Eigum við að tala um langvinna áverkaheilakvilla (CTE), heilasjúkdóm sem orsakast af endurteknum höfuðáverkum?

Höfuð okkar eru mjög dýrmæt og viðkvæm, er það ekki? En stundum, þegar við stundum íþróttir, dettum eða lentum í öðrum slysum, getum við fengið minniháttar meiðsli og marbletti á höfðinu. Þú hefur kannski heyrt að þegar höfuð okkar verður fyrir slíkum höggum, ekki bara einu sinni eða tvisvar, heldur stöðugt, í mörg ár, getur það skaðað heilann. Það er einn af þessum alvarlegu, langtíma sjúkdómum sem við ætlum að ræða um í dag, langvinn áverkaheilakvilli, eða CTE í stuttu máli.

Hvað er CTE (langvinn áverkaheilakvilli)?

Einfaldlega sagt er CTE heilasjúkdómur sem orsakast af endurteknum höggum á höfuðið og heilahristingi. Hann getur breytt því hvernig mismunandi hlutar heilans virka og eiga samskipti sín á milli. Hann er eins og fullkomlega virkandi vél sem skyndilega fer úr skorðum. Hann getur verið mjög alvarlegur, allt eftir umfangi skaðans og þeim hlutum heilans sem eru fyrir áhrifum.

Við skulum skoða merkingu nafnsins CTE aðeins betur:

• Langvinnt: Þetta þýðir að CTE er ekki eitthvað sem þróast og hverfur á stuttum tíma, heldur er það langtímaástand .
• Áfall: Þetta þýðir að það tengist meiðslum eða áföllum .
• Heilakvilli: Þetta hugtak er dregið af tveimur grískum orðum. Orðið þýðir „sjúkdómur í heilanum“.

Þannig að með öllu þessu saman skiljum við að CTE er langvinnur heilasjúkdómur sem orsakast af endurteknum höfuðáverkum.

Hverjir eru í meiri hættu á að fá CTE?

Heilahristingur getur komið fram hjá hverjum sem er sem hefur fengið heilahristing. En það gerist ekki á einni nóttu. Fyrir marga getur það tekið ár, jafnvel áratugi, fyrir einkenni að koma í ljós. Venjulega hafa þeir sem fá heilahristing þjáðst af honum í mörg ár. Þessi hætta er sérstaklega mikil hjá atvinnuíþróttamönnum.

Hugsið ykkur, fólk sem stundar íþróttir eins og hnefaleika, MMA (blandaðar bardagalistir), rúgbý og fótbolta. Hversu oft fá þau höfuðhögg? Einnig eru sumir hermenn í hættu vegna þess að þeir þurfa að takast á við hluti eins og sprengingar.

En málið er að það eru ekki allir sem stunda íþróttir í skóla sem fá þetta. Meðalaldur þeirra sem greinast með CTE er um 42-43 ár. Það þýðir að það kemur ekki fram fyrr en aðeins síðar.

Ef við skoðum aðeins betur hverjir eru í mestri hættu:

• Fólk sem stundar bardagaíþróttir: Hnefaleika, blandaðar bardagaíþróttir (MMA), sem og hefðbundnar bardagaíþróttir eins og taekwondo og júdó eru einnig í áhættuhópi.
• Fólk sem stundar snertiíþróttir: sérstaklega íþróttir eins og fótbolta (amerískan), íshokkí og rúgbý.
• Fólk sem stundar götustarfsemi: hjólreiðar, línuskauta, hjólabrettaakstur (áhættan er meiri ef það notar ekki hjálm).
• Hermenn: Þeir sem hafa orðið fyrir sprengingum og svipuðum heilaskaða.

Hversu algeng er þessi staða?

Reyndar vita sérfræðingar ekki nákvæmlega hversu algeng CTE er. Ein ástæðan er sú að það er engin leið til að vera 100% viss um að einhver sé með sjúkdóminn á meðan hann er enn á lífi. Læknar geta grunað það, en þeir geta ekki sagt með vissu án þess að skoða heilann við krufningu.

Þar að auki eru einkenni CTE mjög svipuð öðrum heilasjúkdómum eins og Alzheimerssjúkdómi og framheilavitglöpum , þannig að stundum getur verið erfitt að greina á milli þeirra tveggja.

Hver eru einkenni CTE?

Einkenni CTE þróast venjulega hægt og smám saman með tímanum. Það er erfitt að segja nákvæmlega hvenær þau byrja eða hversu hratt þau versna.

Sum algengustu einkennin eru:

• Erfiðleikar með einbeitingu og að hugsa um eitt (við köllum þetta einnig „væga hugræna skerðingu“).
• Tíð höfuðverkur .
• Skammtímaminnistap (man ekki hvað var gert eða sagt).
• Hegðunarbreytingar: Hlutir eins og að verða skyndilega reiður, að verða reiður að því marki að hann springur út.

Auk þessa geta önnur einkenni komið fram:

• Þunglyndi (leiðinleiki, áhugaleysi á neinu).
• Erfiðleikar við að skipuleggja og framkvæma verkefni rétt („(Framkvæmdarvandamál)“).
• Óskýrt mál, óskýrt mál.
• Skjálfti í útlimum og stjórnlausar vöðvahreyfingar (einnig kallað „parkinsonsveiki“, svipað og einkenni Parkinsonsveiki).
• Það er eins og að missa jafnvægið á meðan maður gengur, reika.
• Tap á samhæfingu útlima („(ataxia)“).
• Aukin árásargjörn hegðun.
• Hugsanir um að skaða sjálfan sig, sjálfsvígshugsanir eða tilraunir til að fremja sjálfsvíg.

Mikilvægt: Ef þú eða einhver sem þú þekkir ert með þessar hugsanir, vinsamlegast leitaðu tafarlaust aðstoðar. Hringdu í lækni, vin eða neyðarnúmer.

Hvað veldur CTE?

Það eru tveir meginþættir sem stuðla að þróun CTE.

1. Endurteknir höfuðáverkar:

Þetta er talið vera aðalorsök CTE. Það sem skiptir máli er að ekki þarf að „slá niður“ einstakling í öllum meiðslum.Jafnvel litlir högg og marblettir safnast upp með árunum og skapa þetta ástand. Hugsaðu um það eins og að lemja ítrekað á vegg með hamri. Eitt högg gerir ekki mikið, en því meira sem þú heldur áfram að lemja, því meiri skaða mun veggurinn valda.

2. Uppsöfnun rangbrotinna próteina í heilanum:

Prótein eru mjög mikilvæg efnasameindir í líkama okkar. Þessi prótein eru nauðsynleg fyrir öll verkefni. Í heilanum okkar er sérstök tegund af próteini sem kallast „tau“ . Þetta „tau“ prótein virkar sem stuðningur fyrir heilafrumur.

Til þess að prótein virki rétt þarf það að vera í réttri lögun. Rétt eins og lykill þarf að passa í lás. En vegna þessara endurtekinna höfuðáverka breyta þessi „(tau)“ prótein um lögun og hætta að virka rétt. Þá byrja þessi óreglulegu „(tau)“ prótein að safnast fyrir á mismunandi stöðum í heilanum. Eins og rusl. Þannig, ef þú sérð þessi „(tau)“ prótein safnast fyrir í ákveðnu mynstri, er CTE staðfest við krufningu.

Hvernig nákvæmlega er CTE greint?

Þetta er nokkuð flókið mál. Það er engin leið til að staðfesta með 100% vissu að einhver sé með CTE á meðan hann er enn á lífi. Eina leiðin er að taka heilavefssýni eftir andlát og skoða þau undir smásjá.

Hins vegar geta læknar skoðað einkenni einstaklings, sögu um höfuðáverka, líkamlegar og taugafræðilegar prófanir og giskað á að „þessi einstaklingur gæti verið með CTE.“ Við köllum það „áætlaða greiningu“.

Þegar læknar gruna CTE, panta þeir venjulega röð prófana til að útiloka aðra sjúkdóma. Þó að þessi próf geti ekki greint CTE beint, geta þau hjálpað til við að útiloka aðrar orsakir. Þessi próf fela í sér:

• tölvusneiðmyndatökur
• Segulómun
• PET-skannanir
• Próf sem fela í sér að taka vökva úr mænu (þetta kallast „lendarstunga“ eða „mænutappa“)

Er til meðferð við þessu? Er hægt að lækna þetta?

Því miður er engin lækning við CTE í augnablikinu. Þetta er varanlegur heilaskaði.

Hins vegar er hægt að meðhöndla sum einkenni sem koma upp. Til dæmis eru til meðferðir við minnistruflunum, hegðunarbreytingum og þunglyndi. Hvaða meðferðir eru og hvernig þær eru veittar fer eftir mörgu, þar á meðal einkennum þínum og heilsufarssögu. Þess vegna er læknirinn þinn besti aðilinn til að veita þér ráðleggingar um þetta.

Að auki eru til nokkrar lífsstílsvenjur sem eru góðar fyrir almenna heilaheilsu og það er einnig mikilvægt að fylgja þeim.

Hvernig er hægt að minnka áhættuna? Er hægt að koma í veg fyrir hana?

Það sem þú þarft að gera til að forðast CTE alvegÞað besta sem hægt er að gera er að lágmarka fjölda högga og heilahristinga á höfuðið. Það eru nokkur einföld atriði sem við getum gert til að gera þetta:

• Öruggt leika: Þegar þú stundar íþróttir sem valda miklum árekstri eins og fótbolta og rúgbý skaltu gæta þess að nota viðeigandi öryggisbúnað (eins og hjálm). Það er einnig mikilvægt að forðast hættuleg árekstra og leika án þess að stofna sjálfum þér eða öðrum í hættu.
• Ekki leika þér með meiðsli: Jafnvel þótt þú hafir ekki misst meðvitund eftir höfuðáverka er hættulegt að leika þér með hugsunina: „Ég er fínn, ég er fínn.“ Heilahristingur þýðir ekki endilega að þú missir meðvitund. Ef þú færð heilahristing og færð svo aftur högg í höfuðið getur það verið mjög hættulegt.
• Notið hjálm þegar þið hjólið á tveimur hjólum: Notið hjálm þegar þið hjólið, hjólið á línuskautum eða hjólabrettum. Það getur dregið verulega úr hættu á höfuðáverkum og heilahristingi.
• Notið öryggisbelti: Bílslys eru helsta orsök heilahristings hjá þeim sem ekki stunda íþróttir. Notkun öryggisbeltis getur hjálpað til við að draga úr hættu á höfuðáverka í slysi.

Hvað getur einhver með CTE búist við?

Eins og við höfum áður sagt er CTE hrörnunarsjúkdómur í heila. Það þýðir að einkennin versna með tímanum. Þetta getur tekið ár, jafnvel áratugi. Sérfræðingar hafa sem stendur enga leið til að spá fyrir um nákvæmlega hversu langan tíma það mun taka fyrir heilastarfsemi að hraka.

Hversu lengi mun þetta ástand vara?

CTE er varanlegt, ævilangt ástand.

Hverjar eru horfurnar í þessari stöðu?

Samkvæmt núverandi rannsóknum og skilningi er CTE í sjálfu sér ekki beint banvænt. Hins vegar getur það valdið öðrum heilsufarsvandamálum sem geta haft neikvæð áhrif á heilsu þína og lífsgæði. Til dæmis gætirðu verið ófær um að sinna verkefnum eins og að borða, baða þig og klæða þig sjálfur. Slíkir einstaklingar þurfa oft að dvelja á langtíma hjúkrunarheimilum þar sem læknar eru til staðar.

Eftir því sem sjúkdómurinn versnar geta kyngingarörðugleikar (kyngingarörðugleikar) komið fram, sem eykur hættuna á lungnabólgu og öndunarbilun.

Hvernig hugsar þú um sjálfan þig?

Á fyrstu stigum sjúkdómsins geturðu séð um sjálfan þig undir handleiðslu læknis. Læknirinn mun ráðleggja þér um lífsstílsbreytingar til að stjórna einkennunum. Hins vegar, eftir því sem sjúkdómurinn versnar, getur orðið erfitt að gera hlutina sjálfur. Því miður, þegar einkennin ná ákveðnu stigi, gætirðu fundið það ómögulegt að lifa sjálf/ur.

Hvað myndir þú gera ef þú vildir að hlutirnir gerðust eins og þú vildir?

Ef þú greinist með CTE (eða svipaðan hrörnunarsjúkdóm í heila) á fyrstu stigum er mikilvægt að ræða við lækninn þinn, fjölskyldu og fólk sem þú treystir og getur tekið mikilvægar ákvarðanir fyrir þig. Þetta samtal getur hjálpað þeim að vita hvað þú hefur áhuga á ef þú getur ekki tekið ákvarðanir sjálfur.

Þess konar samræður geta verið svolítið vandræðalegar og vandræðalegar. En það er betra að eiga þær fyrr en síðar. Þannig geta ástvinir þínir vitað fyrirfram hverjar óskir þínar eru. Þeir þurfa ekki að giska.

Auk þess samtals er líka góð hugmynd að fá óskir þínar og ákvarðanir skriflegar. Þetta getur falið í sér lagaleg skjöl, hluti eins og hvað eigi að gera ef þú getur ekki séð um sjálfan þig eða tekið ákvarðanir um heilsu þína. Margir nota lögmann til að aðstoða sig við að búa til slík skjöl.

Hvenær ætti ég að leita til læknis?

Ef þú tekur eftir einhverjum breytingum á hugsun þinni, minni, athygli eða skapi eða hegðun skaltu gæta þess að leita til læknis.

Hvenær ættirðu að fara á bráðamóttöku?

Ef þú ert með hugsanir um að skaða sjálfan þig (þar á meðal sjálfsvígshugsanir) eða skaða aðra skaltu leita tafarlaust aðstoðar. Einnig, ef þú grunar að einhver sem þú þekkir sé í slíkri hættu, láttu viðkomandi vita eins fljótt og auðið er.

Til að fá hjálp í svona aðstæðum geturðu:

• Neyðarlínur fyrir sjálfsvígsforvarnir á Srí Lanka (t.d. Sumitrayo 1333, CCCline 1926).
• Geðheilbrigðisþjónusta á þínu svæði.
• 1990 (Suvaseriya) eða 119 (neyðarnúmer lögreglunnar). Þú getur hringt í þessi númer til að biðja um aðstoð í neyðartilvikum.

Hver er munurinn á heilahristingi eftir heilahristing (PCS) og CTE?

Þó að sumir haldi að „heilahristingur eftir heilahristing (PCS)“ og „langvinn áverkaheilkenni (CTE)“ séu það sama, þá eru þetta tveir ólíkir sjúkdómar.

• PCS „Heilahristingur eftir heilahristing“: Þetta er ástand sem kemur fram eftir höfuðáverka (höfuðhristing). Það getur varað í nokkrar vikur, nokkra mánuði, en það hverfur þegar heilinn grær. Það er líka til langtíma PCS ástand, en í því tilfelli safnast „(tau)“ próteinið sem við ræddum um ekki óeðlilega fyrir í heilanum.
• CTE (langvinn áverkaheilakvilli): Þetta er varanlegur, framsækinn heilasjúkdómur sem einkennist af óeðlilegri uppsöfnun próteinsins tau.

Að lokum, munið þetta.

CTE er alvarlegt ástand sem getur stafað af endurteknum höggum á höfuðið. Það getur tekið ár að þróast og það er sjúkdómur sem veldur varanlegum skaða á heilanum og versnar með tímanum. Það er engin lækning við því sem stendur.

Hins vegar er margt sem við getum gert til að koma í veg fyrir þetta. Mikilvægast er að vernda okkur fyrir alvarlegum, endurteknum höggum á höfuðið. Það er sérstaklega mikilvægt að nota hlífðarbúnað og fylgja öryggisráðstöfunum þegar íþróttaiðkun eða hættuleg athöfn er framkvæmd.

Rannsóknir á þessum sjúkdómi eru enn í gangi. Í framtíðinni gætu fleiri uppgötvað hvernig þetta ástand kemur fram, og jafnvel nýjar meðferðir. Þess vegna skulum við öll gæta þess að vernda höfuð okkar.

` CTE, heilasjúkdómar, höfuðáverkar, heilahristingar, tau-prótein, íþróttameiðsli, taugasjúkdómar