Hvað er ELISA í blóðprófi þínu? (ELISA próf) Við skulum skilja það einfaldlega

Hefur þú einhvern tíma verið beðinn um að koma með blóðprufu þegar þú fórst til læknis vegna veikinda? Hefur þú einhvern tíma ruglast á undarlegum orðum á henni? Við reynum oft svona hluti. Í dag ætlum við að ræða um prófunaraðferð sem við sjáum í slíkum skýrslum, sem kann að virðast svolítið flókin en er mjög mikilvæg. Það er ELISA prófið.

Hvað er ELISA í einföldu máli?

Allt í lagi, við skulum fyrst skoða hvað þessi fjögur orð, ELISA, þýða. ELISA er skammstöfun fyrir Enzyme- Linked Immuno Sorbent Assay . Það hljómar svolítið ógnvekjandi þegar þú heyrir það, er það ekki? En vertu ekki hræddur við það. Einfaldlega sagt, ELISA er ekki sjúkdómur. Það er sérstök prófunaraðferð sem er framkvæmd á rannsóknarstofu. Það er eins og uppskrift að matreiðslu.

Þessi aðferð er hægt að nota til að greina mjög smáa hluti í líkamsvökvum okkar, svo sem blóð, þvag og munnvatn. Til dæmis er þessi aðferð notuð til að greina hluti eins og mótefni sem líkaminn okkar framleiðir gegn tilteknum sýkli (við köllum þessi mótefni), hluta af sýklinum sjálfum (við köllum þessi mótefnavaka), hormón og prótein.

Þessi aðferð er svo farsæl að læknar kalla hana „gullstaðalinn“ í ónæmisprófum. Það þýðir að hún er mjög nákvæm og áreiðanleg aðferð.

Hugsaðu um heimapróf sem notað er til að kanna hvort þú sért barnshafandi. Það virkar einnig samkvæmt ELISA-reglunni. Það leitar að þvagi þar sem „þungunarhormónið“ sem kallast HCG (Human Chorionic Gonadotropin).

Til að skilja þetta rétt skulum við fyrst læra um „mótefnavaka“ og „mótefni“.

Til að skilja ELISA aðferðina þurfum við að vita um tvo mjög mikilvæga eiginleika í líkama okkar: mótefnavaka og mótefni.

Hvað er mótefnavaka?

Hugsaðu þér þjóf, óvin eða ókunnugan einstakling sem kemur inn í líkama okkar. Þessi ókunnugi einstaklingur er það sem við köllum einfaldlega mótefnavaka . Þetta eru yfirleitt hlutir sem eru skaðlegir líkama okkar. Þessir óvinir, sem kallast mótefnavakar, geta komið í mörgum myndum.

• Veirur (t.d. dengue, HIV, kórónaveira)
• Bakteríur (t.d. bakteríur sem valda taugaveiki, berklum)
• Sníkjudýr
• Hlutir sem valda ofnæmi (t.d. ryk, frjókorn, ákveðin matvæli)
• Prótein á yfirborði krabbameinsfrumna

Hver þessara óvina hefur sitt eigið einstaka „persónuskilríki“. Þetta persónuskilríki köllum við mótefnavaka.

Hvað er mótefni?

Þegar mótefnavaki kemst inn í líkama okkar, þá situr líkaminn ekki bara þar. Við höfum mjög skilvirkan her í líkama okkar. Við köllum þaðÓnæmiskerfið. Við köllum sérstöku hermennina í þessum her mótefni .

Sérkenni þessara mótefna er að líkami okkar býr til sérstakan hermann (mótefni) til að ráðast á ákveðna tegund þjófa (mótefnavaka). Alveg eins og það er aðeins einn lykill sem passar í einn lás.

Ef dengue-veiran kemst inn í líkamann framleiðir líkaminn mótefni sem ráðast aðeins á dengue-veiruna. Ef HIV-veiran kemst inn framleiðir hann aðra tegund mótefna sem ræðst aðeins á hana. Þessi mótefni festast við þann óvin (mótefnavaka) og senda hann áfram til annarra herfrumna til að eyða honum.

Svo hvað leitar ELISA prófið að?

ELISA getur greint margt. Það er eins og að nota sama tækið til að gera margt mismunandi. Læknirinn þinn mun ákveða hvað á að leita að í ELISA prófinu út frá einkennum þínum.

Þú getur fengið góða hugmynd um þetta út frá töflunni hér að neðan.

Hvernig framkvæmir maður ELISA prófið í rannsóknarstofu?

Þetta virkar svolítið tæknilega. En ég skal útskýra þetta fyrir þér með mjög einföldu dæmi. Ímyndaðu þér að læknirinn þinn grunar að þú sért með dengue og taki blóðsýni úr þér til að gera ELISA próf. Þetta er það sem gerist í rannsóknarstofunni.

1. Undirbúningur óvinarins: Fyrst tekur tæknimaðurinn í rannsóknarstofunni sérstaka plastplötu og límir mótefnavaka dengveirunnar á hana. Nú er „óvinurinn“ okkar tilbúinn.

2. Blóðsöfnun: Næst er blóðsýnið sett á þennan disk. Ef þú ert með mótefni gegn dengveiru, þá festast þau við agnirnar á diskinum. Eins og segull. Ef engin mótefni eru til staðar, þá festist ekkert.

3. Þvottur: Eftir það er þessi diskur þveginn vandlega. Það sem gerist er að allt óþarfa sem ekki er tengt veirunni er skolað burt. Aðeins mótefnin sem eru fest við hana eru eftir.

4. Að bæta við „þekkingarmótefninu“: Nú kemur að mikilvæga hlutanum. Önnur tegund mótefnis, sérstaklega framleidd í rannsóknarstofu, er bætt við þetta. Þetta mótefni hefur ensím tengt sér. Þetta er „ensímtengdi“ hlutinn í nafninu. Þetta annað mótefni mun aðeins festast við mótefnin sem áður voru fest við plötuna.

5.Litahvörf: Að lokum er efnaefni bætt út í þetta sem hvarfast við ensímið og framleiðir lit. Ef þú ert með mótefni gegn dengveiki í líkamanum og allt þetta ferli hefur átt sér stað, þá breytist litur efnisins. Ef liturinn breytist er niðurstaðan jákvæð . Ef enginn litur myndast þýðir það að þú ert ekki með mótefni gegn dengveiki í líkamanum. Þá er niðurstaðan neikvæð .

Eftir því hversu sterkur liturinn er er hægt að mæla gróflega magn mótefna í líkamanum.

Hvernig á að túlka niðurstöður ELISA prófsins?

Venjulega getur ELISA próf gefið þrjár gerðir af niðurstöðum.

• Jákvæð niðurstaða: Þetta þýðir að það sem prófið var að leita að (t.d. mótefni eða mótefnavaka) var til staðar í sýninu þínu.
• Neikvæð niðurstaða: Þetta þýðir að það sem prófið var að leita að var ekki í sýninu þínu.
• Ógild niðurstaða: Þetta þýðir að eitthvað fór úrskeiðis í prófinu. Það gæti verið villa við sýnistöku eða eitthvað sem gerðist í rannsóknarstofunni. Ef þetta gerist þarf að endurtaka prófið.

Ætti ég að hafa áhyggjur ef niðurstaðan er óeðlileg?

Alls ekki. Þó að niðurstaðan sé óeðlileg, þ.e. jákvæð, þýðir það ekki endilega að þú sért með sjúkdóminn. Þetta er vegna þess að ELISA próf hafa smá veikleika. Það er möguleikinn á að stundum geti verið að fá rangar niðurstöður.

Þetta eru af tveimur gerðum:

• Falsk jákvæð niðurstaða: Þetta er þegar prófið sýnir að þú ert með sjúkdóminn, jafnvel þótt þú sért í raun ekki með hann. Þessi falska niðurstaða getur stafað af öðrum sjúkdómi eða öðru efni.
• Falsk neikvæð niðurstaða: Þetta er þegar prófið gefur til kynna að þú sért ekki veikur/veikur þrátt fyrir að þú sért í raun með sjúkdóminn. Til dæmis getur þetta gerst ef prófið er gert á fyrstu dögum sýkingar þegar líkaminn hefur ekki enn framleitt næg mótefni.

Þess vegna nota læknar oft ELISA sem skimunarpróf . Það er að segja til að aðgreina fólk sem gæti verið með sjúkdóminn frá þeim sem eru það ekki. Ef niðurstaðan er jákvæð mun læknirinn panta annað sérstakt próf (eins og Western Blot) til að staðfesta það.

Svo ekki örvænta ef þú færð óeðlilega niðurstöðu. Þetta er bara einn hluti af stærra púsluspili. Læknirinn þinn mun taka einkenni þín, sjúkrasögu og aðrar prófanir til greina áður en hann tekur endanlega ákvörðun. Svo ef þú hefur einhverjar spurningar skaltu ekki hika við að spyrja hann.