Við skulum læra meira um E. coli sýkingu. Ekki vera hrædd(ur) við að lesa þetta!

Hefur þú einhvern tímann fengið magaverki, niðurgang í marga daga og fundið fyrir því að þú sért að verða brjálaður? Stundum höldum við að eitthvað sem við borðuðum í búðinni sé slæmt. Hins vegar getur orsök slíkra sjúkdóma stundum verið örsmá tegund af bakteríum sem við sjáum ekki með augunum. Ein slík baktería er E. coli . Nafnið hljómar svolítið ógnvekjandi, er það ekki? En ekki hafa áhyggjur. Í dag skulum við ræða hvað „E. coli“ er, hvers vegna hún getur stundum verið hættuleg og hvernig við getum varið okkur gegn henni.

Hvað er þessi E. coli?

Einfaldlega sagt er E. coli (Escherichia coli) tegund baktería. Þær lifa venjulega í þörmum eða meltingarvegi heilbrigðra einstaklinga og dýra. Ekki láta það koma þér á óvart, E. coli í þörmum þínum truflar þig venjulega ekki. Reyndar hjálpa þær þér að melta matinn sem þú borðar.

En í sumum tilfellum geta aðeins ákveðnar gerðir af E. coli bakteríum (köllum þær slæmu gerðirnar) valdið veikindum ef þær komast inn í líkama okkar. Þessar slæmu gerðir geta tengst frumum okkar og framleitt eiturefni . Þá byrja vandamálin.

Svo hvað er E. coli sýking?

E. coli sýking er hvaða sjúkdómur sem er sem þú færð af völdum slæmra E. coli baktería sem áður var getið. Til dæmis, ef þú innbyrðir óafvitandi þessar slæmu bakteríur, getur þú fengið vatnskenndan niðurgang, magaverki og önnur meltingarfæraeinkenni (magabólga). Þess vegna er þetta stundum kallað niðurgangsvaldandi E. coli. Þetta er það sem flestir meina þegar þeir tala um E. coli sýkingar.

Ekki nóg með það, heldur geta jafnvel E. coli bakteríur, sem venjulega finnast í þörmum þínum, valdið sýkingu ef þær fara á staði sem þær ættu ekki að vera á, eins og í þvagfærunum .

Flestar E. coli bakteríur valda minniháttar sýkingum. En sumar bakteríur, sérstaklega þær sem framleiða eiturefni sem kallast Shiga eiturefni , geta valdið alvarlegum veikindum sem geta skaðað nýrun.

Hvaða tegundir af E. coli sýkingum eru til?

Algengustu E. coli sýkingarnar eru meltingarfærasýkingar og þvagfærasýkingar. Þessar sýkingar geta einnig komið fyrir:

• Blóðrásarsýkingar
• Blöðruhálskirtilssýking (blöðruhálskirtilsbólga)
• Bólgusjúkdómur í grindarholi (PID)
• Gallblöðrusýking („gallblöðrubólga“)
• Sársýkingar
• Lungnabólga (þetta er aðeins sjaldgæfara)
• Heilahimnubólga (þetta er einnig mjög sjaldgæft)

Hversu algengar eru E. coli sýkingar?

Í landi eins og Bandaríkjunum eru tilkynntar yfir 250.000 tilfelli af E. coli (STEC) sem mynda Shiga eiturefni á hverju ári. Þessi tegund STEC er aðal orsök útbreiddra og alvarlegra veikinda af völdum E. coli.

Hver eru einkenni E. coli sýkingar?

E. coli sýking í meltingarfærunum (magabólga) getur valdið einkennum eins og:

• Niðurgangur: Oftast er hann vatnskenndur, stundum getur hann verið blóðugur.
• Magaverkir og uppþemba: Það gæti fundist eins og maginn sé að snúast við.
• Lystarstol: Tap á löngun til að borða.
• Hiti: Hiti.

Það byrjar oft með vatnskenndum niðurgangi. Einkenni geta einnig verið mismunandi eftir því hvar í líkamanum sýkingin er.

Hver eru einkenni E. coli sýkingar í þvagfærum?

Ef E. coli bakteríur sýkja hluta þvagfæranna gætirðu fundið fyrir einkennum eins og:

• Verkir í neðri hluta kviðarhols eða grindarhols.
• Sviði eða verkur við þvaglát.
• Tilfinning um brýna þörf til að pissa oft.
• Útferð af illa lyktandi þvagi.

Hversu fljótt byrja einkenni E. coli sýkingar?

Einkenni koma venjulega fram innan þriggja til fimm daga eftir að hafa neytt matar eða drukkið vatn sem er mengað af bakteríunni „STEC“. Aðrar gerðir geta valdið veikindum innan fárra klukkustunda. Stundum geta einkenni ekki komið fram fyrr en í allt að tíu daga eftir að bakterían hefur komist inn í líkamann.

Hvað veldur E. coli sýkingum?

Mismunandi stofnar af E. coli bakteríum geta valdið niðurgangssýkingum í þörmum. Oftast eru einkennin svipuð, eins og vatnskenndur niðurgangur. En sumir stofnar eru alvarlegri en aðrir. Vísindamenn flokka þá eftir því hvernig þeir festast við frumur og eiturefnin sem þeir losa.

Nokkrar tegundir af E. coli sem valda niðurgangi:

• Shiga eiturefnisframleiðandi E. coli (STEC)
• E. coli sem veldur eiturefnum í meltingarvegi („E. coli sem veldur eiturefnum í meltingarvegi/ETEC“)
• Þarmasjúkdómsvaldandi E. coli („Darmsjúkdómsvaldandi E. coli/EPEC“)
• Enteroaggregative E. coli („Enteroaggregative E. coli/EAEC“)
• Innrásar E. coli í meltingarvegi („Invasive E. coli/EIEC“)
• Dreifð viðloðandi E. coli (DAEC)

Aðrar mikilvægar tegundir af E. coli eru þvagfærasýkingar af völdum þvagfærasýkinga (UPEC), sem veldur þvagfærasýkingum, og E. coli K1, sem getur valdið heilahimnubólgu hjá nýburum.

Hvað er Shiga eiturefnisframleiðandi E. coli (STEC)?

„STEC“ er sérstök tegund af E. coli bakteríum. Þær losa eiturefni sem kallast „Shiga eiturefni“ , sem skaðar frumur okkar. Það er svipað og eiturefnið sem Shigella bakterían losar. „STEC“ er þekkt fyrir að valda alvarlegum E. coli sjúkdómum. Þetta er oft af völdum mengaðs matar.

STEC er einnig kallað þarmablæðandi E. coli (EHEC) því það getur valdið blæðingum í þörmum og blóðugum niðurgangi (blæðandi ristilbólga). Um 5% til 10% fólks með STEC fá ástand sem kallast blóðlýsuþvageitrunarheilkenni (HUS) , sem veldur blóðtappa og nýrnaskemmdum. Undirgerðin af E. coli O157:H7 er sú sem er líklegast til að valda alvarlegustu veikindunum.

Hvaða tegund af E. coli veldur ferðamannaniðurgangi?

E. coli bakteríur sem valda eiturefnum í meltingarvegi („Enterotoxigenic E. coli/ETEC“) eru af þeirri gerð sem veldur sýkingunni „ferðamannaniðurgangur“ . Einkenni hennar koma mjög fljótt fram – stundum innan nokkurra klukkustunda. „ETEC“ gerðin er algengari í löndum með hlýtt loftslag. Þetta getur einnig gerst á Srí Lanka ef við erum ekki varkár á ferðalögum.

Hvernig fáum við E. coli?

Margar tegundir af E. coli sem valda niðurgangi dreifast með ferli sem kallast saur-munnssmit . Einfaldlega sagt gerist þetta þegar örsmáir bitar af saur, of litlir til að sjást, berast inn í meltingarveginn okkar í gegnum munninn. Sumar tegundir, eins og STEC, geta einnig borist með ófullnægjandi elduðu kjöti og ógerilsneyddum drykkjum.

Nánar tiltekið getur E. coli smitast á eftirfarandi hátt:

• Með því að borða mengaðan mat: hluti eins og ófullnægjandi eldað kjöt, hrátt grænmeti og ávexti sem eru ekki vel þvegnir. Við þurfum líka að vera varkár með hluti eins og salöt og sambol sem við kaupum í verslunum.
• Með því að drekka ógerilsneydda drykki: mjólk, ávaxtasafa (og hluti sem eru gerðir úr þeim, eins og ost og ís).
• Að drekka (eða kyngja) menguðu vatni: Saur frá dýrum og mönnum getur mengað náttúrulegar vatnslindir (vötn, læki, ár), sundlaugar og ómeðhöndlað drykkjarvatn.
• Með því að snerta saur eða mengaða fleti: Þegar þú skiptir um bleyjur, þurrkar þig eftir klósettnotkun, snertir búfé eða snertir hluti eða fleti sem einhver með E. coli sýkingu hefur snert, getur saur komist á hendurnar. Ef þú setur þessar hendur síðan upp í munninn geturðu smitast af E. coli.
• Að þurrka sér ekki rétt eftir klósettnotkun: Þetta getur leyft E. coli í hægðum að komast inn í þvagfærin og valda þvagfærasýkingu.

Ung börn geta stundum fengið E. coli sýkingar við fæðingu.

Er E. coli smitandi sjúkdómur?

Já, E. coli getur smitast manna á milli. Þó að það smitist ekki með beinni snertingu, getur það smitast með því að annast einhvern með E. coli sýkingu, sérstaklega ef þú kemst í snertingu við saur þeirra. Það getur einnig smitast með því að snerta hluti, yfirborð eða mat sem einstaklingur með E. coli sýkingu hefur snert án þess að þvo sér um hendurnar vandlega.

Hverjir eru í meiri hættu á að fá E. coli?

Hver sem kemst í snertingu við sjúkdómsvaldandi E. coli bakteríur getur smitast. Hins vegar eru eftirfarandi einstaklingar í mestri hættu:

• Nýfædd börn og ung börn
• Fólk eldri en 65 ára
• Fólk með veiklað ónæmiskerfi (til dæmis þeir sem eru með HIV eða krabbamein, eða þeir sem taka ónæmisbælandi lyf)
• Fólk með sykursýki („Diabetes Mellitus“)
• Fólk með þarmasjúkdóma eins og sáraristilbólgu

Hvaða fylgikvillar geta fylgt E. coli sýkingum?

E. coli getur stundum valdið lífshættulegum fylgikvillum, þar á meðal:

• Hemólýtísk þvageitrunarheilkenni (HUS) : Þetta getur valdið alvarlegum skaða á nýrum.
• Blóðsýking : Alvarleg viðbrögð líkamans við sýkingu í blóðrásinni.
• Vannæring eða vaxtarskerðing : Ung börn með viðvarandi niðurgang geta hugsanlega ekki tekið upp þau næringarefni sem líkaminn þarfnast og geta upplifað vaxtarskerðingu.

Hvernig greinir maður E. coli sýkingu?

Læknirinn mun greina E. coli sýkingu út frá einkennum þínum. Ef þú ert með niðurgang eða önnur meltingareinkenni mun læknirinn taka hægðasýni til að sjá hvort E. coli sé til staðar. Ef þú ert með önnur einkenni gæti hann eða hún tekið próf á þvagi, blóði eða heila- og mænuvökva (CSF) .

Hvaða próf eru notuð til að greina E. coli?

Sérstakar prófanir fyrir E. coli eru:

• Hægðapróf
• Þvagrannsókn eða þvagræktun
• Blóðræktun
• Mænuþrengsli/mænuþrengsli

Hvernig eru E. coli sýkingar meðhöndlaðar?

E. coli sýkingar sem valda meltingareinkennum þurfa oft ekki meðferð. Læknar gefa venjulega ekki sýklalyf eða lyf við niðurgangi vegna STEC, því þessi lyf geta aukið hættuna á að einstaklingur með STEC fái HUS. Í staðinn munu læknar fylgjast með ástandi þínu og gefa þér vökva, svo sem saltvatn, til að koma í veg fyrir ofþornun.

Mikilvægt:Ef þú ert með STEC sýkingu skaltu ekki taka lyf við niðurgangi (t.d. loperamíð) án læknisráðs.

Hins vegar, ef þú ert með aðra tegund af E. coli sýkingu - eins og þvagfærasýkingu, heilahimnubólgu eða blóðsýkingu - eða ef einkenni þín eru alvarleg, mun læknirinn meðhöndla þig með sýklalyfjum.

Hvaða sýklalyf eru gefin við E. coli sýkingum?

Sum sýklalyf sem læknar nota við E. coli sýkingum eru:

• `Trímetóprím/súlfametoxasól/TMP/SMX`
• Sípróflóxasín
• Rífaxímín
• Nítrófúrantóín (oft við þvagfærasýkingum)

Er hægt að koma í veg fyrir E. coli sýkingar?

Það mikilvægasta sem þú getur gert til að vernda þig gegn E. coli sýkingum er að þvo þér um hendurnar . Það er sérstaklega mikilvægt að þvo sér vandlega um hendurnar með sápu og heitu vatni á þessum tímum:

• Fyrir og eftir matreiðslu og eftir meðhöndlun á hráu kjöti og fiski.
• Eftir að hafa farið á klósettið, eftir að hafa skipt um bleyjur, eftir að hafa snert dýr.

Að auki er hægt að draga úr hættu á E. coli sýkingu með því að fylgja öruggum aðferðum við matreiðslu:

• Ekki drekka ógerilsneydda mjólk eða ávaxtasafa.
• Þvoið allt hrátt grænmeti og ávexti vandlega undir rennandi vatni áður en það er borðað.
• Ekki bara skilja kjöt eftir utan ísskáps á borðplötunni og þíða það. Þíðið það í plastpoka.
• Ekki þvo kjöt áður en það er eldað. Þvottur getur dreift bakteríum á nærliggjandi fleti, áhöld og annan mat.
• Notið skurðarbretti úr plasti, sílikoni eða keramik fyrir hrátt kjöt. Skurðbretti úr tré eru erfið að þrífa alveg og geta borið með sér bakteríur.
• Notið aðskilda fleti til að útbúa mismunandi tegundir matar. Fletir eins og skurðarbretti geta dreift bakteríum. Ef þið eruð ekki með aðskilin skurðarbretti, þvoið yfirborðið vandlega með sápu og heitu vatni eftir að hafa unnið með hráu kjöti áður en þið setjið aðra tegund af mat (eins og hrátt grænmeti) á það.
• Eldið allt kjöt við öruggan hita áður en það er borðað.
• Ekki setja eldað kjöt á disk sem hefur verið með hrátt kjöt.
• Setjið afgangsmat strax inn í ísskáp.

Hvað gerist ef E. coli myndast?

E. coli sýkingar geta valdið öllu frá vægum niðurgangi til lífshættulegra veikinda. Flestir batna sjálfir eða með sýklalyfjum. STEC sýkingar eru venjulega ekki meðhöndlaðar, en þú gætir þurft stuðningsmeðferð, svo sem saltvatnslausn. Þú gætir verið lagður inn á sjúkrahús og einangraður til að stöðva útbreiðslu STEC.

Hversu lengi hefur E. coli verið til?

Einkennin geta varað frá tveimur dögum upp í tvær vikur, allt eftir því hvers konar E. coli sýking þú ert með. STEC sýkingar vara venjulega í um fimm til sjö daga.

Lagast E. coli sýking af sjálfu sér?

Væg E. coli meltingarfærabólga og sumar þvagfærasýkingar geta lagast af sjálfu sér. Þú gætir lagast á um það bil viku án meðferðar. Hins vegar, ef þú ert með alvarlegan niðurgang sem varir í nokkra daga, ert með magaverki, finnur fyrir verkjum við þvaglát eða ert að þvagláta mjög lítið, ættir þú örugglega að leita til læknis.

Geturðu dáið úr E. coli?

Já, E. coli sýkingar geta verið banvænar. Rannsóknir sýna að dánartíðni af völdum E. coli sýkinga er um 17%. Niðurstöður þessara rannsókna eru þó mjög mismunandi (á bilinu 8% til 35%). Almennt eru þvagfærasýkingar af völdum E. coli síður líklegar til að vera banvænar en aðrar E. coli sýkingar.

Blóðsýking er helsta dánarorsök hjá fólki með E. coli sýkingar. Dánartíðnin er hærri hjá fólki yngra en eins árs, eldra en 44 ára, þeim sem eru með öndunarfærasýkingu eða þeim sem eru með sýkingu sem svarar ekki sýklalyfjum.

Hvernig á ég að hugsa um sjálfan mig?

• Ekki borða eða drekka neitt sem eykur niðurgang (eins og koffein, áfengi).
• Drekkið nóg af vökva til að forðast ofþornun.
• Ef læknir hefur greint þig með STEC (sérstaklega E. coli O157:H7), skaltu ekki taka lyf við niðurgangi (eins og bismút subsalisýlat - Pepto-Bismol®, Kaopectate® eða loperamíð - Imodium®). Þessi lyf geta aukið hættuna á að fá HUS.

Hvenær ætti ég að leita til læknis?

Ef þú ert með niðurgang í meira en þrjá daga, finnur fyrir einkennum þvagfærasýkingar eða ert með önnur heilsufarsvandamál skaltu leita til læknis.

Hvenær ætti ég að fara á bráðamóttöku (e. bráðamóttöku) ?

Ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum einkennum skaltu fara á næstu bráðamóttöku eða leita tafarlaust læknisráðs:

• Ef þú getur ekki haldið vökva niðri.
• Ef þú ert með niðurgang með blóði.
• Ef þú kastar oft upp.
• Ef hitinn er hærri en 103 gráður Fahrenheit (40 gráður á Celsíus).
• Ef þú pissar mjög lítið.
• Ef þú finnur fyrir rugli eða öðrum geðrænum breytingum.
• Ef þú ert mjög máttlaus eða syfjaður.

Hvaða spurninga ætti ég að spyrja lækninn?

Það gæti verið gagnlegt að spyrja lækni spurninga eins og þessara:

• Hvaða lyf eru örugg fyrir mig að taka?
• Hvaða tegund af E. coli er ég með?
• Hvernig á að koma í veg fyrir útbreiðslu E. coli?
• Hvað ætti ég að gera til að koma í veg fyrir að þetta gerist í framtíðinni?

E. coli er tegund baktería sem getur lifað í líkama okkar án þess að valda neinum vandræðum. En sumar tegundir geta gert okkur veik, sérstaklega ef þær komast á staði sem þær ættu ekki að komast á. Flestar E. coli sýkingar lagast af sjálfu sér. En ef einkennin vara lengur en í nokkra daga eða eru alvarleg, ættir þú örugglega að leita til læknis.

Mikilvægustu atriðin sem þarf að muna (skilaboð til að taka með sér heim)

Allt í lagi, út frá því sem við höfum rætt, vona ég að þú hafir öðlast betri skilning á E. coli. Hafðu þessi atriði í huga:

• E. coli er ekki slæmt fyrir alla, en sum afbrigði eru hættuleg.
• Handþvottur er besta leiðin til að forðast þetta. Vertu viss um að þvo hendurnar áður en þú útbýrð mat og eftir að þú hefur notað salernið.
• Gætið þess að vera hreinlátur þegar þið útbúið mat. Eldið hrátt kjöt og fisk vandlega og þvoið ávexti og grænmeti vandlega.
• Ef þú ert með niðurgang eða magaverki í nokkra daga, ef niðurgangurinn fylgir blóð eða ef þú ert með hita skaltu gæta þess að leita til læknis.
• Ekki taka lyf við niðurgangi án ráðlegginga læknis, sérstaklega ef um er að ræða „STEC“ sýkingu.

Við vonum að þessar upplýsingar komi þér að gagni. Vertu heilbrigð/ur!

` E. coli, E. coli, sýking, niðurgangur, magaverkur, þvagfærasýking, matareitrun, bakteríur