Það sem þú þarft að vita um lungnakrabbameinsæxli

Hefur þú haft hósta um tíma? Kannski fylgir slím? Eða finnur þú fyrir smá mæði? Við gleymum oft þessu og höldum að þetta sé bara venjulegt kvef. En mjög sjaldan getur eitthvað annað legið að baki svona vægu einkenni sem við þurfum að gefa gaum. Í dag ætlum við að ræða um sjaldgæfan en mjög mikilvægan krabbameinssjúkdóm í lungum. Það eru lungnakrabbameinsæxli.

Einfaldlega sagt, hvað eru þessir lungnakrabbameinsæxli?

Þetta þarfnast smá útskýringar. Það er sérstök tegund frumna í líkama okkar sem tilheyrir taugakerfinu og hormónakerfinu. Við köllum þessar taugakirtilsfrumur. Hugsið um þessar frumur sem samhæfingaraðila í líkama okkar. Þegar skilaboð berast frá taugakerfinu er hlutverk þeirra að framleiða hormón sem svar við þeim og stjórna ýmsum athöfnum í líkamanum. Til dæmis hjálpa þessar frumur til við að stjórna því hvernig andardráttur okkar fer inn í lungun og hvernig matur ferðast um meltingarveginn.

Svo, af einhverri ástæðu, þegar þessar taugakirtilfrumur byrja að skipta sér og margfalda stjórnlaust, myndast æxli á þessum stöðum. Við köllum lungnakrabbameinsæxli, krabbameinsæxli sem byrja í þessum taugakirtilfrumum í lungunum.

En ekki vera hræddur þegar þú heyrir orðið „krabbamein“. Því það eru til tvær gerðir af þessum krabbameinsæxlum. Þær tvær hegða sér mjög ólíkt.

Tvær helstu gerðir af kassínóíðblöðrum

Þeim er skipt í tvo meginflokka eftir vaxtarhraða og útbreiðslugetu.

Hver gætu verið einkenni þessa ástands?

Oftast, sérstaklega hjá þeim sem eru með dæmigerðar blöðrur, eru engin einkenni . Þær uppgötvast fyrir tilviljun við röntgenmynd af brjóstholi af annarri ástæðu. Hins vegar geta sumir fundið fyrir eftirfarandi einkennum:

• Langvarandi hósti (stundum með blóði eða slími)
• Verkir í brjósti
• Öndunarerfiðleikar (mæði)
• Að heyra dauft „flaut“-hljóð við öndun (hvæsandi öndun)

Sérstakt ástand sem kallast karcinoid heilkenni

Í mjög sjaldgæfum tilfellum byrja þessi æxli að framleiða of mikið af hormóninu serótóníni. Þetta getur valdið hormónaójafnvægi í líkamanum, sem leiðir til ýmissa einkenna. Þetta kallast karsínóíðheilkenni . Einkenni þess eru meðal annars:

• Alvarlegur niðurgangur
• Roði eða hlýjatilfinning í andliti og hálsi (roði)
• Þyngdaraukning án ástæðu
• Öndunarerfiðleikar eða astmalík einkenni

Ef þessi einkenni eru til staðar er nauðsynlegt að leita tafarlaust læknisráðs.

Hvers vegna líkar æxlum þetta form? Eru einhverjir áhættuþættir?

Reyndar hefur nákvæm ástæðan fyrir því að þessar taugakirtilfrumur byrja skyndilega að skipta sér stjórnlaust ekki enn fundist .

Hins vegar hefur komið í ljós að sumir eru í örlítið meiri hættu á að fá þetta ástand. Þessir þættir eru meðal annars:

• Er með sjaldgæfan, arfgengan erfðasjúkdóm sem kallast fjölföld innkirtlaæxli af tegund 1 (MEN1) .
• Reykingar (sérstaklega hjá þeim sem eru af óeðlilegri gerð)
• Að vera kona (konur eru örlítið líklegri til að fá þetta ástand)
• Að vera á aldrinum 45 til 55 ára. Þó að sjúkdómurinn sé oftast greindur hjá fólki í þessum aldurshópi getur þetta ástand komið fram á öllum aldri, jafnvel hjá mjög ungum börnum.

Hvernig á að þekkja þetta ástand?

Ef þú finnur fyrir einhverjum af ofangreindum einkennum ættir þú fyrst að leita til læknis. Hann eða hún mun spyrja þig út í einkennin, hlusta á brjóstholið með hlustpípu og, ef þú ert í vafa, mæla með prófum til að staðfesta greininguna.

1. Myndgreining: Fyrsta skrefið er að taka röntgenmynd af lungum . Ef einhverjar frávik finnast getur verið pantað tölvusneiðmynd (CT skönnun) . CT skönnun getur gefið mjög skýrar þversniðsmyndir af lungunum, sem gerir kleift að ákvarða stærð og staðsetningu æxlisins.

2. Blóð- og þvagprufur: Þessar prófanir eru gerðar til að kanna hvort ákveðin hormón sem þessi æxli framleiða eru til staðar í blóði eða þvagi.

3. Sýni: Þetta er mikilvægasta prófið til að staðfesta sjúkdóminn 100%. Hér er mjög lítill vefjabútur tekinn úr æxlinu og skoðaður undir smásjá. Þetta getur ákvarðað nákvæmlega hvort æxlið er krabbameinsæxli, dæmigert eða ódæmigert. Algengasta aðferðin sem notuð er til að fá þetta vefjasýni er berkjuspeglun . Þar er þunnt rör með lítilli myndavél sett í gegnum öndunarveginn til að skoða æxlið og lítill bútur tekinn.

Hvaða meðferðarúrræði eru í boði?

Besta meðferðin fyrir þig fer eftir gerð, stærð, staðsetningu æxlisins og almennri heilsu þinni. Góðu fréttirnar eru þær að flest lungnakrabbameinsæxli er hægt að lækna að fullu með skurðaðgerð einni saman.

Það eru nokkrir helstu meðferðarmöguleikar:

• Skurðaðgerð:
• Lungnablaðsaðgerð: Fjarlæging á lungnablaðinu þar sem æxlið er staðsett.
• Fleygskurður: Fjarlæging aðeins æxlisins og lítill hluti af vefnum í kringum það.
• Lungnaaðgerð: Í mjög sjaldgæfum tilfellum gæti þurft að fjarlægja allt lungað.
• Fjarlæging eitla: Skurðlæknirinn gæti ákveðið að fjarlægja nálæga eitla til að kanna hvort krabbameinið hafi breiðst út og til að koma í veg fyrir frekari útbreiðslu.

• Geislameðferð: Þessi meðferð er veitt ef skurðaðgerð getur ekki fjarlægt æxlið að fullu eða ef sjúklingurinn er í læknisfræðilegu ástandi sem gerir skurðaðgerð ómögulega. Hún felur í sér utanaðkomandi geislun eða staðsetningu lítilla geislavirkra efna nálægt æxlinu (brachytherapy).

• Lyfjameðferð:Þar sem þessi æxli vaxa hægt er hefðbundin krabbameinslyfjameðferð, sem beinist að hraðvaxandi frumum, ekki mjög áhrifarík. Þess vegna er þessi meðferð sjaldan gefin við dæmigerðum gerðum. Hins vegar getur þessi meðferð verið nauðsynleg við hraðvaxandi, ódæmigerðum gerðum eða þegar þau hafa breiðst út til annarra líffæra.

• Önnur lyf:
• Oktreótíð: Þetta hormónalyf er gefið til að stjórna einkennum af völdum karcinoidheilkennis.
• MTOR-hemlar (t.d. everolimus): Tegund lyfja sem hamlar æxlisvexti.

Hver er batahlutfallið og horfurnar?

Þetta er vandamál fyrir marga.

Ódæmigerð krabbameinsæxli eru aðeins flóknari í meðferð. Hætta á endurkomu er örlítið meiri. Hins vegar er einnig hægt að stjórna þessu ástandi með góðum árangri með því að nota samsetningu mismunandi meðferða.

Í heildina er fimm ára lifunartíðni fyrir allar gerðir af lungnakrabbameini mjög há, eða 89% . Þetta þýðir að af hverjum 100 einstaklingum sem greinast með þennan sjúkdóm eru 89 enn heilbrigðir eftir 5 ár.

Hvenær ættirðu að leita til læknis?

Ef þú finnur fyrir nýjum eða versnandi einkennum, sérstaklega mæði, niðurgangi eða óútskýrðum þyngdartapi, skaltu láta lækninn vita. Ekki hika við að ræða allar spurningar eða áhyggjur.

Hvenær á að fara strax á bráðamóttökuna (ETU)

Ef þú finnur fyrir eftirfarandi alvarlegum einkennum skaltu fara tafarlaust á bráðamóttöku næsta sjúkrahúss:

• Mjög mæði (jafnvel í hvíld).
• Að hósta upp blóði.
• Nýir eða versnandi brjóstverkir.
• Rugl eða breytt meðvitund.
• Blá litabreyting á húð, vörum eða nöglum (bláæð).

Spurningar til að spyrja lækninn þinn

Það er eðlilegt að hafa spurningar þegar maður fær svona greiningu. Það gæti verið gagnlegt að spyrja lækninn spurninga eins og þessara:

• Er þetta dæmigert eða ódæmigert?
• Hefur þetta breiðst út til annarra staða?
• Hvaða meðferð mælir þú með?
• Hverjar eru horfurnar fyrir þessa tegund æxlis?
• Hvernig á að meðhöndla einkenni heima?

Það er erfitt að fá greiningu á hvaða krabbameini sem er. En mundu að flest krabbamein í lungum eru mjög meðhöndlanleg og hætta á að þau komi aftur er lítil. Ræddu opinskátt við læknateymið þitt um hvað má búast við varðandi ástand þitt. Þeir munu útskýra fyrir þér bestu meðferðarmöguleikana og svara öllum spurningum sem þú kannt að hafa.