Krabbameinsskakexía: Eigum við að ræða þetta?

Ef þú eða einhver sem þú þekkir er með krabbamein, þá hefurðu kannski tekið eftir því að með tímanum hefur líkami þeirra grennst og jafnvel litið öðruvísi út. Margir halda að þetta sé bara hluti af krabbameininu eða aukaverkun meðferðarinnar. Það gæti verið rétt að einhverju leyti. Hins vegar getur þetta ástand stundum verið eitthvað dýpra, ástand sem kallast krabbameinsþurrð . Við skulum ræða þetta nánar í dag, því það hefur áhrif á lífsgæði krabbameinssjúklinga og viðbrögð þeirra við meðferð.

Hvað er krabbameins-kakexía?

Einfaldlega sagt er krabbameinsþreyta alvarlegt vöðvarýrnunarheilkenni sem orsakast af krabbameini. Þetta er þegar þú missir verulegan fjölda beinagrindarvöðva og líkamsfitu . Það snýst ekki bara um þyngdartap, heldur einnig vöðvana sem veita þér styrk. Þetta þyngdartap getur breytt útliti þínu, valdið þér tilfinningalegum óþægindum og jafnvel gert það erfitt að takast á við krabbameinsmeðferð. Það getur einnig haft áhrif á lífsgæði þín og stundum truflað getu þína til að takast á við krabbamein.

Sérfræðingar segja að þetta ástand hafi áhrif á um 50% krabbameinssjúklinga. Einnig má sjá það hjá um 75% þeirra sem hafa fengið krabbamein sem hefur breiðst út, það er að segja krabbamein á fjórða stigi . Því miður er þetta ástand ábyrgt fyrir 25% af krabbameinsdauðsföllum.

Þó að þetta ástand geti komið fyrir við hvaða tegund krabbameins sem er, er það sérstaklega algengt hjá fólki með þessar tegundir krabbameins:

• Ristilkrabbamein
• Lungnakrabbamein
• Sortuæxli, tegund húðkrabbameins
• Briskrabbamein

Þó að læknar geti ekki læknað krabbameinsþurrð að fullu, reyna meðferðir að auka magn matar sem þú borðar, sérstaklega með áherslu á próteinríkan og kaloríuríkan mat .

Hver eru einkenni krabbameinssjúkdóms?

Helsta og augljósasta einkenni þessa ástands er að þú hefur tapað meira en 10% af heildarlíkamsþyngd þinni síðustu 6 til 12 mánuði . Þetta á við um bæði vöðva og fitu. Auk þess geta verið nokkur önnur einkenni:

• Mikil þreyta og máttleysi: Þér gæti fundist eins og þú hafir ekki næga orku til að sinna daglegum störfum, sjá um fjölskylduna eða jafnvel persónulegum heimilisstörfum. Það er eins og þú sért líflaus.
• Vöðvarýrnun: Læknar kalla þetta einnig vöðvarýrnun eða vöðvarýrnun . Þetta er tap á vöðvamassa og vöðvarýrnun.
• Lystarleysi: Þetta er þegar þú missir alla löngun til að borða, þú finnur ekki fyrir hungri. Stundum langar þig ekki einu sinni að hugsa um mat. En þetta er ólíkt átröskuninni sem kallast lystarstol sem við höfum heyrt um.
• Blóðleysi: Þú gætir fengið blóðleysi vegna þess að líkaminn, sem svar við bólgu, losar prótein sem hefur áhrif á framleiðslu rauðra blóðkorna.
• Tíð sýkingar: Krabbameinskreppa getur veikt ónæmiskerfið og gert það verra í baráttunni gegn sjúkdómum. Þetta getur aukið líkur á sýkingum.

Hvers vegna kemur þessi krabbameins-kaxía fram?

Þetta hefur nokkrar ástæður. Krabbamein hraðar efnaskiptum . Þetta þýðir að líkaminn þarfnast meiri orku úr mat. Á sama tíma geta krabbamein og krabbameinsmeðferðir einnig dregið úr matarlyst. Þetta hefur í för með sér að þú borðar minna þegar líkaminn þarfnast fleiri næringarefna.

Hér eru nokkrar ástæður sem hafa sérstaklega áhrif á þetta ástand:

• Ákveðnar gerðir frumuboða: Frumuboðar eru efni sem stjórna því hvernig og hvenær ónæmiskerfið okkar bregst við innrásaraðilum eins og veirum. Í krabbameinssjúkdómi losar ónæmiskerfið ákveðnar gerðir frumuboða. Þessir valda bólgu, sem eykur hraða niðurbrots fitu og vöðva líkamans. Krabbamein valda einnig bólgu og þessir frumuboðar geta aukið þá bólgu.
• Einkenni og aukaverkanir krabbameins: Verkir, ógleði og uppköst af völdum krabbameins geta valdið því að þú borðar minna. Einnig getur krabbamein valdið þunglyndi og matarlystarleysi.
• Aukaverkanir krabbameinsmeðferðar: Hlutir eins og skurðaðgerðir, geislameðferð , krabbameinslyfjameðferð og sum ópíóíð verkjalyf geta valdið erfiðleikum við að kyngja eða truflað getu líkamans til að taka upp næringarefni.
• Insúlínviðnám: Þetta þýðir að vöðva- og fitufrumur bregðast ekki rétt við insúlíni. Þetta insúlínviðnám, sem kemur fram við krömp (cachexia), getur leitt til aukinnar vöðvarýrnunar.
• Aukin próteinvelta: Próteinvelta er ferlið þar sem gömul prótein í frumum eru skipt út fyrir ný prótein. Þetta gerist með niðurbroti próteina . Í krabbameinsþreytu brotna prótein í frumum niður of hratt til að ný prótein geti komið í staðinn. Þetta veldur einnig vöðvarýrnun.

Hverjir eru fylgikvillar krabbameins-kaxíu?

Þetta ástand getur jafnvel verið lífshættulegt. Tökum sem dæmi krambólgu, sem er aðal dánarorsök hjá 20% til 25% sjúklinga með meinvörpuð fast æxli, svo sem lungna- eða blöðruhálskirtilskrabbamein, þegar krabbameinið dreifist til annarra hluta líkamans.

Aðrar fylgikvillar geta verið:

• Áhrif á krabbameinsmeðferð: Líkaminn þarf vöðva og fitu til að jafna sig eftir krabbameinsmeðferð. Tap á þessum vöðvum getur haft áhrif á getu þína til að fá krabbameinsmeðferð. Þú gætir jafnvel misst styrk til að þola meðferðina.
• Geðheilbrigðisvandamál: Að fá greiningu um krabbameinssjúkdóm getur þýtt að þú eigir aðeins nokkra mánuði eftir ólifaða. Þessi vitneskja getur valdið miklum kvíða og þunglyndi.
• Áhrif á fjölskyldu og vini: Þetta ástand getur einnig sett strik í reikninginn fyrir sambönd þín við fjölskyldu og vini. Þú getur ekki aðeins fundið fyrir sorg þegar þú sérð breytingar á líkama þínum, heldur geta umönnunaraðilar þínir einnig haft meiri áhyggjur af heilsu þinni. Rannsóknir hafa sýnt að þegar fjölskyldumeðlimir sjá þessi einkenni geta þeir neytt sjúklinginn til að borða, jafnvel af ást, sem getur leitt til óþarfa átaka og aukið á streituvaldandi aðstæður sem þegar eru til staðar.

Ímyndaðu þér, þegar fjölskyldumeðlimur er grannur vegna krabbameins og getur ekki borðað, þá er eðlilegt að krefjast þess að segja: „Vinsamlegast borðaðu aðeins meira, vinsamlegast borðaðu þetta líka.“ En það getur verið enn meira stressandi fyrir sjúklinginn.

Hvernig greina læknar krabbameins-kaxíu?

Krabbameinslæknirinn þinn og/eða líknarmeðferðarteymið mun skoða þig líkamlega. Þeir gætu beðið þig um að fylla út spurningalista um matarvenjur þínar og gætu einnig framkvæmt próf til að mæla almenna líkamlega heilsu og vöðvastyrk.

Að auki gæti verið mælt með tölvusneiðmyndatöku eða DXA-skönnun . Þessi DXA-skönnun mælir magn vöðvavefs í handleggjum og fótleggjum. Hún getur gefið krabbameinslækninum hugmynd um vöðvamassa þinn. Niðurstöður þessara prófana munu hjálpa lækninum að ákvarða stig sjúkdómsins.

Hver eru stig krabbameins kakexíu?

Það eru þrjú meginstig krabbameins-kaxíu:

• For-kakexía: Á þessu stigi ertu að léttast þrátt fyrir að borða hollt. Hins vegar hefur þú ekki misst meira en 5% af heildarlíkamsþyngd þinni síðustu 6-12 mánuði. Ef þú ert of feitur gæti þetta þyngdartap ekki verið áberandi, en prófanir sýna að efnaskiptabreytingar hafa átt sér stað og þú ert að missa vöðva ásamt fitu.
• Cachexia:Þú hefur nú misst meira en 5% af líkamsþyngd þinni á síðustu 6-12 mánuðum, eða þú hefur misst meira en 2% af líkamsþyngd þinni, og líkamsþyngdarstuðullinn þinn (BMI) er minni en 20 kg/m². Próf geta sýnt merki um vöðvarýrnun og bólgu.
• Þrálát kramókexía: Á þessu stigi hefur þú misst meira en 20% af eðlilegri þyngd og líkamsþyngdarstuðullinn þinn er lægri en 27 kg/m² (þetta kann að virðast hátt, en það er alvarlegt þegar það er borið saman við verulega þyngdartap). Þyngdartapið getur valdið því að þú lítur mjög illa út og gert þér erfitt fyrir að takast á við krabbameinsmeðferð. Í sumum tilfellum geta krabbameinsmeðferðir hætt að virka.

Hvaða meðferðir eru til við krabbameins-kaxíu?

Meðferðin mun fyrst og fremst beinast að leiðum til að bæta næringu . Til dæmis gætu krabbameinsteymið þitt og líknandi meðferðarteymið mælt með hlutum eins og:

• Borðaðu vel: Einbeittu þér að því að borða litlar máltíðir og snarl sem eru ríkar af kaloríum, fitu og próteini . Að borða minni máltíðir mun hjálpa þér að neyta fleiri kaloría. Ræddu við næringarfræðing þinn um hvaða matvæli munu hjálpa þér að fá sem mest út úr hverjum bita sem þú borðar. Hann gæti lagt til að bæta hlutum eins og osti, smjöri, hnetum og undanrennu við mataræðið.
• Prófaðu fæðubótarefni: Spyrðu krabbameinslækninn þinn eða næringarfræðing um fæðubótarefni sem þú getur drekkið eða borðað á milli mála. Þau geta veitt þér auka næringu.
• Hreyfðu þig: Létt hreyfing getur hjálpað til við að hægja á vöðvatapi, en það ætti aðeins að gera að læknisráði.
• Treystu á læknateymið þitt: Líknarteymið þitt getur aðstoðað þig með hluti eins og geðheilsu og andlegan stuðning. Sá stuðningur er ómetanlegur á þessum tíma.

Eru til lyf til að meðhöndla kakexíu?

Ekki eins og er. Þó rannsóknir sýni að lyf sem kallast megestról asetat geti aukið matarlyst og hjálpað þér að þyngjast, hefur Matvæla- og lyfjaeftirlit Bandaríkjanna (FDA) ekki samþykkt það til meðferðar við krabbameinssjúkdómum. Í sumum tilfellum gæti læknirinn þinn ávísað skammtímameðferð með barksterum .

Hvað getur einhver með krabbameins-kaxíu búist við?

Það fer mjög eftir aðstæðum þínum. Það er að segja, á hvaða stigi kvefssjúkdómsins þú ert, á hvaða stigi krabbameinsins þú ert. Til dæmis, ef þú ert með forkvefssjúkdóm, geta breytingar á mataræði þínu hægt á hraða fitu- og vöðvamissi. En því miður, jafnvel þótt þú aukir magnið sem þú borðar, geturðu ekki stöðvað tapið alveg eða endurheimt tapaða vöðva og fitu.

Ef þú ert með langt gengið krabbamein og kröm, eða kröm sem svarar ekki meðferð (þráláta kröm), gæti krabbameinslæknirinn þinn sagt að þú sért að nálgast ævilokin. Ef þú ert í meðferð við kröm getur læknateymið þitt gefið þér bestu upplýsingarnar um hvað má búast við.

Hver er lífslíkur einstaklings með krabbameins-kakexíu?

Lífslíkur eru mismunandi eftir einstaklingum. Þó að krabbameinsþurrð hafi yfirleitt áhrif á fólk með langt gengið krabbamein, geta einkenni forþurrðunar þróast á hvaða stigi krabbameinsins sem er. Ef það gerist geturðu lifað með fylgikvillum eins og krabbameini og þurrð í mörg ár. Rannsóknir benda þó til þess að þrálát krabbameinsþurrð, sem er tegund krabbameins sem svarar ekki meðferð, minnki líkur á að lifa af krabbamein um 30%.

Krabbameinskreppa kemur fram vegna þess að sjúkdómurinn veldur því að efnaskipti þín nota orku úr mat hraðar en venjulega. Að auki geta krabbamein og krabbameinsmeðferðir komið í veg fyrir að þú borðir rétt. Fyrir vikið getur þyngd þín og vöðvamassi minnkað verulega, sem hefur áhrif á útlit þitt (og sjálfsálit þitt), orkustig þitt og lífsgæði.

Þó að engin sérstök læknismeðferð sé til við krabbameinsþreytu, þá eru til hlutir sem þú getur gert til að hjálpa til við að stjórna einkennunum. Ef þú ert að upplifa þetta skaltu leita aðstoðar hjá krabbameinsmeðferðarteymi þínu. Þeir skilja áskoranirnar sem fylgja því að lifa með krabbameinsþreytu og munu gera allt sem þeir geta til að hjálpa þér að takast á við hana.

Mikilvægustu atriðin sem þarf að muna (skilaboð til að taka með sér heim)

• Krabbameinsþurrð er ekki hluti af krabbameininu sjálfu, heldur sérstakt ástand sem þarf að meðhöndla. Ef þú eða ástvinur þinn ert að upplifa þyngdartap, lystarleysi eða mikla þreytu skaltu ræða það við lækninn þinn.
• Næring er mjög mikilvæg. Að borða litlar, tíðar máltíðir sem eru ríkar af kaloríum og próteini, og að leita læknisráða um fæðubótarefni getur hjálpað til við að stjórna þessu ástandi.
• Þú ert ekki ein/n. Það eru krabbameinslæknar, hjúkrunarfræðingar, næringarfræðingar og líknandi meðferðarteymi til að aðstoða þig á þessari vegferð. Fáðu stuðning þeirra.
• Geðheilsa er einnig mjög mikilvæg. Samhliða líkamlegum breytingum getur þunglyndi einnig komið fyrir. Ræddu við læknateymið þitt um þetta og fáðu nauðsynlegan stuðning.

Það er ekki auðvelt að berjast gegn krabbameini. Það er erfitt að takast á við aðrar áskoranir eins og þessar. Hins vegar, með réttri vitund og stuðningi, er hægt að sigrast á þessum áskorunum.

` Krabbameinshormónaþurrð, krabbamein, vöðvarýrnun, næring, lystarleysi, krabbameinsmeðferð