Ekki bara bakverkur! Við skulum læra um neyðarástandið sem kallast cauda equina heilkenni (CES)?

Hvað ef þú færð skyndilega mikla bakverki, dofa í fótleggjum og óstjórnlega tilfinningu? Þú gætir hugsað: „Þetta er ekki bara venjulegur bakverkur,“ er það ekki? Í dag erum við að tala um alvarlegt ástand sem krefst tafarlausrar athygli, en enginn talar mikið um það, sem kallast cauda equina heilkenni (CES). Þó að þetta sé mjög sjaldgæft ástand er mjög mikilvægt að vera meðvitaður um það því ef það kemur upp getur það þurft bráðaaðgerð, svo það er mjög mikilvægt að vera meðvitaður um það.

Einfaldlega sagt, hvað er cauda equina heilkenni (CES)?

Til að skilja þetta skulum við fyrst skoða hrygginn okkar. Neðst í hryggnum er taugaknippi sem teygir sig niður frá mænunni. Það lítur út eins og hestahali, þess vegna er það kallað „cauda equina“, sem þýðir „hestahali“ á latínu. Þessar taugar senda og taka á móti tilfinningum til og frá fótleggjum, fótum og grindarholi.

Cauda equina heilkenni (CES) er ástand þar sem taugaknippið, sem er lagað eins og „hestskott“, þjappast mjög saman af einhverri ástæðu. Þessi þjöppun veldur taugaskemmdum.

Hvers vegna gerist þetta? Hverjar eru orsakir CES?

Þetta ástand er algengast hjá fullorðnum, en það getur einnig komið fyrir hjá börnum með fæðingargalla í hrygg eða börnum sem hafa hlotið alvarleg meiðsli á hrygg. Helstu orsakir eru:

• Alvarleg brjósklos í mjóbaki: Þetta er algengasta orsökin.
• Mænuþrengsli .
• Æxli eða krabbamein sem myndast í hryggnum.
• Sýking, bólga, blæðing eða beinbrot í hryggnum.
• Sem fylgikvilli hryggskaða eftir alvarlegt slys, svo sem bílslys, fall eða skotsár.
• Ákveðnir sjúkdómar sem eru til staðar við fæðingu, svo sem óeðlileg tenging milli æða ( slagæðagalla ).
• Fylgikvilli eftir aðgerð á baki.
• Sem fylgikvilli mænusvæfingar (þetta er mjög sjaldgæft).

Verið á varðbergi! Þetta eru viðvörunarmerki um CES

Stundum getur verið erfitt að greina CES. Einkennin eru mismunandi eftir einstaklingum og geta komið fram á ýmsa vegu. Einkennin geta verið svipuð öðrum sjúkdómum, þannig að auðvelt er að misskilja þau. Ef þú finnur fyrir einu eða fleiri af eftirfarandi einkennum skaltu leita tafarlaust til læknis. Ef mögulegt er skaltu fara beint á bráðamóttöku sjúkrahúss.

Munurinn á fullkomnu og ófullkomnu CES

Læknar skipta þessu ástandi í tvo flokka, allt eftir því hversu mikil áhrif það hefur á þvag- og þarmastjórnun.

• Ófullkomin þvagblöðruþvaglát: Í þessu tilfelli finnur þú fyrir þörf til að pissa, en það er svolítið erfitt. Þú gætir ekki getað tæmt þvagblöðruna alveg. En þú hefur samt einhverja stjórn. Ef þú ferð í aðgerð snemma á þessum tímapunkti eru meiri líkur á að þú náir fullum bata.
• Algjört þvaglátsfall: Í þessu tilviki missir þvaglát og þarmastjórn algjörlega. Engin þörf er á að pissa (þvagteppa). Jafnvel með skurðaðgerð eftir þetta stig getur verið erfitt að gera við skemmdir á taugum.

Þess vegna er mikilvægt að leita læknisráða um leið og einkenni koma fram, alla ævi.

Hvernig á að greina sjúkdóminn?

Þegar þú hittir lækni, þá mun hann gera þetta.

1. Sjúkrasaga: Spyr um einkenni þín, hvernig þau byrjuðu og önnur heilsufarsvandamál.

2. Líkamleg skoðun: Styrkur, tilfinning og viðbrögð í fótleggjum verða prófuð.

3. Segulómun: Þetta er besta leiðin til að greina CES. Hún notar segulsvið til að búa til skýrar þrívíddarmyndir (3D) af hryggnum og taugunum. Þetta getur sýnt nákvæmlega hvar taugarnar eru klemmdar.

4. Aðrar rannsóknir: Ef segulómun er ekki tiltæk er einnig hægt að framkvæma mænumyndatöku (röntgenmynd eða tölvusneiðmynd þar sem sérstökum vökva er sprautað í mænuna) eða rannsóknir sem mæla taugastarfsemi eins og EMG/NCS .

Hvaða meðferðir eru til?

Eina árangursríka meðferðin við CES er bráðaaðgerð til að losa um þjappaða taugina. Þessi aðgerð kallast lendarhryggjarliðsaðgerð .

Auk skurðaðgerðar geta aðrar meðferðir verið nauðsynlegar, allt eftir orsök:

• Barksterar: Stórskammta steralyf eru gefin til að draga úr bólgu í kringum taugarnar.
• Sýklalyf: Ef orsökin er sýking eru sýklalyf gefin.
• Geislameðferð eða krabbameinslyfjameðferð: Ef orsökin er krabbameinsæxli geta þessar meðferðir verið nauðsynlegar eftir aðgerð.

Að lifa með CES og endurhæfing

Jafnvel eftir aðgerð geta einhver óþægindi verið til staðar eftir því hversu mikið taugaskemmdir hafa orðið. Það er eðli CES. Ef það gerist er mikilvægast að læra að lifa með breytingunum. Það eru margir sérfræðingar og aðferðir sem geta hjálpað þér.

• Sjúkraþjálfari: Hjálpar til við að endurbyggja styrk í fótleggjum og læra að ganga.
• Iðjuþjálfi: Kennir þér aðferðir og búnað sem þarf til að framkvæma dagleg verkefni sjálfstætt.
• Ráðgjafi um þvagleka: Veitir ráðleggingar um lausnir við vandamálum varðandi þvaglát og þarmastjórnun (t.d. notkun kateter, sérstök innlegg).
• Ráðgjafi: Hjálpar til við að takast á við streitu og sorg sem upp kemur þegar neyðarástand eða alvarlegar aðstæður eins og þessar standa frammi fyrir.

Stuðningur fjölskyldunnar er einnig ómetanlegur á þessari vegferð. Einnig getur það verið mikill styrkur að ganga í stuðningshóp með öðrum sem ganga í gegnum þessa stöðu.