Er hjartað þitt sýkt? Við skulum tala um „(hjartaþelsbólgu)“!

Hefur þú einhvern tíma heyrt að hjartað geti smitast? Stundum getur þetta verið mjög alvarlegt. Í dag ætlum við að ræða um ástand sem hefur áhrif á innri slímhúð hjartans. Við köllum þetta „(hjartaþelsbólgu)“. Þar sem þetta getur verið mjög alvarlegt er mjög mikilvægt að vera meðvitaður um þetta.

Hvað er þá þessi „(hjartabólga)“?

Einfaldlega sagt er hjartaþelsbólga bólga eða þroti í innri slímhúð hjartans, þunnu himnunni sem þekur hjartahólfin og sérstaklega hjartalokurnar – við köllum hana hjartaþels. Rétt eins og veggir húss hefur hjartað einnig þunna slímhúð að innan. Það er það sem hjartaþels er.

Við þessa bólgu byrja smáir vextir, eins og sprotar, að myndast á innri himnu hjartans. Við köllum þetta „gróðri“. Þegar þessi „gróðri“ heldur áfram byrjar hjartavefurinn í kring smám saman að eyðileggjast. Það er eins og skordýr sem étur lauf af tré. Þetta getur valdið alvarlegum skemmdum á hjartalokunum. Ef það er ekki meðhöndlað getur „(hjartabólga)“ verið banvæn. Þess vegna er mjög mikilvægt að vera meðvitaður um þetta.

Hverjar eru helstu gerðir af (hjartaþelsbólgu)?

Skoðið nú, það eru tvær megingerðir af „(hjartaþelsbólgu)“.

1. Smitandi hjartaþelsbólga

2. Hjartaþelsbólga án sýkingar

1. Hvað er sýkingarhjartabólga?

Þetta er algengasta tegund hjartaþelsbólgu. Það sem gerist hér er að sýklar – oftast bakteríur – festast við skaddaða vefi hjartans og valda sýkingu. Læknar kalla þetta stundum bakteríuhjartaþelsbólgu eða BE.

Í þessari „(smitandi hjartaþelsbólgu)“ eru „(gróðarnir)“ sem áður voru nefndir myndaðir af eftirfarandi hlutum:

• Smitandi lífverur (eins og bakteríur eða stundum sveppir)
• `(Fíbrín)` (Þetta er prótein sem hjálpar blóðstorknun)
• Blóðflögur (smáfrumubrot í blóði)

Hugsaðu um það, rétt eins og að setja umbúðir á sár, þá sameinast þessir sýklar, „(fíbrín)“ og „blóðflögur)“ og mynda þessa „(gróðri)“ inni í hjartanu.

2. Hvað er hjartaþelsbólga án sýkingar?

Þessi tegund er mjög sjaldgæf. Hér myndast þessir „(gróðri)“ einnig á innra lagi hjartans, en orsökin er ekki sýking. Þess vegna eru þeir kallaðir „(sótthreinsaðir gróður)“, sem þýðir „(gróðri)“ án sýkla.

Hjartaþelsbólga án sýkingar er ástand sem tengist sjúkdómum sem valda því að blóð storknar auðveldlega („ofstorknunarástand“). Til dæmis:

• `(Andfosfólípíðheilkenni)`
• (Lupus) (Sumir kalla þetta einnig „(Systemic Lupus Erythematosus)“)

Læknar nota nokkur önnur heiti fyrir þetta ástand (hjartabólga án sýkingar):

• `(Libman-Sacks hjartaþelsbólga)`
• `(Segamyndunarhjartabólga af völdum ekki baktería)` eða `(NBTE)`
• `(Marantísk hjartaþelsbólga)`

Hver eru einkenni hjartaþelsbólgu? Hvernig á að þekkja hana?

Við skulum nú skoða hvaða einkenni geta komið fram við þetta ástand „(hjartaþelsbólgu)“. Þú ættir að vera mjög varkár með þessi einkenni.

Einkenni sýkingar í hjartavöðva:

Þetta eru algengustu einkennin:

• Verkir í brjósti
• Óeðlilegur hjartsláttur (hjartsláttur sem læknir heyrir þegar hann hlustar með hlustpípu)
• Aukinn hjartsláttur (hraðtaktur)
• Þreyta
• Hiti (getur verið hærri en 38,4°C eða 100°F)
• Kuldahrollur og nætursviti
• Lystarleysi og þyngdartap
• Vöðva- og liðverkir
• Öndunarerfiðleikar („(Mæði)“)
• Húðútbrot, það er útbrot eins og útbrot.
• Bólga í kvið eða fótleggjum
• Blóð í þvagi (blóðmigu)

Mikilvægast er að ef þú finnur fyrir þessum einkennum skaltu fara tafarlaust á bráðamóttöku sjúkrahúss. Hjartaþelsbólga af völdum sýkingar er lífshættulegt ástand.

Ástandið „(Smitandi hjartaþelsbólga)“ getur haft áhrif á tvo vegu:

• Bráð: Þetta byrjar skyndilega. Það getur orðið lífshættulegt innan fárra daga, með einkennum eins og háum hita og hröðum hjartslætti.
• Undirbráður: Þetta er stigvaxandi ferli. Einkenni geta komið fram smám saman yfir vikur eða mánuði.

Einkenni hjartavöðvabólgu án sýkingar:

Venjulega eru engin sérstök einkenni tengd þessari tegund hjartaþelsbólgu. Hins vegar gætu einkenni undirliggjandi sjúkdóms (eins og rauða úlfa) verið orsökin. Flestir sem þjást af hjartaþelsbólgu sem ekki er af völdum sýkingar eru ekki meðvitaðir um að þeir séu með hana og hún uppgötvast fyrir tilviljun við myndgreiningu á hjartanu (eins og hjartalínurit) af annarri ástæðu. Stundum finnst ástandið við krufningu.

Hverjar eru orsakir hjartaþelsbólgu?

Oftast er aðal orsök hjartaþelsbólgu bakteríusýking . Þessar bakteríur berast inn í blóðrásina annars staðar úr líkamanum – til dæmis úr munni, húð eða öndunarfærum – og ferðast með blóðrásinni til hjartans.

Hugsaðu þér bara, ef við erum með sár í munninum, ef það eru sýklar á bak við tennurnar okkar, ef við drögum út tönn, þá geta þessar sýklar stundum komist út í blóðið.

Heilbrigður hjartavefur er yfirleitt ónæmur fyrir sýkingum. Það er að segja, hann smitast ekki auðveldlega. Hins vegar, ef einhverjar skemmdir eða veikleiki eru í hjartanu, eru líkurnar á að fá „(hjartaþelsbólgu)“ miklar. Þessar bakteríur koma og festast við skemmda vefinn og byrja að vaxa þar. Eins og áður hefur komið fram framleiða þær það sem kallast „(gró)“ og þær framleiða einnig ýmis ensím. Vegna þessa ferlis byrja vefirnir í kringum hjartað að eyðileggjast. Nánar tiltekið eru það hjartalokurnar sem skemmast mest.

Hvaða þættir auka hættuna á að fá hjartavöðvabólgu?

Almennt séð er „(hjartabólga)“ ekki mjög algengur sjúkdómur. Hins vegar eru nokkrir þættir sem auka hættuna á að fá þennan sjúkdóm. Við skulum skoða hvað þeir eru:

• Ef þú ert með gervihjartaloku, gangráð eða hjartastuðtæki græddan í hjartað er auðvelt fyrir bakteríur að festast við þessi tæki.
• Ef þú ert með sykursýki. Sykursýki getur dregið úr getu líkamans til að berjast gegn sýkingum.
• Sumir hjartasjúkdómar, sérstaklega hjartalokusjúkdómur og ofvöxtur hjartavöðva (óeðlileg þykknun hjartavöðvans).
• Lyfjagjöf í bláæð (IV vímuefnaneysla). Þetta getur leitt sýkla beint inn í blóðrásina með því að nota óhreinar nálar.
• Léleg tannheilsa og tannholdssjúkdómar. Bakteríur í munni geta komist inn í blóðrásina og ferðast til hjartans.
• Ef þú hefur áður fengið „(bakteríuhjartabólgu)“.
• Ef þú hefur áður gengist undir hjartalokuaðgerð.
• Ef ónæmiskerfið er veiklað geta sjúkdómar eins og HIV/alnæmi, krabbameinsmeðferðir eða ákveðin lyf veikt ónæmiskerfið.

Hvaða mögulegar fylgikvillar geta komið upp vegna hjartaþelsbólgu?

Hjartaþelsbólga er ekki eitthvað sem ætti að taka létt. Ef hún er ekki greind og meðhöndluð snemma getur hún leitt til alvarlegra fylgikvilla. Þetta getur gerst:

• Frávik í hjartslætti (hjartsláttartruflanir)
• Ígerð í kringum hjartalokur
• Hjartablokk ( truflun á rafboðum hjartans)
• Hjartabilun (hjartabilun)
• Lekandi hjartaloki
• Blóðsýking (alvarleg sýking sem dreifist um allan líkamann)
• Heilablóðfall (ef brot úr gróðurinum brotna af og stífla æð í heilanum)
• Jafnvel dauði getur komið fyrir.

Þess vegna ráðleggjum við að leita tafarlaust til læknis ef einkenni koma fram, því ef þessir fylgikvillar koma fram getur ástandið verið mjög alvarlegt.

Hvernig greina læknar hjartaþelsbólgu?

Ef þú ert með einkenni hjartaþelsbólgu og ert með áhættuþætti mun læknirinn reyna að greina sjúkdóminn eins fljótt og auðið er, því það er mjög mikilvægt að hefja meðferð fljótt.

Próf eins og þessi eru gerð til að greina hjartavöðvabólgu:

Blóðprufur:

• Bakteríuræktunarpróf: Þetta getur ákvarðað nákvæmlega hvaða tegund baktería er í blóðinu þínu. Þetta er mjög mikilvægt við val á meðferð.
• Heildarblóðtalning (CBC): Þetta er hægt að nota til að athuga fjölda frumna í blóði og gefa hugmynd um sýkingu.
• C-reactive protein test (CRP): Þetta sýnir hvort bólga er til staðar í líkamanum.

Myndgreiningarpróf:

Þessar prófanir geta kannað hvort um „gróðrar“ í hjartanu sé að ræða og hvort hjartað hafi skaðast. Læknirinn gæti mælt með einni eða fleiri af þessum prófum:

• Hjartaómun: Þetta er eins og ómskoðun á hjartanu. Það getur athugað starfsemi hjartans, ástand lokanna og hvort einhverjar gróðurmyndanir séu til staðar.
• Hjartaómun í gegnum vélinda (TEE): Þetta felur í sér að lítill rör með myndavél er settur niður í kok til að fá skýrari mynd af hjartanu í gegnum vélinda. Það getur gefið skýrari myndir en venjuleg hjartaómun.
• Hjarta-segulómun: Þetta getur einnig gefið nákvæmar myndir af hjartanu.

Hverjar eru meðferðirnar við hjartaþelsbólgu?

Hjartabólga er lífshættulegur sjúkdómur. Tafarlaus meðferð er nauðsynleg til að stöðva skemmdir á hjartalokunum og koma í veg fyrir alvarlegri fylgikvilla.

Sýklalyf:

Þú þarft líklega að taka sýklalyf í æð (IV sýklalyf) í nokkrar vikur – venjulega í um sex vikur . Þetta mun lækna sýkinguna að fullu. Þegar nákvæmlega hvaða tegund baktería er í blóðinu þínu er vitað getur læknirinn breytt sýklalyfjunum eftir þörfum.

Læknirinn mun reglulega fylgjast með einkennunum þínum meðfram meðferðinni til að sjá hvort meðferðin virki. Hann mun einnig endurtaka bakteríuræktunarprófin.

Skurðaðgerð:

Ef hjartaþelsbólga hefur skaðað eina hjartaloku eða annan hluta hjartans gætirðu einnig þurft skurðaðgerð. Til dæmis gætirðu þurft að gera við skemmda loku eða láta setja inn nýja loku.

Er hægt að koma í veg fyrir þennan sjúkdóm?

Ekki er alltaf hægt að koma í veg fyrir hjartaþelsbólgu. Hins vegar, ef þú ert í mikilli hættu á að fá þennan sjúkdóm (manstu eftir áhættuþáttunum sem nefndir voru áðan?), eða ef þú hefur fengið hjartaþelsbólgu áður, gæti læknirinn þinn mælt með því að þú takir fyrirbyggjandi sýklalyf fyrir ákveðnar tannlækningar. Dæmi um slíkar tannlækningar eru:

• Meðferð fyrir tannholdið
• Meðferðir sem tengjast periapical svæðinu á tönnunum þínum
• Meðferðir tengdar slímhúð í munni

Það er mjög mikilvægt að láta læknana þína (heimilislækna og tannlækna) vita að þú ert með hjartasjúkdóm sem setur þig í mikla hættu á að fá „(hjartaþelsbólgu)“. Hafðu einnig eitthvað eins og skilríki í töskunni þinni sem inniheldur nauðsynlegar leiðbeiningar um sýklalyfjanotkun. „(American Heart Association)“ býður upp á slík kort (á Srí Lanka geturðu spurt lækninn þinn um þetta).

Ef ég er með hjartaþelsbólgu, hvað ætti ég að búast við?

Þú getur búist við að taka sýklalyf í tvær til átta vikur til að hreinsa sýkinguna. Flestir ná sér af hjartaþelsbólgu með góðri og skjótari meðferð. Hins vegar er hætta á alvarlegum fylgikvillum eða dauða háð þáttum eins og:

• þinn aldur
• Hvort sem þú ert með gervihjartaloku eða ekki
• Hversu lengi hefur sýkingin verið til staðar
• Hvaða tegund af örveru (tegund baktería) olli þér veikindum?
• Hversu miklar skemmdir hafa orðið á hjartalokanum þínum?

Læknirinn þinn getur gefið þér betri hugmynd um hvað má búast við út frá ástandi þínu.

Með góðri meðferð ná flestir sér af „(hjartaþelsbólgu)“. Verið meðvituð um einkenni „(hjartaþelsbólgu)“ og farið strax á bráðamóttöku ef þið grunið að þið séuð með hana. Einnig getur það að halda tönnum og munni hreinum dregið úr hættu á að fá „(hjartaþelsbólgu)“. Þetta felur í sér að bursta tennurnar daglega og fara reglulega til tannlæknis í eftirlit.

Svo, hvað er það mikilvægasta sem við þurfum að muna úr þessari sögu?

Allt í lagi, við höfum talað mikið um „(hjartaþelsbólgu)“. Í stuttu máli er vert að hafa þessi atriði í huga:

• Hjartabólga er bólga í innri slímhúð hjartans, sérstaklega lokunum. Helsta orsök þessa er bakteríusýking.
• Ef þú finnur fyrir einkennum eins og hita, kuldahrolli, þreytu, mæði eða brjóstverk skaltu ekki taka þau létt. Vertu sérstaklega varkár með þessi einkenni ef þú ert með hjartasjúkdóm, gervihjartaloku eða áhættuþátt eins og sykursýki.
• Ef einkenni koma fram,Ekki sóa tíma og leita tafarlaust læknisráðs. Skjót meðferð getur bjargað mannslífum og komið í veg fyrir alvarlega fylgikvilla.
• Það er mjög mikilvægt að hugsa vel um munnheilsu þína. Burstaðu tennurnar vel á hverjum degi og farðu reglulega til tannlæknis. Þetta mun hjálpa til við að koma í veg fyrir „(hjartaþelsbólgu)“.
• Ef þú ert í mikilli hættu á hjartaþelsbólgu skaltu ræða við lækninn þinn um hvort þú ættir að taka fyrirbyggjandi sýklalyf fyrir tannlæknameðferð.

Mundu að þessar upplýsingar eru til að fræða þig, ekki til að hræða þig. Meðvitund er mjög mikilvæg fyrir heilbrigðu lífi. Ef þú hefur einhverjar áhyggjur skaltu aldrei vera hrædd(ur) við að tala við lækni.

` Hjartaþelsbólga, hjartasýkingar, hjartalokur, bakteríur, hiti, mæði, tannheilsa