Þögull óvinur augnanna: Við skulum læra um sjónhimnubólgu af völdum cytomegalovirus (CMV)!

Hefur þú einhvern tíma hugsað að það gætu verið óvinir sem augun okkar sjá ekki? Það eru til sjúkdómar sem koma mjög oft og skaða sjónina okkar. Í dag ætlum við að tala um augnsjúkdóm sem er svolítið alvarlegur, en ef við erum meðvituð um hann fyrirfram getur það hjálpað okkur að stjórna honum. Þetta kallast Cytomegalovirus retinitis, eða „(Cytomegalovirus retinitis)“, eða „(CMV) retinitis“ í stuttu máli.

Hvað er sjónubólga af völdum cytomegalovirus (CMV)?

Einfaldlega sagt er „(CMV) sjónubólgu“ alvarleg augnsýking. Hún kemur oftast fyrir hjá fólki með veiklað ónæmiskerfi. Þú hefur kannski heyrt um „sjónubólgu“. Það er bólga í „sjónhimnunni“ inni í auganu. Þessi „sjónhimna“ er mikilvægasti hluti augans sem hjálpar okkur að sjá og greina ljós.

Nú skal ég segja ykkur aðeins frá þessari veiru sem kallast „(CMV)“. Hún tilheyrir gerðinni „(drepandi veira)“. Það er að segja, þessi veira eyðileggur vefi líkamans. Nánar tiltekið er þetta veira sem tilheyrir fjölskyldunni „(herpes)“ veira. Það ótrúlega er að margir okkar kunna að hafa haft þessa „(CMV)“ veiru í líkamanum einhvern tímann á ævinni, en við finnum hana ekki einu sinni. Hún liggur í dvala í líkamanum. Hins vegar, þegar ónæmiskerfi einhvers er veikt, getur þessi dvala veira orðið virk aftur og valdið sjúkdómum eins og „(CMV) sjónubólgu“.

Hver er líklegri til að þróa þetta?

Eins og ég nefndi áður, eru einstaklingar með veiklað ónæmiskerfi í meiri hættu á að fá þessa „(CMV) sjónubólgu“. Það þýðir:

• Fyrir þá sem eru með „(HIV/alnæmi)“: Reyndar er „(CMV) sjónubólgu“ helsta orsök blindu hjá fólki með „(HIV/alnæmi).
• Fyrir þá sem gangast undir krabbameinslyfjameðferð: Þessi meðferð dregur úr ónæmi líkamans.
• Fólk sem hefur gengist undir líffæraígræðslu, beinmergsígræðslu eða tekur ónæmisbælandi lyf vegna sjálfsofnæmissjúkdóma (sjúkdóma þar sem ónæmiskerfi líkamans ræðst á eigin frumur). Þessi lyf veikja náttúrulegt varnarkerfi líkamans.

Hugsaðu þér bara, þegar verndar líkama okkar eru veikir er auðvelt fyrir þjóf að komast inn. Þegar ónæmiskerfið er veikt er auðvelt fyrir „(CMV)“ veiruna að komast inn í augað og valda skaða.

Hver eru einkenni þessa sjúkdóms?

Eitt vandamálið við þetta er að það geta verið engin einkenni á fyrstu stigum CMV sjónubólgu. Hins vegar, þegar einkenni koma fram geta þau verið:

• Fljótandi einkenni: Tilfinning eins og litlir svartir hlutir, eins og köngulóarvefir, fljóti um fyrir framan augun: Þetta er eðlilegt fyrir flesta, en þú ættir að hafa áhyggjur ef það eykst skyndilega.
• Glitrandi scotoma: Þetta er ástand sem líður eins og litlir ljósblikkar eða svartir blettir sem hreyfast fyrir framan augun .
• Jaðarsjón: Þetta þýðir að þú getur ekki séð neitt í kringum þig þegar þú horfir beint fram.
• Myndbreyting: Hlutir geta virst breyta um lögun, eins og þeir séu að horfa í gegnum glas af vatni.
• Óskýr sjón.
• Vanhæfni til að einbeita sér að björtu ljósi, blá augu (ljósfælni).
• Rauð augu.
• Augnverkir.

Stundum byrja þessi einkenni í öðru auganu og dreifast síðan í hitt. Því er mikilvægt að leita tafarlaust til læknis ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum einkennum, sérstaklega ef þú ert með veiklað ónæmiskerfi.

Af hverju kemur CMV sjónubólga fram?

Einfaldlega sagt, CMV sjónubólgu kemur fram þegar þú smitast af CMV veirunni og veiran hefur áhrif á sjónhimnu þína. Þetta er ekki af völdum nýrrar veiru sem kemur inn í líkamann, heldur af endurvirkjun á áður sofandi veiru, þegar ónæmiskerfi fullorðinna veikist.

Hvernig finnur þú þetta? (Greining)

Ef þú finnur fyrir þessum einkennum ættir þú að leita til augnlæknis. Hann eða hún mun spyrja þig um sjúkrasögu þína og núverandi einkenni. Síðan mun hann eða hún gefa þér augndropa og framkvæma víkkunarpróf.

Hvers vegna eru þessi augu víkkuð? Þetta gerir lækninum kleift að sjá betur inn í augað. Hann getur athugað hvort um sé að ræða merki um sjúkdóm í sjónhimnu og öðrum hlutum augans. Ef þú greinist með sjónhimnubólgu gæti hann einnig framkvæmt rannsóknarstofupróf, svo sem blóðprufur, til að finna út nákvæma orsök.

Hvaða meðferðir eru til?

Það eru til veirulyf sem geta meðhöndlað CMV sjónubólgu. Hins vegar skal hafa í huga að þó að þessi lyf geti haldið sjúkdómnum í skefjum geta þau ekki læknað hann að fullu.

Læknirinn þinn gæti ákveðið að gefa þér eitt eða fleiri af þessum veirulyfjum saman:

• `(Valganciclovir)`: Þetta er gefið sem pilla til inntöku.
• `(Ganciclovir)`: Þetta má gefa annað hvort sem vökva í bláæð (innrennslislausn - IV)` eða sem inndælingu í augað (inndæling í glerhlaup - IVI)`.
• `(Foscarnet)`: Þetta er einnig gefið sem `(IV)` eða `(IVI)`.
• `(Cídófóvír)`: Þetta er einnig gefið sem `(IV)` eða `(IVI)`.
• `(Letermovir)`: Þetta er einnig lyf til inntöku.
• `(Fomiversen)`

Meðferðartíminn getur tekið nokkrar vikur. Fyrst er tímabil öflugrar meðferðar („upphafsmeðferðartímabil“) og síðan þarf að taka lyf til að stjórna sjúkdómnum („viðhaldsmeðferð“). Þess vegna þarftu að vera þolinmóður með þessa meðferð.

Eru einhverjir fylgikvillar í meðferðinni?

Stundum getur veirueyðandi meðferð við CMV sjónubólgu valdið því að ónæmiskerfið ofviðbrögðum. Þetta getur leitt til ástands sem kallast augnbólga. Augnbólga er bólga í öðrum hluta augans. Þetta getur valdið því að augað verður rautt, bólgið og sársaukafullt.

Annað er að stundum getur lyfið sem gefið er við „(CMV) sjónubólgu“ orðið óvirkt („lyfjaónæmi“). Ef það gerist eru til aðrar meðferðir við „(CMV)“ sem eru ónæmar fyrir „(Ganciclovir)“, til dæmis. Meðal þeirra eru „(Leflunomide)“ og „(T-lymphocyte infusion)“.

Hvað gerist ef þú færð CMV sjónhimnubólgu? (Niðurstöður)

Besti árangur næst þegar sjúkdómurinn er greindur snemma og meðferð hefst snemma. Ef CMV sjónubólgu er ekki meðhöndlað getur hún leitt til lélegrar sjónar og jafnvel algjörrar blindu.

Annað alvarlegt ástand sem getur komið fram við CMV sjónhimnubólgu er sjónulos. Þetta er þegar sjónhimnan losnar frá vefnum sem heldur henni á sínum stað. Þetta er mjög alvarlegt ástand en hægt er að leiðrétta það með skurðaðgerð.

Hvenær ætti ég að leita til læknis?

Ef þú finnur fyrir skyndilegum breytingum á sjóninni – til dæmis ef þú sérð svarta bletti fyrir framan augun eða finnur fyrir augnverk – skaltu leita tafarlaust til læknis. Sjónhimnulos er læknisfræðilegt neyðarástand.

Ef þú ert með veikt ónæmiskerfi er mikilvægt að fara reglulega í augnskoðanir svo þú getir greint vandamál áður en þau verða að einkennum.

Hvaða spurninga ættir þú að spyrja lækninn?

Þú getur spurt lækninn þinn spurninga eins og þessara um „(CMV) sjónubólgu“:

• Hversu langan tíma hef ég til að koma aftur og mæta („tímapantanir“)?
• Ætti ég að forðast allan mat, drykki eða athafnir?
• Hversu langan tíma mun meðferðin taka?
• Í hvaða aðstæðum þyrfti ég að hitta þig tafarlaust eða fara á bráðamóttöku?
• Hvaða úrræði eru í boði til að hjálpa mér að lifa eðlilegu lífi með sjónskerðingu minni?
• Get ég líka tekið þátt í klínískum rannsóknum á þessum sjúkdómi?

Hver er munurinn á CMV sjónhimnubólgu og HIV sjónhimnukvilla?

„Sjónukvilla“ er sjúkdómur í sjónhimnu. Bæði „(CMV) sjónubólga“ og „(HIV) sjónukvilla“ geta skaðað sjónhimnu og valdið sjónskerðingu. Hins vegar...Þessir tveir sjúkdómar eru af völdum tveggja gerða veira. HIV-veiran getur valdið HIV-sjónukvilla (einnig kölluð HIV-öræðakvilli). CMV-veiran veldur CMV-sjónukvilla.

Hvað varðar meðferð eru veirulyf gefin við „(CMV) sjónubólgu“. Hins vegar þarf venjulega ekki neina sérstaka meðferð við „(HIV sjónukvilla)“.

Að lokum, atriði sem vert er að muna

Ef ónæmiskerfið þitt er veikt gætirðu verið stöðugt að hugsa um einkennin þín og fara til læknis. Með öllu þessu í huga getur það virst vera vesen að þurfa að fara reglulega til augnlæknis.

En mundu að ef þú færð „(CMV) sjónubólgu“, því fyrr sem þú greinist og færð meðferð, því meiri eru líkurnar á árangri. Þar sem einkenni „(CMV) sjónubólgu“ eru hugsanlega ekki áberandi fyrr en þú missir sjónina, er mjög mikilvægt að fara í reglulegar augnskoðanir.

Svo vertu varkár með augun þín, því þau eru dýrmætasta auðlind okkar til að sjá heiminn.

` Cytomegalovirus, CMV, sjónubólga, augnsýking, ónæmi, sjónskerðing, HIV, alnæmi, augnsjúkdómar