinafræðing“ endurskoða skýrsluna eða endurtaka prófið.
Hvernig hafa niðurstöður IHC áhrif á meðferðina þína?
Þetta er mikilvægasti hlutinn. Krabbameinslæknirinn þinn mun ákvarða bestu meðferðaráætlunina fyrir þig út frá niðurstöðum IHC-prófsins.
| Tegund krabbameins (byggt á niðurstöðum IHC) | Samhæfðar meðferðir |
|---|---|
| HER2-jákvætt | Markviss meðferð, sem beinist að HER2 próteininu, er mjög áhrifarík við þessari tegund. |
| HER2-neikvætt | Þessi tegund getur vaxið hægar en HER2-jákvætt krabbamein. Lyf sem beinast að HER2 virka ekki við þessari tegund. Því gæti læknirinn valið aðrar meðferðir, svo sem krabbameinslyfjameðferð eða hormónameðferð. |
| Hormónaviðtaka-jákvætt (ER+ og/eða PR+) | Hormónameðferð er mjög áhrifarík við þessari tegund krabbameins. Þessi lyf lækka annað hvort estrógenmagn í líkamanum eða hindra krabbameinsfrumur í að fá estrógen. |
| Hormónaviðtaka-neikvæð | Þessi krabbamein vaxa venjulega hratt. Hormónameðferð getur ekki haft áhrif á þetta. Því er þörf á öðrum meðferðum, svo sem krabbameinslyfjameðferð. |
| Þrefalt jákvætt | Þetta þýðir að öll þrjú eru jákvæð: `(estrógen), `(prógesterón) og `HER2.` Þessum einstaklingum er hægt að gefa bæði hormónameðferð og HER2-markvissa meðferð. |
| Þrefalt neikvætt | Þetta þýðir að allir þrír þættirnir eru neikvæðir. Þessir þættir aukast oft hratt. Þar sem hormónameðferð eða HER2-miðuð meðferð virkar ekki við þessu, eru aðallega notaðar aðgerðir eins og skurðaðgerðir, krabbameinslyfjameðferð og geislameðferð. |
Skilaboð til að taka með heim
- IHC-prófið er mjög mikilvægt próf sem notað er við áætlanagerð meðferðar við brjóstakrabbameini. Láttu nafnið ekki hræða þig.
- Þetta ákvarðar aðallega hvort krabbameinið þitt er hormónaháð (ER/PR jákvætt) og HER2 próteinháð (HER2 jákvætt).
- Byggt á niðurstöðum þessarar rannsóknar mun læknirinn geta valið áhrifaríkustu meðferðina fyrir þig, með sem minnstum aukaverkunum.
- Þegar þú færð prófskýrsluna skaltu biðja lækninn þinn að útskýra hvert einasta orð og tölu í henni svo þú skiljir hana vel. Vertu aldrei hræddur við að spyrja spurninga.
- Ef þú ert óviss um niðurstöðurnar skaltu ræða við lækninn þinn um að fá aðra skoðun eða endurtaka prófið. Það er mikilvægt að þú takir virkan þátt í að taka ákvarðanir um heilsu þína.
💬 Comments (0)
Engar athugasemdir hafa verið settar inn enn sem komið er. Bættu við athugasemd þinni hér í fyrsta skipti.
Bættu við athugasemd þinni