Við skulum læra um TACE meðferð, sem meðhöndlar krabbameinið sjálft? (Krabbameinsuppbygging í gegnum slagæðaræðar)

Það er erfitt að lýsa með orðum þeim ótta og losti sem maður finnur fyrir þegar maður eða einhver sem maður elskar greinist með krabbamein. En þökk sé framþróun í læknisfræði í dag eru til margar árangursríkar meðferðir sem beinast eingöngu að krabbameinsfrumum og lágmarka skaða á líkamanum. Ein slík meðferð, sérstaklega við lifrarkrabbameini, er TACE. Við skulum ræða þetta á einfaldan hátt í dag.

Einfaldlega sagt, hvað er TACE meðferð?

Fullt nafn TACE er Transarterial Chemoembolization . Þótt nafnið sé svolítið flókið er það sem gerist í þessu mjög einfalt. Hugsaðu um krabbamein sem stað þar sem illmenni leynast. Þau þurfa mat og vatn (þ.e. blóð) til að lifa. Í þessari meðferð finnur þú aðalæðina sem veitir krabbameininu blóð og sprautar krabbameinslyfjum ( lyfjameðferð ) beint inn í krabbameinið í gegnum þá æð. Síðan er æðin lokuð með litlum ögn.

Einfaldlega sagt, þetta gerir tvo hluti í einu:

1. Lyfið sem drepur krabbameinsfrumur er borið beint í æxlið .

2. Þegar æxlið hættir að fá blóð missir það súrefni og næringarefni sem það þarfnast og æxlið veikist og byrjar að deyja, eins og það sé „fast í dái“.

Er þetta öðruvísi en hefðbundin krabbameinslyfjameðferð?

Já, þetta er mjög ólíkt þeirri krabbameinslyfjameðferð sem við þekkjum venjulega. Við skulum skoða hverjir helstu munirnir eru.

Fyrir hverja hentar þessi TACE meðferð?

Þessi meðferð er aðallega notuð fyrir fólk með lifrarkrabbamein (lifrarfrumukrabbamein) , sérstaklega þá sem eru með æxli sem eru of stór til að fjarlægja með skurðaðgerð.

Einnig er þessi meðferð notuð við nokkrum gerðum krabbameins sem hafa breiðst út í lifur (myndað meinvörp) frá öðrum stöðum.

• Brjóstakrabbamein
• Ristilkrabbamein
• Taugakirtilæxli (krabbamein sem tengist taugakerfinu)
• Sarkmein ( sarkmein )
• Augnsortum

Mun þetta skaða lifur?

Þetta er rökstuddur ótti fyrir marga. En það kemur á óvart að tvær meginblóðleiðir eru til lifrarinnar.

1. Lifrarslagæð: Þessi slagæð veitir lifur lítið magn af blóði. Hins vegar fá krabbameinsæxli í lifur næstum allt blóðflæði sitt frá þessari slagæð.

2. Portæð: Þetta er þar sem lifrin fær meginhluta blóðflæðis síns.

Í TACE meðferð er aðeins lifrarslagæðin sem veitir krabbameininu blóð lokuð. Þar sem heilbrigðir hlutar lifrarinnar halda áfram að fá blóð úr portæðinni verða engin veruleg skaði á lifrarstarfsemi.

Eru til einstaklingar sem ættu ekki að fá TACE meðferð?

Já, þessi meðferð hentar ekki öllum. Læknirinn þinn mun skoða þig og ákveða hvort hún henti þér. Hún hentar almennt ekki fólki með eftirfarandi sjúkdóma:

• Ef gallgangarnir eru stíflaðir
• Ef þú ert með blóðstorknunartruflanir
• Ef þú ert með nýrnasjúkdóm
• Ef krabbameinið hefur breiðst út í mörg líffæri í líkamanum
• Ef þú ert með aðra alvarlega lifrarsjúkdóma (lifrarheilakvilla, portæðasegarek).
• Ef þú ert með alvarleg ofnæmi fyrir ákveðnum litarefnum sem notuð eru í meðferðinni

Allt í lagi, nú skulum við sjá hvernig þessi TACE meðferð virkar.

Þessi meðferð er framkvæmd af inngripsgeislafræðingi . Það er læknir sem notar sérstök röntgenlík tæki til að skoða líkamann og setur inn litlar rör (leggi).

Hvað gerir þú áður en meðferð hefst?

Læknirinn þinn mun framkvæma nokkrar prófanir til að skipuleggja meðferðina.

• Tölvusneiðmynd eða segulómun
• Blóðprufur til að kanna nýrnastarfsemi og blóðstorknun

Einnig, fyrir meðferð, gætirðu fengið sýklalyf til að koma í veg fyrir sýkingu, lyf til að draga úr ógleði og lyf til að vernda nýrun gegn efnum sem losna þegar krabbameinsfrumur deyja.

Hvað gerist meðan á meðferð stendur?

Þetta er ekki stór aðgerð. Þetta gerist:

1. Lítil börn fá svæfingu . Þetta þýðir að þau eru alveg sofandi. Fullorðnum er aðeins gefið róandi lyf, sem gerir þau svolítið syfjuð .

2. Læknirinn mun gera mjög lítinn skurð í æð nálægt nára eða úlnlið.

3. Þunnt rör sem kallast kateter er sett í gegnum skurðinn.

4. Síðan, á meðan horft er á sérstaka röntgenlíka tæki („röntgenskoðun“), er rörið varlega fært að bláæðinni sem veitir lifrarkrabbameinsæxlinu blóð.

5. Næst er sérstakt litarefni látið renna í gegnum rörið. Krabbameinið og æðar í kring sjást þá greinilega.

6. Þegar nákvæm staðsetning hefur fundist sprautar læknirinn blöndu af krabbameinslyfjum og smáum ögnum (embólískum lyfjum) sem loka fyrir æðina í bláæðina.

7. Þegar aðgerðinni er lokið er leggurinn fjarlægður og umbúðir settar á litla skurðinn. Þar sem ekki er um stóran skurð að ræða er ekki þörf á saumum.

Hverjir eru kostir og áhættur þessarar meðferðar?

Eins og með allar læknismeðferðir hefur TACE bæði kosti og áhættu.

Hvað gerist eftir meðferð? Hversu langan tíma tekur bataferlið?

Eftir meðferð fá margir hita, ógleði, uppköst og verki. Þetta kallast postembolisation syndrome . Þetta er algengt. Þú þarft að vera á sjúkrahúsinu í einn eða tvo daga þar til þessi einkenni hverfa.

Þú þarft að hvíla þig aðeins eftir að þú ferð heim.

• Taktu lyfið sem læknirinn gefur þér við verkjum og ógleði.
• Það getur verið vægur hiti í um það bil viku.
• Þú gætir fundið fyrir þreytu og misst matarlyst í nokkrar vikur.

Allt þetta gengur smám saman yfir. Flestir ná sér að fullu innan fárra vikna og lifa góðu lífi. Hins vegar þarftu að halda áfram að gangast undir prófanir til að sjá hvort ný æxli myndist.

Ef þú finnur fyrir þessum einkennum skaltu leita tafarlaust til læknis!

Ef þú finnur fyrir einhverjum af eftirfarandi einkennum eftir að þú ferð heim eftir meðferð skaltu hringja strax í lækninn þinn eða fara á sjúkrahúsið þar sem þú fékkst meðferð.

• Ef þú getur ekki stjórnað uppköstum og ógleði þrátt fyrir að taka lyf.
• Ef þú átt erfitt með að einbeita þér, finnur fyrir rugli eða átt erfitt með að ganga.
• Ef þú ert með hita sem hverfur ekki og líkaminn er kaldur og sveittur.
• Ef augu eða húð gulna (gula) - það getur verið merki um lifrarskemmdir.