Draga lyf ekki úr þunglyndi? Við skulum læra um heilaörvunarmeðferðir.

Stundum gætirðu verið að þjást af alvarlegu þunglyndi. Jafnvel þótt þú takir lyfin sem læknirinn þinn hefur ávísað eða sækir ráðgjöf (sálfræðimeðferð), gæti hugurinn ekki verið að líða mikið betur. Þér gæti liðið betur um tíma og síðan farið aftur í fyrra ástand. Eða þú gætir fundið fyrir sömu depurð án nokkurra breytinga. Í læknisfræði köllum við þessa tegund þunglyndis, sem erfitt er að stjórna með lyfjum , „meðferðarþolið þunglyndi“ . En ekki halda að þetta sé endirinn á sögunni þinni. Ekki gefast upp vonina. Það eru til nýjar, háþróaðar meðferðir við slíkum tilfellum. Það er heilaörvunarmeðferð. Þessar meðferðir reyna að endurheimta heilastarfsemi með rafmagni, segulbylgjum eða litlum tækjum sem eru grædd í líkamann. Í dag munum við ræða þrjár slíkar meginmeðferðir.

Rafstuðsmeðferð (ECT)

Nafnið kann að hljóma svolítið ógnvekjandi, en rafstuðmeðferð (ECT) er meðferð sem hefur verið notuð í yfir 80 ár, hefur verið rannsökuð ítarlega og hefur reynst mjög örugg og áhrifarík. Hún er oft notuð til að meðhöndla sjúkdóma eins og alvarlegt þunglyndi og geðhvarfasýki sem eru ónæmir fyrir öðrum meðferðum .

Hvernig gerir maður þetta?

Þú munt ekki finna fyrir neinu meðan á þessari meðferð stendur, þar sem þú ert alveg svæfður. Alveg eins og fyrir aðgerð . Þú færð einnig lyf til að koma í veg fyrir að vöðvarnir titri. Síðan mun læknirinn líma límmiða á ákveðna hluta höfuðsins. Þetta kallast „rafskaut“. Eftir að þú sofnar berst mjög stýrður, lítill rafboð til heilans í gegnum þessi „rafskaut“. Þetta veldur stýrðum flogaköstum í heilanum sem vara í minna en 60 sekúndur. Talið er að þetta endurstilli virkni taugafrumna og efna í heilanum. Þegar þú vaknar eftir nokkrar mínútur munt þú ekki muna neitt eftir meðferðinni eða því sem þú fann á þeim tíma. Þegar áhrif svæfingarinnar dofna geturðu farið heim.

Venjulega eru framkvæmdar 6 til 12 meðferðir, oftast tvisvar eða þrisvar í viku. Fjöldi meðferða fer eftir alvarleika einkennanna og hversu fljótt þú jafnar þig.

Endurtekin segulörvun í höfuðkúpu (rTMS)

Þessi aðferð notar segulbylgjur. Þetta örvar heilann. Vísindamenn eru enn ekki vissir nákvæmlega hvernig þetta læknar þunglyndi. En þeir telja að þessir segulpúlsar auki virkni taugafrumna í þeim hlutum heilans sem stjórna skapi.

Hvernig gerir maður þetta?

Þú þarft ekki að vera vakandi til að fá rTMS meðferð. Þú situr í stól. En þú þarft að nota eyrnatappa því tækið gefur frá sér hátt „tikk“ hljóð. Læknirinn mun setja rafsegulspólu á ennið og hársvörðinn. Segulpúlsarnir frá þessari spólu skapa litla rafstrauma í heilanum. Þér mun líða eins og þú sért að verða fyrir barðinu á litlum túkan. Þú getur farið heim eftir meðferðina. Þú getur ekið bíl ef þú hefur ekki verið vaggaður inn í draum.

Venjulega tekur ein meðferð um 30-40 mínútur. Þessi meðferð þarf að fara fram um það bil 5 daga vikunnar í um það bil mánuð.

Örvun á vagus taugakerfinu (VNS)

Löng taug liggur frá heilanum til magans báðum megin við líkamann. Þessi taugakvilli kallast vagus taugin. Þessi taugaörvunarmeðferð (e. taugaörvun, VNS) var fyrst notuð til að meðhöndla flogaveiki. En síðar kom í ljós að hún veitir einnig léttir frá þunglyndi sem ekki hefur náð árangri í meðferð.

Hvernig gerir maður þetta?

Þetta felur í sér minniháttar aðgerð. Læknirinn setur lítið rafhlöðuknúið tæki undir húðina á brjósti þínu, venjulega vinstra megin. Þetta kallast „púlsgjafi“. Það er eins og gangráður. Síðan er rafmagnsvír frá þessu tæki leiddur í gegnum hálsinn og tengdur við vagus taugina. Eftir aðgerðina, þegar sárin hafa gróið, kveikir læknirinn á þessu tæki. Það sendir litla rafpúlsa til taugarinnar með reglulegu millibili (til dæmis á 5 mínútna fresti í 30 sekúndur).

Hversu árangursrík er þessi meðferð?

Þetta er mikilvægasta spurningin. Reyndar bregðast ekki allir við meðferð á sama hátt. Þess vegna er ómögulegt að spá fyrir um fyrirfram hvaða meðferð virkar fyrir þig, eða hvort hún virkar yfirhöfuð. Það getur tekið nokkra mánuði að sjá árangur. Oft er þörf á sálfræðimeðferð eða þunglyndislyfjum til að stjórna þunglyndi á meðan þú færð þessar heilaörvandi meðferðir. Eftir meðferð gætirðu þurft viðhaldsmeðferð einu sinni í viku eða á nokkurra mánaða fresti til að viðhalda bata. Aðeins þú og læknirinn þinn getið ákveðið hvað hentar þér best.