Finnst þér stundum verkur í mjöðm, hné eða öxl sem hverfur ekki, sama hversu mikið lyf þú tekur? Þú gætir átt erfitt með að ganga eða jafnvel ganga upp stiga. Þetta gæti verið vegna þess að blóðflæði til hluta af beininu inni í liðnum er rofið, sem veldur því að það deyr. Í læknisfræði köllum við þetta æðadrep (AVN) eða beindrep . Þó að nafnið geti verið svolítið flókið er mikilvægt fyrir þig að skilja þetta ástand á einfaldan hátt.
Hvað er æðadrep (AVN)?
Einfaldlega sagt er þetta ástand þar sem bein okkar eru að „kafna“. Hugsið um það, eins og allar frumur í líkama okkar þurfa bein súrefni og næringarefni til að lifa, halda sér sterkum og vaxa ný. Þetta er borið með blóðinu. Hvað gerist ef blóðflæðið til hluta af beininu stöðvast, af einhverjum ástæðum, alveg eða að miklu leyti? Rétt eins og tré deyr án vatns, byrjar sá hluti beinsins að deyja smátt og smátt án þess að fá neina næringu. Þetta er það sem við köllum AVN.
Þetta dauða bein veikist með tímanum, byrjar að molna og brotna. Ef þetta gerist í kringum lið getur liðurinn sjálfur fallið saman. Þó að þetta ástand geti haft áhrif á hvaða bein sem er í líkamanum er það algengast í:
- Mjaðmaliður: Efri endi lærleggsins.
- Hnéliður: Neðri endi lærleggsins.
- Öxlarliður: Efri endi handleggsbeinsins.
Þetta er ekki eitthvað sem gerist skyndilega. Þetta er ástand sem versnar smám saman með tímanum. Þess vegna er mjög mikilvægt að greina það og meðhöndla það snemma .
Hver eru einkenni þessa ástands?
Einkenni AVN koma ekki skyndilega fram. Þau þróast smám saman yfir vikur, stundum mánuði. Það getur verið enginn sársauki í fyrstu. Hins vegar geta þessi einkenni komið fram þegar ástandið versnar.
| Einkenni | Lýsing |
|---|---|
| Liðverkir | Í fyrstu byrjar verkurinn aðeins þegar liðurinn er undir álagi, eins og þegar staðið er eða gengið er. Seinna getur verkurinn komið fram jafnvel þegar staðið er eða sofið er á nóttunni. |
| Erfiðleikar við að beygja og teygja liðinn | Það er verkur og óþægindi þegar útlimurinn er beygður eða réttur út. Liðurinn getur jafnvel fundist eins og hann sé fastur. |
| Haltandi | Sérstaklega ef mjöðminn eða hnéð er fyrir áhrifum gætirðu óafvitandi byrjað að haltra. Þetta er eitthvað sem líkaminn gerir til að forðast sársaukann. |
| Erfiðleikar með dagleg verkefni | Jafnvel einföld verkefni eins og að ganga, standa og ganga verða sársaukafull og erfið. |
Hvers vegna gerist þetta? Hverjar eru ástæðurnar?
Það eru ýmsar ástæður fyrir því að blóðflæði til beina getur stöðvast. Við munum ræða þessar ástæður með því að skipta þeim í tvo meginflokka.
Vegna slyss (áverkaáfall)
Þetta er algengasta orsökin. Ef þú lendir í alvarlegu slysi og brýtur bein (brot) eða fær lið úr lið (úrliðun) geta viðkvæmar æðar sem flytja blóð til beinsins skemmst. Þessi hætta er sérstaklega mikil í tilfellum eins og mjaðmarbroti . Þegar blóðflæðið er rofið byrjar beinið hægt og rólega að deyja.
Vegna annarra læknisfræðilegra aðstæðna eða orsaka (ekki áverkatengd AVN)
Þetta ástand getur komið upp án nokkurrar hættu. Við skulum skoða nokkrar af þeim orsökum sem hafa áhrif á það hér að neðan. Ef AVN þróast af slíkri ástæðu getur það haft áhrif á báðar hliðar líkamans. Til dæmis, ef það hefur áhrif á hægri öxlina, er mögulegt að vinstri öxlin verði einnig fyrir áhrifum.
| Orsök/áhættuþáttur | Einföld útskýring |
|---|---|
| Langtíma notkun stera | Barksterar , eins og prednisón, eru ein helsta orsök þessa, þar sem þeir geta aukið blóðfitumagn og þrengt æðar. |
| Ofdrykkja | Þessi áhætta er einnig meiri fyrir þá sem drekka áfengi í óhófi í langan tíma. Áfengi getur einnig valdið aukningu á fituögnum í blóði og stíflað æðar. |
| Reykingar | Reykingar geta valdið því að æðar þrengjast og trufla blóðflæði. |
| Ákveðin læknisfræðileg ástand | AVN getur stafað af sjúkdómum eins og sigðfrumublóðleysi , rauðum úlfum , HIV- sýkingu og geislameðferð við krabbameini. |
| Líffæraígræðsla | Þessi áhætta eykst einnig vegna lyfja (sérstaklega stera) sem gefin eru til að koma í veg fyrir að líkaminn hafni líffærinu eftir líffæraígræðslu. |
| Þrýstingsleysi | Þetta er ástand sem getur komið fyrir hjá djúpsjávarkafarum. Þegar kafarar koma of hratt upp á yfirborðið geta loftbólur myndast í blóðinu og stíflað æðar. |
Hvernig finnur læknir þetta?
Þegar þú segir okkur frá einkennum þínum mun læknirinn fyrst spyrja þig um sjúkrasögu þína, lyf sem þú tekur og lífsstíl (áfengi, reykingar). Síðan mun hann skoða líkama þinn.
En besta leiðin til að staðfesta þennan sjúkdóm er með segulómun (Magnetic Resonance Imaging) . Það er erfitt að greina þetta ástand á fyrstu stigum með hefðbundinni röntgenmynd. Þetta er vegna þess að breytingar á röntgenmyndum verða aðeins sýnilegar eftir að verulegur skaði hefur orðið á beininu. Hins vegar getur segulómunarmynd greint minnkað blóðflæði til beinsins og jafnvel lúmskar breytingar á beininu á fyrstu stigum.
Hvaða meðferðir eru til við þessu?
Meðferð fer eftir mörgum þáttum, þar á meðal umfangi beinskemmda, stigi sjúkdómsins, aldri og almennri heilsu. Helstu markmið meðferðar eru að stöðva frekari beinskemmdir, draga úr verkjum og viðhalda liðstarfsemi.
Meðferðir án skurðaðgerða
Ef sjúkdómurinn greinist snemma er hægt að reyna að stjórna honum án skurðaðgerðar með eftirfarandi ráðum:
- Hvíld: Þyngdarbering á viðkomandi lið, sem þýðir að draga úr óhóflegri göngu, hlaupi og hoppi.
- Verkjalyf: Lyf eins og bólgueyðandi gigtarlyf (NSAID) sem læknirinn þinn hefur ávísað geta hjálpað til við að draga úr verkjum og bólgu.
- Sjúkraþjálfun: Æfingar styrkja vöðvana í kringum liðinn og hjálpa til við að viðhalda hreyfigetu liðanna.
- Stuðningur eins og hækjur: Ef mjöðm eða hné er fyrir áhrifum getur notkun hækja dregið úr þyngd á liðinn.
- Kæli-/hitapakkar: Þessir geta hjálpað til við að lina verki tímabundið.
Skurðaðgerðir
Ef beinskemmdirnar eru umfangsmiklar, eða ef ofangreindar meðferðir geta ekki stjórnað þeim, gæti skurðaðgerð verið nauðsynleg.
| Skurðaðgerð | Hvað gerist við það? |
|---|---|
| Kjarnaþjöppun | Þetta felur í sér að bora eitt eða fleiri lítil göt (kjarna) í skaddaða beinið. Þetta dregur úr þrýstingnum inni í beininu, sem gerir nýjum æðum kleift að myndast og bætir blóðflæði. Þetta er áhrifaríkt á fyrstu stigum sjúkdómsins. |
| Beinígræðsla | Dauð bein er fjarlægt með skurðaðgerð og skipt út fyrir heilbrigðan beinbút úr öðrum líkamshluta eða bein frá gjafa. |
| Liðskipti | Ef beinskemmdirnar eru alvarlegar, eða liðurinn sjálfur hefur fallið saman, er skemmdi liðurinn fjarlægður alveg og í staðinn settur gerviliður úr málmi eða plasti. Algengt er að mjaðma-/hnéliðskipti séu framkvæmd. |
Hvað ber framtíðin í skauti sér fyrir einhvern með AVN?
Það fyrsta sem þarf að segja er að æðadrep er ekki lífshættulegt ástand . Það hefur ekki áhrif á lífslíkur þínar. Hins vegar getur það haft veruleg áhrif á lífsgæði þín. Verkirnir geta gert það erfitt að sinna daglegum störfum, ganga og vinna.
Einnig, þegar AVN veldur beinskemmdum, getur brjóskið í liðnum slitnað, sem leiðir til alvarlegrar slitgigtar . Í slíkum tilfellum getur að lokum verið þörf á liðskiptaaðgerð.
Hvenær ætti ég að leita til læknis?
Þetta er mikilvægasti hlutinn. Margir hunsa liðverki og halda að það sé eðlilegt. Hins vegar, ef þú finnur fyrir þessum einkennum, ættir þú örugglega að leita til læknis.
Ef þú finnur fyrir verkjum við göngu eða hreyfingu, og þeir hverfa ekki jafnvel eftir hvíld eða verkjalyf, eða ef þér finnst þú vera að haltra að ástæðulausu, skaltu tafarlaust leita til læknis og leita ráða.
Mundu að því fyrr sem slíkt ástand er greint, því árangursríkari getur meðferðin verið, því minni skaða á beini verður hægt að draga úr og því betri er hægt að viðhalda lífsgæðum þínum.
Skilaboð til að taka með heim
- Avæðadrep (e. Avascular Necrosis, AVN) er þegar blóðflæði til beina stöðvast, sem veldur því að beinin deyja.
- Algengast er að liðir í mjöðm, hné og öxl verði fyrir áhrifum.
- Helsta einkennið er liðverkir sem smám saman aukast og hverfa ekki jafnvel við hvíld.
- Þetta getur stafað af slysum, langtímanotkun stera, óhóflegri áfengisneyslu og ákveðnum sjúkdómum.
- Ef þú ert með óútskýrða liðverki eða haltrun skaltu ekki hunsa það og leita til læknis.
- Snemmbúin greining og meðferð getur komið í veg fyrir að sjúkdómurinn versni.











💬 Comments (0)
Engar athugasemdir hafa verið settar inn enn sem komið er. Bættu við athugasemd þinni hér í fyrsta skipti.
Bættu við athugasemd þinni